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浅谈调理气机法的临床运用

实用中医药杂志 2004年第5期20卷 266-267页

作者：邓剑英黔东南州中医院贵州凯里556000

调理气机在临床上运用十分广泛,特别是在消化系统疾病中,始终贯穿于整个治疗的全过程,所以必须注意顺应气机升降的客观规律,遵循气机升降的辨证关系.

关键词：调理气机法病理机制中医药疗法消化系统疾病

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调理气机法在中医急诊中的应用效果观察

大家健康(学术版) 2016年第2期 45-45页

作者：胡志刚王清照开封市第二中医院内二科河南省医药学校

调理气机法在中医急诊中的应用具有诸多优势,临床中要加强治疗实践与探索,为更多患者带去福音。本文介绍了调理气机法及其在中医急诊中的应用,希望能为临床诊疗提供参考。

关键词：调理气机法中医急诊应用

调理气机法治疗女性提示膀胱出口梗阻的下尿路症状疗效的临床研究

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调理气机法治疗女性提示膀胱出口梗阻的下尿路症状疗效的临床研究

作者：安一方中国中医科学院

学位级别：硕士

研究背景下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)是一组泌尿系统症状的总称,由储尿期症状(白天尿频、尿急、夜尿、尿失禁),排尿期症状(排尿等待、间断排尿、慢流速、尿分叉或呈喷洒状、挤压排尿、终末滴沥)和排尿后症状(排尿后... 详细信息

研究背景下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)是一组泌尿系统症状的总称,由储尿期症状(白天尿频、尿急、夜尿、尿失禁),排尿期症状(排尿等待、间断排尿、慢流速、尿分叉或呈喷洒状、挤压排尿、终末滴沥)和排尿后症状(排尿后滴沥、尿不尽感)组成。LUTS在男性和女性中均普遍存在,发病率呈增长趋势。女性膀胱出口梗阻(female bladder outlet obstruction,FBOO)是临床上引起女性LUTS潜在且易被忽视的重要原因之一,主要可分为解剖性梗阻和功能性梗阻,解剖性梗阻原因有抗尿失禁术后、盆腔脏器脱垂、尿道狭窄、肿瘤、感染等;功能性梗阻原因有功能性排尿障碍、原发性膀胱颈梗阻和Fowler's综合征。FBOO表现出的LUTS是非特异性的,且目前尚无统一的诊断标准,临床诊疗困难。对于解剖性梗阻,明确原因后采取相应的治疗方法往往可获不错疗效,FBOO的治疗重点和难点在于功能性梗阻,目前FBOO的治疗方法的种类和疗效有限,探索更多的治疗手段和确切的疗效是迫切的。LUTS是一组与储尿、排尿相关的症状,小便的情况是中医问诊的内容之一,是影响治疗的重要因素,中医对此相关的认识较为全面。膀胱出口梗阻应属中医“癃闭”范畴,中医药治疗癃闭病历史悠久,方法多样,安全、方便、灵活,具有独特优势。导师卢建新教授在继承高荣林教授调脏腑、畅气机的学术思想基础上,根据多年的临床经验,从癃闭角度辨治FBOO及相关LUTS,认为其关键在于立足中焦,调节气机的升降出入,使五脏六腑的气化功能协调,水液疏泄于三焦水道,并提出了“调理气机法”治疗此病证。在辨治FBOO及相关LUTS中,调理气机法其内涵有三:一、补提中气;二、温阳化气;三、调气机升降。根据FBOO年龄及生理特点,在补中益气汤和五苓散基础上,导师卢建新教授自拟调气复化汤,组方药物包括:炙黄芪30g,升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,桂枝10g,泽泻10g,炒白术10g,猪苓10g,茯苓10g,杏仁9g,桔梗6g,淫羊藿9g。以此方为基础方治疗FBOO及相关LUTS,取得疗效。目前,从癃闭角度以中药治疗男性良性前列腺增生所致膀胱出口梗阻的方法已被广泛认可,但从癃闭角度论治FBOO较少有文献提及。目前尚无统一的FBOO诊断标准,临床上诊断困难,因此,本研究从提示膀胱出口梗阻的下尿路症状(lower urinary tract symptom suggestive of bladder outlet obstruction,LUTS/BOO)着手(提示膀胱出口梗阻的下尿路症状是指存在任一排尿期症状或兼有其他下尿路症状),试比较调气复化汤加减与单纯西药治疗LUTS/BOO疗效,为中药以调理气机法治疗LUTS/BOO提供初步临床依据,探讨对FBOO有效的治疗方法。研究目的通过比较调气复化汤加减联合α-1受体阻滞剂与单纯α-1受体阻滞剂治疗女性LUTS/BOO的临床疗效,为中药以调理气机法治疗女性LUTS/BOO提供初步临床依据,探讨对FBOO有效的治疗方法。研究方法1试验设计前瞻性、随机、两组平行对照试验,完全随机化分组:将研究对象随机分为试验组和对照组,两组样本量比例为1:1。2研究对象受试者均来自2019年1月—2020年1月中国中医科学院广安门医院由门诊招募的18至80岁具有下尿路症状的女性患者。根据纳入、排除标准,纳入女性具有下尿路症状并符合中医辨证为气虚证的门诊患者,随机分为试验组和对照组,比例为1:1。3干预措施及方案对照组:α-1受体阻滞剂,马沙尼(盐酸特拉唑嗪片),每日1次,每次2mg,睡前服用(首次剂量1mg,用渐增法调整剂量,以减轻“首剂”效应及副作用),治疗4周。试验组:对照组干预基础上联合调气复化汤加减。调气复化汤:组方包括炙黄苗30g,升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,桂枝10g,泽泻10g,炒白术10g,猪等10g,茯苓10g,杏仁9g,桔梗6g,淫羊藿9g。中药以调气复化汤为基础方,根据患者舌、脉、症,随证加减用药,原则上加减药味不超过4味,颗粒剂,口服,每日2次,2周为一个疗程,共用2个疗程。两个疗程之间复诊一次,在调气复化汤基础方上,随证加减用药,原则上加减药味不超过4味。4结局指标观察主要疗效指标:国际前列腺症状评分;次要疗效指标:最大尿流率、平均尿流率、生活质量评分、残余尿量、夜尿次数、中医证候评分。安全性指标包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血尿素氮。主要疗效指标、次要疗效指标均在用药前记录一次,用药2周、4周后各记录一次。安全性指标在治疗前及治疗结束后各记录一次。研究结果本研究共纳入40名受试者,试验组和对照组各20名。试验4周结束时,共36名受试者完成研究(试验组19名,对照组17名)。主要结局指标:治疗2周后,两组国际前

