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超声评分法对新生儿呼吸窘迫综合征诊断

罕少疾病杂志 2023年第4期30卷 90-92页

作者：秦文娟巩义市人民医院超声科河南巩义451200

目的探究超声评分法对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值。方法选择巩义市人民医院2021年6月至2022年6月期间接诊的60例新生儿呼吸窘迫综合征开展研究,设为A组,另外选择同期58例非新生儿呼吸窘迫综合征为B组,均进行超声评分法,比较两组超... 详细信息

目的探究超声评分法对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值。方法选择巩义市人民医院2021年6月至2022年6月期间接诊的60例新生儿呼吸窘迫综合征开展研究,设为A组,另外选择同期58例非新生儿呼吸窘迫综合征为B组,均进行超声评分法,比较两组超声评分、超声影像学特征表现,以及A组不同X线分级的超声评分,在此基础上统计肺部超声评分法对A组的诊断敏感度、特异性。结果A组超声评分法较B组低,对比差异有显著性(P超声评分呈下降趋势发展,差异有统计学意义(P超声评分ROC曲线分析,Ⅱ级敏感性为81%、特异性为95%;Ⅲ级敏感性为85%、特异性为76%;Ⅳ级敏感性为100%、特异性为67%。结论超声评分法诊断价值较高,可结合新生儿呼吸窘迫综合征患儿超声影像学特征表现,判断病情状况,提高疾病诊断敏感性及特异性,为后续治疗提供依据,值得优选。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征超声评分法诊断特异度敏感度

超声评分法在胎盘植入性疾病严重程度预测中的应用价值

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当代医药论丛 2023年第3期21卷 126-130页

作者：张静郎朝容彭水苗族土家族自治县中医院超声科重庆409699 丰都县人民医院超声医学科重庆408299

目的:探讨超声评分法在胎盘植入性疾病(placenta accr eta spectr um,PAS)严重程度预测中的应用价值。方法:收集2020年1月1日至2022年6月30日彭水苗族土家族自治县中医院妇产科收治的100例疑似PAS的孕产妇作为研究对象。对其均进行超声... 详细信息

目的:探讨超声评分法在胎盘植入性疾病(placenta accr eta spectr um,PAS)严重程度预测中的应用价值。方法:收集2020年1月1日至2022年6月30日彭水苗族土家族自治县中医院妇产科收治的100例疑似PAS的孕产妇作为研究对象。对其均进行超声检查,对比超声评分法与“金标准”(手术探查)在诊断PAS、初步诊断PAS严重程度、诊断不同严重程度PAS上的差异,从多个角度评估术前超声评分法诊断PAS的临床价值。结果:在诊断孕产妇是否存在PAS上,术前超声评分法与“金标准”之间无明显差异(P=0.687);在初步诊断孕产妇不同严重程度PAS(粘连、植入和穿透)上,术前超声评分法与“金标准”的一致性良好(Kappa值为0.880,P超声评分法对诊断不同严重程度PAS的准确性不同,对PAS-2、PAS-3、PAS-6的诊断具有高准确性,对PAS-4、PAS-5的诊断具有较高的准确性,对PAS-6的诊断准确性最高(AUC=0.881)。总体上,超声评分法诊断PAS具有高准确性(P超声评分法对PAS的严重程度具有良好的临床预测价值,但在诊断不同严重程度PAS方面存在一定的差异。

关键词：超声评分法胎盘植入性疾病严重程度临床预测价值

超声评分法预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入及其妊娠结局的价值研究

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超声评分法预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入及其妊娠结局的价值研...

作者：林进琼广西医科大学

学位级别：硕士

目的:研究超声评分法预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入及其妊娠结局的价值。方法:回顾性选取2016年2月至2019年12月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的产前诊断为凶险性前置胎盘孕妇102例。收集102例孕妇的临床资料,并分析产前超... 详细信息

