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甲状腺滤泡癌超声诊断质量分析

中国卫生质量管理 2023年第12期30卷 16-19页

作者：张晓燕郭荣李文波姜玉新朱庆莉张青王红燕李建初中国医学科学院北京协和医院北京100730 山东省潍坊市人民医院山东潍坊261000

目的分析甲状腺滤泡癌超声诊断质量,提出改进建议。方法回顾性收集分析某院2016年1月-2022年4月经手术病理诊断的56例甲状腺滤泡癌患者术前超声报告存图完整率、描述完整率、诊断符合率、指南应用率,应用美国甲状腺协会(ATA)风险分层指... 详细信息

目的分析甲状腺滤泡癌超声诊断质量,提出改进建议。方法回顾性收集分析某院2016年1月-2022年4月经手术病理诊断的56例甲状腺滤泡癌患者术前超声报告存图完整率、描述完整率、诊断符合率、指南应用率,应用美国甲状腺协会(ATA)风险分层指南、美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(ACR-TIRADS)对56例甲状腺滤泡癌超声声像图进行回顾性评估。结果43例(76.8%)甲状腺滤泡癌术前超声存图完整,44例(78.6%)甲状腺滤泡癌术前超声诊断报告描述完整,51例(91.1%)甲状腺滤泡癌术前超声诊断与手术病理结果相符或基本相符。除指南应用率外,不同职称超声医师的甲状腺滤泡癌超声报告存图完整率、描述完整率、诊断符合率指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ATA指南和ACR-TIRADS指南对56例甲状腺滤泡癌分类结果均与手术病理结果相符,超声检查、ATA指南和ACR-TIRADS指南对甲状腺滤泡癌的诊断符合率差异有统计学意义(P诊断符合率较高,应用ATA指南和ACR-TIRADS指南有助于提高甲状腺滤泡癌诊断准确性。超声医师应加强超声诊断报告书写规范化,提高甲状腺结节恶性风险分层指南应用率,增强对甲状腺滤泡癌的认识,以进一步提升甲状腺滤泡癌超声诊断质量。

关键词：甲状腺滤泡癌超声诊断诊断质量

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免疫组化质量控制措施对病理诊断质量的影响

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0066-0070页

作者：曾典宜宾市第六人民医院病理科四川宜宾644000

研究免疫组化质量控制措施对病理诊断质量的影响。方法选取宜宾市第六人民医院2021年7月~2022年9月70例病检标本进行本次研究,随机分为对照组和实验组,35例/组。对照组采用传统方法制片,实验组采用免疫组化质量控制措施制片,对比两组... 详细信息

研究免疫组化质量控制措施对病理诊断质量的影响。方法选取宜宾市第六人民医院2021年7月~2022年9月70例病检标本进行本次研究,随机分为对照组和实验组,35例/组。对照组采用传统方法制片,实验组采用免疫组化质量控制措施制片,对比两组切片平均得分、优片率、病例确诊率及不良情况发生率。结果与对照组比较,采用免疫组化质量控制措施的实验组切片平均得分、优片率、病例确诊率更高,不良情况发生率更低,两组差异具有统计学意义(P质量控制措施可提高切片质量,保证病理诊断准确性,适于在病理工作中积极推广。

关键词：质量控制免疫组化诊断质量

黄色肉芽肿性胆囊炎的超声诊断质量分析及预防误诊措施

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中华医学超声杂志（电子版） 2020年第7期17卷 624-628页

作者：武玺宁牛梓涵孟华姜玉新李建初欧阳云淑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科 100730

目的分析黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的超声报告质量和误诊原因,探讨提高XGC超声诊断准确性的措施。方法选取2015年1月至2020年3月北京协和医院病理诊断为XGC的患者,共51例,男性27例,女性24例,平均年龄(53.6±21.5)岁。分析其术前超声报告... 详细信息

