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多巴胺联合呋塞米对利尿剂抵抗性心力衰竭患者超声心动图指标及肾功能的影响观察

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药品评价 2020年第17期17卷 53-55页

作者：王璐芳常超赵亚莉河南省洛阳市第一人民医院心血管内科河南洛阳471000

目的:观察多巴胺(DA)联合呋塞米(BAN)对利尿剂抵抗性心力衰竭(CHF)患者超声心动图指标及肾功能的影响。方法:将于本院就诊的180例利尿剂抵抗性CHF患者随机分为对照组(n=90,单用BAN治疗)和观察组(n=90,在对照组基础上联用DA),比较两组治... 详细信息

目的:观察多巴胺(DA)联合呋塞米(BAN)对利尿剂抵抗性心力衰竭(CHF)患者超声心动图指标及肾功能的影响。方法:将于本院就诊的180例利尿剂抵抗性CHF患者随机分为对照组(n=90,单用BAN治疗)和观察组(n=90,在对照组基础上联用DA),比较两组治疗前和治疗12 d后超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、肾功能[24 h尿量、血肌酐(CREA)、尿水通道蛋白2(AQP2)]以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗12 d后,两组LVEF、24 h尿量均较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:DA联合BAN对利尿剂抵抗性心力衰竭患者超声心动图指标及肾功能均有显著改善作用,有利于预后恢复。

关键词：多巴胺呋塞米利尿剂抵抗性心力衰竭超声心动图指标肾功能

冠心病慢性心力衰竭阴虚证与超声心动图指标的相关性研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2016年第9期14卷 943-945页

作者：张鹏杨祥坤朱浩湖北省武汉市中医医院武汉430014

目的探讨冠心病心力衰竭阴虚证与超声心动图指标之间的相关性。方法收集冠心病心力衰竭病人357例,以阴虚证为自变量,以超声指标为应变量,进行二值Logistic回归分析。结果阴虚证与非阴虚证在超声指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。Logis... 详细信息

目的探讨冠心病心力衰竭阴虚证与超声心动图指标之间的相关性。方法收集冠心病心力衰竭病人357例,以阴虚证为自变量,以超声指标为应变量,进行二值Logistic回归分析。结果阴虚证与非阴虚证在超声指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,每分搏出量进入回归方程(P超声指标有一定的相关性,但是相关性不明显。

关键词：冠心病慢性心力衰竭阴虚证超声心动图指标每分搏出量心悸

氯吡格雷对急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清炎性因子及超声心动图指标的影响

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中国生化药物杂志 2017年第6期37卷 188-189,192页

作者：兰英方石虎九江解放军第171医院彩超室江西九江332000 九江解放军第171医院心内科江西九江332000

目的研究分析氯吡格雷对急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清炎性因子及超声心动图指标的影响.方法选取九江解放军第171医院于2014年7月-2016年8月收治的60例急性心肌梗死合并心力衰竭患者作为本次研究过程中的研究对象,随机分为对照组... 详细信息

目的研究分析氯吡格雷对急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清炎性因子及超声心动图指标的影响.方法选取九江解放军第171医院于2014年7月-2016年8月收治的60例急性心肌梗死合并心力衰竭患者作为本次研究过程中的研究对象,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组患者采用利尿剂以及硝酸甘油和阿司匹林等常规治疗,实验组患者在对照组的基础上进行氯吡格雷治疗.治疗6个月后,比较分析实验组与对照组患者的治疗效果以及相关临床指标及超声心动图变化情况.结果经过6个月对应的治疗后,与治疗前相比,实验组与对照组患者的C-反应蛋白、血管细胞黏分子-1、6min步行实验、白细胞介素-6以及心率、左室射血分数、左室短轴缩短率等治疗均有所改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）,左心室舒张末期内径变化无统计学差异.实验组患者的C-反应蛋白、血管细胞黏分子-1、6min步行实验、白细胞介素-6以及心率指标均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论氯吡格雷在急性心肌梗死合并心力衰竭中的应用能够在很大程度上改善患者炎性反应情况,结合彩色多普勒超声心动图检查能客观反映用药后对患者的左心室射血分数、左室短轴缩短率以及心率等心功能指标都有改善,具有进一步临床推广和应用的意义.

