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白色白内障超声乳化吸除术

中国实用眼科杂志 2005年第7期23卷 738-741页

作者：郑岩盛耀华祝肇荣上海第二医科大学新华医院眼科上海200092

目的探讨白色白内障超声乳化吸除术中的手术难点和处理对策,旨在减少并发症,提高手术成功率.方法对109眼白色白内障施行超声乳化手术,术中应用0.5%吲哚氰绿(ICG)或0.1%台盼蓝(Trypan blue)前囊染色(吲哚氰绿染色22眼,台盼蓝染色87眼),... 详细信息

目的探讨白色白内障超声乳化吸除术中的手术难点和处理对策,旨在减少并发症,提高手术成功率.方法对109眼白色白内障施行超声乳化手术,术中应用0.5%吲哚氰绿(ICG)或0.1%台盼蓝(Trypan blue)前囊染色(吲哚氰绿染色22眼,台盼蓝染色87眼),做连续环形撕囊(CCC),撕囊口直径约4.5～5.0mm,不做晶状体核水分离,采用乳化针头斜面朝下超声乳化(bevel-down)和高负压脉冲超声模式将晶状体核乳化吸出,吸除皮质,后囊抛光后植入人工晶体.结果 101眼成功完成CCC,于囊袋内将晶状体核乳化吸出;2眼在Ⅲ级核CCC过程中有一处放射状撕裂口,将核脱位于前房乳化吸除;6眼在CCC制作过程中有多处放射状撕裂口,CCC失败,扩大手术切口,改做白内障囊外摘除术.Ⅲ级核23眼,平均超声能量18.6%±5.5%,平均超声时间(77.4±35.5)秒,绝对超声时间(11.9±3.1)秒;Ⅳ级核68眼,平均超声能量25.7%±8.4%,平均超声时间(100.9±39.4)秒,绝对超声时间(27.6±8.3)秒;Ⅴ级核18眼,平均超声能量27.7%±10.3%,平均超声时间(155.0±79.4)秒,绝对超声时间(56.5±8.5)秒.术中4眼发生后囊膜破裂,人工晶体植入睫状沟.术后第1天,部分角膜上皮水肿11眼,于术后3～5天后消退.术后1周最佳矫正视力:＜0.1者5眼,0.1～＜0.3者13眼,0.3～＜0.5者15眼,≥0.5者77眼.结论白色白内障具有前囊膜菲薄、质地脆弱,皮质液化,囊袋内压力高,晶状体核较硬等特点.连续环形撕囊的制作和对裸露硬核的处理是白色白内障超声乳化术中的难点.通过前囊膜染色有助于CCC的制作;采用粘弹剂软壳(soft-shell)技术、乳化针头斜面朝下超声乳化和高负压脉冲超声模式,减少了角膜内皮细胞的损伤;不做水分离在白色白内障超声乳化术中对于避免后囊膜破裂有重要意义.

关键词：白内障超声乳化吸除术白内障囊外摘除术连续环形撕囊白色白内障后囊膜破裂晶状体核超声乳化手术超声能量人工晶体植入角膜上皮水肿角膜内皮细胞吲哚氰绿乳化吸出脉冲超声针头斜面手术成功率台盼蓝染色

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LASIk术中角膜瓣上皮剥脱伴撕裂一例

中国实用眼科杂志 2006年第6期24卷 568-568页

作者：李丽王建仓任骞河北石家庄市第四医院眼科石家庄050000

闫×× 男 34岁双眼视力下降25y,曾戴角膜接触镜1y,脱镜10y,无其它眼部及全身病史.双眼视力均为0.05.散瞳验光,右眼-10.5DS-1.75DC×10°=0.8左眼-9.5DS-2.0DC×175°=0.8.患者双眼前节及眼底未见异常。

关键词：角膜上皮水肿角膜瓣 LASIk 撕裂剥脱角膜上皮混浊准分子原位角膜磨镶术戴角膜接触镜双眼视力右眼视力

氪激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼的急性发作期的临床研究

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齐齐哈尔医学院学报 2010年第8期31卷 1251-1252页

作者：尚宁栾春生胡艳波佟靖靖刘洋黑龙江省大庆油田总医院 163001

原发性闭角型青光眼(primary angle-closureglaucoma,PACG)急性发作是由于前房角迅速广泛的关闭使房水排出受阻导致眼压急剧升高,是严重的致盲性疾病之一,也是我国青光眼的主要类型.许多研究表明,激光周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞具有显... 详细信息

原发性闭角型青光眼(primary angle-closureglaucoma,PACG)急性发作是由于前房角迅速广泛的关闭使房水排出受阻导致眼压急剧升高,是严重的致盲性疾病之一,也是我国青光眼的主要类型.许多研究表明,激光周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞具有显著疗效[1],但在PACG急性发作期中,由于角膜上皮水肿、前房极浅、瞳孔散大等为激光周边虹膜切除术的操作带来极大的障碍.