目的:研究超声评分法预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入及其妊娠结局的价值。方法:回顾性选取2016年2月至2019年12月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的产前诊断为凶险性前置胎盘孕妇102例。收集102例孕妇的临床资料,并分析产前超声检查资料、超声评分及对比分析孕妇妊娠结局。受试者工作特性(ROC)曲线评估超声评分法预测凶险性前置胎盘不伴胎盘植入和凶险性前置胎盘伴胎盘植入的价值;ROC曲线评估超声评分法预测凶险性前置胎盘伴粘连型胎盘植入和凶险性前置胎盘伴植入型胎盘植入的价值;ROC曲线评估超声评分法预测凶险性前置胎盘伴粘连型胎盘植入和凶险性前置胎盘伴穿透型胎盘植入的价值;ROC曲线评估超声评分法预测凶险性前置胎盘伴植入型胎盘植入和凶险性前置胎盘伴穿透型胎盘植入的价值。结果:在102例中,根据术中所见及病理结果,凶险性前置胎盘伴粘连型胎盘植入19例,凶险性前置胎盘伴植入型胎盘植入31例,凶险性前置胎盘伴穿透型胎盘植入19例,凶险性前置胎盘不伴胎盘植入33例。分为:(1)穿透组;(2)植入组;(3)粘连组;(4)对照组。植入组和穿透组术中出血量明显大于对照组(P评分(P=0.407)和腹主动脉介入率(P=0.082)比较,差异均无统计学意义。植入组和穿透组超声评分明显大于对照组(6.74±2.45 vs 3.80±1.14,9.16±2.61 vs 3.80±1.14,P超声评分明显大于粘连组。ROC曲线显示,当曲线下面积(AUC)为0.818、评分4.5时,约登指数最大为0.507,此时敏感度及特异度分别为70.7%和80.0%,确定凶险性前置伴胎盘植入和凶险性前置不伴胎盘植入的界值为5分;当AUC为0.679、评分5.5时,约登指数最大为0.296,此时敏感度及特异度分别为67.7%和61.9%,确定粘连组和植入组的界值为6分;当AUC为0.867、评分6.5时,约登指数最大为0.589,此时敏感度及特异度分别为78.9%和80.0%,确定粘连组和穿透组的界值为7分;当AUC为0.755、评分8.5时,约登指数最大为0.426,此时敏感度及特异度分别为68.4%和74.2%,确定植入组和穿透组的界值为9分(P超声评分法预测凶险性前置胎盘合并胎盘植入及其妊娠结局有一定价值。在凶险性前置胎盘孕妇中,超声评分为超声评分为5～6、7～8、≥9分时考虑分别为粘连型胎盘植入、植入型胎盘植入和穿透型胎盘植入。超声评分越高,考虑胎盘植入深度越深,术中出血量越多,子宫切除概率越高。

关键词：凶险性前置胎盘超声评分法胎盘植入妊娠结局

超声评分法对凶险性前置胎盘患者胎盘植入发生的评估分析

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医药论坛杂志 2022年第6期43卷 17-19,23页

作者：陈东阳河南科技大学第一附属医院超声医学科河南洛阳471000

目的分析超声评分法评估凶险性前置胎盘(Pernicious placenta previa,PPP)患者胎盘植入(Placenta accreta,PA)发生的价值。方法选取2019年1月—2021年1月河南科技大学第一附属医院收治的154例PPP患者为研究对象,患者均于孕晚期接受超声... 详细信息

目的分析超声评分法评估凶险性前置胎盘(Pernicious placenta previa,PPP)患者胎盘植入(Placenta accreta,PA)发生的价值。方法选取2019年1月—2021年1月河南科技大学第一附属医院收治的154例PPP患者为研究对象,患者均于孕晚期接受超声检查,根据PA超声评分量表评估PPP患者PA发生情况(评分≤2分无PA,评分≥3分为PA);同时随访至患者分娩,记录手术(剖宫产)及组织病理检查结果;以手术或组织病理检查结果为“金标准”,评估超声征象评分法评估PPP患者PA发生的效能;并分析超声征象评分法与手术或组织病理检查结果对PA类型诊断的一致性。结果154例PPP患者经手术或组织病理检查发现,PA为104例,占67.53%,其中粘连型30例,植入型64例,穿透型10例;以手术或组织病理结果为“金标准”,超声征象评分法评估PA的灵敏度为94.23%(98/104),特异度为94.00%(47/50),准确度为94.16%(145/154);超声征象评分法评估PA类型与手术或组织病理诊断结果具有极好一致性(Kappa=0.891)。结论超声征象评分法在评估PPP患者PA中具有较高的价值,可鉴别PA类型,为临床诊疗提供参考。

关键词：凶险性前置胎盘胎盘植入超声评分法评估价值

超声评分法在胎儿肾积水发展转归评估中的价值研究

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超声评分法在胎儿肾积水发展转归评估中的价值研究

作者：冯晓延安大学

学位级别：硕士

目的:通过对54例胎儿肾积水的临床资料分析,分别探讨单一超声指标肾盂前后径、肾实质厚度、肾动脉阻力指数和多因素超声评分法在肾积水发展转归中的评估价值,寻找一种能够有效评估胎儿肾积水发展转归的方法,为临床提供可靠全面的信息,... 详细信息

