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激光治疗性角膜切除术联合丝裂霉素C预防角膜浅层病变复发

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国际眼科纵览 2007年第2期31卷 143-143页

作者： Ayres DB 周玉梅（摘）殷晓棠（校）

激光治疗性角膜切除术（PTK）采用193nm氟化氩激光切除浅层角膜组织，以暴露其下透明的角膜基质层。其手术适应证包括上皮基底膜营养不良、Salzmann结节样变性、颗粒状角膜营养不良、格子样角膜营养不良和Reis—Bnckler角膜营养不良。尽... 详细信息

激光治疗性角膜切除术（PTK）采用193nm氟化氩激光切除浅层角膜组织，以暴露其下透明的角膜基质层。其手术适应证包括上皮基底膜营养不良、Salzmann结节样变性、颗粒状角膜营养不良、格子样角膜营养不良和Reis—Bnckler角膜营养不良。尽管PTK可清除浅基质层角膜病变，但许多患者可复发。作者总结了13例PTK术中联合丝裂霉素C治疗浅层角膜病变以预防复发的疗效。

关键词：角膜浅层病变丝裂霉素C 角膜切除术预防复发激光切除治疗性颗粒状角膜营养不良浅层角膜病变

兔角膜准分子激光切除术皮质类固醇激素治疗后病理学及超微结构观察

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安徽医科大学学报 2002年第1期37卷 35-37页

作者：祝丽娜陈逖朱美玲安徽医科大学第一附属医院眼科合肥230022

目的　对近期准分子激光切除术 (PRK)应用皮质类固醇激素治疗后角膜伤口变化进行组织病理学及透射电镜观察。方法　在 12只日本大白兔中设立对照 3只 ,其余 9只应用轰炸式准分子激光行光学角膜切除术 (PRK) ,术后每只兔 1眼用单纯抗生... 详细信息

目的　对近期准分子激光切除术 (PRK)应用皮质类固醇激素治疗后角膜伤口变化进行组织病理学及透射电镜观察。方法　在 12只日本大白兔中设立对照 3只 ,其余 9只应用轰炸式准分子激光行光学角膜切除术 (PRK) ,术后每只兔 1眼用单纯抗生素 ,另 1眼用抗生素加皮质类固醇激素治疗。分别于术后 4d、1个月及 2个月随机处死 3只兔取角膜 ,1/ 2用于光镜检查 ,另 1/ 2用于透射电镜观察。结果　应用抗生素加皮质类固醇激素治疗的兔眼 ,角膜上皮愈合较未用者延迟 (P 角膜上皮下混浊 (Haze)的程度较轻且消失快 (P 角膜基质细胞增生较单纯用抗生素者轻 ,角膜前基质层胶原增生不明显。电镜下 ,纤维母细胞的增殖活性较单纯用抗生素者低 ,新生的胶原纤维排列较整齐。结论　准分子激光角膜切除术后皮质类固醇激素的应用可抑制角膜基质细胞及胶原纤维增生。

关键词：角膜切除术光折射准分子激光病理学肾上腺皮质激素类伤口愈合超微结构

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准分子激光角膜切除术治疗角膜瘢痕

中国激光医学杂志 2001年第3期10卷 171-173页

作者：许扬肖骏杨晓梅张静庄杭州市第四人民医院眼科杭州市310002

目的　探讨准分子激光治疗角膜瘢痕的临床应用。方法　对 12例 (12眼 )角膜前基质层瘢痕行治疗性激光角膜切除术 (phototherapeutickeratectomy ,PTK) ,并对其手术效果进行了回顾性分析研究。结果　随访 6～ 12个月 ,12例 (12眼 )角膜... 详细信息

目的　探讨准分子激光治疗角膜瘢痕的临床应用。方法　对 12例 (12眼 )角膜前基质层瘢痕行治疗性激光角膜切除术 (phototherapeutickeratectomy ,PTK) ,并对其手术效果进行了回顾性分析研究。结果　随访 6～ 12个月 ,12例 (12眼 )角膜瘢痕减轻 ,11眼视力有不同程度的提高。结论　准分子激光能有效地切除角膜浅层的瘢痕 ,而无继发于行激光治疗后的显著角膜混浊 ,手术方法简便。

关键词：准分子激光角膜瘢痕治疗角膜切除术

第4代氟喹诺酮加替沙星和莫西沙星在屈光性角膜切除术后上皮修复中的作用

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世界核心医学期刊文摘（眼科学分册） 2005年第12期1卷 10-11页

作者： Burka J.M Bower K.S Vanroekel R.C 潘佳鸿 Bower Ophthalmology Service Department of Surgery Water Reed Army Medical Center 6900 Georgia Ave Washington DC 20307 United States.Dr

