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磁共振成像检查对直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度特异度分析

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实用医学影像杂志 2019年第6期20卷 639-640页

作者：王海彬河南省安阳市肿瘤医院影像科

直肠癌是临床常见恶性肿瘤,淋巴结转移是其常见的转移途径,可导致肿瘤血管异常增生,促进肿瘤进展,是影响患者手术预后的独立危险因素[1]。因此术前准确判断淋巴结转移情况对指导临床手术方案的制定及预后评估具重要意义。磁共振成像(MRI... 详细信息

直肠癌是临床常见恶性肿瘤,淋巴结转移是其常见的转移途径,可导致肿瘤血管异常增生,促进肿瘤进展,是影响患者手术预后的独立危险因素[1]。因此术前准确判断淋巴结转移情况对指导临床手术方案的制定及预后评估具重要意义。磁共振成像(MRI)检查具分辨率高、无电离辐射及多方位成像优势,大量研究显示其在直肠癌良恶性诊断、术前分期、诊断中具有较高应用价值,是目前常用的诊断直肠癌的重要方法[2,3]。

关键词：转移途径异常增生临床手术肿瘤血管良恶性诊断诊断灵敏度肿瘤进展手术预后

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胸腔积液中肿瘤标志物联用可提高诊断灵敏度

中华医学信息导报 2008年第2期23卷 9-9页

作者：张静（摘译）

关于肿瘤标记物糖链蛋白（CA）125、CA 15—3、CA19—9和CYFRA21—1（角蛋白片段19）在鉴别良恶性胸腔积液中的地位目前尚不清楚。广西医科大学第一附属医院的Liang QL等在2008年1月的Thorax上发表了其研究结果：应联用上述肿瘤标志物... 详细信息

关于肿瘤标记物糖链蛋白（CA）125、CA 15—3、CA19—9和CYFRA21—1（角蛋白片段19）在鉴别良恶性胸腔积液中的地位目前尚不清楚。广西医科大学第一附属医院的Liang QL等在2008年1月的Thorax上发表了其研究结果：应联用上述肿瘤标志物，并结合患者的临床表现和其他常规胸水实验室检查综合判定胸腔积液性质。

关键词：良恶性胸腔积液肿瘤标志物诊断灵敏度广西医科大学第一附属医院 CYFRA21 肿瘤标记物实验室检查糖链蛋白

内镜逆行胰胆管造影术非直视下活体组织检查在胆管良恶性狭窄鉴别诊断中的应用

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中华消化杂志 2024年第3期44卷 165-171页

作者：朱峰毅许小兵邱新运马晶晶肖璇倪金良陈晓星程文芳张国新徐顺福南京医科大学第一附属医院消化内科南京210029 南京医科大学第一附属医院病理科南京210029

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)非直视下活体组织检查(以下简称活检)在鉴别胆管良恶性狭窄中的应用价值。方法回顾性选择2017年1月14日至2022年6月2日于南京医科大学第一附属医院行ERCP非直视下活检的194例胆管狭窄患者。根据病... 详细信息

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)非直视下活体组织检查(以下简称活检)在鉴别胆管良恶性狭窄中的应用价值。方法回顾性选择2017年1月14日至2022年6月2日于南京医科大学第一附属医院行ERCP非直视下活检的194例胆管狭窄患者。根据病理结果诊断为阳性(恶性)、阴性(良性)、可疑(不确定),可疑类别进一步分为非典型和可疑恶性。运用Kappa一致性分析和卡方检验比较ERCP非直视下活检、胆管细胞刷检,以及同时接受ERCP非直视下活检和胆管细胞刷检的诊断一致性。运用二分类logistic回归模型比较非典型与可疑恶性的RR值。结果共189例患者行ERCP非直视下活检,活检结果阳性88例、可疑30例、阴性71例,可疑分类中非典型23例、可疑恶性7例。共148例患者同时接受ERCP非直视下活检和胆管细胞刷检,胆管细胞刷检结果阳性18例,可疑69例、阴性61例,可疑分类中非典型43例、可疑恶性26例。Kappa检验结果显示,ERCP非直视下活检与胆管细胞刷检的诊断结果一致性较差(Kappa值=0.267,P诊断胆管恶性狭窄的灵敏度高于胆管细胞刷检[76.1%(67/88)比21.6%(19/88)],差异有统计学意义(χ2=53.39,P度比较[81.7%(49/60)比78.3%(47/60)],差异无统计学意义(P>0.05)。ERCP非直视下活检与同时接受ERCP非直视下活检和胆管细胞刷检诊断一致性较好(Kappa值=0.821,P诊断胆管恶性狭窄的灵敏度为79.5%(70/88),特异度为86.7%(52/60),与ERCP非直视下活检比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对于ERCP非直视下活检,活检标本数>3块诊断胆管恶性狭窄的灵敏度、阳性预测值和准确度均高于活检标本数≤3块(85.1%比67.6%、96.1%比78.6%、86.5%比75.3%),差异均有统计学意义(χ2=4.63、9.05、3.92,P=0.031、0.003、0.048)。胆管上中段与胆管下段部位活检诊断胆管恶性狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。ERCP非直视下活检的可疑结果中,以良性为参照,非典型、可疑恶性的RR值(95%置信区间)分别为7.4(2.9~18.8)、12.2(5.0~29.9)。胆管细胞刷检的可疑结果中,以良性为参照,非典型、可疑恶性的RR值(95%置信区间)分别为3.0(1.8~5.0)、4.4(2.8~6.9)。结论经ERCP非直视下活检的诊断价值优于胆管细胞刷检,增加活检标本数、改善操作手法可进一步提高肿瘤的诊断灵敏度,将可疑的病理结果进一步分类更有利于临床医师制定后续的随访策略和治疗方案。

