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新生儿ABO溶血病直接抗球蛋白试验阳性与阴性患儿血红蛋白、网织红细胞百分比、总胆红素水平及意义分析

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中国医师进修杂志 2024年第4期47卷 332-336页

作者：吴浩王凯朱向宝安徽医科大学附属宿州医院输血科宿州234000 安徽医科大学附属宿州医院检验科宿州234000 安徽医科大学附属宿州医院新生儿科宿州234000

目的分析新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)直接抗球蛋白试验(直抗试验)阳性与阴性患儿血红蛋白(Hb)、网织红细胞百分比(Ret%)、总胆红素(TBil)水平及意义。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月安徽医科大学附属宿州医院收治的106例ABO-HDN患儿... 详细信息

目的分析新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)直接抗球蛋白试验(直抗试验)阳性与阴性患儿血红蛋白(Hb)、网织红细胞百分比(Ret%)、总胆红素(TBil)水平及意义。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月安徽医科大学附属宿州医院收治的106例ABO-HDN患儿为研究对象,根据直抗试验结果分为阳性组(52例)与阴性组(54例),比较两组和不同直抗试验凝集强度患儿Hb、Ret%、TBil水平,应用Pearson检验分析Hb、Ret%、TBil水平与发病日龄、黄疸出现时间、直抗试验凝集强度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hb、Ret%、TBil水平诊断ABO-HDN的价值。结果阳性组与阴性组产妇年龄、新生儿性别、出生体质量、出生身高、出生孕周、母亲产史、分娩方式、患儿血型比较差异无统计学意义(P>0.05)。阳性组Hb低于阴性组[(104.66±25.34)g/L比(125.81±17.56)g/L],Ret%、TBil高于阴性组[(5.16±2.21)%比(4.20±1.34)%、(245.86±71.35)μmol/L比(218.93±66.74)μmol/L],发病日龄、黄疸出现时间早于阴性组[(2.01±0.45)d比(2.97±0.53)d、(3.13±1.25)d比(4.08±1.19)d],差异均有统计学意义(P儿Hb、Ret%、TBil水平存在明显差异,且Hb、Ret%、TBil水平与发病日龄、黄疸出现时间、直抗试验凝集强度密切相关,联合检测对ABO-HDN诊断具有较高价值。

关键词：贫血,新生儿血红蛋白直接抗球蛋白试验网织红细胞百分比总胆红素

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胎儿-胎盘出血致新生儿重度贫血

临床误诊误治 2006年第12期19卷 94-95页

作者：刘芳杜志芳张秋河郭志梅周春风解放军白求恩国际和平医院石家庄050082

因脐带异常导致的胎儿危象不少见,但因脐带异常导致新生儿重度贫血的临床报告不多.本文报告1例因脐带绕颈继发胎儿-胎盘出血,新生重度贫血并休克及时抢救成功的体会.

关键词：胎儿-胎盘出血并发症贫血,新生儿

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新生儿贫血致输血的产科因素及预防措施

国际妇产科学杂志 2013年第6期40卷 576-577页

作者：代小红周琦沈慧湖北省孝感市中心医院妇产科 432100

目的:探讨新生儿贫血需输血治疗的可能产科因素及其可行的预防措施。方法:选取2011年12月—2012年6月于湖北省孝感市中心医院妇产科分娩的、并由各种原因导致贫血而需输血的新生儿共7例,对其分娩方式、妊娠时间、手术时间及新生儿体质... 详细信息

目的:探讨新生儿贫血需输血治疗的可能产科因素及其可行的预防措施。方法:选取2011年12月—2012年6月于湖北省孝感市中心医院妇产科分娩的、并由各种原因导致贫血而需输血的新生儿共7例,对其分娩方式、妊娠时间、手术时间及新生儿体质量进行比较分析。结果:妊娠时间短、新生儿出生体质量低等因素可能导致新生儿贫血而致输血。未发现手术时间对新生儿贫血有影响。结论:加强产前保健、产前检查及产后的处理对减少新生儿贫血的发生有重要意义。

关键词：贫血,新生儿输血产前保健产前诊断

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红细胞相关参数在新生儿贫血中的诊断价值

现代医药卫生 2015年第B6期31卷 46-47页

作者：祝丽丽胡雷俞姣贵阳医学院附属白云医院输血科贵州贵阳550004 贵阳市妇幼保健院检验科贵州550004

目的探讨红细胞相关参数值在新生儿贫血中的诊断价值。方法以2014年1-7月贵阳医学院附属白云医院收治的98例贫血新生儿为贫血组,127例健康新生儿为对照组,应用血细胞分析仪检测分析红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH... 详细信息