PURPOSE: To compare the rate of epithelial healing following photorefractive keratectomy (PRK) with two commercially available fourth-generation fluoroquinolones, gatifloxacin (Zymar, Allergan, Irvine, California) and moxifloxacin (Vigamox, Alcon Laboratories, Fort Worth, Texas). DESIGN: Double-masked, randomized, prospective trial. METHODS: Thirty-five subjects received gatifloxacin in one eye and moxifloxacin in the fellow eye following PRK with a 9.0- mm epithelial defect. Patients were examined daily after surgery until the epithelium had healed completely in both eyes. Beginning on post-operative day 3, photos were taken and used to confirm epithelial healing or measure the area of residual epithelial defects. Healing times and defect sizes were compared using the Wilcoxon signed-ranks test. RESULTS: Both eyes healed on the same day in 18 of the 35 subjects (51.4% ). In 13 of 35 (37.1% ) subjects, the moxifloxacin-treated eye healed first, compared with only four of 35 (11.4% ) subjects whose gatifloxacin-treated eye healed first. All six of the eyes that took 2 days longer than their fellow eye to heal were gatifloxacin-treated. Median healing time for both groups was 4 days (moxifloxacin range: 3 to 7 days; gatifloxacin range: 3 to 9 days; P=.01), but only 69% of gatifloxacin-treated eyes had healed by day 4 compared with 80% of the moxifloxacint reated eyes. Overall, on each post-operative day, defect sizes were greater for the gatifloxacin-treated eyes. This difference was statistically significant on day 4 (P=.027). CONCLUSIONS: Eyes treated with moxifloxacin healed faster and had smaller defects compared with those treated with gatifloxacin. This provides another factor to consider in selecting antibiotic prophylaxis for corneal refractive surgery.

关键词：角膜切除术上皮修复屈光性莫西沙星喹诺酮上皮缺损角膜屈光手术角膜上皮符号秩检验预防性使用

准分子激光屈光性角膜切削术后兔眼角膜后弹力层和内皮变化的比较研究

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中华眼科杂志 2001年第2期37卷 90-93,W004,W005页

作者：吴志鸿徐艳春解聪张振华张宝艳沈阳中国医科大学附属第一医院眼科 110001 抚顺眼病医院

目的　探讨去除角膜上皮对兔眼角膜内皮层和后弹力层的影响 ,并与准分子激光屈光性角膜切削手术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后兔眼角膜进行比较研究。方法　制作去除角膜上皮及PRK术后动物模型 ,以正常兔眼角膜做对照 ,分别于术... 详细信息

目的　探讨去除角膜上皮对兔眼角膜内皮层和后弹力层的影响 ,并与准分子激光屈光性角膜切削手术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后兔眼角膜进行比较研究。方法　制作去除角膜上皮及PRK术后动物模型 ,以正常兔眼角膜做对照 ,分别于术后 2 4h、7d、14d及 30d时使用透射电子显微镜和扫描电子显微镜检测标本。结果　 (1)去除角膜上皮兔眼的角膜内皮细胞线粒体明显增大 ,并出现纤维颗粒性电子致密带 ,该带在后弹力层中向前移行 ,这些改变与PRK术后兔眼角膜情况相似 ;(2 )去除角膜上皮兔眼的角膜内皮细胞水肿程度和病理变化过程与PRK术后兔眼角膜变化相似。结论　PRK术后兔眼角膜后弹力层出现纤维颗粒性电子致密物突起。

关键词：角膜内皮 Descemet膜 PRK 角膜切除术纤维颗粒性电子致密物

准分子激光屈光性角膜切削术后兔眼角膜组织细胞外基质成分的变化

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中华眼科杂志 2001年第2期37卷 87-89,W002,W003页

作者：齐虹陈跃国朱秀安北京大学第三医院眼科 100083

目的　动态观察准分子激光屈光性角膜切削术 (photorefractivekeratectomy,PRK)后角膜组织细胞外基质 (extracellularmatrix ,ECM)成分的变化 ,并探讨其与角膜雾状混浊 (haze)的关系。方法2 4只兔按术后即刻、2 4h、1周、2周、1个月、3... 详细信息

目的　动态观察准分子激光屈光性角膜切削术 (photorefractivekeratectomy,PRK)后角膜组织细胞外基质 (extracellularmatrix ,ECM)成分的变化 ,并探讨其与角膜雾状混浊 (haze)的关系。方法2 4只兔按术后即刻、2 4h、1周、2周、1个月、3个月、6个月及 12个月不同处死时间分为 8个实验组 ,每组 3只 ,按设计矫正度数 - 10 0 0D行右眼PRK术 ,术后裂隙灯显微镜检查各组角膜的haze分级 ,并取角膜组织以免疫组织化学方法检测ECM成分 ,包括Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、Ⅵ型胶原蛋白、细胞纤维连接蛋白 (cellularfibronectin ,cFN)、细胞黏合素 (tenascin ,TN)及层黏连蛋白 (laminin ,LN)。结果　PRK术后haze的发生率为 10 0 % ;角膜基质浅层内沉积新合成的Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ型胶原蛋白及cFN、TN、LN等ECM成分 ,其表达量变化与haze分级变化基本一致。