关键词：非直视下活检胆管狭窄细胞刷检非典型诊断超细活检钳诊断灵敏度

立体脑电图引导射频热凝毁损治疗睡眠相关过度运动性癫痫1例

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 524-526页

作者：梁新宜但炜李欣谢延风石全红詹彦蒋理重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016

睡眠相关过度运动性癫痫(SHE)是一组病因和表现形式多样,且总体预后不理想的综合征。对于药物难治性SHE,头皮脑电图和影像学检查的诊断灵敏度低,术前评估难度较大。2022年5月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治1例药物难治性SHE患者... 详细信息

睡眠相关过度运动性癫痫(SHE)是一组病因和表现形式多样,且总体预后不理想的综合征。对于药物难治性SHE,头皮脑电图和影像学检查的诊断灵敏度低,术前评估难度较大。2022年5月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治1例药物难治性SHE患者,给予立体脑电图引导射频热凝毁损治疗;术后随访1年,无癫痫发作。

关键词：药物难治性诊断灵敏度射频热凝毁损立体脑电图影像学检查神经外科术前评估癫痫

Morel-Lavallée损伤诊断及治疗现状分析

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实用骨科杂志 2024年第3期30卷 243-247页

作者：周江黄晨徐伟赵检任亚明李想陈紫豪廖冬发成都医学院四川成都611130 中国人民解放军西部战区总医院骨科四川成都610083

Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion,MLL)是在剪切暴力作用下,皮下组织与深筋膜层间分离产生的闭合性潜行脱套伤,于1863年由法国医生Morel-Lavallée首次提出[1]。MLL多是在高能量创伤中产生[2],随着社会发展,车祸伤及高坠伤... 详细信息

Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion,MLL)是在剪切暴力作用下,皮下组织与深筋膜层间分离产生的闭合性潜行脱套伤,于1863年由法国医生Morel-Lavallée首次提出[1]。MLL多是在高能量创伤中产生[2],随着社会发展,车祸伤及高坠伤等高能量创伤逐渐增多,MLL发病率也有上升趋势。在诊断MLL时尽管MRI对本病诊断灵敏度高、特异性强,但早期MLL表现隐匿,难以诊断,且通常合并了如骨折这类体征较明显的损伤,可能影响患者描述症状及医生查体,因此容易出现漏诊,并且可能延误治疗。

关键词：暴力作用高能量创伤诊断灵敏度脱套伤深筋膜车祸伤闭合性现状分析

癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17对早期胃癌的筛查效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 99-102页

作者：沈静文扬州友好医院江苏扬州225002

探析癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17对早期胃癌的筛查效果。方法本次研究于2023年1月进行,结束于2023年12月,研究对象:早期胃癌患者(经胃镜、病理活检等确诊)40例(称之为研究I组)、良性胃病患者50例(称之为研究II组)、健康体检者50例... 详细信息

探析癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17对早期胃癌的筛查效果。方法本次研究于2023年1月进行,结束于2023年12月,研究对象:早期胃癌患者(经胃镜、病理活检等确诊)40例(称之为研究I组)、良性胃病患者50例(称之为研究II组)、健康体检者50例(称之为研究III组),均进行癌胚抗原、胃蛋白酶原、胃泌素17检查,对比三组检测结果。结果研究I组、II组和III组患者肿瘤标志物检测结果对比存在明显差异(P度加深,癌胚抗原、胃蛋白酶原II、胃泌素17水平呈现出升高趋势,胃蛋白酶原I水平逐渐下降;联合检测诊断特异度(98.00%)、灵敏度(95.00%)以及符合率(97.14%)要明显高于癌胚抗原、胃蛋白酶原(I、II)、胃泌素17单一检测结果(P诊断灵敏度、特异度较高,可为临床治疗提供科学参考。

关键词：早期胃癌癌胚抗原胃蛋白酶原胃泌素17 联合检测诊断灵敏度

CT与MRI在眼眶炎性假瘤的诊断效果及灵敏度分析

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当代医学 2023年第1期29卷 148-150页

作者：王占鳌王伟王晓倩大连市第三人民医院放射科辽宁大连116000

目的研究CT和MRI在眼眶炎性假瘤诊断中的应用价值及诊断灵敏度。方法选取2017年5月至2020年8月本院收诊的60例高度疑似眼眶炎性假瘤患者作为研究对象,均进行CT和MRI扫描,以病理检查结果为诊断依据,比较CT与MRI对眼眶炎性假瘤的诊断符合... 详细信息

