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基于解剖形态的异形泡沫敷贴的设计

中国医疗器械杂志 2015年第4期39卷 265-267页

作者：沈云明王琳郑司雨张科平郑焜浙江大学医学院附属儿童医院杭州市310003 华东理工大学材料科学与工程学院上海市200337 浙江省医药保健品进出口有限责任公司杭州市310003

针对目前临床所使用的敷贴结构普遍呈平面状设计,不能满足头枕部、足跟部、肘部和膝关节等具有弧度的人体特殊部位使用。该文研发了一种基于解剖形态的异形泡沫敷贴。该敷贴具有防水透气,能对伤口形成紧密性包覆,阻隔细菌侵入,预防感染... 详细信息

针对目前临床所使用的敷贴结构普遍呈平面状设计,不能满足头枕部、足跟部、肘部和膝关节等具有弧度的人体特殊部位使用。该文研发了一种基于解剖形态的异形泡沫敷贴。该敷贴具有防水透气,能对伤口形成紧密性包覆,阻隔细菌侵入,预防感染的优点;其饱和吸水比达1:8以上,能吸附大量的伤口炎性分泌物,对氧气及二氧化碳几乎完全通透,能持续保持创面的清洁和湿润,从而促进伤口的早日愈合。同时,在确保安全、有效的前提下,相同使用条件下该敷贴具有更多的功能。

关键词：伤口异形泡沫敷贴解剖形态

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血友病关节炎患者膝关节的解剖形态学分析

血友病关节炎患者膝关节的解剖形态学分析

作者：裴天龙安徽医科大学

学位级别：硕士

背景:血友病是一种极为罕见的遗传出血性疾病。患者一般幼年起病,由于治疗不当,大部分患者死于童年或者青少年时期。随着医疗技术及科学技术的持续繁荣,血友病患者的平均寿命正持续提高。不幸的是,由于治疗成本较高,大部分患者均发展至... 详细信息

背景:血友病是一种极为罕见的遗传出血性疾病。患者一般幼年起病,由于治疗不当,大部分患者死于童年或者青少年时期。随着医疗技术及科学技术的持续繁荣,血友病患者的平均寿命正持续提高。不幸的是,由于治疗成本较高,大部分患者均发展至晚期,导致严重的血友病性关节炎。而全膝关节置换一直是终末期血友病性关节炎的黄金治疗方法,能为患者提供无痛、更好的膝关节功能和生活质量。近年来血友病关节炎患者行全膝关节置换的数量不断增加,但是目前尚无研究报道血友病关节炎患者的膝关节形态学特点。目的:通过对血友病关节炎患者膝关节三维CT解剖形态参数与X线片的测量,为血友病关节炎患者膝关节假体的设计提供一定的参考数据。方法:回顾性分析了46例膝关节CT薄层扫描图像及X线双下肢负重全长正位片,其中血友病23例,正常组23例。在3D后处理软件上重建并测量股骨远端外侧髁前后径、股骨远端外侧髁宽度、股骨远端内侧髁前后径、股骨远端内侧髁宽度、胫骨平台横径、胫骨平台中部前后径、胫骨外侧平台前后径、胫骨内侧平台前后径;在X线双下肢负重全长正位片上测量解剖股胫角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角;比较并分析两组间各指标的解剖形态学差异。结果:(1)血友病组胫骨内侧平台前后径、胫骨平台中部前后径、解剖股胫角、胫骨近端内侧角均小于正常组,差异有显著性意义(P解剖形态与正常人存在一定的差异,其胫骨近端内侧畸形更加严重;股骨远端内外侧髁较正常人更宽,股骨远端纵横比偏小。

关键词：膝关节全膝关节置换血友病解剖形态三维重建

不同矢状骨面型患者上颌结节解剖形态的CBCT研究

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不同矢状骨面型患者上颌结节解剖形态的CBCT研究

作者：李娜大连医科大学

学位级别：硕士

目的:研究不同矢状骨面型患者上颌结节区的解剖形态,从而判断不同矢状骨面型的临界病例能否通过扩弓或磨牙远移达到正畸治疗目标,以及为提高上颌结节区微种植体的稳定性提供参考。材料与方法:选取58例就诊于大连医科大学附属大连市口腔... 详细信息

