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表观扩散系数值联合循环肿瘤细胞评估晚期肝癌TACE联合PD-1抑制剂疗效的价值

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肝脏 2024年第6期29卷 652-656页

作者：张宏娟周恒琛周建军黄开红海安市中医院放射科江苏226600 海安市中医院药剂科江苏226600 海安市中医院肿瘤科江苏226600

目的分析表观扩散系数值(ADC)联合循环肿瘤细胞(CTC)评估晚期肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂疗效的价值。方法纳入2018年7月—2023年7月海安市中医院收治的晚期肝细胞癌(HCC)患者102例,均接受TACE联... 详细信息

目的分析表观扩散系数值(ADC)联合循环肿瘤细胞(CTC)评估晚期肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂疗效的价值。方法纳入2018年7月—2023年7月海安市中医院收治的晚期肝细胞癌(HCC)患者102例,均接受TACE联合PD-1抑制剂治疗。根据治疗2个月后疗效分为有效组和无效组,于治疗前及治疗1个月后,分别检测两组患者的ADC、CTC及治疗前后的差值(△)。筛查晚期HCC患者治疗反应性的影响因素,分析△ADC、△CTC对晚期HCC疗效的评估价值。结果治疗后,102例晚期HCC患者中进展34例(33.33%),68例(66.67%)患者病情稳定或缓解。有效组CNLC分期IV期、肝功能Child-Pugh分级C级占比低于无效组[CNLC分期IV期占比分别为41.2%(28/68)和73.5%(25/34),Child-Pugh分级C级占比分别为20.6%(14/68)和52.9%(18/34)](P<0.05)。治疗后,有效组ADC高于无效组[分别为(2.3±0.5)mm^(2)/s和(1.9±0.4)mm^(2)/s],CTC低于无效组[分别为(19.3±2.9)和(34.5±3.8)](P<0.05);有效组△ADC[分别为(0.6±0.2)mm^(2)/s和(0.3±0.1)mm^(2)/s]、△CTC显著高于无效组[分别为(20.7±2.5)和(5.2±1.6)](P<0.05)。CNLC分期(OR=3.53,95%CI:1.20~10.31)、Child-Pugh分级(OR=3.22, 95%CI:1.10~9.43)、△ADC(OR=0.28, 95%CI:0.09~0.81)、△CTC(OR=0.21, 95%CI:0.07~0.61)均是晚期HCC患者治疗反应性的影响因素(P<0.05)。△ADC、△CTC单一及联合评估晚期HCC疗效的灵敏度分别为0.62、0.76、0.81,特异度分别为0.81、0.62、0.74,AUC分别为0.71、0.73、0.81。结论晚期HCC患者治疗前后ADC及CTC变化评价TACE联合PD-1抑制剂的疗效的效能良好。

关键词：肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞免疫治疗表观扩散系数值循环肿瘤细胞

表观扩散系数值对胆管癌良性和转移性淋巴结的鉴别诊断价值

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山西医药杂志 2020年第10期49卷 1208-1210页

作者：许楠李鹏长治市人民医院CT/MRI科 046000

目的评估表观扩散系数值(ADC值)对胆管癌转移淋巴结的诊断价值.方法回顾性分析32例胆管癌患者的磁共振成像(MRI)资料,测量淋巴结的ADC值和短轴直径,使用t检验进行比较,建立受试者工作特征曲线(ROC)确定阈值.结果共纳入116个淋巴结,其... 详细信息

目的评估表观扩散系数值(ADC值)对胆管癌转移淋巴结的诊断价值.方法回顾性分析32例胆管癌患者的磁共振成像(MRI)资料,测量淋巴结的ADC值和短轴直径,使用t检验进行比较,建立受试者工作特征曲线(ROC)确定阈值.结果共纳入116个淋巴结,其中74个良性淋巴结和42个转移淋巴结.良性淋巴结的平均短轴直径(7.5±1.9)mm明显小于转移性淋巴结(10.3±2.5)mm,最佳阈值为0.86,诊断准确率为72%.转移性淋巴结的ADC值(1.42×10-3 mm2/s)与良性淋巴结(1.52×10-3 mm2/s)差异无统计学意义.结论 ADC值对胆管癌患者良性和转移性淋巴结的鉴别诊断价值有限.