目的探讨红细胞相关参数值在新生儿贫血中的诊断价值。方法以2014年1-7月贵阳医学院附属白云医院收治的98例贫血新生儿为贫血组,127例健康新生儿为对照组,应用血细胞分析仪检测分析红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）和红细胞体积分布宽度（RDW）值。结果贫血组MCV、RDW明显低于对照组,MCHC明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且与成年人该参数变化相反;MCH贫血组高于对照组,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论 MCV、RDW、MCHC 3项细胞学参数值改变,可作为新生儿贫血的筛选和参考指标,但其升高、降低与成年患者有所不同,不可套用成人参数变化指标诊断新生儿贫血。

关键词：贫血,新生儿红细胞红细胞计数红细胞容量血红蛋白测定红细胞指数红细胞体积分布宽度

人类免疫缺陷病毒感染母亲所分娩新生儿贫血原因的初步探讨

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中华传染病杂志 2021年第8期39卷 475-479页

作者：徐琳王彩英刘玉环庞琳首都医科大学附属北京地坛医院儿科 100015

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染母亲所分娩新生儿贫血的原因。方法本研究为回顾性分析。纳入2010年1月至2019年5月于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的HIV感染母亲分娩的42例新生儿。根据出生时新... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染母亲所分娩新生儿贫血的原因。方法本研究为回顾性分析。纳入2010年1月至2019年5月于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的HIV感染母亲分娩的42例新生儿。根据出生时新生儿血红蛋白水平分为贫血组和无贫血组。比较两组新生儿胎龄和出生体质量,以及其母亲妊娠期贫血和服用抗病毒药物情况、孕早期/服药前HIV RNA阳性比例和不同CD4^(+)T淋巴细胞计数的比例、分娩前HIV RNA阳性比例和不同CD4^(+)T淋巴细胞计数的比例等。采用受试者操作特征曲线下面积评估相关因素预测新生儿发生贫血的效能。组间比较采用χ^(2)检验。结果42例新生儿中,贫血组14例,无贫血组28例。两组新生儿的胎龄、出生体质量,以及母亲妊娠期贫血情况、分娩前HIV RNA阳性比例间差异均无统计学意义(χ^(2)=2.211、1.025、1.362、3.783,P=0.283、0.763、0.181、0.092)。贫血组11例母亲妊娠期服用齐多夫定,无贫血组为12例(42.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.359,P=0.037)。孕早期/服药前贫血组母亲HIV RNA阳性8例,无贫血组为11例(39.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.490,P=0.011)。孕早期/服药前贫血组13例母亲CD4^(+)T淋巴细胞计数≤500/μL,无贫血组为20例(71.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=16.396,P贫血组13例母亲CD4^(+)T淋巴细胞比例≤0.28,无贫血组为19例(67.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=19.908,P贫血组14例母亲CD4^(+)T淋巴细胞计数≤500/μL,无贫血组为15例(53.37%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.536,P=0.008);分娩前贫血组14例母亲CD4^(+)T淋巴细胞比例≤0.28,无贫血组为15例(53.37%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.750,P=0.006)。根据受试者操作特征曲线分析示,分娩前母亲CD4^(+)T淋巴细胞计数预测新生儿贫血的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异度分别为0.708、476.0/μL、100.0%和50.0%;分娩前母亲CD4^(+)T淋巴细胞比例预测新生儿贫血的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异度分别为0.719、0.275、100.0%和53.6%。结论妊娠期服用齐多夫定、孕早期/服药前HIV阳性及分娩前低CD4^(+)T淋巴细胞水平可能与HIV感染母亲分娩新生儿发生贫血有关。

关键词： HIV 贫血,新生儿 CD4阳性T淋巴细胞齐多夫定

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围生期新生儿贫血与产科相关因素分析

实用医学杂志 2006年第14期22卷 1625-1627页

作者：于荣韩小英首都医科大学宣武医院产科北京市100053

目的:研究围生期新生儿贫血与产科因素的相关性。明确产科相关因素:病理性妊娠、妊娠时限、分娩方式、妊娠并发症及妊娠合并症对围生期新生儿贫血的影响,探讨在围生期如何预防并及时发现新生儿贫血,减少新生儿贫血给患儿带来的后遗症。... 详细信息

