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双眼气候性滴状角膜变性1例

临床眼科杂志 2022年第4期30卷 360-361页

作者：鲁军霞崔京卫王清杨朝忠王勇菏泽医学专科学校菏泽医学专科学校附属医院274000 菏泽医学专科学校附属医院

患者男性,71岁,农民,平素身体健康,无家族遗传性疾病病史。因“左眼视物不见4年”入院,现病史:患者4年前无明显原因及诱因出现左眼视物不见伴异物感,偶伴眼红,无明显眼痛,无眼胀、视物变形,头痛、头晕等。曾于当地医院就诊,诊断为“左... 详细信息

患者男性,71岁,农民,平素身体健康,无家族遗传性疾病病史。因“左眼视物不见4年”入院,现病史:患者4年前无明显原因及诱因出现左眼视物不见伴异物感,偶伴眼红,无明显眼痛,无眼胀、视物变形,头痛、头晕等。曾于当地医院就诊,诊断为“左眼角膜变性”,具体治疗不详;为求进一步治疗,来我院。患者全身检查无异常。

关键词：全身检查异物感角膜变性眼痛视物变形现病史家族遗传性疾病头晕

锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗气候性滴状角膜变性流行病学调查

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中国实用眼科杂志 2014年第12期32卷 1495-1498页

作者：高伟刘志英崔巍巴特尔内蒙古自治区人民医院眼科呼和浩特010017 包头医学院第一附属医院眼科包头014010 内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗医院眼科

目的调查内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗气候性滴状角膜变性（CDK）的患病率及其与年龄、性别、民族、生活环境的关系.方法采用整群随机抽样方法,于2010年9月对内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗抽取16个调查点的1327人进行裂隙灯显微镜检... 详细信息

目的调查内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗气候性滴状角膜变性（CDK）的患病率及其与年龄、性别、民族、生活环境的关系.方法采用整群随机抽样方法,于2010年9月对内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗抽取16个调查点的1327人进行裂隙灯显微镜检查.对有角膜改变的患者照相并记录.对相关因素进行问卷调查.结果调查人群中发现CDK患者310例,患病率为23.36％（310/1327）.男性为23.97％,女性为22.67％,男女患病率差异无统计学意义（P＞0.05）.患病率与年龄呈正相关,40岁以上人群患病率为34.20％,差异有统计学意义（P＜0.05）.蒙古族患病率为26.78％,汉族患病率为20.52％,差异无统计学意义（P＞0.05）.游牧人群患病率为46.10％,非游牧人群患病率为8.99％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论气候性滴状角膜变性是内蒙古锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗常见的眼表疾病,游牧人群的发病率明显高于非游牧人群.年龄、放牧时间及生活方式是该地区CDK发生的主要危险因素.

关键词：角膜变性流行病学内蒙古

老年男性Salzmann结节样角膜变性合并白内障一例

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中华眼科杂志 2017年第11期53卷 860-862页

作者：许瑶张晓峰苏州大学附属第一医院眼科 215000

患者男性,77岁.因左眼无痛性视力下降2个月,于2016年5月9日就诊于苏州大学附属第一医院眼科.4个月前因右眼老年性白内障于本院行右眼超声乳化白内障摘除联合IOL植入术,术后恢复良好.否认全身疾病和既往眼部疾病史.全身体检未见异常.眼... 详细信息

患者男性,77岁.因左眼无痛性视力下降2个月,于2016年5月9日就诊于苏州大学附属第一医院眼科.4个月前因右眼老年性白内障于本院行右眼超声乳化白内障摘除联合IOL植入术,术后恢复良好.否认全身疾病和既往眼部疾病史.全身体检未见异常.眼部检查：左眼裸眼视力为眼前60 cm指数,矫正无提高;眼压（非接触眼压计测量）为12.0 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,眼睑无红肿和内外翻、倒睫,睑板腺结构清晰,结膜无充血、水肿,角膜可见老年环,未见角膜血管翳,颞侧3点半方位可见浅层结节状胶样隆起,边界欠清,荧光素钠染色阴性,无角膜后沉着物,前房深,房水清,无房水闪光,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直径为3 mm ,对光反应灵敏,晶状体混浊,眼底未见异常（图1）.左眼前节OCT检查：稍高密度结节位于角膜上皮下和Bowman层前（图2）.角膜地形图检查：左眼角膜高度不规则散光（图3）.右眼裸眼视力为0.6,眼压14.0 mmHg,角膜透明,前房深,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,瞳孔直径为3 mm,对光反应灵敏,IOL在位,余未见明显异常.临床诊断：左眼Salzmann结节样角膜变性（Salzmann＇s nodular degeneration,SND）,双眼老年性白内障,右眼白内障摘除IOL植入术后.因患者强烈要求行白内障摘除手术,在与患者及其家属充分沟通后,于2016年5月13日行左眼表层角膜切削术,术后配戴绷带镜,术中切除组织进行病理学检查（图4~7）.术后3周,行左眼超声乳化白内障摘除联合IOL植入术.术后1个月复查,左眼裸眼视力为0.5.

