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超声测量左房后空间距离诊断胎儿完全性肺静脉异位引流的临床价值

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中国基层医药 2021年第10期28卷 1539-1542页

作者：何艺施杨鑫李偲琦广州市番禺区中心医院超声诊断科 511400

目的探讨超声测量左房后空间距离诊断胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的临床价值。方法采用前瞻性研究和病例对照研究方法,选取2018年1月至2019年6月来广州市番禺区中心医院超声科行中孕期胎儿结构筛查的孕妇,采用美国GE Voluson E8型... 详细信息

目的探讨超声测量左房后空间距离诊断胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的临床价值。方法采用前瞻性研究和病例对照研究方法,选取2018年1月至2019年6月来广州市番禺区中心医院超声科行中孕期胎儿结构筛查的孕妇,采用美国GE Voluson E8型和Philips EPIQ 7C型彩色多普勒超声诊断仪,在标准四腔心切面测量左房后空间距离,并仔细检查肺静脉,孤立性TAPVC胎儿为阳性组。后期对所有对象的妊娠结局进行随访。正常胎儿中随机选取200例为对照组。应用相关性分析研究正常胎儿中左房后空间距离和孕周之间的相关性,比较阳性组和对照组胎儿左房后空间距离平均值。结果共有2156例孕妇接受检查并完成测量,完成率为100%。其中1786例随访成功,370例失访。1786例病例中,4例胎儿产前超声诊断为孤立性TAPVC,其中3例为心内型,1例为心上型,新生儿心脏超声或尸检证实。200例正常胎儿中,左房后空间距离与孕龄呈弱相关(r^(2)=0.35,P超声测量简单,且受孕周影响小,通过量化分析诊断TAPVC,具有一定创新性,左房后空间距离增宽对提示胎儿TAPVC有一定价值。由于本研究阳性样本量较小,左房后空间距离增宽对诊断TAPVC的临床意义,尚需大样本、多中心研究进一步证实。

关键词：超声测量左房后空间距离左心房降主动脉完全性肺静脉异位引流胎儿超声诊断先天性心脏病

超声测量咽喉部软组织径线预测困难气道的研究

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超声测量咽喉部软组织径线预测困难气道的研究

作者：马茜广西医科大学

学位级别：硕士

目的:探究超声测量舌骨大角横径、舌骨-甲状软骨间距(HLA)、口咽腔前后径(AP)以及口咽腔左右径(LAT)对困难气道的预测价值。方法:随机选取拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者145例。纳入18-75岁之间、性别不限、ASA分级Ⅰ-Ⅲ级的患者... 详细信息

目的:探究超声测量舌骨大角横径、舌骨-甲状软骨间距(HLA)、口咽腔前后径(AP)以及口咽腔左右径(LAT)对困难气道的预测价值。方法:随机选取拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者145例。纳入18-75岁之间、性别不限、ASA分级Ⅰ-Ⅲ级的患者。在进行麻醉手术前,记录患者的年龄、性别、BMI等一般资料,并对患者进行气道的基本评估,如颈围、Mallampati分级、甲颏距离、夜间是否有打鼾史;使用超声测量舌骨大角横径、舌骨-甲状软骨间距(Hyoid-larynx approximation,HLA)、口咽腔前后径(Anterior-Posterior Diameter,AP)及口咽腔左右径(Lateral Diameter,LAT)。根据ASA困难面罩通气判定标准分为困难面罩通气(Difficult mask ventilation,DMV)组和简易面罩通气(Simple mask ventilation,SMV)组;通过喉镜暴露分级分为困难气管插管(Difficult intubation,DI)组和非困难气管插管(Non-difficult intubation,NDI)组。比较不同组别患者各指标之间的差异,采用受试者工作曲线(Receiver operating characteristic,ROC)探讨各指标对DMV或DI的预测价值。结果:1、SMV组和DMV组的组间一般资料及传统评估指标比较:DMV组BMI与颈围均高于SMV组,差异有统计学意义(P0.05);进一步ROC曲线分析有意义的指标,发现BMI的曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.955,灵敏度为92.86%,特异度为96.58%,提示BMI对于DMV的诊断价值较高。2、NDI组和DI组的组间一般资料及传统评估指标比较:DI组年龄、BMI与颈围均高于NDI组,差异具统计学意义(P超声测量指标比较:DMV组HLA、AP短于SMV组,LAT长于SMV组,差异有统计学意义(P0.05)。将三个有意义的指标进行ROC曲线分析,HLA、AP、LAT用于预测DMV的AUC分别为0.897、0.876和0.659,HLA的诊断价值最高;将超声指标联合BMI的AUC为0.971,较单一指标升高,提示超声指标联合BMI有利于提高对DMV的预测。4、NDI组和DI组的组间超声测量指标比较:DI组HLA、AP短于NDI组,LAT长于NDI组,差异有统计学意义(P0.05)。将三个有意义的指标进行ROC曲线分析,HLA、AP、LAT用于预测DI的AUC分别为0.930、0.896和0.649,HLA的诊断价值最高。结论:1、超声测量HLA、AP、LAT能预测困难气道;2、超声测量指标联合BMI预测DMV更优;3、HLA相对于AP及LAT显示出更高的准确性。

