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超声斑点追踪技术对心肌梗死患者室壁运动的二维应变研究

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中国医学影像技术 2007年第7期23卷 990-993页

作者：熊莉邓又斌申屠伟慧余芬张芸黄润青张清阳华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科湖北武汉430030

目的应用超声斑点追踪技术测量心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人及30例心肌梗死患者,分别记录左室短轴(二尖瓣,乳头肌,心尖部)图像和心尖位四腔切面,二腔切面,左室长轴高... 详细信息

目的应用超声斑点追踪技术测量心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人及30例心肌梗死患者,分别记录左室短轴(二尖瓣,乳头肌,心尖部)图像和心尖位四腔切面,二腔切面,左室长轴高帧频图像,应用二维应变软件测量各个节段的二维应变值。结果心肌梗死患者梗死节段共177个,其中158个节段通过超声斑点追踪技术,获得二维应变值。基底段,中间段及心尖段纵向应变值与正常对照组均明显减低,有显著性差异,P超声斑点追踪技术可准确评价节段性室壁运动异常,为临床评价心肌梗死患者左心收缩功能提供无创性新方法.

关键词：超声心动图描记术二维应变节段性室壁运动异常心室功能

超声心动图与心脏核磁共振评估肺高血压患者右心室功能的比较

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中华心血管病杂志 2014年第9期42卷 748-752页

作者：王臻臻杨振文万征于铁链贾莉莉杜鑫黄灿亮天津医科大学总医院心血管内科 300052

目的比较经胸超声心动图（TTE）评价肺高血压（PH）患者右心室功能的各指标与心脏核磁共振成像技术（CMR）测得的右心室射血分数（RVEF）及6 min步行距离（6MWD）的相关性.方法入选天津医科大学总医院心血管内科2011年3月至2013年3月... 详细信息

目的比较经胸超声心动图（TTE）评价肺高血压（PH）患者右心室功能的各指标与心脏核磁共振成像技术（CMR）测得的右心室射血分数（RVEF）及6 min步行距离（6MWD）的相关性.方法入选天津医科大学总医院心血管内科2011年3月至2013年3月住院的Ⅰ类和Ⅳ类PH患者40例.入院后行右心导管（RHC）检查,确诊患者在病情稳定及治疗无变化1周内行CMR、TTE、6MWD试验.分别对CMR、TTE、6MWD指标进行相关性分析,并对TTE检测的各指标与CMR获得的RVEF（RVEF-CMR）的相关系数由大到小进行排序.结果 TTE评价右心室功能的指标中,游离壁三尖瓣环收缩期纵向收缩最大速度（S＇）、游离壁三尖瓣环收缩期峰值位移（TAPSE）、右心室面积变化分数（FAC）、游离壁三尖瓣环等容收缩期加速度（IVA）、心肌做功指数（MPI）与RVEF-CMR均存在相关性,相关系数依次是r =0.69（P ＜0.001）、r=0.65（P ＜0.001）、r=0.62（P ＜0.001）、r=0.43（P =0.006）和r=-0.38（P ＜0.05）.S ＇、TAPSE、FAC、IVA、MPI与6MWD无相关性.RVEF-CMR与6MWD无相关性.最准确指示RVEF-CMR≤20％的指标是S＇＜8.79 cm/s,ROC曲线下面积0.92（95％ CI：0.72 ～0.84）,敏感度0.91,特异度0.80.结论 S＇与RVEF相关性最强,S ＇＜8.79 cm/s能准确指示出RVEF≤20％的患者.RVEF-CMR、S ＇、TAPSE与6MWD均无相关性.

关键词：高血压,肺性心室功能,右超声心动图描记术磁共振成像

应用超声心动图对先天性主动脉弓畸形病例的分析

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中国医学影像技术 2007年第9期23卷 1320-1322页

作者：富维强唐力陈昕程艳彬任卫东中国医科大学附属第一医院心血管检查科辽宁沈阳110001

目的应用超声心动图观察分析先天性主动脉弓畸形的类型。方法回顾分析以往病例检查中31例先天性主动脉弓畸形患者的超声心动图表现。所选病例均经手术或心血管造影(CAG)证实。结果31例先天性主动脉弓畸形患者中,右位主动脉弓(RAA)18例(... 详细信息

