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1例3D打印超长人工椎体植入治疗脊柱脊索瘤的护理

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中国微创外科杂志 2017年第9期17卷 861-864页

作者：岳立娜刘忠军许蕊凤李小卫刘敏北京大学第三医院骨科北京100083

脊索瘤起源于胚胎脊索的残迹组织,是脊柱最常见的低度恶性肿瘤之一,发病率较低,占原发恶性骨肿瘤的1%~4%[1]。目前,彻底手术切除结合放疗的综合治疗是脊索瘤的最佳方案[2]。本文报道1例采用3D打印技术量身定做超长人工椎体植入治疗脊柱... 详细信息

脊索瘤起源于胚胎脊索的残迹组织,是脊柱最常见的低度恶性肿瘤之一,发病率较低,占原发恶性骨肿瘤的1%~4%[1]。目前,彻底手术切除结合放疗的综合治疗是脊索瘤的最佳方案[2]。本文报道1例采用3D打印技术量身定做超长人工椎体植入治疗脊柱脊索瘤,手术跨越5个椎体,达19 cm,手术涉及的节段多,术后引流多,住院时间长,且手术方式与以往有很大区别,现总结相关护理体会。

关键词：人工椎体植入脊索瘤原发恶性骨肿瘤术后引流乳糜漏伤口感染手术切口负压引流管观察引流液侧前方入路

腹部急诊手术中放置切口皮下负压引流管对切口感染的预防效果分析

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四川解剖学杂志 2022年第3期30卷 34-36页

作者：周君王晓青宋潇商丘市第一人民医院手术部商丘476100

目的:探讨腹部急诊手术中放置切口皮下负压引流管对切口感染的预防效果.方法:将2008年1月至2020年12月期间在本院进行腹部急诊手术的1560例患者为研究对象.将其随机分为研究组(n=780)和对照组(n=780).研究组切口皮下放置负压引流管,对... 详细信息

目的:探讨腹部急诊手术中放置切口皮下负压引流管对切口感染的预防效果.方法:将2008年1月至2020年12月期间在本院进行腹部急诊手术的1560例患者为研究对象.将其随机分为研究组(n=780)和对照组(n=780).研究组切口皮下放置负压引流管,对照组采用常规方法进行切口缝合.观察和比较两组术后切口愈合情况、切口感染率及各临床指标情况.结果:观察组切口愈合效果优于对照组,切口感染率(1.54%)低于对照组(3.21%)(P负压引流管可降低切口感染率,可在临床上推广应用.

关键词：负压引流管感染腹部急诊手术

吻合口旁预置负压引流管治疗食管癌术后吻合口瘘的临床对比分析

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第二军医大学学报 2015年第12期36卷 1356-1359页

作者：黄可南徐志飞丁新宇李叙齐晨吴彬唐华第二军医大学长征医院胸心外科上海200003

目的探讨食管癌术中吻合口旁预置负压引流管治疗吻合口瘘的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月第二军医大学长征医院68例食管癌、贲门癌术后胸腔内吻合口瘘的临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为3组,即吻合口旁预... 详细信息

目的探讨食管癌术中吻合口旁预置负压引流管治疗吻合口瘘的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月第二军医大学长征医院68例食管癌、贲门癌术后胸腔内吻合口瘘的临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为3组,即吻合口旁预置负压引流管组(A组)、内镜下经鼻瘘口置入引流管组(B组)和传统治疗组(C组)。结果食管癌、贲门癌根治术胸内吻合1 251例,发生吻合口瘘68例(5.4%),死亡14例(20.6%);其中A组、B组患者死亡率少于C组,差异有统计学意义(14.3%、0vs 39.1%,P负压引流管时间短于B组、C组(P引流冲洗时间、恢复时间及胃肠减压时间短于C组,差异有统计学意义(P负压引流管对胸腔吻合口瘘的治疗效果好,可缩短患者恢复时间,降低患者死亡率,减轻患者痛苦。

关键词：食管肿瘤吻合口瘘负压引流管并发症

乳腺癌改良根治术引流管留置位置对引流效果影响的临床研究

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乳腺癌改良根治术引流管留置位置对引流效果影响的临床研究

作者：肖琦吉林大学

学位级别：硕士

研究背景:乳腺癌是女性癌症患者中最常见的恶性肿瘤,已成为威胁女性生命安全的重要因素。乳腺癌的治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术治疗是患者重要的治疗方式之一,手术规范性和治疗精准化决... 详细信息