关键词：扩散加权成像表观扩散系数值胆管肿瘤转移性淋巴结

表观扩散系数值对胆管癌良性和转移性淋巴结的鉴别诊断价值

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实用医学影像杂志 2020年第6期21卷 622-624页

作者：王江平王医宏河南省洛阳石化医院放射科 471012

目的评估表观扩散系数值(ADC值)对胆管癌转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析32例胆管癌患者的MRI资料,测量淋巴结的ADC值和短轴直径,使用t检验进行比较,建立ROC确定阈值。结果共纳入116个淋巴结,74个良性淋巴结和42个转移淋巴结。良... 详细信息

目的评估表观扩散系数值(ADC值)对胆管癌转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析32例胆管癌患者的MRI资料,测量淋巴结的ADC值和短轴直径,使用t检验进行比较,建立ROC确定阈值。结果共纳入116个淋巴结,74个良性淋巴结和42个转移淋巴结。良性淋巴结的平均短轴直径(7.5±1.9)mm明显小于转移性淋巴结(10.3±2.5)mm,最佳阈值为0.86,诊断准确率为72%。转移性淋巴结的ADC值(1.42×10-3mm2/s)与良性淋巴结(1.52×10-3mm2/s)差异无统计学意义。结论ADC值对胆管癌患者良性和转移性淋巴结的鉴别诊断价值有限。

关键词：表观扩散系数值胆管肿瘤转移性淋巴结

孤立性肺病灶的病理参数与表观扩散系数值的相关性及其定性诊断价值分析

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当代医学 2021年第30期27卷 146-147页

作者：唐万鹏辽阳市第二人民医院病理科辽宁辽阳111000

目的探讨孤立性肺病灶的病理参数与表观扩散系数值的相关性及其定性诊断价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2020年1月收治的62例经病理确诊存在孤立性肺病灶患者的临床资料,均进行磁共振成像检查。计算孤立性肺病灶良、恶性的表观扩... 详细信息

目的探讨孤立性肺病灶的病理参数与表观扩散系数值的相关性及其定性诊断价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2020年1月收治的62例经病理确诊存在孤立性肺病灶患者的临床资料,均进行磁共振成像检查。计算孤立性肺病灶良、恶性的表观扩散系数值,并分析孤立性肺病灶的良、恶性与表观扩散系数值的关系及磁共振成像诊断价值。结果病理结果显示,62例存在孤立性肺病灶患者中,恶性病变42例,其中腺癌25例,鳞癌12例,原位癌5例;良性病变20例,其中硬化性血管瘤2例,慢性机化性炎症2例,错构瘤5例,不典型增生11例。良性病灶平均表观扩散系数值为(1.49±0.31)×10^(-3)mm^(2)/s,高于恶性病灶的(1.08±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(P表观扩散系数值显著相关(OR>1,P表观扩散系数显著相关,表观扩散系数值可作为辅助的影像学检查方式对疾病进行定性诊断,为临床诊疗提供参考依据。

关键词：孤立性肺结节病理参数磁共振成像表观扩散系数值定性诊断

扩散加权成像和表观扩散系数值鉴别高级星形细胞瘤与包膜期脑脓肿的价值

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新乡医学院学报 2009年第2期26卷 183-185页

作者：杨涛程敬亮张焱张小安张云枢陈学强罗庆华郑克华郧阳医学院附属太和医院磁共振室湖北十堰442000 郑州大学第一附属医院磁共振室河南郑州450052 郑州大学第三附属医院磁共振室河南郑州450052

目的探讨扩散加权成像和表观扩散系数值鉴别诊断高级星形细胞瘤与包膜期脑脓肿的价值。方法收集经证实的12例高级星形细胞瘤和10例包膜期脑脓肿,术前均行常规磁共振及扩散加权成像检查,测量其囊变区平均表观扩散系数值。结果12例高级星... 详细信息

