检索结果-南通市图书馆

作者：陈澜南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究采用宫腔镜联合补肾调周法治疗子宫内膜息肉(EPs)患者,通过观察治疗前后患者月经失血量的改变、中医证候的改善情况、经阴道三维能量多普勒超声评估术后子宫内膜的厚度及术后息肉的复发情况,来探究补肾调周法能否预防EPs的... 详细信息

目的:本研究采用宫腔镜联合补肾调周法治疗子宫内膜息肉(EPs)患者,通过观察治疗前后患者月经失血量的改变、中医证候的改善情况、经阴道三维能量多普勒超声评估术后子宫内膜的厚度及术后息肉的复发情况,来探究补肾调周法能否预防EPs的术后复发,减少患者的失血量,从而为临床上EPs术后的患者提供安全、有效的治疗方法。方法:收集2017.03-2018.08在江苏省中医院门诊及住院部就诊,行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,并且术后病理诊断为子宫内膜息肉,同时中医辨证为肾虚血瘀证的患者40例,随机分为治疗组(补肾调周法)、对照组(地屈孕酮),两组各20例。评估治疗前、治疗后第3、第6个月的月经量、中医证候评分,观察治疗前月经周期D7检测的子宫内膜息肉及子宫内膜厚度,治疗后第3、第6个月D7检测子宫内膜厚度、息肉复发情况。结果:1.通过自身前后对比,发现两组月经量、中医证候积分、子宫内膜厚度均较治疗前有所改善,所有评分均P0.05);治疗后第6个月,治疗组子宫内膜厚度低于对照组(P0.05)。3.总体疗效:术后3个月治疗组的综合疗效与对照组无显著差异(P>0.05);术后6个月治疗组的综合疗效显著高于对照组(P补肾调周法可减少EPs患者术后月经量、改善中医临床证候、降低子宫内膜厚度、降低术后复发率,综合疗效优于地屈孕酮。

关键词：子宫内膜息肉补肾调周法肾虚血瘀证宫腔镜切除术地屈孕酮

补肾调周法治疗多囊卵巢综合征糖代谢紊乱的实验研究

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补肾调周法治疗多囊卵巢综合征糖代谢紊乱的实验研究

作者：郭丽华河南中医学院

学位级别：硕士

目的:观察补肾调周法对造模动物糖代谢的影响,探讨补肾调周法对多囊卵巢综合征(PCOS)糖代谢紊乱的作用机理。方法:将实验动物随机分为五组:空白对照组、模型对照组、补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组、补肾调周组。根据多囊卵巢综合征的生... 详细信息

目的:观察补肾调周法对造模动物糖代谢的影响,探讨补肾调周法对多囊卵巢综合征(PCOS)糖代谢紊乱的作用机理。方法:将实验动物随机分为五组:空白对照组、模型对照组、补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组、补肾调周组。根据多囊卵巢综合征的生理病理特点,并结合实验需要,采用孕激素加人绒毛膜促性腺激素(HCG)建立动物模型。空白对照组和模型对照组灌胃蒸馏水20ml/kg?d,补肾Ⅰ号方组灌胃补肾Ⅰ号方47.75g/kg?d,补肾Ⅱ号方组灌胃补肾Ⅱ号方46.00g/kg?d,补肾调周组按4天为一动情周期,D1-2灌胃补肾Ⅰ号方47.75g/kg?d;D3-4灌胃补肾Ⅱ号方46g.00g/kg?d。用药16天后,检测体重,放射免疫法测定各组大鼠血清胰岛素含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定各组大鼠血清抵抗素,并对卵巢作病理组织学观察。结果:药理学研究显示:与模型对照组相比,补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组体重显著降低,差异具有极显著的统计学意义(P0.05);补肾调周组体重、血清胰岛素和抵抗素水平显著降低,差异均具有极显著的统计学意义(P补肾调周组相比,补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组血清抵抗素水平显著降低,差异具有极显著的统计学意义(P补肾调周法能显著降低造模大鼠体重、血清胰岛素及抵抗素水平,提示补肾调周法能改善胰岛素抵抗及高胰岛素血症,并可调节抵抗素水平,改善肥胖,对造模大鼠的糖代谢紊乱有调节作用,且治疗效果优于单独应用补肾Ⅰ号方或补肾Ⅱ号方。补肾调周法可使卵巢颗粒细胞层增厚,卵泡膜细胞层变薄,缩小卵巢扩张囊泡,增多黄体组织数量。补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组卵巢组织形态学修复不如补肾调周组。这说明补肾调周法能更好改善模型大鼠多囊卵巢征象,发挥其促排卵、促黄体发育的作用,进而改善卵巢功能。结论:补肾调周法可减轻造模大鼠体重,降低血清胰岛素及抵抗素水平,缩小卵巢扩张囊泡、增多卵巢颗粒细胞层数,表明补肾调周法具有改善PCOS糖代谢紊乱和卵巢生殖内分泌功能的作用,且其治疗效果优于单一的补肾方剂。

