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调脾方治疗小儿厌食症的临床疗效研究

调脾方治疗小儿厌食症的临床疗效研究

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作者：尹英敏北京中医药大学

学位级别：硕士

目的：本文运用运脾和胃法原理自拟调脾方,并观察其治疗小儿厌食症的临床疗效,另外对其组方特点及方药进行深入的探讨,旨在评价调脾方对于厌食症患儿临床疗效及证候改善情况,为厌食症患儿寻求一种安全、高效、经济的药物,并为下一步院... 详细信息

目的：本文运用运脾和胃法原理自拟调脾方,并观察其治疗小儿厌食症的临床疗效,另外对其组方特点及方药进行深入的探讨,旨在评价调脾方对于厌食症患儿临床疗效及证候改善情况,为厌食症患儿寻求一种安全、高效、经济的药物,并为下一步院内制剂的研发提供一定的临床依据。方法：1.选择符合小儿厌食症诊断标准的患儿60例为研究对象,随机分为治疗组30例（调脾方）和对照组30例（小儿健脾化积口服液）,治疗期限为4周。2.记录患儿用药前后的临床症状体征,并进行评分,判定病情,治疗结束后比较两组总有效率及治疗前后各症状体征改善情况。结果：1、从临床疗效方面来比较：治疗组治愈13例,显效6例,有效8例,无效1例,总有效率96.7%;对照组痊愈4例,显效9例,有效11例,无效6例,总有效率80.0%。2、从中医症候征疗效比较：治疗组痊愈0例,显效19例,有效11例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈0例,显效5例,有效21例,无效4例,总有效率86.7%。两组疗效相比有显著性差异（P＜0.05）。3、治疗组和对照组经统计学分析,均能改善厌食患儿的食欲食量及相关症状,但治疗组在改善厌食患儿食欲、食量、体质量、面色、性情、大便不调等方面均优于对照组（P＜0.05）,有统计学意义。在形体、头发、啮齿、指纹方面两组均较疗前有改善,但两者无明显差异（P＞0.05）。4、临床疗效结果与病情轻重、病程长短及年龄大小无明显关系。结论：调脾方和小儿健脾化积口服液在治疗小儿厌食症方面均有效,但是调脾方效果更加显著。由此可见调脾方是治疗小儿厌食症的有效方剂,具有显著的增加食量食欲,改善症状的作用,治疗效果优于中成药治疗,体现了中医辨证论治的优势,而且副作用少,费用低廉,同时亦证实了中医药在治疗小儿厌食症上的作用,是值得推广的治疗方案。

关键词：调脾方小儿厌食症导师经验总结临床研究

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健脾益气开胃法治疗脾胃气虚型小儿厌食的临床疗效观察

健脾益气开胃法治疗脾胃气虚型小儿厌食的临床疗效观察

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作者：赵禧北京中医药大学

学位级别：硕士

目的探讨运用调脾方治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效,观察其有效性。为临床治疗厌食症患儿寻求一种安全、有效、经济的药物,为临床治疗小儿厌食提供借鉴。同时,根据治疗前后D-木糖排泄率数据,探讨调脾方在促进小肠吸收功能方面的有... 详细信息

目的探讨运用调脾方治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效,观察其有效性。为临床治疗厌食症患儿寻求一种安全、有效、经济的药物,为临床治疗小儿厌食提供借鉴。同时,根据治疗前后D-木糖排泄率数据,探讨调脾方在促进小肠吸收功能方面的有效性,为小儿厌食的临床诊治提供依据。方法本研究共收集2015年5月-2016年2月就诊于北京中医药大学东方医院门诊的厌食患儿,总计64例,随机分为两组,各32例,治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组口服调脾方颗粒,对照组口服小儿健脾化积口服液。治疗前后进行证候积分及尿D-木糖排泄率实验,并进行统计学分析。结果①两组患儿治疗前在年龄、性别、病情、病程、证候总积分、主症次症、实验室指标等方面,均无统计学差异,具有可比性。②临床疗效方面：治疗组共31例,痊愈6例,显效24例,有效1例,无效0例,总有效率100%。对照组共30例,痊愈0例,显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.3%。经统计学分析P调脾方组优于对照组。③症状改善方面：两组在改善食欲、食量、神疲、体重、面色头发、汗出、性情、大便方面有效,治疗组在改善磨牙、腹胀上有效,尚不能认为对照组能改善此症状。两组间比较,在改善食欲、食量、神疲、面色头发、汗出、性情方面,P方面无显著性差异。④D-木糖排泄率实验：治疗后两组在增加小肠吸收率方面均有一定疗效,说明D-木糖排泄率实验可以作为小儿厌食诊治的依据。但两组间比较,P调脾方组在增加厌食患儿小肠吸收率方面优于对照组。结论中医辨证属脾胃气虚证的厌食患儿,运用调脾方治疗,临床疗效肯定。调脾方与中成药小儿健脾化积口服液组比较,疗效更好,在改善患儿食欲、食量、精神、面色、出汗、体重、性情、腹胀、大便等主、次症状及体征方面作用显著。而且调脾方组对于小肠吸收率的改善明显优于对照组。因此,调脾方治疗小儿厌食疗效肯定,且诊疗期间未出现不良反应,值得进一步研究及应用。同时治疗后两组在增加小肠吸收率方面均有一定疗效,说明D-木糖排泄率实验可以作为小儿厌食诊治的依据。

关键词： D-木糖排泄率实验脾胃气虚调脾方小儿厌食

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