研究背景:乳腺癌是女性癌症患者中最常见的恶性肿瘤,已成为威胁女性生命安全的重要因素。乳腺癌的治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术治疗是患者重要的治疗方式之一,手术规范性和治疗精准化决定术后患者康复和生存。其中乳腺癌改良根治术是目前我国临床上最为广泛应用的经典术式。与保乳手术相比,乳腺癌改良根治术具有游离皮瓣范围较广,创面较大的特点。因此,术后皮下积液量相对较多。虽然术者术中会于乳腺残腔内留置1-2根引流管以减少术后皮下积液量,但目前临床上引流管的留置位置及数目并无统一标准。为了加快术后恢复,临床医生在留置引流管时更倾向于多管引流,其目的是获得更充分的引流范围,达到更好的引流效果。临床研究表明,单根负压引流管可以减少术后皮下积液发生。负压引流管因其外接一个持续负压装置,可以将生成的积血积液及时引流出体外,减少术后残腔。常见的单根负压引流管留置位置是腋下,但术后皮下积液易于产生的位置为胸骨旁、皮瓣游离下界和腋窝。因此,本研究选择单根负压引流管分别留置于胸骨旁线和腋前线对比分析两组的应用效果,并分析术后皮下积液量和引流管留置时间的影响因素,为临床应用提供理论依据。研究目的:探索在SLNB+单纯乳房切除术和乳腺癌改良根治术中单根负压引流管留置于胸骨旁线组和腋前线组的应用效果,并分析引流管留置时间和术后积液量的影响因素。研究方法:收集2020.06-2021.01于吉林大学第二医院乳腺外科收治的190例行SLNB+单纯乳房切除术、乳腺癌改良根治术的患者,术中留置单根负压引流管,随机分为胸骨旁线组和腋前线组。胸骨旁线组引流管的一端沿患者腋中线置于腋窝下,另一端沿胸骨旁线最低点处穿出;腋前线组引流管的一端沿患者腋中线置于腋窝下,另一端沿腋前线最低点处穿出。观察记录两组患者术后引流管留置时间、术后前3天每24h的皮下积液量、患者的临床和病理资料。应用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者术后皮下积液量和引流管留置时间的独立危险因素;进一步根据上述独立危险因素进行分层分析,探讨单根负压引流管留置于胸骨旁线组和腋前线组的临床应用效果。应用SPSS 26.0统计学软件对所有收集整理的数据进行统计学分析。单因素分析采用t检验/非参数检验、卡方检验/Fisher确切概率法,多因素分析采用二元Logistic回归分析,p引流管的留置时间和术后皮下积液量方面,胸骨旁线组优于腋前线组(p引流管留置时间和术后皮下积液量均小于腋前线组(p引流管留置时间的单因素分析显示:BMI、糖尿病史、高血压史、手术术式、术后前3天的皮下积液量是其影响因素(p负压引流管留置于胸骨旁线处,可以缩短引流管留置时间,减少术后皮下积液量。2.有高血压史的患者和行乳腺癌改良根治术的患者术后引流管留置时间延长。3.BMI≥24 kg/m的患者、有糖尿病史的患者和行乳腺癌改良根治术的患者术后皮下积液量增多,可适当延长拔管时间。

关键词：乳腺癌改良根治术负压引流管留置位置留置时间皮下积液

腹膜前间隙负压引流对双侧TAPP术后血清肿发生率的影响探讨

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中国实用医药 2023年第24期18卷 31-34页

作者：柳瑞军宋国权甘肃医学院附属医院 744000

目的探讨腹膜前间隙放置负压引流管对双侧腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术后血清肿发生率的影响。方法54例双侧腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为引流组(26例)和对照组(28例)。两组患者均接受双侧TAPP治疗,引流组患者TAPP中关闭腹膜... 详细信息

目的探讨腹膜前间隙放置负压引流管对双侧腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术后血清肿发生率的影响。方法54例双侧腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为引流组(26例)和对照组(28例)。两组患者均接受双侧TAPP治疗,引流组患者TAPP中关闭腹膜前放置负压引流管,对照组患者TAPP中未放置引流管。比较两组患者手术时间、住院时间及术后疼痛情况、血清肿发生情况。结果两组手术时间、术后住院时间、术后疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、14 d,引流组血清肿发生率分别为11.54%、3.85%,均低于对照组的35.71%、28.57%,差异有统计学意义(P负压引流管能够有效降低术后血清肿的发生率,且不会加重术后疼痛程度,也未延长手术时间及住院时间,临床可推广。

关键词：腹股沟疝双侧腹腔镜经腹腹膜前疝修补术负压引流管腹膜前间隙血清肿

一次性沟槽负压引流管在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值

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当代医学 2021年第34期27卷 156-158页

作者：夏少锋九江市第一人民医院心胸外科江西九江332000

目的探究一次性沟槽负压引流管在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法选取2019年6月至2020年6月于本院行胸腔镜肺叶切除术患者96例作为研究对象,根据引流方式不同分为实验组(一次性沟槽负压引流管引流,n=40)与对照组(传统胸腔闭式引流... 详细信息