目的:研究围生期新生儿贫血与产科因素的相关性。明确产科相关因素:病理性妊娠、妊娠时限、分娩方式、妊娠并发症及妊娠合并症对围生期新生儿贫血的影响,探讨在围生期如何预防并及时发现新生儿贫血,减少新生儿贫血给患儿带来的后遗症。方法:收集1993-2003年在我院产科救治的新生儿早期贫血54例为贫血组,随机抽取同期分娩无贫血新生儿200例为对照组,对其孕周、分娩方式、胎盘脐带状况进行比较分析,从而找出与早期新生儿贫血的密切相关因素。结果:早产、窒息、双胎、胎儿宫内窘迫、胎盘异常、胎盘早剥、产钳及吸引器分娩的围生期新生儿贫血发生率大大高于正常足月儿,差异有显著性。剖宫产及自然产、脐带异常、妊娠合并贫血对围生期新生儿贫血无明显影响,差异无显著性。结论:加强围生期保健,及时纠正母亲潜在的出血原因,尽早预防产科因素造成的失血,预防早产及窒息的发生,对防治新生儿早期贫血至关重要。

关键词：贫血,新生儿围生期产科因素

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新生儿产前及产时失血性贫血的原因及诊断

临床误诊误治 2009年第3期22卷 82-82页

作者：赵学功廖春董艳琼宜昌市第三人民医院湖北宜昌443000

新生儿失血性贫血临床比较少见,往往因认识不足而延误诊治.我院1998年6月～2008年6月共收治5例新生儿失血性贫血,均取得满意疗效,现总结诊治体会如下.

关键词：贫血,新生儿诊断治疗

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延迟结扎脐带对新生儿和产妇的影响

中华护理杂志 2014年第7期49卷 862-866页

作者：胡小黎徐鑫芬马冬梅浙江大学医学院附属妇产科医院分娩室杭州市310006 浙江大学医学院附属妇产科医院护理部杭州市310006

众所周知,分娩后立即结扎脐带是产科常规操作.但是近几年来,国内外学者对这种常规模式提出了异议,认为立即断脐对母儿有潜在危害,生后立即断脐可使出生时新生儿应得到的红细胞数减少超过50％,可导致新生儿近、远期一些问题.而且过早结... 详细信息

众所周知,分娩后立即结扎脐带是产科常规操作.但是近几年来,国内外学者对这种常规模式提出了异议,认为立即断脐对母儿有潜在危害,生后立即断脐可使出生时新生儿应得到的红细胞数减少超过50％,可导致新生儿近、远期一些问题.而且过早结扎脐带有可能导致过多的血液积存在胎盘中,导致胎盘剥离困难,并有可能增加母婴间输血,增加血型不合的发生率.因此,有研究者认为分娩后延迟结扎脐带对新生儿有很多好处,包括提高了红细胞压积和血红蛋白浓度,降低了新生儿贫血率和输血率,增高了血压和血容量,更好的心肺功能,改善了新生儿的状态和减少早产儿近、远期的并发症等.

关键词：脐带婴儿,新生贫血,新生儿

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延迟结扎脐带对新生儿的影响

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2020年第4期16卷 381-385页

作者：赵晓谈温晓红黄金华安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院儿科 230061

新生儿脐带结扎术是胎儿娩出后必要的医疗操作。目前临床上多采取早期结扎脐带(ECC)措施。但是,国内外多项研究结果显示,分娩时采取延迟结扎脐带(DCC)措施,对增加新生儿有效循环血容量、增加血红蛋白及铁储备、降低贫血发生率、改善心... 详细信息

新生儿脐带结扎术是胎儿娩出后必要的医疗操作。目前临床上多采取早期结扎脐带(ECC)措施。但是,国内外多项研究结果显示,分娩时采取延迟结扎脐带(DCC)措施,对增加新生儿有效循环血容量、增加血红蛋白及铁储备、降低贫血发生率、改善心血管功能及氧合、增强免疫力等具有显著作用,而且对母儿均无严重不良影响。笔者拟就临床对适宜脐带结扎时间、胎盘输血影响因素、分娩时采取DCC对新生儿的影响及其潜在风险等最新研究进展进行阐述。

关键词：延迟断脐血容量不足血液灌注血流动力学贫血,新生儿输血,自体时间安排,脐带结扎术婴儿,新生