检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

改良游离上臂外侧皮瓣应用解剖研究

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第1期48卷 37-41页

作者：孙瑞梅王金德李群杨洁李国萍赵留芳刘宗良李晓江昆明医科大学第三附属医院头颈肿瘤研究中心 650118 昆明医科大学基础医学院人体解剖教研室

目的对游离上臂外侧皮瓣作进一步应用解剖学研究，探讨皮瓣的改良制备方法，以使其更好地适应修复头颈部缺损的需求，为临床应用提供形态学的科学依据。方法游离上臂外侧皮瓣的传统制备方法是在三角肌止点处以桡侧副动静脉下段为皮瓣血... 详细信息

目的对游离上臂外侧皮瓣作进一步应用解剖学研究，探讨皮瓣的改良制备方法，以使其更好地适应修复头颈部缺损的需求，为临床应用提供形态学的科学依据。方法游离上臂外侧皮瓣的传统制备方法是在三角肌止点处以桡侧副动静脉下段为皮瓣血管蒂，而其改良制备方法则是以肱深动、静脉为皮瓣的血管蒂。本组采用22侧经颈总动脉灌注红色乳胶的中国人成人上肢湿标本，男女不限。观察并比较标本肱深动静脉、桡侧副动静脉、后桡侧副动静脉及其皮支和臂下外侧皮神经的起点、行程、分支、分布范围、变异情况，以及上述血管的外径、血管蒂长度。结果传统游离上臂外侧皮瓣制备方法所测得皮瓣的平均血管蒂长度（x±s）为（5．46±2．60）em，动脉外径为（1．15±0．21）mm，静脉外径为（1．26±0．23）mm。改良游离上臂外侧皮瓣的制备方法所测得皮瓣的血管蒂长度为（14．85±1．28）em，动脉外径为（2．24±0．66）mm，静脉外径为（2．22±0．52）mm。改良皮瓣与传统皮瓣的血管蒂动、静脉外径和长度差异均有统计学意义（t值分别为-8．483，-8．690和-15．057，P值均〈0．01）。结论改良游离上臂外侧皮瓣的制备方法可使游离上臂外侧皮瓣的血管蒂延长、管径增粗，更加适宜修复头颈部中小型缺损。

关键词：头颈部肿瘤外科皮瓣解剖学,局部臂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泪前隐窝入路的解剖与手术学意义

中华解剖与临床杂志 2019年第3期24卷 305-312页

作者：廖建春海军军医大学附属长征医院耳鼻咽喉-头颈外科上海200003

本文就泪前隐窝入路相关的应用解剖以及该入路的临床应用进行概述,重点介绍泪前隐窝、齿槽隐窝、鼻泪管、筛前动脉鼻外侧支、中鼻甲动脉、下鼻甲动脉、下鼻道动脉、翼腭窝及其内容物、颞下窝及其内容物以及蝶窦外侧隐窝等的临床应用解... 详细信息

本文就泪前隐窝入路相关的应用解剖以及该入路的临床应用进行概述,重点介绍泪前隐窝、齿槽隐窝、鼻泪管、筛前动脉鼻外侧支、中鼻甲动脉、下鼻甲动脉、下鼻道动脉、翼腭窝及其内容物、颞下窝及其内容物以及蝶窦外侧隐窝等的临床应用解剖结构,并对泪前隐窝入路在真菌性上颌窦炎、上颌窦囊肿、眼眶眶底骨折、翼腭窝肿瘤、颞下窝肿瘤以及蝶窦外侧隐窝病变中的应用,以及相应解剖结构对手术的影响加以分析,为耳鼻咽喉头颈外科临床医师开展此类手术提供参考.

