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软组织内不同解剖层次结节性筋膜炎超声诊断价值对比分析

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中国超声医学杂志 2021年第3期37卷 333-335页

作者：刘勋陈霰陈敬一池月芮贾建文天津市第五中心医院超声科

目的分析软组织不同解剖层次结节性筋膜炎(NF)临床资料和超声图像特征,比较超声诊断差异性,初步探讨超声造影对肌层内NF辅助诊断价值。方法回顾分析我院病理证实的44例NF的临床资料、声像图特征,比较不同解剖层次NF超声诊断差异性,分析... 详细信息

目的分析软组织不同解剖层次结节性筋膜炎(NF)临床资料和超声图像特征,比较超声诊断差异性,初步探讨超声造影对肌层内NF辅助诊断价值。方法回顾分析我院病理证实的44例NF的临床资料、声像图特征,比较不同解剖层次NF超声诊断差异性,分析2例肌内型NF超声造影表现。结果 44例NF术前超声诊断38例,准确度86.36%。浅筋膜层NF 38例,超声表现为实性低回声(38/38)、边界清晰(36/38)、形态规则(28/38)、内部伴有线性或分隔样高回声(31/38)、可伴周边组织回声增强(13/38)、可伴有筋膜尾征(20/38)及多数无血流信号(35/38),肌层内NF 6例,超声表现为实性低回声(6/6)、边界清晰(5/6)、形态不规则(4/6)、内部回声不均匀(5/6)及多数无血流信号(4/6);浅筋膜层结NF术前超声诊断36例,准确性94.74%,肌层内NF术前超声诊断2例,准确度33.33%,超声诊断准确度具有明显差异(P=0.001 5)。术前超声诊断2例肌层内NF均进行超声造影,表现均为薄层环状增强。结论浅筋膜层NF超声诊断准确度明显高于肌层内NF,结合超声造影表现有助于肌层内NF超声诊断。

关键词：超声软组织解剖层次结节性筋膜炎

荧光胆道导航技术在急性结石性胆囊炎腹腔镜手术中的应用

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全科医学临床与教育 2024年第4期22卷 361-363页

作者：秦红波余伟李小萍陈敏捷费建国嘉兴市第二医院肝胆外科浙江嘉兴314000

急性结石性胆囊炎患者由于组织水肿、粘连等因素导致解剖层次相对不清,胆囊三角管道正确辨识相对困难,手术容易损伤胆管、血管及肠管等他重要结构而曾被列为腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的相对手术禁忌证[1]。然... 详细信息

急性结石性胆囊炎患者由于组织水肿、粘连等因素导致解剖层次相对不清,胆囊三角管道正确辨识相对困难,手术容易损伤胆管、血管及肠管等他重要结构而曾被列为腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的相对手术禁忌证[1]。然而随着LC操作技术的成熟、设备的更新升级及外科医师手术经验的积累,急性胆囊炎患者行LC已相对成熟,但如何降低术中胆道或血管损伤仍值得探索[2,3]。本次研究旨在探讨荧光胆道导航技术在急性结石性胆囊炎患者行LC的应用价值。现报道如下。

关键词：急性结石性胆囊炎组织水肿手术经验解剖层次胆囊三角外科医师腹腔镜手术血管损伤

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腋弓的常见形态与临床意义

中华外科杂志 2023年第2期61卷 168-172页

作者：黄明清葛菲候小晨陈文林昆明医科大学第三附属医院、云南省肿瘤医院乳腺外三科昆明650118 昆明医科大学第一附属医院乳腺外科昆明650032

腋弓是常见的腋窝肌纤维变异,在中国人群中的发生率约为10.8%。它的形态多样且不固定,有不同起止点,临床医师尚缺乏对它的充分认知。随着前哨淋巴结活检逐渐获得广泛开展,腋弓的临床意义日益凸显。腋弓的存在不仅会遮挡腋窝区域淋巴结,... 详细信息