目的分析黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的超声报告质量和误诊原因,探讨提高XGC超声诊断准确性的措施。方法选取2015年1月至2020年3月北京协和医院病理诊断为XGC的患者,共51例,男性27例,女性24例,平均年龄(53.6±21.5)岁。分析其术前超声报告的描述分级、诊断分级及检查医师年资等资料。采用χ^2检验比较不同年资检查医师超声描述分级和诊断分级的组间差异。结果47例(92.2%)报告“描述完整”,4例(7.8%)“描述不完整”。40例(78.4%)超声诊断分级为“符合”,11例(21.6%)超声诊断结果“不符合”,其中9例(17.6%)误诊为胆囊恶性病变,2例(3.9%)误诊为胆囊腺肌症。51例超声检查医师包括初级职称28人,中级职称6人,高级职称17人。不同年资医师的超声描述分级和诊断分级比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论术前超声诊断XGC比较困难,超声医师应熟悉声像图特征,必要时可通过会诊及超声造影、弹性成像等技术手段提高超声诊断质量。

关键词：胆囊炎肉芽肿超声检查诊断质量

PET-CT检查中延迟显像患者综合心理干预对诊断质量、医疗纠纷的影响

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国际护理学杂志 2023年第6期42卷 999-1002页

作者：李红陈立伟肖立志王伟梁姜阳中南大学湘雅二医院核医学/PET影像中心 410011

目的探讨正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET-CT)检查中延迟显像患者综合心理干预对诊断质量、医疗纠纷的影响。方法选取2019年1月至2020年3月中南大学湘雅二医院PET-CT检查中延迟显像患者138例作为研究对象,随机分为对照组69... 详细信息

目的探讨正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET-CT)检查中延迟显像患者综合心理干预对诊断质量、医疗纠纷的影响。方法选取2019年1月至2020年3月中南大学湘雅二医院PET-CT检查中延迟显像患者138例作为研究对象,随机分为对照组69例(给予常规护理)与干预组69例(给予综合心理干预)。记录并比较两组患者干预前后心理状态评分、诊断质量、干预期间护理满意度及医疗纠纷发生情况。结果干预后干预组行PET-CT检查患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均分别明显低于对照组,差异有统计学意义(均P诊断质量及护理满意度,患者检查配合度高且医疗纠纷发生率低。

关键词： PET-CT检查延迟显像综合心理干预诊断质量医疗纠纷

山西省部分地区病原学阴性肺结核诊断质量现状分析

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山西卫生健康职业学院学报 2023年第1期33卷 92-93页

作者：王春蒲范月玲宋宏高建伟山西省疾病预防控制中心山西太原030012

目的:了解我省县级结核病定点医院病原学阴性肺结核的诊断现状,为完善诊断流程和提高诊断质量提供科学依据。方法:采用现场查阅病原学阴性肺结核患者病案资料、胸部影像学检查(包括X线摄影、数字X线摄影、CT)、实验室检查(包括细菌学、... 详细信息

目的:了解我省县级结核病定点医院病原学阴性肺结核的诊断现状,为完善诊断流程和提高诊断质量提供科学依据。方法:采用现场查阅病原学阴性肺结核患者病案资料、胸部影像学检查(包括X线摄影、数字X线摄影、CT)、实验室检查(包括细菌学、分子生物学、病理学及免疫学)及支气管镜检查等诊断依据,了解诊断现状。结果:1161例病原学阴性患者中,符合《WS288-2017肺结核诊断》标准临床诊断病例的比例为51.59%。胸部影像学检查率100%(1161/1161);实验室痰涂片、痰培养以及分子生物学检查率分别为94.57%(63/1161)、31.09%(361/1161)和38.42%(446/1161);相关免疫学检查结核菌素试验、γ干扰素释放试验及结核抗体检查率分别为27.22%(316/1161)、16.71%(194/1161)和23.43%(272/1161);结核性胸膜炎胸水检查率为51.36%(113/220);支气管镜检查率8.61%(100/1161)。结论:县级结核病定点医院病原学阴性肺结核规范诊断比例较低,初诊患者病原学检查及相关免疫学检查力度有待提高,亟需规范病原学阴性肺结核的诊断流程。

关键词：结核肺病原学阴性肺结核诊断质量

以标准化的乳腺癌HER2检测带动病理诊断质量的提高

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中华病理学杂志 2014年第4期43卷 217-218页

作者：步宏杨文涛四川大学华西医院病理研究室病理科成都610041 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系