关键词：鼻外科手术解剖学,局部泪前隐窝手术入路

256层iCT血管成像对正常成人甲状腺供血动脉的解剖评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像学杂志 2018年第2期26卷 109-113,116页

作者：庹光芳郑露唐光才兰永树西南医科大学附属医院放射科四川泸州646000

目的研究256层i CT血管成像对正常成人甲状腺供血动脉的显示能力及相应特征,探讨其术前应用价值。资料与方法180例行头颈部CT血管成像(CTA)或颈部CTA扫描的患者,男女各90例,观测甲状腺供血动脉的起源、方位、内径及面积、最小内径及最... 详细信息

目的研究256层i CT血管成像对正常成人甲状腺供血动脉的显示能力及相应特征,探讨其术前应用价值。资料与方法180例行头颈部CT血管成像(CTA)或颈部CTA扫描的患者,男女各90例,观测甲状腺供血动脉的起源、方位、内径及面积、最小内径及最小面积、长度、与起源动脉的夹角。结果甲状腺上动脉显示360支(100%),源自颈外动脉243支(67.50%)、颈总动脉分叉84支(23.33%)和颈总动脉33支(9.17%)。甲状腺下动脉显示262支(72.78%),源自甲状颈干240支(91.60%)和锁骨下动脉22支(8.40%)。甲状腺最下动脉显示1支(0.56%),源自头臂干。甲状腺右侧上动脉和下动脉的内径及面积、最小内径及最小面积、右下动脉与起源动脉的夹角均大于其左侧,右上动脉长度小于左侧,差异均有统计学意义(P学意义(P解剖形态,为临床术前提供重要的影像学参考依据。

关键词：甲状腺体层摄影术,螺旋计算机血管造影术图像处理,计算机辅助解剖学,局部成年人

气管支气管内解剖标志在常规经支气管针吸活检术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2014年第8期37卷 588-591页

作者：荣福萧淑华顺德市第一人民医院呼吸科广东528300

目的探讨与常规经支气管针吸活检术（C-TBNA）相关的纵隔内间隙（纵隔内淋巴结位点）的形态、位置及其与气管支气管腔内生理和解剖标志之间的关系.方法采用前瞻性研究,对2010年1月至2011年12月广东顺德市第一人民医院接受支气管镜检... 详细信息

目的探讨与常规经支气管针吸活检术（C-TBNA）相关的纵隔内间隙（纵隔内淋巴结位点）的形态、位置及其与气管支气管腔内生理和解剖标志之间的关系.方法采用前瞻性研究,对2010年1月至2011年12月广东顺德市第一人民医院接受支气管镜检查的连续1 000例患者进行薄层胸部CT分析,了解与C-TBNA相关的纵隔间隙形态、定位并确定与这些纵隔间隙密切相关的管腔内生理及解剖标志,确定穿刺点;全身麻醉下,采用EBUS-TBNA对52例患者的81组淋巴结按选择的穿刺点进行穿刺,再以超声显示验证穿刺点选择的准确性.结果与C-TBNA操作相关的4R、4L、7等纵隔淋巴结组所处的纵隔间隙为气管前间隙、主动脉-左肺动脉窗间隙、隆突上间隙及隆突下间隙等4个间隙,与这些间隙相对应的管腔内生理和解剖标志为主动脉对管腔的压迹和主动脉搏动点对气管前间隙进行定位,气管第一软骨环12点位置的倒三角为隆突上间隙、左气管支气管转角9 ～ 10点为主动脉-左肺动脉窗、隆突尖至右中叶支气管开口连线的8～9点为隆突下间隙;52例81组淋巴结的EBUS-TBNA验证,仅3组淋巴结有所偏差,无纵隔出血、纵隔气肿等并发症发生.结论纵隔间隙及其中的淋巴结与管腔内的一些生理和解剖标志相对固定,利用这些标志可对纵隔淋巴结进行较准确的定位,有助于改善医生对纵隔淋巴结解剖位置及对C-TBNA定位的理解和掌握.

关键词：解剖学,局部活组织检查,针吸支气管镜检查

锁骨上动脉岛状瓣的解剖研究及其修复舌缺损的初步报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2012年第5期47卷 301-304页

作者：张森林白沙草曹罡董震陈伟孟昭业南京军区南京总医院口腔科 210002

目的为临床应用锁骨上动脉岛状瓣提供解剖学依据，评价其修复舌部缺损的可靠性。方法用成人尸体10例（20侧）经锁骨下动脉灌注氧化铅一明胶溶液的标本，观测颈横动脉和锁骨上动脉的分支、起始位置、行程、长度和管径，观察其静脉回流情... 详细信息