目的:研究不同矢状骨面型患者上颌结节区的解剖形态,从而判断不同矢状骨面型的临界病例能否通过扩弓或磨牙远移达到正畸治疗目标,以及为提高上颌结节区微种植体的稳定性提供参考。材料与方法:选取58例就诊于大连医科大学附属大连市口腔医院,年龄≥20岁,单侧或双侧上颌第三磨牙完全埋伏阻生的患者。根据ANB角将其分为骨性Ⅰ类（平均年龄（24.6?6.1）岁）、骨性Ⅱ类（平均年龄26.1?9.6岁）、骨性Ⅲ类（平均年龄25.9?9.0岁）三组,每组上颌结节各28例。所有受试者均用Ka Vo 3D e Xam口腔锥形术影像系统（Cone-Beam Computed Tomography,CBCT）进行影像扫描,用Invivo Dental5软件将CBCT所得的DICOM数据进行三维重建,获得测量所需的矢状截面及轴截面,测量上颌结节区不同位置的长度与宽度。采用SPSS23.0软件对上颌结节的长度、宽度与上颌骨体的长度进行相关性分析,并对三组数据进行比较,P＜0.05时其差异具有统计学意义。结果:（1）骨性Ⅰ类组上颌结节区不同位置的长度、宽度与骨性Ⅱ类组的差异无统计学意义（P＞0.05）,但是显著大于骨性Ⅲ类组（P＜0.01）;骨性Ⅱ类组上颌结节区不同位置的长度与宽度显著大于骨性Ⅲ类组（P＜0.01）;（2）本研究测得的上颌结节各处的宽度和长度,除矢状测量平面上距离上颌第二磨牙釉质牙骨质界（cemento-enamel junction,CEJ）根方3.0mm处牙根最远中至上颌结节最后缘的距离（L3）外,均与上颌骨体的长度呈显著正相关性;（3）上颌结节的长度在距离CEJ根方3.0mm处最短,测量的所有上颌结节L3处的平均值为（8.47?1.50）mm,最小值为4.79mm,骨性Ⅰ类L3的平均值为（8.81?1.44）mm,最小值为5.73mm;骨性Ⅱ类L3的平均值为（9.22?1.35）mm,最小值为6.39mm;骨性Ⅲ类L3的平均值为（7.40?1.08）mm,最小值为4.79mm;矢状测量平面上距离上颌第二磨牙CEJ根方6.0mm处牙根最远中至上颌结节最后缘的距离（L6）、矢状测量平面上距离上颌第二磨牙CEJ根方9.0mm处牙根最远中至上颌结节最后缘的距离（L9）均明显长于L3,L6与L9数值相接近;测得轴截面上距离上颌第二磨牙最远中3.0mm处上颌结节颊腭侧皮质板间的距离（W3）最大,平均值为（12.81?1.19）mm,最小值为10.17mm,并且向远中逐渐减小。结论:上颌结节区的骨量与上颌骨的生长发育密切相关,其长度、宽度均与上颌骨体的长度具有显著相关性。骨性Ⅰ类、骨性Ⅱ类患者上颌结节的长度与宽度均大于骨性Ⅲ类,但骨性Ⅰ类与骨性Ⅱ类无明显差异。上颌结节在距离CEJ根方3.0mm处长度最短,为正畸临床上上颌磨牙远移距离的多少提供参考,骨性Ⅲ类患者磨牙远移要更加受到上颌结节骨量的限制,因此骨性Ⅲ类需要正畸正颌联合治疗的患者在选择磨牙远移的方案去除上颌前牙代偿时要更加慎重。上颌结节区的宽度由第二磨牙远中向上颌结节后缘逐渐缩窄,并且骨性Ⅲ类变化的更加明显,正畸临床上进行磨牙远移时不仅要考虑上颌结节区的长度,还要考虑其宽度,若宽度不足,牙列远移过程中可能与骨皮质接触,从而影响牙列远移量,严重者会导致骨开窗、骨开裂,甚至出现牙根吸收。因此,正畸临床上通过磨牙远移解决拥挤或前突时,仅通过曲面断层片或头颅侧位片分析上颌结节区的骨量是不准确的,需要对上颌结节的三维结构进行精确分析,评估上颌结节区的骨量以及牙齿可远中移动的量,从而获得更加科学有效的治疗方案。