本期我们发表了乳腺癌HER2检测指南（2014版）（以下简称新版指南），这是继2006年和2009年本刊两次发表我国乳腺癌HER2检测指南后的再次更新和发表。八年来，我国乳腺癌HER2检测的数量和质量都有了很大的提高，患者和临床医师对HER2检... 详细信息

本期我们发表了乳腺癌HER2检测指南（2014版）（以下简称新版指南），这是继2006年和2009年本刊两次发表我国乳腺癌HER2检测指南后的再次更新和发表。八年来，我国乳腺癌HER2检测的数量和质量都有了很大的提高，患者和临床医师对HER2检测的满意度也有了明显改善。这是大规模培训、内部和外部质量控制等系统性工作的成果，而指南的发表则是这一系列工作的基础。

关键词： HER2 诊断质量乳腺癌检测标准化病理 2009年临床医师

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普及开展移植肾病理活检提高病理诊断质量

中华器官移植杂志 2012年第5期33卷 261-263页

作者：陈江华浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心杭州310003

肾移植是治疗肾功能衰竭的最有效方法，目前我国肾移植数量仅次于美国，已位居世界第2位，术后人、肾1年存活率均接近国际先进水平，长期存活率也不断提高。但是，美国国家器官获取和移植网络／器官移植受者科学登记系统（OPTN／SRTR）... 详细信息

肾移植是治疗肾功能衰竭的最有效方法，目前我国肾移植数量仅次于美国，已位居世界第2位，术后人、肾1年存活率均接近国际先进水平，长期存活率也不断提高。但是，美国国家器官获取和移植网络／器官移植受者科学登记系统（OPTN／SRTR）的数据显示，肾移植后急性排斥反应（AR）发生率虽有显著降低，但难治性排斥反应的比例却呈显著上升趋势，同时由于术后免疫抑制剂的组合和抗排斥反应治疗的选择有了更丰富的变化，

关键词：肾病理活检肾移植诊断质量难治性排斥反应长期存活率急性排斥反应数据显示器官获取

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提高尘肺诊断质量的干预措施分析

中国工业医学杂志 2014年第6期27卷 469-470页

作者：孙大为王彦李岩邢军刘文占耿盈刘军吉林省职业病防治院吉林长春130061

2009—2013年,连续5年邀请国内知名尘肺病诊断专家对随机选取的当年度本地区新诊断的部分尘肺病例的高仟伏胸片进行双盲复核,包括尘肺诊断期别、小阴影形态、总体密集度、肺区数及密集度、小阴影聚集、大阴影。根据复核结果计算本地区... 详细信息

2009—2013年,连续5年邀请国内知名尘肺病诊断专家对随机选取的当年度本地区新诊断的部分尘肺病例的高仟伏胸片进行双盲复核,包括尘肺诊断期别、小阴影形态、总体密集度、肺区数及密集度、小阴影聚集、大阴影。根据复核结果计算本地区尘肺病诊断符合率。结果显示,5年来,尘肺病诊断符合率提高了17.97%,各项阅片技术指标符合率提高了17.11%。说明开展胸片复核,进行尘肺诊断相关干预措施及再复核,对提高尘肺病诊断质量可以起到积极作用。

关键词：尘肺病诊断质量胸片复核干预措施

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诊断质量对PACS显示系统的关键要求

中国卫生信息管理杂志 2009年第3期6卷 41-45页

作者：章卫东曹颖王鑫鑫温州市第二人民医院温州市325000 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院杭州市310027

数字医学图像诊断代替了胶片诊断，由此影响诊断质量的因子也发生了变化。医学影像存储与传输系统（PACS）实际构成了数字影像诊断的网络环境，改变了原来孤立的影像设备的质量控制模式。本文探讨PACS诊断质量控制主要环节之一PACS显示... 详细信息

数字医学图像诊断代替了胶片诊断，由此影响诊断质量的因子也发生了变化。医学影像存储与传输系统（PACS）实际构成了数字影像诊断的网络环境，改变了原来孤立的影像设备的质量控制模式。本文探讨PACS诊断质量控制主要环节之一PACS显示系统的关键要求，从显示器的物理要求和显示一致性角度阐明数字影像诊断质量控制的原理和方法要点。

关键词：数字影像诊断质量质量控制 PACS 显示器