目的应用超声心动图观察分析先天性主动脉弓畸形的类型。方法回顾分析以往病例检查中31例先天性主动脉弓畸形患者的超声心动图表现。所选病例均经手术或心血管造影(CAG)证实。结果31例先天性主动脉弓畸形患者中,右位主动脉弓(RAA)18例(2例伴有椎动脉自主动脉弓发出),主动脉缩窄(COA)5例,主动脉弓部曲折畸形3例,单纯头臂干(无名动脉)发出异常2例,肺动脉单发于主动脉弓2例(1例伴有头臂干发出异常),主动脉弓离断(IAA)1例,其中27例合并其他心内畸形。结论超声心动图对于诊断先天性主动脉弓畸形是一种有效、无创、经济的检查手段,可作为诊断的首选方法。

关键词：先天性畸形主动脉弓超声心动图描记术

超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术减容小尾寒羊室间隔1年期的安全性及有效性评估

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中华超声影像学杂志 2022年第11期31卷 989-996页

作者：刘芳何光斌刘百灵拓胜军付建丽胡芮张展方玲刘丽文西安市儿童医院超声科西安710002 空军军医大学第一附属医院(西京医院)超声医学科西安710032 陕西省人民医院心外科西安710068

目的:探讨超声引导下经右室行经皮心肌内室间隔射频消融术(PIMSRA)减容小尾寒羊室间隔心肌1年期的安全性及有效性,并观察1年后消融区心肌的病理改变。方法:12只普通种小尾寒羊随机分为PIMSRA组(n=6)及空白对照组(Sham组,n=6),PIMSRA组... 详细信息

目的:探讨超声引导下经右室行经皮心肌内室间隔射频消融术(PIMSRA)减容小尾寒羊室间隔心肌1年期的安全性及有效性,并观察1年后消融区心肌的病理改变。方法:12只普通种小尾寒羊随机分为PIMSRA组(n=6)及空白对照组(Sham组,n=6),PIMSRA组采用经皮经右室心尖部穿刺进入室间隔基底部进行消融,最大功率80 W,消融时间5 min;Sham组以同样路径将穿刺针插入室间隔基底部并留置5 min,但不进行消融。应用超声心动图、12导联心电图、心肌声学造影(MCE)评估术前及术后即刻、1周、2周、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月消融区结构及功能改变,记录室间隔消融区厚度、运动幅度、室壁增厚率、左室流出道压差及左室射血分数(LVEF),二尖瓣舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A),二尖瓣环舒张早期运动速度(E′)、舒张晚期运动速度(A′)。分别于术前及术后3 h、术后2周行血清学心肌损伤三项检查:肌钙蛋白I(Trop I)、肌红蛋白(Myoglobin)及肌酸激酶同工酶质量(CM-MBmass)。HE及Masson染色观察消融区组织病理学改变。结果:围术期两组动物均未出现心包压塞。术后即刻观察到消融区室壁运动不协调,PIMSRA组术后即刻消融区室壁增厚率以及室壁运动幅度显著低于术前(P术后12个月;Sham组术前与术后各时间点手术区室壁增厚率以及室壁运动幅度差异无统计学意义(P>0.05)。PIMSRA组术后即刻消融区厚度显著大于术前(P术前水平(P=0.931),3个月后显著低于术前水平(P术后即刻手术区厚度大于术前(P=0.005),术后1周下降至术前水平(P=0.027)。两组消融前后LVEF、E/A以及E′/A′差异无统计学意义(均P>0.05)。PIMSRA组及Sham组术后3 h血清学检测Trop I显著升高(均P术后2周下降至接近术前水平(均P>0.05)。术后随访期间,两组实验动物心电图均显示为正常窦性心律;组织病理学观察显示1年后消融区心肌组织呈纤维化改变,与周围正常组织边界清晰,无碳化形成。结论:经右室行PIMSRA可对小尾寒羊室间隔心肌组织进行精准消融,减容效果显著,左室整体功能得以保留,未并发心包压塞、心律失常等并发症。经右室行PIMSRA可成为一种安全有效的室间隔微创减容方式。

关键词：超声心动图描记术射频消融术心肌内室间隔

超声斑点追踪显像评估压力超负荷性左心室肥厚兔的左心室功能

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中国医学影像技术 2010年第7期26卷 1217-1221页

作者：李楠任卫东靳忠民刘爽中国医科大学附属第一医院心功能科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属盛京医院超声科辽宁沈阳110004 沈阳市第四人民医院电诊科辽宁沈阳110031