关键词： α-1受体阻滞剂女性膀胱出口梗阻调理气机法调气复化汤下尿路症状

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调理气机法治疗冠心病心绞痛

江西中医药 2003年第9期34卷 16-17页

作者：吴曼玲吴莉莉江西省赣州市立医院中医科赣州341000 江西省赣州市妇幼保健院赣州341000

1调理气机法的认识气机,泛指气的升降出入的运动形式.人体的脏腑经络的功能活动,脏腑经络气血阴阳的相互关系,无不依赖于气的升降出入运动维持相对的平衡.

关键词：冠心病心绞痛调理气机法中医药疗法临床应用

吴力群教授运用调理气机法治疗小儿外感发热的经验

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天津中医药 2019年第9期36卷 891-893页

作者：陈海鹏吴力群北京中医药大学东方医院

吴力群教授根据中医气机运行理论,结合小儿生理病理特点,经过长期临床实践,认为罹患外感发热的患儿气机失调主要表现为气闭(包括卫气闭郁、四末阳气内郁)、气逆(肺气上逆)、气机不畅(湿邪阻遏气机)、气滞(腑气不通),提出运用调理气机法... 详细信息

吴力群教授根据中医气机运行理论,结合小儿生理病理特点,经过长期临床实践,认为罹患外感发热的患儿气机失调主要表现为气闭(包括卫气闭郁、四末阳气内郁)、气逆(肺气上逆)、气机不畅(湿邪阻遏气机)、气滞(腑气不通),提出运用调理气机法(解肌透表、宣通郁热、宣肺清热、理气化湿及通腑泄热)治疗,选用柴葛解肌汤、四逆散、麻杏石甘汤、三仁汤及凉膈散化裁。

关键词：小儿外感发热调理气机法经验吴力群