关键词：氯吡格雷急性心肌梗死心力衰竭炎性因子超声心动图指标

冠心病心力衰竭中医证候与超声心动图指标相关性的研究进展

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中西医结合心脑血管病杂志 2015年第12期13卷 1387-1389页

作者：胡宇才李彬杜廷海朱明军天津中医药大学天津300193 河南中医学院第一附属医院

从中医主证、兼证、证候组合差异及其与特定超声指标相关程度4方面综述冠心病心力衰竭中医证候与超声心动图指标相关性研究进展,认为辨证标准不统一是制约以超声心动图指标为代表的心力衰竭中医证候客观化的主要因素。

关键词：冠心病心力衰竭中医证候超声心动图指标

右心室超声心动图指标预测患新生儿持续性肺动脉高压婴儿的不良预后

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中华高血压杂志 2015年第4期23卷 399-399页

作者： Malowitz JR Forsha DE Smith PB Cotten CM Barker PC Tatum GH 刘莉叶鹏

患新生儿持续性肺动脉高压（persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN）的婴儿肺血管阻力增高可导致右心衰竭和死亡。临床医师必须准确判断常规治疗可能无效的、需要进行体外膜肺氧合（extra corporeal membrane oxygena... 详细信息

患新生儿持续性肺动脉高压（persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN）的婴儿肺血管阻力增高可导致右心衰竭和死亡。临床医师必须准确判断常规治疗可能无效的、需要进行体外膜肺氧合（extra corporeal membrane oxygenation,ECMO）治疗的婴儿,

关键词：持续性肺动脉高压超声心动图指标新生儿不良预后婴儿 hypertension 右心室 pulmonary

左室射血分数保留心衰的超声心动图多参数指标评价

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左室射血分数保留心衰的超声心动图多参数指标评价

作者：张敬云苏州大学

学位级别：硕士

目的:本文通过分析老年(年龄≧60岁)射血分数保留的心衰(HFPEF)患者超声心动图的表现特点,探讨诊断老年HFPEF患者的超声心动图多参数评价指标。方法:回顾性分析2013年9月至2015年3月在苏州大学附属第一人民医院心内科住院的拟诊HFPEF的... 详细信息

目的:本文通过分析老年(年龄≧60岁)射血分数保留的心衰(HFPEF)患者超声心动图的表现特点,探讨诊断老年HFPEF患者的超声心动图多参数评价指标。方法:回顾性分析2013年9月至2015年3月在苏州大学附属第一人民医院心内科住院的拟诊HFPEF的老年患者(年龄≧60岁)90例,根据患者入院时血浆N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的升高程度分轻度升高A组(33例),明显升高B组(57例);另选同期住院无心衰诊断的对照组50例。1.所有入选人群均行超声心动图及血浆NT-pro BNP检查,并对各组人群超声心动图各项指标进行统计分析;2.探讨超声心动图多参数评价指标与NT-pro BNP相关性,以及其诊断HFPEF的敏感性、特异性及准确性。结果:***组患者合并房颤的比例(71.11%)均高于对照组,差异具有统计学意义(P超声心动图指标分析:HFPEF组LAD、LVST、E峰、E/Ea比值、右室内径、右房内径、PAS、心室率、以及二尖瓣及三尖瓣中度及以上返流、肺静脉血流频谱(S/D0.05);3.超声心动图多参数评价指标的分值与NT-pro BNP具有良好的相关性(相关系数r=0.787,P超声心动图多参数评分诊断HFPEF的ROC曲线下面积0.968,当分值≧3时,诊断临床心衰的敏感性93.15%、特异性96.92%、阳性预测值97.14%、阴性预测值92.65%。结论:老年HFPEF患者超声心动图表现有多项指标的异常,超声心动图多参数指标评分用于诊断HFPEF是可行的。

关键词：心力衰竭射血分数保留超声心动图指标

八式太极拳、八段锦对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响

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临床医学研究与实践 2024年第11期9卷 91-94页