目的应用超声斑点追踪显像(STE)评价腹主动脉缩窄性高血压左心室肥厚兔模型的左心室纵向、径向、圆周应变及扭转运动,探讨其与心肌纤维化的关系。方法 22只雄性新西兰兔随机分为两组:左心室肥厚组(LVH组,n=12)、假手术组(对照组,n=10)... 详细信息

目的应用超声斑点追踪显像(STE)评价腹主动脉缩窄性高血压左心室肥厚兔模型的左心室纵向、径向、圆周应变及扭转运动,探讨其与心肌纤维化的关系。方法 22只雄性新西兰兔随机分为两组:左心室肥厚组(LVH组,n=12)、假手术组(对照组,n=10)。建立左心室肥厚兔模型,术后8周应用STE技术测量左心室纵向、径向、圆周应变及左心室扭转相关参数,并行左心室导管及心肌病理学检查。结果 LVH组纵向应变(LS)减低,左心室扭转角度峰值(Ptw)、扭转速度峰值(PTV)、解旋速度峰值(PUTV)增加,扭转角度达峰时间(tPtw)、解旋速度达峰时间(tPUTV)延迟,等容解旋率(IUR)减低,解旋减半时间(UHT)延长,差异均有统计学意义(P均<0.01)。LVH组心肌平均胶原容积分数(CVF)与LS呈正相关(r=0.63,P=0.038)。结论 STE可准确评价左心室肥厚兔的左心室功能,其中LS可反映心肌纤维化程度。

关键词：超声心动图描记术心室功能,左肥厚斑点追踪显像

实时三维超声及二维斑点追踪技术评价潜水员水肺潜水后右心室形态及收缩功能改变

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中国医学影像技术 2019年第8期35卷 1195-1199页

作者：钱胜利杨莉刘畅李延梅枭雄中国人民解放军第161医院特诊科

目的采用实时三维超声及二维斑点追踪技术评价潜水员水肺潜水后右心室形态及收缩功能改变。方法对60名健康潜水员于潜水前及潜水(佩戴自携式水下呼吸器恒温潜水,深度11m,时间60min)后即刻、1天、3天测量心率(HR)并行常规超声心动图检查... 详细信息

目的采用实时三维超声及二维斑点追踪技术评价潜水员水肺潜水后右心室形态及收缩功能改变。方法对60名健康潜水员于潜水前及潜水(佩戴自携式水下呼吸器恒温潜水,深度11m,时间60min)后即刻、1天、3天测量心率(HR)并行常规超声心动图检查,留存二维心尖四腔心及三维右心室容积动态图像,分别获得潜水前及潜水后各时间点右心室各径线及容积测值、右心室做功指数(RIMP)、右心室游离壁二维整体纵向应变[2DGLS(F)]、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)、右心室三维射血分数(3DRVEF)及右心室游离壁三维整体纵向应变[3DGLS(F)]等指标。对潜水前后各指标进行统计学分析。结果潜水前、潜水后即刻、1天、3天之间,右心室中部横径、RIMP、右心室收缩末容积、每搏输出量、TAPSE及3DRVEF总体差异均无统计学意义(P均>0.05)。与潜水前比较,潜水后即刻HR、2DGLS(F)、FAC、3DGLS(F)均减低,右心室舒张末容积、右心室基底段横径、右心室长径均增大,差异均有统计学意义(P均0.05);潜水后3天上述各测量指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论实时三维超声右心室容积定量及二维斑点追踪技术可反映潜水员潜水后短时间右心室形态及心肌收缩功能改变。

关键词：心室功能,右超声心动图描记术潜水斑点追踪形态

实时三维超声心动图自动定量技术评价肥厚型心肌病患者左心房容积及功能的应用价值

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中国循环杂志 2022年第5期37卷 487-493页

作者：李慕子李慧孟红李维君徐路杨杨善日王浩王江涛段福建中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院放射科北京市100037 云南省阜外心血管病医院超声科北京通用电气医疗心血管超声临床科研部