目的:通过对54例胎儿肾积水的临床资料分析,分别探讨单一超声指标肾盂前后径、肾实质厚度、肾动脉阻力指数和多因素超声评分法在肾积水发展转归中的评估价值,寻找一种能够有效评估胎儿肾积水发展转归的方法,为临床提供可靠全面的信息,以指导产前干预和产后治疗方案的选择。方法:在2016年4月至2017年12月在延安大学附属医院超声医学科行产前超声检查的孕妇中,将月经周期规律、末次月经明确且无严重妊娠合并症的单胎、晚孕(孕周≥28周)且胎儿肾盂前后径分离值≥1 cm者纳为研究对象。对选取的孕妇进行常规产科超声检査,分别测量、记录与肾积水密切相关的指标,按照超声评分表分别对肾盂前后径(APD)、肾实质厚度(RPT)、肾动脉血流的阻力指数(RI)这3项参数进行赋分(0-3分),累计每只积水肾脏的超声总评分。对于肾积水胎儿每隔1个月复查,直至出生。出生后每隔3个月复查肾积水情况,记录患肾积水的发展变化及各项超声参数的变化情况。根据产后超声多次复查及CT平扫、MRU、婴儿泌尿系造影及手术病理结果证实,将产前超声诊断的肾积水分为两组:即生理性与病理性肾积水。对两组肾积水的APD、RPT、RI及超声评分进行统计学分析,探讨各单一指标及超声评分法分别在胎儿肾积水发展转归评估中的价值。结果:(1)产前超声诊断的54例64只肾积水,双肾积水10例,在出生后发现有52只为生理性肾积水,12只为病理性肾积水,生理性肾积水大约是病理性肾积水的4.3倍,可见产前诊断的肾积水多数为生理性的。(2)我们在单一超声参数对胎儿肾积水的诊断价值分析中发现,当APD≥15mm时,诊断病理性肾积水的准确度最高,其灵敏度、特异度、约登指数分别为66.7%、92.3%、0.590;当RPT超声评分法评价胎儿肾积水发展转归的最佳截断值为≥6分,其诊断病理性肾积水的灵敏度、特异度及约登指数分别为91.7%、90.4%、0.821。(4)与单一超声指标评估肾积水发展转归相比,超声评分法对胎儿肾积水的价值分析最高,RI与RPT界值对病理性肾积水的评估价值相当,APD界值对其预后的评估价值最低。结论:超声评分法通过量化分析与胎儿肾积水程度密切相关的因素,可以有效区分胎儿肾积水的性质,较为准确的评估其发展转归。超声评分法作为评估胎儿肾积水预后的一种新的定量方法,为临床提供更全面、准确的信息,以指导产前干预及产后处理。值得得到临床医生的认可并得到广泛应用。

关键词：胎儿肾积水超声评分法超声检查

超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值分析

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贵州医药 2022年第3期46卷 467-468页

作者：薛小梅马骁骁贺利霞榆林市第二医院超声科陕西榆林719000

目的探究超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值。方法选取疑似PPP合并胎盘植入患者80例,所有患者均给予超声评分法及增强型血流显示技术诊断,探讨两种诊断方法联合诊断效果。结果80例疑似PP... 详细信息

目的探究超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值。方法选取疑似PPP合并胎盘植入患者80例,所有患者均给予超声评分法及增强型血流显示技术诊断,探讨两种诊断方法联合诊断效果。结果80例疑似PPP合并胎盘植入患者中57例为植入型PPP,23例为非植入型,三种不同诊断方式中,联合诊断准确度、灵敏度、特异度均显著高于增强型血流显示技术、超声评分法(P超声评分法联合增强型血流显示技术联合诊断可有效诊断出PPP合并胎盘植入,帮助临床医生选择合适的治疗方案,保障母婴生命安全。

关键词：凶险型前置胎盘增强型血流显示技术胎盘植入超声评分法

超声评分法及肾动脉阻力指数对胎儿肾积水预后的评价价值分析

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现代生物医学进展 2021年第4期21卷 742-745页

作者：肖婷婷陈方进刘晓帆李跃东林基通张晓忠南方医科大学附属深圳市妇幼保健院小儿外科广东深圳518017

目的:研究超声评分法及肾动脉阻力指数(RRI)对胎儿肾积水预后的评价价值。方法:将从2016年1月2019年1月经我院超声检查发现的孕晚期肾积水胎儿210例纳入研究,测定其肾实质厚度(RPT)、肾盂前后径(APD)以及肾盂肾盏形态,对上述各项超声检... 详细信息