目的探讨扩散加权成像和表观扩散系数值鉴别诊断高级星形细胞瘤与包膜期脑脓肿的价值。方法收集经证实的12例高级星形细胞瘤和10例包膜期脑脓肿,术前均行常规磁共振及扩散加权成像检查,测量其囊变区平均表观扩散系数值。结果12例高级星形细胞瘤囊变区扩散加权成像呈低信号,10例包膜期脑脓肿囊变区呈高信号;高级星形细胞瘤囊变区平均表观扩散系数值(2.32±0.26)×10-3mm2.s-1高于包膜期脑脓肿囊变区平均表观扩散系数值(0.61±0.20)×10-3mm2.s-1(P扩散加权成像和表观扩散系数值可作为鉴别高级星形细胞瘤和包膜期脑脓肿的重要检查技术。

关键词：高级星形细胞瘤包膜期脑脓肿磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数值

磁共振成像联合表观扩散系数值对卵巢上皮癌患者化疗效果的预测价值

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河南医学研究 2020年第32期29卷 6110-6112页

作者：周华息县第二人民医院放射科河南信阳464300

目的探讨磁共振成像(MRI)联合表观扩散系数(ADC)值预测卵巢上皮癌患者化疗效果的临床价值。方法选取息县第二人民医院2018年7月至2020年8月接收的80例卵巢上皮癌患者作为研究对象,所有入选者均接受化疗,化疗结束后根据最终病理结果分为... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MRI)联合表观扩散系数(ADC)值预测卵巢上皮癌患者化疗效果的临床价值。方法选取息县第二人民医院2018年7月至2020年8月接收的80例卵巢上皮癌患者作为研究对象,所有入选者均接受化疗,化疗结束后根据最终病理结果分为完全缓解组与非完全缓解组。所有患者均在化疗前与化疗结束后行MRI与扩散加权成像(DWI)检查,根据MRI扫描得到肿瘤最大径,计算肿瘤退缩率,根据DWI序列得到ADC值,计算化疗前后ADC差值(ΔADC),绘制受试者工作曲线(ROC),分析肿瘤退缩率联合ΔADC对卵巢上皮癌患者化疗效果的预测价值。结果化疗结束后,80例患者中,32例残余浸润灶,占40.00%,48例未见浸润灶,占60.00%。非完全缓解组患者肿瘤退缩率、ΔADC均低于完全缓解组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,肿瘤退缩率联合ΔADC预测的AUC为0.942,高于肿瘤退缩率与ΔADC单独预测。结论MRI联合ADC值预测卵巢上皮癌患者化疗效果具有较高的临床价值。临床可据此积极调整治疗方案,以提高化疗效果,改善疾病预后。

关键词：卵巢上皮癌磁共振成像肿瘤退缩率表观扩散系数值

磁共振扩散加权成像表观扩散系数值在前列腺癌诊断中的应用价值

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中国药物与临床 2017年第2期17卷 204-205页

作者：司慧勇胡娟王霄英赵瑞峰王慧慧李海学晋煤集团总医院放射科 048006 昆明医科大学第一附属医院医学影像科北京大学第一医院医学影像科

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一。目前临床上诊断前列腺癌最常用的方法是前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）筛查和经直肠超声引导下穿刺活检,但经直肠超声引导下穿刺活检的检出率也仅约40%。扩散加权成像（diff... 详细信息

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一。目前临床上诊断前列腺癌最常用的方法是前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）筛查和经直肠超声引导下穿刺活检,但经直肠超声引导下穿刺活检的检出率也仅约40%。扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）诊断前列腺癌有较大价值。

关键词：磁共振扩散加权成像前列腺癌表观扩散系数值经直肠超声引导下穿刺活检诊断价值前列腺特异性抗原应用

MR扩散加权成像表观扩散系数值对前列腺癌诊断及与Gleason评分的相关性

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川北医学院学报 2020年第3期35卷 501-504页