关键词：角膜切除术准分子激光手术后并发症细胞外基质角膜雾状混浊 ECM PRK

干扰素α-2b治疗准分子激光角膜切削术后角膜上皮下混浊的实验研究

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中华眼科杂志 2003年第3期39卷 146-149页

作者：张明昌李斌胡燕华严浩华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科武汉430022

目的　了解干扰素α 2b对PRK术后兔眼角膜上皮下混浊 (Haze)的抑制作用。方法将 36只家兔随机均分成A、B、C 3个组 ,分别作为实验组、对照组及空白对照组。每组分别按照屈光度数为 - 4 0 0、- 6 0 0、- 8 0 0及 - 10 0 0D各切削 3只... 详细信息

目的　了解干扰素α 2b对PRK术后兔眼角膜上皮下混浊 (Haze)的抑制作用。方法将 36只家兔随机均分成A、B、C 3个组 ,分别作为实验组、对照组及空白对照组。每组分别按照屈光度数为 - 4 0 0、- 6 0 0、- 8 0 0及 - 10 0 0D各切削 3只兔 ,术后 3个组分别滴用 1× 10 5IU/ml干扰素α 2b、0 1%地塞米松及生理盐水 2个月。术后检查Haze情况和眼压 ,观察有无并发症。并于术后 30、45及 6 0d时分别处死每组不同屈光度数的 1只兔进行角膜组织病理学检查。结果　术后A、B组Haze发生情况及病理改变相近 ,而C组Haze情况较A、C组严重 ,且术后活跃的角膜上皮下纤维增生在术后 6 0d时仍然存在。A组术后眼压与术前相比 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,B组术后眼压则明显高于术前。结论　 1× 10 5IU/ml干扰素α 2b对兔眼PRK术后Haze的抑制效果与 0 1%地塞米松相当 ,但无明显毒副作用。

关键词：干扰素α-2b 治疗准分子激光角膜切削术角膜上皮角膜混浊角膜切除术 PRK

准分子激光屈光性角膜切削术中应用丝裂霉素C预防角膜上皮下雾状混浊形成的meta分析

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吉林大学学报（医学版） 2006年第4期32卷 683-686页

作者：吴荒王春勇王宜宋跃郑雅娟吉林大学第二医院眼科吉林长春130041 吉林大学公共卫生学院流行病学教研室吉林长春130021

目的：探讨在准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）中应用丝裂霉素C对抑制角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的效果。方法：检索Medline、OVID医学期刊全文数据库、中国学术期刊全文库、万方数据资源系统收录的1995年4月-2005年4月10年发表... 详细信息

目的：探讨在准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）中应用丝裂霉素C对抑制角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的效果。方法：检索Medline、OVID医学期刊全文数据库、中国学术期刊全文库、万方数据资源系统收录的1995年4月-2005年4月10年发表的关于丝裂霉素C与PRK相关的对照研究，并辅以手工检索。结果：共纳入2项随机对照试验，异质性Q检验无统计学差异（χ^2=0．17，df=1，P=0．68）。2项研究的OR值分别为0．17[95％CI0．05～0．533、0．10[95％CI0．01～0．853；合并OR值为0．14[95％CI0．05～0．403，与对照组比较差异有显著性（Z=3．75，P=0．0002）。结论：PRK术中局部应用0．02％丝裂霉素C可以明显减少高度近视眼术后的haze形成。

关键词：丝裂霉素/治疗作用角膜切除术光折射准分子激光/方法角膜上皮下雾状混浊综合分析

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激光信息

激光杂志 1991年第6期 289-306+310-337+332-295页

美国麻省水城的Summit技术公司声称,它们用本公司的准分子激光系统已成功地为一名远视眼患者进行了治疗。手术是在加拿大Alberta省Calgary市的Gmbel眼睛中心由Howard Gimbel和John Van Westenbrugge两位医生进行的。该公司同时还声称,... 详细信息

美国麻省水城的Summit技术公司声称,它们用本公司的准分子激光系统已成功地为一名远视眼患者进行了治疗。手术是在加拿大Alberta省Calgary市的Gmbel眼睛中心由Howard Gimbel和John Van Westenbrugge两位医生进行的。该公司同时还声称,在日本已开始进行浅层角膜切除术和光致折射角膜切除术(角膜刻蚀)试验。据Summit说,日本是世界上眼科器械第二大市场,公

关键词：再通术准分子激光角膜切除术内镜激光食管癌患者