关键词：成人错HE畸形不同矢状骨面型上颌结节解剖形态 CBCT

上颌第二磨牙冠/根解剖形态关系分析：CBCT研究

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上颌第二磨牙冠/根解剖形态关系分析：CBCT研究

作者：罗瑶南京医科大学

学位级别：硕士

目的:通过锥形束CT图像来研究中国人群上颌第二磨牙牙冠部的解剖形态与其牙根及根管数目发生之间的关系,分析根管口之间的距离是否与根管数量有关,为临床上上颌第二磨牙的根管治疗提供参考。方法:选取210名患者的410颗上颌第二磨牙CBCT... 详细信息

目的:通过锥形束CT图像来研究中国人群上颌第二磨牙牙冠部的解剖形态与其牙根及根管数目发生之间的关系,分析根管口之间的距离是否与根管数量有关,为临床上上颌第二磨牙的根管治疗提供参考。方法:选取210名患者的410颗上颌第二磨牙CBCT图像,使用Mimics 10.01软件观察并统计牙根及根管数目。对牙齿进行三维重建,在重建后的模型上分别测量其牙冠部的颊舌径长及近远中径长,分析测量结果与根管类型之间的关系。同时观察记录面部形态,探究其与牙根数目的关系。调整牙体长轴,在轴面视图测量各根管口之间的距离,寻找根管口间距离与根管数量之间的规律。结果:上颌第二磨牙形态以三根三根管居多,其发生率为46.83%(192/410),单根单根管发生率最低为0.98%(4/410),42.20%(173/410)出现牙根融合。不同根管数目的上颌第二磨牙的颊舌径、近远中径分别为单根管(10.21?0.50)、(8.82?0.17)mm,双根管(11.25?0.55)、(9.47?0.42)mm,三根管(11.68?0.68)、(9.47?0.54)mm,四根管(12.01?0.63)、(9.52?0.57)mm。其中颊舌径之间均存在显著差异(P0.05);三根管和四根管所对应的颊舌径与近远中径的比值与其余两根管类型也存在差异(P形态的发生方面存在差异(P形态为斜方形,11.95%(49/410)变异为方圆形,13.17%(54/410)变异为圆三角形,10.73%(44/410)变异为卵圆形。面形态为圆三角形的上颌第二磨牙多为单根或双根,为卵圆形的则多为双根,而为方圆形及斜方形形态的则多为三根。不同根管数目的上颌第二磨牙各根管口之间的距离均存在显著统计学差异,双根管时其颊、腭两根管口之间的平均距离要显著小于其他根管类型,85.71%(24/28)小于等于4.41mm,三根管中仅有18.05%(61/338)的近颊根管口至腭根管口距离小于等于4.41mm,四根管中仅有7.50%(3/40)。结论:上颌第二磨牙牙齿形态较为复杂,其冠部解剖外形与牙根及根管数目之间存在一定联系,可以通过牙齿冠部解剖形态来初步判断上颌第二磨牙牙根及根管的发生情况,结合髓室底根管口的分布来定位寻找根管,为临床根管治疗提供参考。

关键词：上颌第二磨牙锥形束计算机断层扫描解剖形态

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下颌磨牙近中根管解剖形态分析

中国医学创新 2021年第8期18卷 166-171页

作者：李少茜荣丽滨州医学院附属医院山东滨州256603

根管治疗是目前临床上治疗牙髓根尖周疾病的首选方法,而对根管系统解剖形态的充分掌握是根管治疗成功的基础。下颌磨牙是临床上牙髓病的多发牙位,但其根管解剖尤其是近中根管形态复杂多样,给临床根管治疗带来很大困难,增加了根管治疗的... 详细信息

根管治疗是目前临床上治疗牙髓根尖周疾病的首选方法,而对根管系统解剖形态的充分掌握是根管治疗成功的基础。下颌磨牙是临床上牙髓病的多发牙位,但其根管解剖尤其是近中根管形态复杂多样,给临床根管治疗带来很大困难,增加了根管治疗的失败率。本文对下颌第一恒磨牙及下颌第二恒磨牙近中根管解剖形态的研究做一综述,为临床根管治疗提供依据。