目的为临床应用锁骨上动脉岛状瓣提供解剖学依据，评价其修复舌部缺损的可靠性。方法用成人尸体10例（20侧）经锁骨下动脉灌注氧化铅一明胶溶液的标本，观测颈横动脉和锁骨上动脉的分支、起始位置、行程、长度和管径，观察其静脉回流情况。用锁骨上动脉岛状瓣修复4例舌癌切除术后缺损，通过观察舌部形态和功能恢复及供区并发症等，评价修复效果。结果颈横动脉由甲状颈干或锁骨下动脉分支而来，在锁骨中1／3上方分为深支和浅支。锁骨上动脉由颈横动脉浅支发出。颈横动脉起点至锁骨上动脉起点距离约4．3cm，锁骨上动脉起点至其分支穿深筋膜点的距离约3．6cm。颈横动脉起点处血管外径约2．7mm，锁骨上动脉起点处血管外径约1．1mm。两条锁骨上动脉伴行静脉分别回流入颈横静脉和颈外静脉。4例用于修复舌部缺损的皮瓣中，3例全部成活，1例小部分皮岛坏死，肩功能运动不受影响。结论以锁骨上动脉为营养血管的锁骨上动脉岛状瓣带蒂转移适于修复口腔颌面颈部组织缺损，也可以颈横动脉为吻合血管制作游离皮瓣。

关键词：外科皮瓣舌肿瘤解剖学,局部

喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道解剖结构分析:CT三维重建法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2019年第2期39卷 231-234页

作者：张娜毛喆崔颖秋谭永红宋兴荣周思茵张欢欢谢观土广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心麻醉科 510623 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心口腔颌面外科 510623 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心影像科 510623

目的采用CT三维重建技术分析喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道解剖结构的变化特点。方法择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的Pierre Robin序列征患儿50例,性别不限,年龄10~101 d,体重2.0~6.3 kg,ASA分级Ⅲ级。术前在患儿自然睡... 详细信息

目的采用CT三维重建技术分析喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道解剖结构的变化特点。方法择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的Pierre Robin序列征患儿50例,性别不限,年龄10~101 d,体重2.0~6.3 kg,ASA分级Ⅲ级。术前在患儿自然睡眠时采用口腔颌面锥形束CT进行扫描,获取上气道解剖学信息,图像导入三维图像处理软件MIMICS 17.0,重建口腔颌面诸骨及气道三维图像。测量相关解剖学参数,包括上中切牙牙槽嵴至会厌根部距离(D1);会厌根部至声门中点距离(D2);下颌骨下缘至声门中点距离(D3);下中切牙牙槽嵴至下颌骨下缘距离(D4);下颌骨升支部长度(D5)、下颌骨体部长度(D6)、下颌骨升支部长度与下颌骨体部长度的总和即总下颌骨长度(D7);上中切牙牙槽嵴、会厌根部、声门中点三者以会厌根部为交点和以上中切牙牙槽嵴为交点所成角的度数(角1、2);下中切牙牙槽嵴、下颌骨下缘、声门中点三者以下颌骨下缘为交点所成角的度数(角3);上中切牙牙槽嵴、硬腭后缘和会厌根部三者以硬腭后缘为交点所成角的度数(角4);两侧下颌角的度数(角5);下颌角两侧的下颌角点与颏部的颏顶点以颏顶点为交点所成角的度数(角6);会厌尖端气道截面积、口腔容积、腭咽腔容积和舌咽腔容积。在利多卡因表面麻醉下行纤维支气管镜引导气管插管,成功后静脉注射丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导,然后送入手术室。吸入七氟醚维持麻醉。采用喉镜观察声门显露程度,根据患儿是否为喉镜显露困难(Cormack-Lehane分级Ⅲ级或Ⅳ级)分为喉镜显露困难组(A组)和非喉镜显露困难组(B组)。结果与B组相比,A组会厌尖端气道截面积和腭咽腔容积减小(P学意义(P>0.05)。结论喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道三维CT图像具有特征性改变,主要表现为会厌尖端的气道截面积和腭咽腔容积减小。

关键词： Pierre Robin综合征喉镜检查成像,三维解剖学,局部

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胸肩峰动脉及腓肠神经变异一例

中华解剖与临床杂志 2020年第2期25卷 196-197页

作者：姚萌卓彭彦宇杜翔宇孙媛媛范理晓吕双瑜杜耀武河南大学基础医学院人体解剖学教研室开封475004

成年男性尸体标本,发育正常,外观无手术瘢痕及畸形,来源于河南大学基础医学院人体解剖学教研室,经10%甲醛固定。测量工具为游标卡尺(精度0.02 mm)、直尺(精度0.5 mm),所测数据为血管或神经于体内压扁后之外径。解剖此标本腋窝及胸前壁时... 详细信息