关键词：超声乳化白内障摘除角膜变性老年男性结节状苏州大学附属第一医院 IOL植入术老年性白内障眼压计测量

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复发性Salzmann结节样角膜变性一例

中国实用眼科杂志 2014年第10期32卷 1258-1259页

作者：李庚营朱平利苏敏杜丽玲何伟辽宁省葫芦岛市眼科医院葫芦岛125000

患者女，69岁。于2013年10月12日起左眼磨痛伴流泪半年人院。6年前于我院诊断为“左眼角膜结节样变性”，并行左眼角膜上皮刮除术。近半年来，左眼又出现磨痛，畏光、流泪等眼部刺激症状。入院检查：有眼视力0．7，右眼晶状体轻度混浊... 详细信息

患者女，69岁。于2013年10月12日起左眼磨痛伴流泪半年人院。6年前于我院诊断为“左眼角膜结节样变性”，并行左眼角膜上皮刮除术。近半年来，左眼又出现磨痛，畏光、流泪等眼部刺激症状。入院检查：有眼视力0．7，右眼晶状体轻度混浊，余前后节未见明显异常。

关键词：角膜变性结节复发性眼角膜上皮眼部刺激症状入院检查眼晶状体刮除术

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先天性血管萎缩性皮肤异色症伴角膜变性一例

中华眼科杂志 2007年第8期43卷 759-760页

作者：邓世靖孙旭光梁艳闯王智群李然首都医科大学北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所 100005

患者男性，27岁，因“右眼渐视物不清5个月余”，于2006年6月28日来我院就诊。5个月前，患者无明显诱因自觉右眼视力下降，偶伴眼红、疼、磨等不适。患者为足月顺产，无窒息史，出生1个月后面部出现皮疹，之后全身皮肤逐渐变黑，干燥，... 详细信息

患者男性，27岁，因“右眼渐视物不清5个月余”，于2006年6月28日来我院就诊。5个月前，患者无明显诱因自觉右眼视力下降，偶伴眼红、疼、磨等不适。患者为足月顺产，无窒息史，出生1个月后面部出现皮疹，之后全身皮肤逐渐变黑，干燥，少汗，但无光过敏。患者14岁时皮肤出现点状脱色素，外院皮肤科诊断为“皮肤黑变病”，未给予治疗。

关键词：皮肤异色症角膜变性萎缩性先天性血管皮肤黑变病皮肤科诊断视物不清

光照下硅油所致兔角膜带状变性及眼前段组织相容性的实验研究

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光照下硅油所致兔角膜带状变性及眼前段组织相容性的实验研究

作者：陈怡颖昆明医科大学

学位级别：硕士

目的：通过观察角膜带状变性出现的时间和形态的差异、角膜内皮细胞的位置、形态和功能改变。进一步探讨光照加速硅油填充术后角膜带状变性的发生机制。方法：新西兰大白兔40只,前房注轻硅油组A组(前房注轻硅油光照组A1组和前房注轻硅... 详细信息

目的：通过观察角膜带状变性出现的时间和形态的差异、角膜内皮细胞的位置、形态和功能改变。进一步探讨光照加速硅油填充术后角膜带状变性的发生机制。方法：新西兰大白兔40只,前房注轻硅油组A组(前房注轻硅油光照组A1组和前房注轻硅油睑裂缝合组A2组)、前房注重硅油组B组(前房注重硅油光照组B1和前房注重硅油睑裂缝合组B2组)、前房注BSS组C组(前房注BSS光照组C1组和前房注BSS睑裂缝合组C2组)、正常组D组(正常光照组D1和正常睑裂缝合组D2组),每组各5只,前房注射后观察角膜透明水平度,前房反应,前房深度,房角形态等。分别于前房注射后第1天、第2周、第3周、第4周、第5周抽房水PH值和离子浓度测定,以及Schiotz眼压检查、前段OCT、前房深度、共焦显微镜、前段照相检查、角膜组织病理切片和角膜扫描电镜检查。结果：角膜病理切片显示A1组和B1组前房注射后第7天起角膜上皮细胞层变薄,基质层水肿变性、细胞减少;后弹力层水肿,内皮细胞变性,细胞数量减少;角膜扫描电镜显示A1组和B1组前房注射后第7天起,在硅油接触区角膜内皮细胞变大,表面有纤维物质附着。吞噬细胞等的胞质、胞核溶酶体等内均可见到硅油浸润,见大小不一的圆形透亮硅油泡;角膜观察示A1组和B1组在前房注入后第14天出现粉笔样白色混浊带状混浊,且A1组和B1组Ca2+浓度、PH值明显升高,A2组和B2组角膜在前房注射后第4周时观察到1例角膜呈粉笔样白色带状混浊,C1组和C2组角膜在前房注射后7.6±0.84天内角膜透明。D1组和D2组角膜一直透明;A2组和B2组Ca2+浓度、PH值无明显升高;A1组、A2组、B1组和B2组前房注射后第4周平均出现角膜内皮细胞空泡变性;眼压、前房深度、前房角、小梁网等在短期之内不明显变化。结论：①角膜带状变性与光照相关;②Ca2+和PH值的升高提示角膜变性与光照有关;③轻硅油和重硅油对角膜带状变性短期内无明显变化;④眼压、前房深度、前房角、小梁网等在短期之内不明显变化。

关键词：新西兰大白兔硅油光照角膜变性钙