目的:研究超声评分法及肾动脉阻力指数(RRI)对胎儿肾积水预后的评价价值。方法:将从2016年1月2019年1月经我院超声检查发现的孕晚期肾积水胎儿210例纳入研究,测定其肾实质厚度(RPT)、肾盂前后径(APD)以及肾盂肾盏形态,对上述各项超声检测指标进行评分,累计计算分值。此外,对所有胎儿的积水肾脏肾门部位的RRI值进行测定,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析超声评分法与RRI值诊断胎儿肾积水预后类型的价值。结果:所有胎儿出生1年内分别行超声检查以及临床诊断,结果显示210例胎儿,共计420只肾脏,共发生285只肾积水,包括病理性肾积水84只(病理性组),非病理性肾积水201只(非病理性组)。病理性肾积水胎儿超声评分为13分的肾只数占比显著低于非病理性胎儿(P超声评分法与RRI联合诊断病理性肾积水的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确度均显著高于超声评分法或RRI单独诊断(P超声评分法及RRI诊断对胎儿肾积水预后评价具有较重要的价值,值得临床推广应用。

关键词：胎儿肾积水超声评分法肾动脉阻力指数评价价值预后

超声评分法联合MRI检查用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断分析

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黑龙江医药 2021年第2期34卷 415-417页

作者：赖东娣吴向东陈燕娜东莞市大朗医院超声科广东东莞523000 东莞东华医院超声科广东东莞523000

目的:探讨超声评分法联合MRI检查用于凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入的诊断价值。方法:本次研究对象为我院2016年3月至2019年3月期间收治的50例PPP疑似胎盘植入患者,术前使用超声评分法联合MRI诊断凶险性前置胎盘置入程度,以术后病理... 详细信息

目的:探讨超声评分法联合MRI检查用于凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入的诊断价值。方法:本次研究对象为我院2016年3月至2019年3月期间收治的50例PPP疑似胎盘植入患者,术前使用超声评分法联合MRI诊断凶险性前置胎盘置入程度,以术后病理学为金标准,评价其敏感度、特异性、阴性预测值、阳性预测值、准确率。结果:手术病理证实50例PPP且疑似胎盘植入患者中有40例PPP合并胎盘植入,10例未合并胎盘植入;超声评分法联合MRI检查出38例合并胎盘植入,8例未植入,剩余2例无明确检查结果;超声评分法联合MRI检查的敏感度、特异性、阴性预测值、阳性预测值、准确率分别为95.00%、20.00%、50.00%、82.61%、92.00%,敏感度、阳性预测值和准确率均较高均为较好指标。结论:使用超声评分法联合MRI检查评估PPP合并胎盘植入,诊断准确率高,临床使用价值高。

关键词：超声评分法联合 MRI 凶险性前置胎盘胎盘植入

超声评分法对凶险性前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值

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右江医学 2021年第8期49卷 613-616页

作者：杜玲玲贾春红秦永利河南省平顶山市新华区人民医院超声诊断科河南平顶山467000 河南省平煤神马集团总医院超声科河南平顶山467000

目的分析超声评分法对凶险性前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值。方法选取2017年5月-2019年12月就诊的95例凶险性前置胎盘且疑似胎盘植入患者为研究对象,术前根据超声评分法对胎盘植入程度进行评估和诊断,以术后病理结果为“金标准”,分析... 详细信息

目的分析超声评分法对凶险性前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值。方法选取2017年5月-2019年12月就诊的95例凶险性前置胎盘且疑似胎盘植入患者为研究对象,术前根据超声评分法对胎盘植入程度进行评估和诊断,以术后病理结果为“金标准”,分析超声评分法对凶险性前置胎盘伴胎盘植入及不同类型的胎盘植入的诊断价值。结果术后病理确诊65例凶险性前置胎盘合并胎盘植入,30例凶险性前置胎盘未合并胎盘植入,超声评分法诊断准确度为87.37%(83/95),灵敏度为93.85%(61/65),特异性为73.33%(22/30)。经病理检查确诊的65例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者中,超声评分法正确检出17例粘连型,35例植入型,9例穿透型,总符合率为93.85%。以术后病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线(ROC)得到超声评分法诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的曲线下面积(AUC)为0.864(>0.7),诊断价值较高。结论超声评分法可准确判断凶险性前置胎盘患者是否合并胎盘植入,对不同分型的胎盘植入也有较高诊断价值,值得进一步推广。

关键词：凶险性前置胎盘胎盘植入超声评分法诊断