目的研究CT和MRI在眼眶炎性假瘤诊断中的应用价值及诊断灵敏度。方法选取2017年5月至2020年8月本院收诊的60例高度疑似眼眶炎性假瘤患者作为研究对象,均进行CT和MRI扫描,以病理检查结果为诊断依据,比较CT与MRI对眼眶炎性假瘤的诊断符合率、灵敏度和特异度,并分析眼眶炎性假瘤的影像学特点。结果MRI对眼眶炎性假瘤的诊断符合率为95.0%,灵敏度为95.83%,均高于CT(76.67%、77.08%),差异有统计学意义(P诊断特异度(75.0%)比较差异无统计学意义;60例患者中,肿块型22例(27只眼),泪腺炎型7例(12只眼),肌炎型26例(30只眼),为弥漫型5例(6只眼)。结论CT和MRI在眼眶炎性假瘤的诊断中应用价值高,不同分型的眼眶炎性假瘤具有不同的影像学特点,可为临床诊疗提供可靠依据,其中MRI的应用价值更高,而CT可作为初步诊断的方法应用。

关键词：眼眶炎性假瘤 CT MRI 诊断符合率诊断灵敏度影像学特点

研究急性阑尾炎经浅表超声联合腹部超声诊断检测的临床应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 131-134页

作者：曹峻浩运城市中心医院超声医学科山西运城044000

针对急性阑尾炎经浅表腹部超声联合检测的临床效果进行分析和研究。方法:纳入本院120例疑似急性阑尾炎患者为本次研究样本,研究对象的入选年限为2020年1月至2021年2月,所有患者均先行腹部超声诊断检查(A组)、浅表超声诊断(B组)以及浅表... 详细信息

针对急性阑尾炎经浅表腹部超声联合检测的临床效果进行分析和研究。方法:纳入本院120例疑似急性阑尾炎患者为本次研究样本,研究对象的入选年限为2020年1月至2021年2月,所有患者均先行腹部超声诊断检查(A组)、浅表超声诊断(B组)以及浅表超声与腹部超声联合诊断检测(C组),以手术病理结果为金标准下,对比三组患者的诊断准确率、诊断灵敏度等。结果:经手术病理结果诊断出急性阑尾炎阳性患者60例,阴性患者60例,C组经联合诊断后,其灵敏度为85.00%,B组的灵敏度为66.67%,A组的灵敏度为58.33%,C组显著高于A组和B组(p诊断准确率较对A组和B组相比,前者均显著高于后者,组间数据差异显著(p诊断检测的效果比腹部超声及浅表超声单一诊断检查的效果更显著,其具有更高诊断准确性和灵敏度,能针对不同类型的急性阑尾炎病症进行有效的鉴别,以为后期治疗提供有效依据,其临床应用价值极高。

关键词：急性阑尾炎浅表超声腹部超声联合检测诊断准确率诊断灵敏度

AVE752与AVE764C结合使用在尿常规检验中的效果分析

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现代诊断与治疗 2023年第1期34卷 123-125页

作者：魏萍冯宇剑天津市和平区南市街社区卫生服务中心检验科天津300400 天津市北辰医院检验科天津300400

目的探讨AVE752与AVE764C结合使用在尿常规检验中的应用效果。方法选取行尿常规检验的89例患者,规范采集晨尿作为检验标本作为AVE752组、AVE764C组、联合组和镜检组标本。AVE752组采用全自动尿液分析仪AVE-752检验,AVE764C组采用AVE764... 详细信息

目的探讨AVE752与AVE764C结合使用在尿常规检验中的应用效果。方法选取行尿常规检验的89例患者,规范采集晨尿作为检验标本作为AVE752组、AVE764C组、联合组和镜检组标本。AVE752组采用全自动尿液分析仪AVE-752检验,AVE764C组采用AVE764C尿沉渣分析仪检验,联合组采用两种分析仪联合检验,镜检组采用显微镜检验,对比4组尿常规检验结果,同时以显微镜检测为金标准,对比各组诊断效果差异。结果AVE752组白细胞与红细胞阳性检出率显著低于AVE764C组和联合组(P诊断灵敏度(95.74%)和准确率(97.75%)显著高于AVE752组(34.04%、58.16%)、AVE764C组(65.96%、79.78%)。AVE764C组对白细胞诊断灵敏度和准确率显著高于AVE752组。联合组对红细胞诊断灵敏度(96.08%)和准确率(95.51%)显著高于AVE752组(33.33%、60.67%)、AVE764C组(66.67%、72.45%)(P诊断灵敏度和准确率显著高于AVE752组(P灵敏度较高,可有效提升尿常规检验准确性,临床应用价值较高。

关键词： AVE752 AVE764C 尿常规检验诊断灵敏度准确率