关键词：补肾调周法多囊卵巢综合征糖代谢药理作用

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补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

作者：徐杰南京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的通过系统的临床观察与研究,探讨补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及其作用机制,为临床用药提供科学依据。研究方法选择符合纳入病例标准的肾虚型排卵障碍性不孕症患者40例,运用补肾调周法序贯治疗2个疗程,观察治疗后... 详细信息

研究目的通过系统的临床观察与研究,探讨补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及其作用机制,为临床用药提供科学依据。研究方法选择符合纳入病例标准的肾虚型排卵障碍性不孕症患者40例,运用补肾调周法序贯治疗2个疗程,观察治疗后患者的妊娠率、排卵率、性激素(T、E2、 LH、 FSH、 PRL, P)的变化、子宫内膜厚度的变化、最大卵泡直径的变化、基础体温(BBT)的变化、月经的改善情况和临床症状的疗效。初步评价补肾调周法的临床有效性。结果临床研究表明,运用补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症治愈率为30%,总有效率为82.5%,排卵率为60%,妊娠率为30%。治疗后E2、LH和P水平较治疗前均有所上升(P0.05),治疗后子宫内膜的厚度有所增加,最大卵泡直径有所增大。患者的临床症状和月经情况得到了明显的改善。结论在运用补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的临床研究中,获得了良好的疗效,既可以改善患者的临床症状,又可使患者恢复正常的排卵及月经周期,并且无明显副作用,易被患者接受,在排卵障碍性不孕症的治疗中具有重要的作用和广阔的应用前景。

关键词：补肾调周法肾虚排卵障碍性不孕症临床研究

补肾调周法治疗封闭抗体不足性复发性流产的临床研究

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补肾调周法治疗封闭抗体不足性复发性流产的临床研究

作者：刘芳南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察中医补肾调周法治疗封闭抗体不足性复发性流产的临床疗效,并探讨其作用机理,为日后临床推广以及应用提供依据。方法：收集符合纳入标准的封闭抗体不足性复发性流产非妊娠期患者30例(证属脾肾两虚),予补肾调周中药序贯口服,3个... 详细信息

目的：观察中医补肾调周法治疗封闭抗体不足性复发性流产的临床疗效,并探讨其作用机理,为日后临床推广以及应用提供依据。方法：收集符合纳入标准的封闭抗体不足性复发性流产非妊娠期患者30例(证属脾肾两虚),予补肾调周中药序贯口服,3个月1个疗程,共两个疗程。观察：1.治疗后临床症状、体征改善情况;2.治疗后血封闭抗体变化情况;3.治疗后血Th1 (IL-8)、Th2 (IL-6)细胞因子及Th1(IL-8)/Th2 (IL-6)水平的变化;4.治疗后患者的妊娠情况。结果：1、补肾调周法不仅能显著改善患者的临床证候,还可有效提高患者外周血抗CD3-BE、抗CD8-BE的阳性率,降低IL-8水平和IL-8/IL-6比值,升高外周血IL-6水平,但对抗CD4-BE无明显影响。以上免疫指标于治疗前后相比较,P均补肾调周法治疗封闭抗体不足性复发性流产疗效确切,既可双向调节人的免疫功能,促进外周血抗CD3-BE和抗CD8-BE转阳,减少Thl细胞因子的分泌,促进Th2细胞因子的释放,调节Th1/Th2,促进同种免疫耐受的建立,又能显著减轻患者脾肾两虚的病候,改善妊娠结局,而且用药相对安全,易于患者接受,在同种免疫型复发性流产的防治中具有广阔的应用前景。

关键词：补肾调周法复发性流产封闭抗体临床研究

补肾调周法治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床研究

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补肾调周法治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床研究

作者：梁昕南京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:1.讨论分析夏氏补肾调周法治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床疗效及治疗药物的安全性。2.改善患者临床症状,恢复正常月经,为患者维持正常的生活质量奠定基础。3.提高正常受孕及辅助生殖成功率。4.为临床中进一步推广、运用... 详细信息

