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中国中老年人群社会经济状况与躯体、心理和认知退行性共病动态发展的关联研究

中华流行病学杂志 2024年第10期45卷 1410-1418页

作者：赵镒沛倪于捷周亚冠安传波俞文韬徐小林浙江大学公共卫生学院杭州浙江省智能预防医学重点实验室杭州帝国理工学院伦敦 W 昆士兰大学医学院公共卫生学院昆士兰布里斯班

目的分析我国≥45岁中老年人躯体、心理和认知退行性共病的动态发展, 并探究社会经济状况(SES)与躯体、心理和认知退行性共病进展的纵向关联。方法基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011-2020年5次随访数据, 采用桑基图描述我国中老... 详细信息

目的分析我国≥45岁中老年人躯体、心理和认知退行性共病的动态发展, 并探究社会经济状况(SES)与躯体、心理和认知退行性共病进展的纵向关联。方法基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011-2020年5次随访数据, 采用桑基图描述我国中老年人群2011-2020年躯体、心理和认知退行性共病的动态发展。以文化程度和家庭总财富水平衡量SES, 采用logistic回归模型估计OR值及其95%CI, 分析SES与不同疾病状态发展的关联。结果共纳入5 393名研究对象, 其中4 484名(83.14%)在随访过程中发展新的疾病, 躯体、心理和认知退行性共病患病率由38.04%上升至74.23%。与基线无报告疾病人群相比, 基线患有心理障碍(与新发展躯体-认知二元共病:OR=4.59, 95%CI:2.89～7.29)、认知障碍(与新发展躯体-心理二元共病:OR=2.24, 95%CI:1.40～3.60)或共病者更有可能进展为躯体、心理和认知退行性共病。控制混杂因素后, 与高SES人群相比, 低SES人群更有可能新发展躯体性疾病(OR=1.45, 95%CI:1.11～1.89)、认知障碍(OR=1.84, 95%CI:1.16～2.91)、躯体-心理二元共病(OR=1.87, 95%CI:1.37～2.56)、躯体-认知二元共病(OR=3.58, 95%CI:2.54～5.06)、心理-认知二元共病(OR=5.66, 95%CI:3.04～10.55)、躯体-心理-认知三元共病(OR=3.21, 95%CI:2.06～5.01), 且SES与发展二元共病的关联强度随着SES的降低而增强(均趋势检验P认知退行性共病患病率显著升高, SES与躯体、心理和认知退行性共病进展之间存在显著关联。

关键词：躯体性心理性认知退行性共病社会经济状况

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