作者：艾颖娜边向聪陕西省中医医院心病科陕西西安710003

目的探讨八式太极拳、八段锦对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法选择2021年3月至2022年5月在陕西省中医医院就诊的90例CHF患者为研究对象,以随机数字表法将其分为太极拳组、八段锦组及对照组,各30例。太极拳组26... 详细信息

目的探讨八式太极拳、八段锦对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法选择2021年3月至2022年5月在陕西省中医医院就诊的90例CHF患者为研究对象,以随机数字表法将其分为太极拳组、八段锦组及对照组,各30例。太极拳组26例完成,脱落4例;八段锦组28例完成,脱落2例;对照组30例完成。对照组采用西医标准化治疗方案,太极拳组在对照组基础上增加八式太极拳训练,八段锦组在对照组基础上增加八段锦训练。比较三组的治疗效果。结果三组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)均高于治疗前(P<0.05)。治疗后,三组的明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、Lee氏心力衰竭积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,太极拳组、八段锦组的MLHFQ评分、Lee氏心力衰竭积分低于对照组(P<0.05)。结论八式太极拳、八段锦可以提高老年CHF患者的生活质量,改善疾病症状,值得在临床中推广及应用。

关键词：八式太极拳八段锦慢性心力衰竭心功能生活质量超声心动图指标

不同射血分数慢性心衰患者中医证候分布规律及心功能相关指标的回顾性研究

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不同射血分数慢性心衰患者中医证候分布规律及心功能相关指标的回...

作者：金东林广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过对不同射血分数慢性心衰患者的中医证候分布及心功能相关指标的回顾性研究,以求更深入的了解不同类型心衰患者的中医证候分布规律、证候特点及临床特征,从而为中西医结合预防、诊断及治疗不同类型心衰提供科学的理... 详细信息

