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数字画钟测验评估轻度认知障碍患者各认知域损害的相关研究

数字画钟测验评估轻度认知障碍患者各认知域损害的相关研究

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作者：吕亮亮山西医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究比较轻度认知障碍(MCI)患者与正常老年人数字画钟测验参数差异;进一步分析数字画钟测验在轻度认知障碍患者各认知域损害的诊断效能;分析数字画钟测验参数与传统各认知域量表的相关性。方法:来自2021年1月至2021年6月于山西... 详细信息

目的:本研究比较轻度认知障碍(MCI)患者与正常老年人数字画钟测验参数差异;进一步分析数字画钟测验在轻度认知障碍患者各认知域损害的诊断效能;分析数字画钟测验参数与传统各认知域量表的相关性。方法:来自2021年1月至2021年6月于山西医科大学第一医院神经内科认知障碍门诊就诊轻度认知障碍35例患者及正常对照26例,所有受试者均经神经系统体格检查、神经心理测评;所有测试者使用由山西医科大学第一医院神经内科认知障碍学组自主开发的基于平板的数字画钟测评系统,完成画钟测验的自由画钟任务;完成全面标准的认知域测评:执行认知功能:Stroop色词、连线测验B;注意认知功能:连线测验A、逆向数字广度;语言认知功能:波士顿命名、词语流畅性;记忆认知功能:词语记忆、数字广度顺;视空间认知功能:传统画钟测验、线方向判断。采用SPSS21统计软件进行数据处理,对轻度认知障碍患者及认知正常老年人的人口学资料、传统认知域量表及数字画钟测验参数进行组间差异分析。采用logistics回归分析,构建数字画钟模型,计算ROC曲线下面积比较数字画钟测验与传统认知量表对MCI的诊断效能。对各认知域综合得分与数字画钟各参数进行Spearman相关分析的出单认知域与数字画钟参数的相关关系。结果:两组受试者在年龄、性别、受教育程度、ADL间无显著性差异;认知综合量表MMSE、Mo CA组间有显著性差异;各认知域传统测评量表组间有显著性差异;数字画钟参数总时间、思考时间、第一指针延迟具有显著性差异P值认知域传统量表,且数字画钟参数曲线下面积与各认知域传统量表无显著性差异,甚至优于某些传统测评量表。相关性分析得出数字画钟参数与多个认知域相关,记忆认知域与画钟总时间、思考时间、每分钟笔划数、第一指针延迟相关,显著性认知域与总时间、画图时间、思考时间、最小圆面积、平均速度、第二指针延迟相关,显著性认知域与总时间、思考时间、最小圆面积相关,显著性认知域与总时间、画图时间、思考时间、每分钟笔划数相关,显著性认知域与总时间、画图时间、思考时间、平均速度相关,显著性认知障碍的测评工具,在分认知域检测等效于传统认知域量表,部分认知域优于传统认知域量表,且与各认知域均存在显著相关性,可单独作为一个综合量表进行认知筛查及各认知域损害评估。

关键词：数字画钟测验认知测评认知域测评

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