腋弓是常见的腋窝肌纤维变异,在中国人群中的发生率约为10.8%。它的形态多样且不固定,有不同起止点,临床医师尚缺乏对它的充分认知。随着前哨淋巴结活检逐渐获得广泛开展,腋弓的临床意义日益凸显。腋弓的存在不仅会遮挡腋窝区域淋巴结,导致腋窝淋巴结清扫解剖层次不清;还会压迫腋窝神经血管束,引起上肢静脉血栓、淋巴水肿及神经卡压等相关症状;体积明显的腋弓还会表现为腋窝异常凸起。除在尸体解剖或手术过程中发现腋弓外,目前已有多种影像学方法可对腋弓进行评估,为前哨淋巴结活检方案的制定提供参考。研究人员虽尝试用胚胎学、比较解剖学来解释腋弓的起源,但多数观点仍为假说,腋弓的起源尚需进一步研究。

关键词：神经血管束前哨淋巴结活检淋巴水肿影像学方法区域淋巴结腋窝淋巴结清扫临床医师解剖层次

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多裂肌退变与脊柱疾病的关系研究进展

中国康复医学杂志 2022年第5期37卷 709-713页

作者：徐森明覃兴乐右江民族医学院附属医院康复医学科广西百色市533000

多裂肌位于脊柱区的最深层,由许多块分开的小肌肉组成,对称地分布在脊柱两侧,是附着面积最大的椎旁肌。它在腰部最发达,并且具有丰富的感觉受器,是脊柱最重要的稳定肌。多裂肌按解剖层次可分为浅层和深层,其中浅层多裂肌主要参与脊柱的... 详细信息

多裂肌位于脊柱区的最深层,由许多块分开的小肌肉组成,对称地分布在脊柱两侧,是附着面积最大的椎旁肌。它在腰部最发达,并且具有丰富的感觉受器,是脊柱最重要的稳定肌。多裂肌按解剖层次可分为浅层和深层,其中浅层多裂肌主要参与脊柱的背伸及旋转运动,深层多裂肌则主要参与维持脊柱的稳定。

关键词：脊柱疾病多裂肌解剖层次椎旁肌脊柱区旋转运动浅层研究进展

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分层吻合法在小肠端端吻合中的应用

中华普通外科杂志 2023年第8期38卷 627-629页

作者：赵志鹏孙皓孙学增周思彤韩硕孙鹏达吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科长春130041

选取114例行部分小肠切除并进行小肠端端吻合术的患者为研究对象,分为分层吻合组和全层加浆肌层吻合组,结果表明两组在吻合时间的差异有统计学意义(P0.05)。相比全层加浆肌层吻合法,分层吻合法操作相对简便、组织解剖层次对合满意,并且... 详细信息

选取114例行部分小肠切除并进行小肠端端吻合术的患者为研究对象,分为分层吻合组和全层加浆肌层吻合组,结果表明两组在吻合时间的差异有统计学意义(P0.05)。相比全层加浆肌层吻合法,分层吻合法操作相对简便、组织解剖层次对合满意,并且节省吻合时间,在真正意义上达到了切缘断面按层吻合的肠吻合原则,是一种安全可靠的外科肠吻合技术。

关键词：肠吻合吻合时间分层吻合解剖层次术后住院时间浆肌层吻合术后并发症发生率切缘

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头针刺激层次影响大脑皮层功能的机制探讨

针刺研究 2020年第6期45卷 504-507页

作者：唐萍萍许骞陈栋朱力立吴棋辉鲍超南京中医药大学附属医院针灸康复科南京210029 南京中医药大学针灸推拿学院南京210023

通过文献梳理,探讨头针通过刺激皮肤、筋膜、肌肉、骨膜进而影响大脑皮层功能的可能机制。文献研究结果显示,头针对大脑皮层功能的影响可能是通过刺激特异性的解剖结构而实现的。刺激头部皮肤、筋膜、肌肉、骨膜可以通过中脑、丘脑、脑... 详细信息

通过文献梳理,探讨头针通过刺激皮肤、筋膜、肌肉、骨膜进而影响大脑皮层功能的可能机制。文献研究结果显示,头针对大脑皮层功能的影响可能是通过刺激特异性的解剖结构而实现的。刺激头部皮肤、筋膜、肌肉、骨膜可以通过中脑、丘脑、脑干等激活大脑皮层功能区。此外,不同的刺激层次可以对大脑的深浅感觉、筋膜自体监控、皮层下中枢代偿、大脑皮层放电产生影响。因此,探索刺激不同解剖结构对脑功能影响的具体规律与差异是下一步头针临床与基础研究的重点。