目的:本研究旨在通过对不同射血分数慢性心衰患者的中医证候分布及心功能相关指标的回顾性研究,以求更深入的了解不同类型心衰患者的中医证候分布规律、证候特点及临床特征,从而为中西医结合预防、诊断及治疗不同类型心衰提供科学的理论依据。方法:选取2020年01月-2021年12月期间在广西中医药大学附属瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院心内科住院且诊断为HFr EF、HFmr EF、HFp EF的患者488例(HFr EF组患者173例、HFmr EF组患者83例、HFp EF组患者232例)。获取患者一般资料、心衰原发病因、心功能相关指标(NYHA分级、BNP、LVESD、LVEDD、IVST、LVEF)以及中医证候等资料,并录入Microsoft Excel 2019表格,运用统计学软件进行数据统计分析,对HEr EF组、HFmr EF组、HEp EF组患者的中医证候分布、证候特点及心功能标等相关因素进行研究。结果:*** EF组患者人数最多(占总人数的47.54%),HFr EF组次之(占总人数的35.45%),HFmr EF组最少(占总人数的17.01%),慢性心力衰竭以HFp EF最为多见,符合当前流行病学统计的趋势。2.不同性别对于不同心衰类型呈现出非常显著性差异。在全部慢性心衰患者中,男性患者(占总人数的59.42%)多于女性;HFr EF组、HFmr EF组患者均是男性多于女性,HFr EF组男性占比在各组的男女人数比例中最高(占同组人数的44.14%);HFp EF组患者主要为女性,女性占比在三组的男女人数比例中最高(占同组人数的62.12%)。3.不同心衰类型对于年龄段均呈现出非常显著性差异。在全部慢性心衰患者中,70-79岁和>80岁两个年龄段的心衰患者人数最多,分别有占总人数的27.05%和31.35%;在HFr EF组及HFmr EF组心衰患者中,位于70-79岁年龄段的占比最多,而在HFp EF组患者中以>80岁年龄段的占比最多。随着年龄增长,HFr EF组患者在同年龄段中的占比逐渐降低,HFp EF组患者的占比逐渐上升,而HFmr EF组患者在各年龄段中的人数没有太明显的变化。HFr EF患者平均年龄在三组中最低,而HFp EF组平均年龄在三组中最高。4.在HFr EF组患者中,原发病因以冠心病为最多,其次是高血压、扩张型心肌病等;HFmr EF组患者与HFr EF组类似,排在前三位的原发病因依次是冠心病、高血压、扩张型心肌病;而HFp EF组患者的原发病因则是以高血压最多,其次是冠心病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病等。*** EF组患者NYHA分级以Ⅲ、Ⅳ级为主,处于心力衰竭的病程终末期;HFp EF组心功能以Ⅱ、Ⅲ级为主,处于心力衰竭初中期阶段。HFr EF组、HFmr EF组、HFp EF组在心功能Ⅱ级、Ⅲ级中的占比从左到右依次增多,而在心功能Ⅳ级中依次减少。6.在HFr EF组、HFp EF组患者中心肺气虚证最多,HFmr EF组中气阴两虚证最多;而在全部慢性心衰患者中,心肺气虚证的人数最多,其次是气虚血瘀证、气阴两虚证、痰饮阻肺证、心肾阳虚证、阳虚水泛证。慢性心衰患者的中医证候由心功能Ⅱ级以心肺气虚证为主逐渐转为心功能Ⅳ级以心肾阳虚证为主。7.随着NYHA分级由Ⅱ到Ⅳ级,BNP水平也由低到高,BNP水平与NYHA分级呈正相关;HFr EF组的BNP水平在三组中最高,HFp EF组最低,HFmr EF组介于两者之间,以上表明BNP水平与心功能密切相关。在所有中医证候中,气虚血瘀证的BNP浓度最低,其次是心肺气虚证,而阳虚水泛证的BNP值最高,可见随者心衰病情的加重,BNP值随之升高,患者的中医证候也从气虚血瘀证为主逐渐转变为阳虚水泛证为主。8.在不同类型慢性心衰患者与超声心动图指标的相关性研究中,发现LVESD、LVEDD、LVEF均有统计学意义,IVST无统计学意义。HFr EF组LVESD、LVEDD值在三组中最高,而LVEF值在三组中最低;HFp EF组患者的LVESD、LVEDD值在三组中最低,LVEF值在三组中最高;HFmr EF组介于两者之间。在慢性心衰患者的NYHA分级中,心功能Ⅱ级的LVESD、LVEDD值最低,而在Ⅳ级时最高。以上表明心功能越差,射血分数越低,左室扩张程度越严重。结论:*** EF组患者中医证候以心肺气虚证为主;NYHA分级以Ⅲ、Ⅳ级为主;BNP、LVESD、LVEDD在三组中最高。*** EF组患者中医证候以气阴两虚证最多;NYHA分级以Ⅲ、Ⅳ级为主;HFmr EF组的BNP、LVESD、LVEDD值介于HFr EF组与HFp EF组两者之间。*** EF组患者中医证候以心肺气虚证最多;NYHA分级以Ⅱ级、Ⅲ级为主;BNP、LVESD、LVED

关键词：射血分数心衰中医证候 BNP 超声心动图指标

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游泳运动员高原训练前后超声心动图对比研究

临床超声医学杂志 2011年第11期13卷 780-781页

作者：牟秀霞马然马云梁辰中国中医科学院广安门医院超声科北京市100053 国家体育总局运动医学研究所体育医院内科

我国云南海埂高原训练基地,海拔1891 m,久居平原的游泳运动员初到高原,由于海拔升高,空气相对稀薄,大气压和组成空气的各种气体分压也相对降低,因此,机体各系统出现一系列缺氧症状和体征.而心肌组织对缺氧比较敏感,急性轻度缺氧对心血... 详细信息

我国云南海埂高原训练基地,海拔1891 m,久居平原的游泳运动员初到高原,由于海拔升高,空气相对稀薄,大气压和组成空气的各种气体分压也相对降低,因此,机体各系统出现一系列缺氧症状和体征.而心肌组织对缺氧比较敏感,急性轻度缺氧对心血管系统的影响表现为心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,收缩压轻度升高等[1].本研究通过对44例男性游泳运动员初入高原与高原训练后的超声心动图对比,探讨高原训练对游泳运动员心功能的影响,并筛选出能够反映高原训练心功能变化的敏感的超声心动图指标.

关键词：超声心动图指标游泳运动员高原训练心血管系统心功能变化急性轻度缺氧缺氧症状心肌收缩力