关键词：下颌恒磨牙近中根管解剖形态弯曲度

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在体鸡胚听骨染色与解剖形态演变

中华耳科学杂志 2014年第4期12卷 559-560页

作者：邹艺辉汤丽川张锐韩东一庄洪兴杨仕明解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科解放军耳鼻咽喉研究所北京100853 中国医学科学院协和医大整形外科医院北京100144

目的建立正常鸡胚发育过程中听骨(耳小柱)解剖形态与特征的参照标准,同时探索在整体标本中清晰显示耳小柱的方法。方法发育第5-19天(E5-E19)鸡胚头部,经阿辛蓝软骨染色、甲醛水杨酸软组织透明后,显微镜下观察耳小柱及其周围软骨发育情... 详细信息

目的建立正常鸡胚发育过程中听骨(耳小柱)解剖形态与特征的参照标准,同时探索在整体标本中清晰显示耳小柱的方法。方法发育第5-19天(E5-E19)鸡胚头部,经阿辛蓝软骨染色、甲醛水杨酸软组织透明后,显微镜下观察耳小柱及其周围软骨发育情况。结果耳小柱在E7出现,E8-E10呈分离的内、外侧2部分,E11耳小柱及周围软骨已具成熟期形态,E12形态更清晰,E13软组织内血管影出现,E14软骨开始钙化,E15后软骨形态已无明显改变,但软组织透明度降低、血管影增多。结论耳小柱均E7出现,E11时已具备成熟期形态。阿辛蓝软骨染色、甲醛水杨酸软组织透明法能在整体标本中清晰显示位置深在的耳小柱形态和结构。

关键词：鸡胚耳小柱解剖形态

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下颌第二恒磨牙牙根解剖形态的CBCT研究

下颌第二恒磨牙牙根解剖形态的CBCT研究

作者：姜欢山东大学

学位级别：硕士

目的：下颌第二恒磨牙由于其复杂的牙根解剖形态常给临床治疗带来困难,本研究利用锥形束CT （cone beam computed tomography, CBCT）技术对下颌第二恒磨牙解剖形态进行研究,分析下颌第二恒磨牙的解剖形态特点,并探讨其解剖特点与牙槽... 详细信息

目的：下颌第二恒磨牙由于其复杂的牙根解剖形态常给临床治疗带来困难,本研究利用锥形束CT （cone beam computed tomography, CBCT）技术对下颌第二恒磨牙解剖形态进行研究,分析下颌第二恒磨牙的解剖形态特点,并探讨其解剖特点与牙槽骨吸收程度间的关系,为临床治疗提供理论依据。方法：选取378颗来自不同患者的下颌第二恒磨牙的CBCT图像扫描数据,记录患者的下颌第二恒磨牙形态数据：（1）牙根长度（root length, RL）（2）根管数目、是否C形根管（3）根柱长度（root trunk length, RTL）（4）釉牙骨质界处的近远中径（mesial distal diameter, MDD）和颊舌径（buccal lingual diameter, BLD）（5）釉珠、牙根凹陷的有无（6）根分叉开口下2 mm的宽度（7）釉牙骨质界到牙槽骨距离（测量4个轴角处,取平均值）。同时记录患者的姓名、性别、年龄。所有数据均由三名高年资医师和作者测量,取平均值。结果：1、根分叉开口下2mm的宽度平均值为1.46mm,与釉牙骨质界到牙槽骨距离γ=0.236,P=0.016＜0.05,结果为正相关,有统计学意义。2、根柱长度平均值4.34mm,最大6.7mm,最小1.9mm。与釉牙骨质界到牙槽骨距离Y=-0.008,P=0.935＞0.05,结果无相关性,无统计学意义。3、釉牙骨质界处的近远中径平均值10.4mm,最大12.1mm,最小8.4mm。与釉牙骨质界到牙槽骨距离γ=0.286,P=0.003＜0.05,结果为正相关,统计学意义显著。4、釉牙骨质界处的颊舌径平均值9.4mm,最大11.5mm,最小7.2mm。与釉牙骨质界到牙槽骨距离γ=0.323,p=0.001＜0.05,结果为正相关,统计学意义显著。5、牙根长度平均值13.9mm,最大17.2mm,最小8.6mm。与釉牙骨质界到牙槽骨距离γ=0.230,P=0.019＜0.05,结果为正相关,有统计学意义。6、牙根凹陷与釉牙骨质界到牙槽骨距离相关性γ=0.269,P=0.006＜0.05,结果为正相关,统计学意义显著,牙根凹陷的发生率为96%。7、根管数目与釉牙骨质界到牙槽骨距离相关性Y=0.226,P=0.021＜0.05,结果为正相关,有统计学意义,其中单根管发生率为1%,2根管为31%,3根管为43%,4根管为24%,5根管为1%。8、C形根管与釉牙骨质界到牙槽骨距离相关性γ=0.114,P=0.251＞0.05,结果无相关性,无统计学意义,本次试验统计C形根管的发生率为49%。9、釉珠与釉牙骨质界到牙槽骨距离相关性γ=0.226,P=0.002＜0.05,结果为正相关,有统计学意义,本次试验的结果为2.9%。结论：下颌第二恒磨牙解剖形态多变,根管、牙根结构变异较多。本次测量结果显示,根分叉开口下2毫米的宽度、牙根长度、釉牙骨质界处的近远中径和颊舌径、有无釉珠以及牙根凹陷与釉牙骨质界到牙槽骨距离有相关性,根柱长度、是否C形根管与釉牙骨质界到牙槽骨距离无相关性。CBCT在重建患者的口腔部位的三维结构具有其他检查手段无可比拟的优势。该结果为临床工作者提供了新的参考数据,有助于提高牙体牙周治疗成功率。