目的探究一次性沟槽负压引流管在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法选取2019年6月至2020年6月于本院行胸腔镜肺叶切除术患者96例作为研究对象,根据引流方式不同分为实验组(一次性沟槽负压引流管引流,n=40)与对照组(传统胸腔闭式引流管引流,n=56),其中对照组分为单管引流组(对照A组,n=30)与双管引流组(对照B组,n=26)。比较3组术后临床恢复指标、住院费用、并发症发生率及二次胸腔穿刺率。结果实验组胸腔总引流量、住院费用均少于对照A组、对照B组,引流管留置时间、住院时间均短于对照A组、对照B组,术后疼痛评分均低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P负压引流管在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值较高,能促进患者术后恢复,减少住院费用,缓解疼痛,降低二次胸腔穿刺率,值得临床推广应用。

关键词：一次性沟槽负压引流管胸腔镜肺叶切除术住院费用

负压引流管在处理肥胖患者剖宫产切口中的应用效果分析

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当代医学 2014年第14期20卷 62-63页

作者：林艳廖庆辉韩文娟广东省东莞市茶山医院妇产科广东523380

目的：分析负压引流管在处理肥胖患者剖宫产切口中的应用效果，旨在改进当前剖宫产切口的处理方法。方法选取2012年5月～2012年12月来广东省东莞市茶山医院产科行剖宫产术的产妇共计60例。随机均分为对照组和试验组（n=30）。对照组采... 详细信息

目的：分析负压引流管在处理肥胖患者剖宫产切口中的应用效果，旨在改进当前剖宫产切口的处理方法。方法选取2012年5月～2012年12月来广东省东莞市茶山医院产科行剖宫产术的产妇共计60例。随机均分为对照组和试验组（n=30）。对照组采取剖宫产后常规缝合。试验采用脂肪层与筋膜层之间留置负压引流管，然后间断全层缝合皮肤及皮下脂肪层，1～2d拔管，7d拆线。2组缝合后均沙袋压迫6h。比较2组切口愈合情况。结果术后观察两个月，脂肪液化试验组1例，对照组4例。切口皮下硬结试验组2例，对照组5例。切口裂开试验组无，对照组2例。切口皮下血肿试验组无，对照组1例。愈合时间试验组平均（25.5±2.5）d，对照组平均（40.8±4.3）d。各并发症发生率试验组均较对照组低，愈合时间较对照组高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论皮下置负压引流管对肥胖患者剖宫产产妇切口愈合临床效果好且操作简单，应在临床广泛推广。

关键词：负压引流管剖宫产切口脂肪液化

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负压引流管在耳廓再造术应用中的问题及对策

负压引流管在耳廓再造术应用中的问题及对策

吻合口旁预置负压引流管用于食管癌术后吻合口瘘的临床效果

美丽人生和谐世界——中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会、中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典暨第三届两岸四地美容医学学术论坛

作者：张林西南医院整形科

耳廓是由前外侧面与后内侧面的皮肤组织、中间加以薄而富有弹性的软骨支架、韧带和肌纤维构成,并借以附着于头颅两侧。先天行小耳畸形患者常伴有外耳道闭锁,中耳锤骨融合发育不全,镫骨也常有畸形,气道听力障碍明显。自20世纪80年代起,... 详细信息

耳廓是由前外侧面与后内侧面的皮肤组织、中间加以薄而富有弹性的软骨支架、韧带和肌纤维构成,并借以附着于头颅两侧。先天行小耳畸形患者常伴有外耳道闭锁,中耳锤骨融合发育不全,镫骨也常有畸形,气道听力障碍明显。自20世纪80年代起,全耳廓再造与听力重建同步手术已成为治疗小耳畸形的最佳方法,而术后持续保持耳部负压引流的密闭性与通畅是保证术耳达到最佳塑形的关键。负压引流管在我科耳廓再造患者中应用已久,效

关键词：负压引流管耳廓再造术临床观察

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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临床医学研究与实践 2020年第19期5卷 55-57页

作者：李龚胡浩文浩贾琦镇安县医院陕西商洛711500 镇安县柴坪镇中心卫生院陕西商洛711506

目的分析吻合口旁预置负压引流管用于食管癌术后吻合口瘘的临床效果。方法选取2013年5月至2019年10月于我院确诊为食管癌术后吻合口瘘的40例患者作为研究对象,根据引流方法的不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组进行常规胸腔闭... 详细信息

目的分析吻合口旁预置负压引流管用于食管癌术后吻合口瘘的临床效果。方法选取2013年5月至2019年10月于我院确诊为食管癌术后吻合口瘘的40例患者作为研究对象,根据引流方法的不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组进行常规胸腔闭式引流,观察组在吻合口旁预置负压引流管,比较两组的疗效。结果治疗后,两组患者的PCT、hs-CRP、IL-6以及IL-8水平均下降,且观察组低于对照组(P引流时间、住院时间以及瘘愈合时间短于对照组,瘘治愈率高于对照组(P负压引流管对食管癌术后吻合口瘘的效果显著,能有效降低PCT、hs-CRP、IL-6以及IL-8水平,缩短引流时间、住院时间,降低并发症发生率,提高瘘治愈率,提高患者生活质量。

关键词：负压引流管食管癌吻合口瘘