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生物医学工程与临床 2024年第1期28卷 69-73页

作者：张明哲刘亚君王国瑞刘文平吕瑞兆崔静静井郁陌沧州市人民医院超声科河北沧州061000 沧州中西医结合医院麻醉科河北沧州061000

目的分析角袋注射技术的临床疗效及对锁骨上臂丛神经阻滞后膈肌麻痹的影响。方法选择2020年1月至2021年12月于沧州市人民医院诊治的需在臂丛神经阻滞麻醉下行手术患者80例,其中男性52例,女性28例;年龄20~40岁,平均年龄30.46岁;身体质量... 详细信息

目的分析角袋注射技术的临床疗效及对锁骨上臂丛神经阻滞后膈肌麻痹的影响。方法选择2020年1月至2021年12月于沧州市人民医院诊治的需在臂丛神经阻滞麻醉下行手术患者80例,其中男性52例,女性28例;年龄20~40岁,平均年龄30.46岁;身体质量指数(BMI)17.42~28.01 kg/m^(2),平均BMI 22.51 kg/m^(2);美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级24例,Ⅱ级40例,Ⅲ级16例;手术部位,肘部24例,前臂21例,手腕27例,手8例。随机分为试验组(n=40例)及对照组(n=40例)。对照组予传统神经丛周围阻滞麻醉,试验组则采用超声引导角袋注射技术进行麻醉。对两组患者麻醉前和麻醉后30 min平静呼吸膈肌移动度及肺功能指标进行比较。比较两组患者膈肌麻痹发生率及并发症;以患者阻滞后30 min是否出现膈肌麻痹为终点,对两组患者阻滞后30 min用力呼吸膈肌移动度与膈肌麻痹发生风险进行比较。结果试验组麻醉效果为优良率的患者明显高于对照组[92.5%(37/40)vs 70%(28/40)。P角袋注射技术麻醉效果优于传统神经丛周围阻滞麻醉,且对膈肌麻痹的影响较小,术后不良反应少。

关键词：角袋注射技术锁骨上臂丛神经阻滞膈肌麻痹膈肌移动度

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角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞后膈肌麻痹的影响

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河北医科大学学报 2022年第4期43卷 470-475页

作者：刘亚君张明哲王国瑞刘文平吕瑞兆井郁陌河北省沧州中西医结合医院麻醉科河北沧州061001 河北省沧州市人民医院超声科河北沧州061001

目的探究角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞(supraclavicular brachial plexus block,SCBPB)后膈肌麻痹的影响。方法选取行上肢骨折手术的患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例。两组均行SCBPB,研究组采用超声引导角袋注射技术,对... 详细信息

目的探究角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞(supraclavicular brachial plexus block,SCBPB)后膈肌麻痹的影响。方法选取行上肢骨折手术的患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例。两组均行SCBPB,研究组采用超声引导角袋注射技术,对照组采用神经丛周围阻滞麻醉。比较两组麻醉阻滞操作用时、阻滞效果评分、麻醉持续时间、各外周神经阻滞起效时间、阻滞后30 min不同呼吸状态下膈肌麻痹情况、不良反应发生率,并比较阻滞前、阻滞后30 min膈肌移动度、肺功能指标[第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]。结果研究组麻醉阻滞操作用时、阻滞效果评分、麻醉持续时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、前臂内侧皮神经阻滞起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。阻滞后30 min,两组平静呼吸、用力呼吸状态下膈肌移动度均低于阻滞前,研究组高于对照组(P0.05)。结论在保障有效麻醉阻滞效果的前提下,角袋注射技术能明显降低SCBPB膈肌麻痹发生率,改善患者肺功能指标,可为SCBPB提供新思路。

关键词：骨折角袋注射技术锁骨上臂丛神经阻滞

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角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞后膈肌麻痹的影响

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重庆医学 2022年第16期51卷 2776-2780页

作者：刘亚君张明哲王国瑞刘文平吕瑞兆崔静静井郁陌河北省沧州中西医结合医院麻醉科 061001 河北省沧州市人民医院超声科 061001

目的探究角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞(SCBPB)后膈肌麻痹的影响。方法选取2020年3月至2021年3月河北省沧州中西医结合医院收治的行上肢骨折手术患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例。两组均行SCBPB,研究组采用超声引导角袋... 详细信息

目的探究角袋注射技术对锁骨上臂丛神经阻滞(SCBPB)后膈肌麻痹的影响。方法选取2020年3月至2021年3月河北省沧州中西医结合医院收治的行上肢骨折手术患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例。两组均行SCBPB,研究组采用超声引导角袋注射技术,对照组采用传统神经丛周围阻滞麻醉。比较两组患者麻醉阻滞操作时间、阻滞效果评分、麻醉持续时间、各外周神经阻滞起效时间、阻滞后30 min不同呼吸状态下膈肌麻痹情况和不良反应发生率,并比较阻滞前、阻滞后30 min膈肌移动度和肺功能指标[用力1秒呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]。结果两组患者麻醉阻滞操作时间、阻滞效果评分、麻醉持续时间,以及桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、前臂内侧皮神经阻滞起效时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者阻滞后30 min平静呼吸、用力呼吸状态下膈肌移动度、FEV_(1)、FVC均明显低于阻滞前,但研究组患者均明显高于对照组(P0.05)。结论在保障有效麻醉阻滞效果的前提下角袋注射技术能明显降低SCBPB后膈肌麻痹发生率,改善患者肺功能,可为SCBPB提供新思路。

关键词：上肢骨折角袋注射技术锁骨上臂丛神经阻滞膈肌麻痹肺功能

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