关键词：超声测量困难气道舌骨甲状软骨口咽腔径线

超声测量剖宫产术后再次妊娠孕妇子宫下段厚度与术中子宫瘢痕情况的比较分析

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实用妇产科杂志 2019年第9期35卷 713-716页

作者：吴茜子林星光刘燕燕徐晓燕严玉婷华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科

目的:探讨应用经阴道超声测量剖宫产术后再次妊娠孕妇孕晚期的子宫下段厚度,预测再次剖宫产术中子宫下段瘢痕情况。方法:选择2016年5月至2018年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院300例剖宫产术后再次妊娠的孕晚期孕妇为研究对象... 详细信息

目的:探讨应用经阴道超声测量剖宫产术后再次妊娠孕妇孕晚期的子宫下段厚度,预测再次剖宫产术中子宫下段瘢痕情况。方法:选择2016年5月至2018年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院300例剖宫产术后再次妊娠的孕晚期孕妇为研究对象,应用经阴道超声测量子宫前壁下段肌层厚度,根据厚度不同分为测量结果与剖宫产术中子宫下段瘢痕形成差(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)的情况。结果:300例中,剖宫产术中所见子宫下段瘢痕形成差的病例69例(23%),其中2.5~3.0 mm组(4%)和≥3.0 mm组(4%)子宫下段瘢痕形成差的比例明显低于超声测量子宫前壁下段肌层厚度<2.5 mm,尤其是<1.0 mm的病例,术中所见子宫下段瘢痕形成差的可能性大。

关键词：超声测量子宫下段瘢痕厚度

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超声测量下腔静脉的研究进展

中华急诊医学杂志 2019年第7期28卷 911-914页

作者：刘莹康健李筠璐任延波大连医科大学附属第一医院急诊ICU 116011

快速评估患者容量状态对于指导临床治疗非常重要,准确判断机体的容量状态、容量反应性以及评估液体复苏后机体的反应贯穿于MODS患者液体管理的始终。床旁心脏超声可通过静态指标(心脏内径大小和流速快慢)和动态指标(下腔静脉变异度、经... 详细信息

快速评估患者容量状态对于指导临床治疗非常重要,准确判断机体的容量状态、容量反应性以及评估液体复苏后机体的反应贯穿于MODS患者液体管理的始终。床旁心脏超声可通过静态指标(心脏内径大小和流速快慢)和动态指标(下腔静脉变异度、经胸的左室流出道及主动脉流速)在液体复苏前评估机体的容量状态和容量反应性,从而指导休克患者的液体复苏[1-10]。目前我国急诊床旁超声已逐渐开展,研究显示超声探测下腔静脉(inferior vena cava,IVC)直径对快速评估患者血容量状态及液体反应性有一定价值[1,11-15]。

关键词：下腔静脉超声测量容量状态休克患者液体管理快速评估心脏超声液体复苏

超声测量舌骨-甲状软骨间距评估脑卒中后吞咽功能障碍的价值研究

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中国全科医学 2020年第18期23卷 2304-2308页