作者：黄松盛伟华李烨阮娇妮王夷蕾宋黎涛上海中医药大学附属第七人民医院医学影像科上海200137

目的:探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)表观扩散系数值(ADC)对前列腺癌(PCa)诊断及恶性程度Gleason评分的相关性。方法:52例PCa患者和35例前列腺增生(BPH)患者分别记为PCa组和BPH组。所有患者均经根治手术或穿刺病理确诊,术前均接受DWI... 详细信息

目的:探讨磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)表观扩散系数值(ADC)对前列腺癌(PCa)诊断及恶性程度Gleason评分的相关性。方法:52例PCa患者和35例前列腺增生(BPH)患者分别记为PCa组和BPH组。所有患者均经根治手术或穿刺病理确诊,术前均接受DWI检查并选择感兴趣区(ROI)测量ADC值,比较单独DWI和DWI+ADC值诊断PCa的敏感度、特异度和准确度,比较BPH和PCa患者、不同Gleason分级PCa患者的ADC值差异,采用Pearman法分析PCa患者的ADC值与Gleason评分的相关性。结果:DWI+ADC诊断PCa的敏感度、特异度和准确度分别为94.23%(49/52)、91.43%(32/35)、93.10%(81/87),分别高于单独DWI诊断PCa的78.85%(41/52)、71.43%(25/35)、75.86%(66/87),差异均有统计学意义(χ2=5.283、4.629、9.864,P<0.05);根据Gleason评分<8分和≥8分将PCa组分为低中危组(n=31)和高危组(n=21),BPH组、低中危组PCa和高危组PCa患者的ADC值依次明显下降,差异有统计学意义(F=9.570,P<0.05),两两比较,低中危组ADC值低于BPH组,高危组ADC值低于低中危组,差异均有统计学意义(t=6.793、5.879,P<0.05);Pearman法分析显示,PCa组ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.580,P=0.008,P<0.05)。结论:DWI联合ADC值不仅对PCa的诊断价值较好,而且ADC值与Gleason评分呈负相关,对临床评估PCa患者病情恶性程度和预后有一定指导价值。

关键词：前列腺癌 MR扩散加权成像表观扩散系数值诊断价值 Gleason评分相关性

磁共振表观扩散系数值联合动态增强扫描在局限性胰腺炎半定量影像诊断的应用

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现代诊断与治疗 2023年第9期34卷 1265-1268,1304页

作者：范存庚肖道雄廖伟伟彭吉东王肇平雷剑赣州市人民医院影像科江西赣州341000

目的探讨磁共振表观扩散系数值(eADC值)联合动态增强扫描在局限性胰腺炎诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年10月在我院治疗的局限性胰腺炎患者88例和胰腺癌患者90例,同时选取正常胰腺患者80例作为对照组。均行MRI检查,分析各... 详细信息

目的探讨磁共振表观扩散系数值(eADC值)联合动态增强扫描在局限性胰腺炎诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年10月在我院治疗的局限性胰腺炎患者88例和胰腺癌患者90例,同时选取正常胰腺患者80例作为对照组。均行MRI检查,分析各组eADC值和时间信号强度(TIC)曲线类型。结果局限性胰腺炎eADC值为(1.29±0.22)×10^(-3)mm^(2)/s,明显高于胰腺癌(P0.05);局限性胰腺炎TIC曲线Ⅲ型比例为9.09%,明显低于正常胰腺(P0.05);不同性别、年龄、体质量指数、病变部位局限性胰腺炎患者eADC值及TIC曲线类型比较差异无统计学意义(P>0.05);TNM分期Ⅲ+Ⅳ期胰腺癌eADC值为(0.98±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05);eADC值、TIC曲线类型及联合鉴别局限性胰腺炎的ROC曲线下面积分别为0.789、0.843和0.800。结论eADC值和动态增强扫描TIC曲线类型在局限性胰腺炎诊断中有一定应用价值,同时eADC值与胰腺癌TNM分期有关。

关键词：磁共振成像表观扩散系数值动态增强扫描局限性胰腺炎诊断价值