关键词：头针疗法解剖层次机制

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头皮冠状切口并发症分析及防治

中华整形外科杂志 2005年第4期21卷 255-257页

作者：夏德林归来张智勇滕利吕长胜牛峰金骥中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院颅颌面外科北京100041

目的分析头皮冠状切口的并发症,探讨其防治策略。方法对我科1997年以来应用冠状切口行先天性颅面畸形矫正、颅颌面创伤继发畸形修复重建、颌面肿瘤切除与修复及美容外科手术的149例中发生并发症的73例进行回顾性分析和总结。结果3例出... 详细信息

目的分析头皮冠状切口的并发症,探讨其防治策略。方法对我科1997年以来应用冠状切口行先天性颅面畸形矫正、颅颌面创伤继发畸形修复重建、颌面肿瘤切除与修复及美容外科手术的149例中发生并发症的73例进行回顾性分析和总结。结果3例出现一侧面神经额支损伤,9例头皮下血肿,12例有脱发现象,14例有较宽切口瘢痕,其中2例出现明显条带状瘢痕。23例诉头皮疼痛、麻木和感觉异常,8例出现面部软组织下垂,4例术后感染。结论冠状切口具有显露清楚,瘢痕隐蔽的优点,但其并发症不容忽视,操作时应注意解剖层次,保护好神经血管,以尽量减少并发症的出现。

关键词：切口并发症分析及头皮冠状切口美容外科手术 1997年颅颌面创伤回顾性分析面神经额支头皮下血肿面部软组织防治策略畸形矫正修复重建继发畸形肿瘤切除脱发现象切口瘢痕感觉异常术后感染解剖层次神经血管

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烧山火操作要素刍议

针灸临床杂志 2022年第6期38卷 86-89页

作者：韦诗烨贾超广州中医药大学广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510000

根据《金针赋》“烧山火”理论,结合《黄帝内经》“三才”“三刺”观点及现代解剖学组织层次,将烧山火操作中天、人、地三部分别对应为皮肤和浅层脂肪组织、浅筋膜和深层脂肪组织、深筋膜和肌肉层,并具体化每一部针刺深度,以明确操作时... 详细信息

根据《金针赋》“烧山火”理论,结合《黄帝内经》“三才”“三刺”观点及现代解剖学组织层次,将烧山火操作中天、人、地三部分别对应为皮肤和浅层脂肪组织、浅筋膜和深层脂肪组织、深筋膜和肌肉层,并具体化每一部针刺深度,以明确操作时针尖所在层次。结合相关理论,初步认为烧山火作用的主要靶点位于深筋膜内外,通过探讨其相关作用机制,进一步猜想其作用原理可能是在深筋膜内外提插捻转刺激肌肉收缩而产生热感。掌握烧山火操作相对应解剖层次与具体深度,对进一步提高烧山火临床疗效有着重要作用。

关键词：烧山火三才三刺解剖层次

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“胃肠微创”话乾坤

中华胃肠外科杂志 2016年第8期19卷 857-865页

作者：卜建红

掌握外科膜解剖原理是实现无血手术梦想的基础（福建医科大学协和医院池畔）：近年，微创外科界存在着一种普遍的认识：认为手术切口越小、无切口就是微创；认为我会做机器人手术、3D手术就比你只会做传统腹腔镜手术更加微创、更高一... 详细信息

掌握外科膜解剖原理是实现无血手术梦想的基础（福建医科大学协和医院池畔）：近年，微创外科界存在着一种普遍的认识：认为手术切口越小、无切口就是微创；认为我会做机器人手术、3D手术就比你只会做传统腹腔镜手术更加微创、更高一层。我们随处可见的手术演示或视频大赛，经常可见术中解剖层次不清、血肉模糊的状态．原因何在？

关键词：微创外科无血手术胃肠福建医科大学解剖层次机器人手术腹腔镜手术协和医院