作者：黄格朗杨稀月黄燕广州中医药大学广东省广州市510405 广西贵港市人民医院超声科 537100 广东省中医院脑病科广东省广州市510120

背景吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症,准确地评估吞咽功能在此类患者的康复治疗中具有重大意义。传统的评估方法正确率和特异度较低,且兼具辐射性以及操作复杂等特点,不能在临床上广泛应用。超声作为一项无创、便捷、可重复性高... 详细信息

背景吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症,准确地评估吞咽功能在此类患者的康复治疗中具有重大意义。传统的评估方法正确率和特异度较低,且兼具辐射性以及操作复杂等特点,不能在临床上广泛应用。超声作为一项无创、便捷、可重复性高的检查手段,可准确地测量舌骨-甲状软骨间距(HLA),为评估吞咽功能提供了新思路。目的探讨HLA评估脑卒中后吞咽功能障碍的价值。方法选取2018年1—12月在贵港市人民医院住院治疗的脑卒中后吞咽功能障碍患者共42例为研究组,同期另选取本院40例健康体检者为对照组。研究组均经吞咽荧光透视检查(VFSS)证实存在吞咽功能障碍。两名超声科医生(检查者Ⅰ、Ⅱ)分别对5例健康受检者进行检查,评估超声检查的可靠性。两组受检者均进行咽部超声检查,测量或计算舌骨-甲状软骨间最大距离(MHLA)、最小距离(NHLA)和舌骨-甲状软骨缩短距离(HLAS)以及舌骨-甲状软骨间距离缩短率(ASR),比较两组间各超声测值的差异,并将各超声测值与VFSS评分进行相关性分析;绘制NHLA、HLAS及ASR诊断吞咽功能障碍的受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算ROC曲线下面积(AUC)及最佳截断值、灵敏度、特异度、约登指数。结果检查者Ⅰ、Ⅱ测量MHLA的组内相关系数(ICC)分别为0.975和0.949,测量NHLA的ICC分别为0.924和0.957。研究组NHLA大于对照组,HLAS、ASR小于对照组(P超声测量HLA能够用于脑卒中后吞咽功能障碍的评估。其中ASR是诊断脑卒中后吞咽功能障碍的最佳指标。

关键词：卒中吞咽功能障碍超声测量舌骨甲状软骨舌骨-甲状软骨间距

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高岭土颗粒絮凝沉淀过程的超声波测量研究

高校化学工程学报 2021年第3期35卷 534-541页

作者：郑松林胡子健苏明旭上海市动力工程多相流动与传热重点实验室上海理工大学能源与动力工程学院上海200093

针对高岭土的絮凝沉淀过程的监测问题提出了一种超声方法。基于Epstein-Carhart-Allegra-Hawley(ECAH)理论模型并考虑颗粒不规则度修正,通过数值计算得出声衰减系数随体积分数、频率和粒度的变化关系,分析了不同物性参数的影响。利用超... 详细信息

针对高岭土的絮凝沉淀过程的监测问题提出了一种超声方法。基于Epstein-Carhart-Allegra-Hawley(ECAH)理论模型并考虑颗粒不规则度修正,通过数值计算得出声衰减系数随体积分数、频率和粒度的变化关系,分析了不同物性参数的影响。利用超声换能器,对4种不同初始质量浓度高岭土颗粒絮凝沉淀过程进行超声信号测量、浑液面高度记录、工业相机拍摄和在线取样检测;分析了由浑液面高度和衰减系数变化得到的各沉淀阶段的持续时间和变化率;通过比较超声法获取体积分数参数与在线取样法结果,并结合沉淀原理进行讨论,表明超声法用于高岭土絮凝沉淀过程监测的可行性。

关键词：超声测量声衰减絮凝浓度沉淀

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中国0~14岁男童睾丸体积的超声测量研究

中华男科学杂志 2020年第12期26卷 1083-1086页

作者：杨志林柯志聪李守林周蔚周广伦尹鉴淳姜俊海李家强谢谨谨深圳市儿童医院泌尿外科和盆底肌功能实验室广东深圳518038

目的:为了获得中国男童从出生到14岁的超声测量的睾丸体积的正常参考值范围。方法:收集我院门诊或住院行睾丸超声检查的睾丸正常的0~14岁的男童,按年龄分成14组,每组不少于100例,行超声测量,计算各年龄组的睾丸体积的均数、标准差及中... 详细信息

