检索结果-南通市图书馆

临床医学进展 2025年第1期15卷 1201-1208页

作者：李嘉玉叶华黄卓郑州大学公共卫生学院河南郑州

目的:设计并应用基于医护一体化的ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制质量核查单,以提升VAP的预防与控制质量,降低ICU患者VAP的发生率,改善预后并提高ICU安全管理水平。方法:通过查阅国内外VAP防控指南和最新研究进展,并结合临床实践,制... 详细信息

目的:设计并应用基于医护一体化的ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制质量核查单,以提升VAP的预防与控制质量,降低ICU患者VAP的发生率,改善预后并提高ICU安全管理水平。方法:通过查阅国内外VAP防控指南和最新研究进展,并结合临床实践,制定适用于ICU的VAP预防控制质量核查单。核查单涵盖从气道管理、护理操作、病情监测到消毒与卫生等多个方面,体现医护协同合作的原则。纳入ICU护理人员和医师共同参与核查单的设计,确保其科学性和可操作性。选择我院ICU机械通气患者为研究对象,将患者分为使用核查单组和常规护理组,观察两组患者VAP发生率、ICU住院时间、机械通气时间等临床结局。结果:与常规护理组相比,使用质量核查单的患者组VAP发生率显著降低(P Objective: To design and implement a quality checklist for the prevention and control of ventilator-associated pneumonia (VAP) in intensive care units (ICUs) based on an integrated medical-nursing approach, aiming to improve the quality of VAP prevention and control, reduce the incidence of VAP in ICU patients, improve clinical outcomes, and enhance patient safety. Methods: A VAP prevention and control quality checklist tailored to ICU settings was developed through a review of domestic and international guidelines and the latest research advances, combined with clinical practice. The checklist covered multiple aspects, including airway management, nursing practices, patient monitoring, and disinfection and hygiene, reflecting the principle of collaboration between medical and nursing staff. ICU nurses and physicians were included in the checklist’s design process to ensure scientific validity and practicality. ICU patients receiving mechanical ventilation in our hospital were selected as study subjects and divided into two groups: the checklist group and the routine care group. Clinical outcomes, including VAP incidence, ICU length of stay, and duration of mechanical ventilation, were compared between the two groups. Results: Compared with the routine care group, the checklist group showed a significantly lower VAP incidence (P Conclusion: The VAP prevention and control quality checklist, based on an integrated medical-nursing approach, effectively reduces the incidence of VAP, improves the quality of prevention and control, and demonstrates substantial clinical value. Through medical-nursing collaboration, standardized practices, and continu

关键词：医护一体化 ICU 呼吸机相关性肺炎质量核查单预防控制

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每日质量核查对ICU重症患者院内感染的影响

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中国中西医结合急救杂志 2018年第3期25卷 297-301页

作者：滕洪云程秀玲杨万杰王伟张桂娟王玉梅魏秀华天津市第五中心医院重症医学科 300457

目的探讨应用每日质量核查单对重症加强治疗病房（ICU）患者院内感染发生率的影响。方法采用历史对照研究方法，选取天津市第五中心医院2016年6月至2017年5月收治的应用每13质量核查单的286例行机械通气（MV）重症患者作为试验组，选取2... 详细信息

目的探讨应用每日质量核查单对重症加强治疗病房（ICU）患者院内感染发生率的影响。方法采用历史对照研究方法，选取天津市第五中心医院2016年6月至2017年5月收治的应用每13质量核查单的286例行机械通气（MV）重症患者作为试验组，选取2015年6月至2016年5月收治的未使用每日质量核查单的291例重症患者作为对照组。对照组只进行常规治疗、日常护理与查房；试验组严格执行重症核查单制度，每日由医生和当班护士应用质量核查单对患者进行评估和核查，共包括镇静镇痛、MV、血糖控制、营养等16项内容。比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）、血管内导管相关血流感染（CRBSI）、导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）的发生率、28d病死率、MV时间及ICU住院时间的差异。结果与对照组比较，试验组VAP、CRBSI及CAUTI发生率均明显降低（VAP：1．78％D比5．09‰，CRBSI：1．46％。比5．21‰，CAUTI：1．39‰比4．41‰，均P〈0．05），MV时间和ICU住院时问均明显缩短[MV时间（d）：7．81±2．74比10．62±3．67，ICU住院时间（d）：8．40±1．94比11．35±2．47，均P〈0．05]，28d病死率有降低趋势[5．24％（15／286）比6．19％（18／291）]，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用每日质量核查单可有效降低ICU患者院内感染的发生率，缩短MV时间和ICU住院时间。

关键词：重症加强治疗病房质量核查单每日核查评估重症患者院内感染

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