关键词：原发性闭角型青光眼急性发作期激光周边虹膜成形术临床研究激光周边虹膜切除术治疗角膜上皮水肿 angle

显微联合手术治疗外伤性晶状体脱位继发青光眼一例

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中国实用眼科杂志 2009年第8期27卷 899-899页

作者：陈莉毕春潮李捍民西安市第四医院眼科西安710004

患者女，62岁。左眼外伤后视力下降，眼红、眼痛6个月，于2009年2月20日来院治疗。眼部检查：右眼视力0．8，左眼视力0．1，眼压：右眼20．6mmHg左眼41．6mmHg，左眼眼睑轻度水肿，球结膜明显充血水肿，角膜上皮水肿，前房中深，KP（-... 详细信息

患者女，62岁。左眼外伤后视力下降，眼红、眼痛6个月，于2009年2月20日来院治疗。眼部检查：右眼视力0．8，左眼视力0．1，眼压：右眼20．6mmHg左眼41．6mmHg，左眼眼睑轻度水肿，球结膜明显充血水肿，角膜上皮水肿，前房中深，KP（-），瞳孔圆，直径约4mm，对光反应迟钝，瞳孔领可见嵌顿的玻璃体，晶状体脱位于玻璃体前部，向颞下方移位，瞳孔中央可见晶状体赤道部，玻璃体轻度混浊，未见明显出血，眼底窥不清。

关键词：外伤性晶状体脱位联合手术治疗继发青光眼角膜上皮水肿右眼视力玻璃体视力下降眼部检查

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小梁切除术后发生恶性青光眼一例

中国实用眼科杂志 2010年第6期28卷 563-563页

作者：吕品吕华鞍山市双山医院眼科辽宁鞍山114032

患者女，64岁。因右眼痛、头痛、视力障碍，于2007年8月15日来院就诊。以“双眼闭角型青光眼、左眼急性发作”收入院。视力：右眼0．8，左眼0．1。右眼角膜透明，前房清，周边前房浅，房角窄。瞳孔直径3mm，光反应（＋），晶状体透明，... 详细信息

患者女，64岁。因右眼痛、头痛、视力障碍，于2007年8月15日来院就诊。以“双眼闭角型青光眼、左眼急性发作”收入院。视力：右眼0．8，左眼0．1。右眼角膜透明，前房清，周边前房浅，房角窄。瞳孔直径3mm，光反应（＋），晶状体透明，眼底检查无异常。左眼角膜上皮水肿，裂隙灯下上皮呈小泡状，

关键词：小梁切除术后恶性青光眼角膜上皮水肿闭角型青光眼视力障碍急性发作瞳孔直径眼底检查

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Rieger综合征一例

中国实用眼科杂志 2008年第11期26卷 1207-1207页

作者：张爽谢志齐齐哈尔市五官医院眼科齐齐哈尔市161006

姜××男45岁7年前无明显诱因出现双眼视物不清且逐渐加重，近半年右眼视物不见，来我院眼科门诊以双眼虹膜角膜内皮综合征（ICE）收入院。眼部检查：视力：右眼手动，左眼0．06，眼压：右眼34mmHg，左眼37mmHg，双眼角膜上皮水肿，角... 详细信息

姜××男45岁7年前无明显诱因出现双眼视物不清且逐渐加重，近半年右眼视物不见，来我院眼科门诊以双眼虹膜角膜内皮综合征（ICE）收入院。眼部检查：视力：右眼手动，左眼0．06，眼压：右眼34mmHg，左眼37mmHg，双眼角膜上皮水肿，角膜后见色素性KP，周边虹膜右眼2：00～4：00时、8：00～10：00时位，左眼7：00～8：00时位前粘连，双眼虹膜纹理稀疏，

关键词： Rieger综合征虹膜角膜内皮综合征双眼虹膜角膜上皮水肿视物不清眼科门诊眼部检查周边虹膜

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外伤致眼球脱臼一例

中国实用眼科杂志 2007年第3期25卷 305-305页

作者：吴鸣宇刘少章杨黠第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科中心重庆400042

患者男18岁工人因左眼外伤后12小时，于2006年3月21日12时入院。患者于2006年3月20日凌晨1点醉酒后，左眼不慎被垃圾车操作杆撞伤。伤后即到当地医院就诊，行眼部CT检查敷料遮盖后转至我院治疗。入院检查：视力，右眼1．0，左眼无光感... 详细信息

患者男18岁工人因左眼外伤后12小时，于2006年3月21日12时入院。患者于2006年3月20日凌晨1点醉酒后，左眼不慎被垃圾车操作杆撞伤。伤后即到当地医院就诊，行眼部CT检查敷料遮盖后转至我院治疗。入院检查：视力，右眼1．0，左眼无光感。左眼球整体脱出眶缘外，，上下眼睑皮下淤血，眼球向外运动尚可，向内、上、下方运动受限；眼球呈紫黑色表面干燥，角膜上皮水肿，瞳孔约6mm，直接对光反射消失。晶状体透明，视盘边界清、色尚红润，视网膜呈乳白色水肿。右眼未见异常。CT提示左眼球脱出伴球后血肿、积气，视神经不连续，眶骨未见骨折。

关键词：眼球脱臼外伤后角膜上皮水肿 CT检查入院检查运动受限眼球脱出左眼球