关键词： CBCT 下颌第二恒磨牙解剖形态

肩胛骨个体解剖形态测量对肩袖损伤诊断的预测价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2021年第6期35卷 596-598页

作者：杨士豪赵甲军郑稼张振左坦坦于杰杨一韬河南大学人民医院河南省人民医院骨科河南郑州450003

目的探讨肩胛骨个体化解剖形态与肩袖损伤的关系。方法肩关节疾病患者71例,其中40例肩袖损伤患者为肩袖损伤组,31例非肩袖损伤患者为非肩袖损伤组。比较2组患者性别、年龄、肩关节临界角(critical shoulder angle,CSA)及外侧肩峰角(late... 详细信息

目的探讨肩胛骨个体化解剖形态与肩袖损伤的关系。方法肩关节疾病患者71例,其中40例肩袖损伤患者为肩袖损伤组,31例非肩袖损伤患者为非肩袖损伤组。比较2组患者性别、年龄、肩关节临界角(critical shoulder angle,CSA)及外侧肩峰角(lateral acromion angle,LAA),采用多因素logistic回归分析肩袖损伤的影响因素;绘制ROC曲线,评估LAA和CSA对肩袖损伤的诊断效能。结果肩袖损伤组患者年龄[(54.8±11.5)岁]、CSA[(40.6±4.7)°]明显大于非肩袖损伤组[(47.7±11.4)岁、(36.8±5.5)°](P0.7),年龄对肩袖损伤的预测效能较差。结论CSA和LAA均是肩袖损伤的影响因素;肩关节CSA增大,LAA减小提示肩袖损伤。

关键词：肩袖损伤肩胛骨解剖形态肩关节临界角外侧肩峰角

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小蓬竹不同天然居群解剖形态差异

江苏农业科学 2016年第5期44卷 231-234页

作者：刘济明李丽霞赵晓鹏骆畅贵州大学林学院贵州贵阳550025

运用石蜡切片技术和光镜观测方法,对6个小蓬竹[Drepanostachyum luodianense（Yi et R.S.Wang）Keng f.]居群根茎叶的解剖形态进行统计分析,结果显示：各解剖形态存在不同程度分化,根的各指标形态变异系数范围为8.5%-3.60%;茎的各指标... 详细信息

运用石蜡切片技术和光镜观测方法,对6个小蓬竹[Drepanostachyum luodianense（Yi et R.S.Wang）Keng f.]居群根茎叶的解剖形态进行统计分析,结果显示：各解剖形态存在不同程度分化,根的各指标形态变异系数范围为8.5%-3.60%;茎的各指标形态变异系数范围为3.50%-50.71%;叶的各指标形态变异系数范围为0-58.55%。根、茎、叶解剖形态除个别指标外,变异系数均在10%以上,表明小蓬竹对生境变化反应灵敏,形态可塑性强,对环境适应能力强,遗传多样性比较丰富。

关键词：小蓬竹天然居群解剖形态变异