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武汉大学学报（医学版） 2022年第2期43卷 294-297页

作者：朱华凤许阿敏谷城县人民医院眼科湖北襄阳441700 武汉大学人民医院眼科中心湖北武汉430060

目的:观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CCSC)光动力治疗(PDT)前后超广角眼底自身荧光(UWFAF)改变。方法:对2019年1月至2020年1月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的CCSC患者19例23只患眼进行回顾性研究。其中,男性15例18只眼,女性4... 详细信息

目的:观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CCSC)光动力治疗(PDT)前后超广角眼底自身荧光(UWFAF)改变。方法:对2019年1月至2020年1月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的CCSC患者19例23只患眼进行回顾性研究。其中,男性15例18只眼,女性4例5只眼;病程≥6个月。所有患眼均接受PDT治疗,在治疗前1天和治疗后1个月行最佳矫正视力(BCVA)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、眼底自身荧光(FAF)及超广角眼底自身荧光(UWFAF)检查。对比观察治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)和自身荧光的变化。结果:相比传统的FAF检查,UWFAF单次成像检查可以发现更多周边的病变,14只(62%)患眼通过UWFAF图像发现流水带改变。基线时,视网膜神经上皮下积液(SRF)对应UWFAF区域为强荧光,PDT治疗后1个月,所有患眼SRF吸收,16只(70%)患眼积液吸收后的区域表现为正常荧光,7只(30%)患眼表现为强荧光。PDT治疗后1个月患眼的BCVA为0.2(0.1,0.3),明显优于治疗前的0.4(0.3,0.5),差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1个月患眼CMT为(227.740±20.940)μm,明显低于治疗前的CMT[(468.870±42.278)μm],差异有统计学意义(t=30.110,P<0.001)。结论:UWFAF可以发现CCSC患者更多周边视网膜病变,是全面评估和监测CCSC患者视网膜色素上皮功能的有用工具;PDT可以促进CCSC患者SRF的吸收,提高患者视力。

关键词：超广角眼底自身荧光中心性浆液性脉络膜视网膜病变光动力疗法

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