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。... 详细信息

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。对两组进行二维及实时三维超声心动图检查,评价两组患者传统舒张功能指标与三维左心房功能参数的差异,并进行相关性分析。结果:两组年龄、性别、体表面积、心率、血压差异均无统计学意义(P均>0.05)。HCM组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、最大室壁厚度、左心室射血分数、舒张早期二尖瓣血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期速度峰值之比(E/e’)、左心室整体纵向应变(GLS)及达峰时间离散度均大于对照组,左心室舒张末期及收缩末期容积指数、间隔侧及侧壁侧二尖瓣环舒张早期运动速度峰值较对照组小,差异均有统计学意义(P均超声心动图左心房最大容积、最小容积及收缩前容积均大于对照组,左心房被动排空分数、主动排空分数及总排空分数、储器期左心房长轴应变(LASr)及圆周应变、管道期及收缩期左心房长轴及圆周应变均小于对照组(P均超声心动图可以对不同时期左心房功能及应变进行评估,可行性及可重复性较好,具有较高的临床价值。

关键词：超声心动图描记术三维斑点追踪成像肥厚型心肌病心房功能

超声斑点追踪技术与多普勒组织速度显像评价心肌梗死患者左心室内不同步性

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中国医学影像技术 2008年第10期24卷 1590-1592页

作者：石珍邓又斌毕小军熊莉刘蓉伍玉晗赵策瑶华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科湖北武汉430030

目的评价超声斑点追踪技术在定量心肌梗死患者左心室内不同步性的价值。方法采集30例心肌梗死患者左心室短轴切面(二尖瓣,乳头肌,心尖部)和心尖位四腔切面、二腔切面和左心室长轴的二维灰阶与组织多普勒(TVI)动态图,应用二维应变软件分... 详细信息

目的评价超声斑点追踪技术在定量心肌梗死患者左心室内不同步性的价值。方法采集30例心肌梗死患者左心室短轴切面(二尖瓣,乳头肌,心尖部)和心尖位四腔切面、二腔切面和左心室长轴的二维灰阶与组织多普勒(TVI)动态图,应用二维应变软件分别测量左心室短轴与左心长轴的各节段的径向与纵向应变收缩期达峰时间;同时用组织多普勒技术测量左心长轴的各节段的组织速度的收缩期达峰时间。如左心长轴每一节段6个壁的收缩期最早与最晚达峰时间的差值>110 ms、左心室短轴每一节段前间隔与后壁的达峰时间差值>130 ms即为左心室内收缩不同步。结果基底部左心室短轴径向应变达峰时间明显长于组织多普勒纵向收缩期速度达峰时间(P超声斑点追踪技术可以较好地评价左心室内不同步性,二维应变短轴可更准确地判断心肌梗死患者心尖段的不同步性。

关键词：超声心动图描记术心肌梗死

全方向M型超声与二维应变评价左心室收缩不同步的一致性

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中国医学影像技术 2010年第3期26卷 496-499页

作者：叶振盛郭薇陈顺琼戴莹严诗谢敏福建省立医院心血管病研究所超声心动图室福建医科大学省立临床学院福建福州350001

目的探讨全方向M型超声与二维应变技术对心力衰竭患者左心室径向收缩不同步评价结果的一致性。方法对30例心力衰竭患者(心力衰竭组)和28名健康志愿者(正常对照组)同时行全方向M型和超声二维应变分析。选取全方向M型超声测定的左心室12... 详细信息

目的探讨全方向M型超声与二维应变技术对心力衰竭患者左心室径向收缩不同步评价结果的一致性。方法对30例心力衰竭患者(心力衰竭组)和28名健康志愿者(正常对照组)同时行全方向M型和超声二维应变分析。选取全方向M型超声测定的左心室12节段收缩期运动位移达峰时间的标准差(Tm-12-sd)和最大差值(Tm-12-dif)、二维应变技术测定的左心室12节段径向收缩期应变达峰时间的标准差(Tsr-12-sd)和最大差值(Tsr-12-dif)作为左心室内不同步指标。以正常对照组各测定指标的均数加上2倍标准差作为单侧97.7%上限值。心力衰竭组各测定指标大于该值判定为存在左心室收缩不同步。对两种方法评价心力衰竭组左心室不同步的结果进行一致性检验。结果心力衰竭组左心室12节段的Tm-12-sd、Tm-12-dif、Tsr-12-sd与Tsr-12-dif均大于正常对照组(P超声与二维应变技术对左心室径向运动同步性的评价结果一致,两种技术均能评价左心室径向运动同步性。

关键词：超声心动图描记术二维应变心室功能,左