目的:为了获得中国男童从出生到14岁的超声测量的睾丸体积的正常参考值范围。方法:收集我院门诊或住院行睾丸超声检查的睾丸正常的0~14岁的男童,按年龄分成14组,每组不少于100例,行超声测量,计算各年龄组的睾丸体积的均数、标准差及中位数。结果:共测量1607例,得到各组的睾丸体积的平均值及标准差、中位数。0~8岁睾丸体积增大缓慢(0.372~0.678 ml),9岁以后睾丸开始加速增长(1.040~4.600 ml)。9~10岁、10~11岁、11~12岁、12~13岁、13~14岁的睾丸体积分别为(1.040±0.970)ml、(1.876±1.631)ml、(2.831±2.155)ml、(3.640±2.376)ml、(4.600±3.559)ml。但是,0~1岁组的睾丸体积比1~2岁体积大(0.403±0.130 ml vs 0.372±0.110 ml,P=0.04),与年龄呈负相关。结论:超声是一种有效的测量睾丸体积的方法,为0~14岁的中国男童提供了睾丸体积的正常参考值,可用于指导临床诊疗和咨询。

关键词：睾丸体积男童超声测量中国

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金属材料表面残余应力超声测量方法

机械工程学报 2021年第12期57卷 118-125页

作者：刘海波刘天然李亚鹏王永青大连理工大学精密与特种加工教育部重点试验室

针对金属材料零件制造中的表面残余应力无损检测难题,提出一种平面应力状态超声测量方法。基于线弹性理论,引入晶粒取向表征因子,揭示晶粒取向对超声传播的影响机制。虑及材料力学性质(弹性常数、晶粒取向等)和应力状态对声速的共同影响... 详细信息

针对金属材料零件制造中的表面残余应力无损检测难题,提出一种平面应力状态超声测量方法。基于线弹性理论,引入晶粒取向表征因子,揭示晶粒取向对超声传播的影响机制。虑及材料力学性质(弹性常数、晶粒取向等)和应力状态对声速的共同影响,建立平面应力分量-声速解耦模型。基于临界折射纵波(LCR波)表面应力测量原理,分析温度与耦合状态对超声信号衰减、畸变以及声时的影响规律,并设计出一种一发双收直接耦合造波探头。以单向拉伸的变截面铝合金板和搅拌摩擦焊后的轧制铝合金板为典型对象,利用自主开发的超声应力测量系统进行表面应力测量试验,分别与有限元法和小孔法进行对比,应力测量结果具有良好的一致性,可为金属材料表面残余应力测量提供可行方案。

关键词：金属材料表面应力超声测量晶粒取向

超声测量舌根至甲状软骨夹角预测喉镜暴露困难的临床研究

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中国口腔颌面外科杂志 2023年第2期21卷 142-145页

作者：王俊安顾海林史文涛孙宇上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院麻醉科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究中心上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科上海200011

目的:应用超声测量气道组织结构评估喉镜暴露困难的危险因素。方法:选择300例在气管插管全麻下实施择期手术的患者,麻醉诱导前通过超声测量舌体宽度、舌体厚度、颏舌骨距离、甲状舌骨距离、舌根至甲状软骨夹角等评价指标,麻醉诱导后进... 详细信息

目的:应用超声测量气道组织结构评估喉镜暴露困难的危险因素。方法:选择300例在气管插管全麻下实施择期手术的患者,麻醉诱导前通过超声测量舌体宽度、舌体厚度、颏舌骨距离、甲状舌骨距离、舌根至甲状软骨夹角等评价指标,麻醉诱导后进行喉镜下声门暴露的Cormack-Lehane(C-L)分级,1、2级定义为非暴露困难组,3、4级定义为暴露困难组。分析各评价指标和C-L分级的相关性。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:舌根至甲状软骨夹角为预测喉镜暴露困难的独立危险因素,最佳点为43°夹角,此时敏感度为96.2%,特异度为83.6%,AUC为0.866[95%CI:0.769~0.962]。结论:超声测量舌根至甲状软骨夹角可作为评估困难气道的指标。

关键词：超声测量舌根至甲状软骨夹角喉镜暴露困难