成年男性尸体标本,发育正常,外观无手术瘢痕及畸形,来源于河南大学基础医学院人体解剖学教研室,经10%甲醛固定。测量工具为游标卡尺(精度0.02 mm)、直尺(精度0.5 mm),所测数据为血管或神经于体内压扁后之外径。解剖此标本腋窝及胸前壁时,发现其双侧胸肩峰动脉缺如,胸肩峰动脉肩峰支(外径1.48 mm)、胸肌支(外径0.90 mm)、三角肌支(外径3.88 mm)3个分支分别于腋动脉第2段的前、下、上壁直接发出,见图1。

关键词：遗传变异解剖学,局部胸肩峰动脉腓肠神经

钩突水平段影像学分型及其在功能性内镜鼻窦手术中的意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第12期49卷 1024-1026页

作者：章华赵素萍谢志海张俊毅肖健云蒋卫红中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室长沙410008

目的探讨一种根据鼻窦影像学特点对钩突水平段进行分型的新方法.方法在鼻窦高分辨率CT冠状位扫描的钩突水平段层面,以下鼻道穹窿顶和眶底各作一条垂直线和水平线,以此参考线根据钩突主体位于十字架的象限区域,将其分为内下型、内上型... 详细信息

目的探讨一种根据鼻窦影像学特点对钩突水平段进行分型的新方法.方法在鼻窦高分辨率CT冠状位扫描的钩突水平段层面,以下鼻道穹窿顶和眶底各作一条垂直线和水平线,以此参考线根据钩突主体位于十字架的象限区域,将其分为内下型、内上型,外上型及外下型4种类型.临床选取119例慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）患者术前进行钩突分型,在功能性内镜鼻窦手术中进行临床观察和验证,评估其对手术的指导意义.结果 119例CRS患者（238侧钩突）术前根据钩突分型方法进行了影像学分型,结果发现内下型钩突157侧,占66.0％;内上型40侧,占16.8％;外下型33侧,占13.9％;外上型8侧占3.3％.根据分型制定手术计划,119例患者在功能性内镜鼻窦手术中均找到上颌窦自然开口,发生眶纸板损伤2例,其中内上型1例,外上型1例.结论术前据此分型方法对钩突水平段进行影像学分型后在其指导下进行功能性内镜鼻窦手术,对于预判手术难度及预防眶并发症有一定指导意义.

关键词：解剖学,局部鼻窦内窥镜检查耳鼻喉外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

图解胰头十二指肠结合部解剖

中华解剖与临床杂志 2021年第3期26卷 368-372页

作者：魏小勇聂乐乐徐国辉李小军饶华民张建龙吴潇姜家宝李克李占元饶荣生周存才南昌大学附属肿瘤医院肝胆肿瘤外科南昌330029 江苏省泰州市人民医院普外科 225300 上海市第一人民医院肝胆外科 200080 山东大学齐鲁医院肝胆外科济南250012

胰头十二指肠结合部为胆、胰、肠三者交汇的部位,此处解剖复杂,生理功能重要,涉及许多类型的手术,搞清其解剖无疑具有重要的科学价值与临床价值。本文通过对胰头十二指肠切除标本实体解剖的介绍,可了解胰头、十二指肠是如何连接的,胆总... 详细信息

胰头十二指肠结合部为胆、胰、肠三者交汇的部位,此处解剖复杂,生理功能重要,涉及许多类型的手术,搞清其解剖无疑具有重要的科学价值与临床价值。本文通过对胰头十二指肠切除标本实体解剖的介绍,可了解胰头、十二指肠是如何连接的,胆总管、主胰管是怎样穿入十二指肠壁的,两者穿入十二指肠壁之后又是如何汇合等问题,从而获得对这些问题具体的、直观的认识,同时将具体的解剖与相关手术方式相结合进行阐述,以便更好地指导临床。

关键词：解剖学,局部胰头十二指肠结合部胆总管主胰管