研究目的:1.讨论分析夏氏补肾调周法治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床疗效及治疗药物的安全性。2.改善患者临床症状,恢复正常月经,为患者维持正常的生活质量奠定基础。3.提高正常受孕及辅助生殖成功率。4.为临床中进一步推广、运用提供依据。研究方法:本研究采用自身前后对照法,收集符合纳入病例标准的卵巢储备功能下降(肾阴虚型)患者30例,运用补肾调周法治疗6个月。治疗前与治疗后相对比,研究分析患者的月信周期长短、经量多少及中医临床症状是否有变化、变化的程度等,同时观察血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值的变化、B超变化及患者妊娠情况,来分析补肾调周法治疗卵巢储备功能下降的机理及疗效。结果:1.本研究所纳入30例患者,经夏氏补肾调周法治疗后,痊愈3人,比例为10.0%,显效7人,比例为23.3%,有效17人,比例为56.7%,总有效率达90%;治疗后中医证候疗效总有效率为90%,与治疗前相比,统计有明显差异(P0.05)。3.治疗2个疗程后中医症状总积分为12.27±9.21,与治疗前中医症状总积分28.13±4.98对比,显然下降(P补肾调周法治疗肾阴虚型卵巢储备功能低下,成效显著。运用夏氏补肾调周法治疗DOR,在促进患者临床症状向愈、生活质量向好、性激素水平趋于平衡及月经周期趋于正常等方面,效果突出;夏氏补肾调周法可通过调节心-肾-子宫生殖轴,来调节机体内环境,从而达到改善卵巢功能的作用。

关键词：补肾调周法卵巢储备功能下降肾阴虚型

补肾调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察及其对T细胞亚群的调控机制研究

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补肾调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察及其对T细胞...

作者：石文佳南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察寒凝血瘀型原发性痛经患者治疗前后的临床症状改善情况、T细胞亚群分化水平,评价补肾调周法及加减温经汤的临床疗效差异及其调节细胞免疫网络平衡的作用。方法:本研究收集寒凝血瘀型原发性痛经患者60例,用数字表法随机分... 详细信息

目的:通过观察寒凝血瘀型原发性痛经患者治疗前后的临床症状改善情况、T细胞亚群分化水平,评价补肾调周法及加减温经汤的临床疗效差异及其调节细胞免疫网络平衡的作用。方法:本研究收集寒凝血瘀型原发性痛经患者60例,用数字表法随机分为观察组和对照组各30例。观察组经期予加减温经汤,非经期分别根据月经周期予经后方、经间期方、经前期方加减口服治疗;对照组月经来潮第1天起予加减温经汤口服治疗,月经周期第7天服药结束,两组均以3个月经周期为1个疗程,观察1个疗程。对两组患者治疗前后的证候积分、治疗有效率、T细胞亚群水平的变化以SPSS26.0软件统计分析,评价补肾调周法及加减温经汤的临床疗效,分析其作用机理。结果:1.总有效率:观察组总有效率为96.67%,无效率为3.33%,有效率为66.67%,显效率为16.67%,治愈率为13.33%;对照组总有效率为83.33%,无效率为16.67%,有效率为73.33%,显效率为10%,治愈率为6.67%。两组总有效率无明显差异（P＞0.05）。2.改善疼痛情况:观察组治疗前疼痛VAS评分为7.50±0.86分,治疗后为3.27±1.14分;对照组治疗前疼痛VAS评分为7.33±0.88分,治疗后为4.37±1.22分,两组疼痛评分均明显降低,且观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。3.改善痛经效率:观察组治疗前CMSS频率评分为19.93±2.75分,治疗后为8.50±2.32分;对照组治疗前CMSS频率评分为19.90±2.33分,治疗后为12.10±2.47分;观察组治疗前CMSS程度评分为14.40±2.28分,治疗后为6.77±2.03分;对照组治疗前CMSS程度评分为13.53±2.76分,治疗后为8.77±2.16分。两组经治疗后CMSS频率及程度评分均明显下降,且观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。4.在中医证候疗效方面:治疗前观察组中医证候积分为19.67±2.14分,治疗后为7.93±3.62分;治疗前对照组中医证候积分为19.87±2.42分,治疗为10.77±3.98分,两组均可改善相关中医证候,经统计学分析,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。5.在T细胞亚群方面:观察组治疗后CD3+、CD4+T细胞绝对计数及CD4+/CD8+T细胞比值显著升高（P＜0.01）,CD8+T细胞绝对计数降低,但无统计学差异（P＞0.05）;对照组治疗后CD4+/CD8+T细胞比值升高（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD8+T细胞绝对计数均无明显变化。与对照组相比,观察组CD3+、CD4+T细胞绝对计数及CD4+/CD8+T细胞比值升高更为显著（P＜0.05）。结论:补肾调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经有确切疗效,较单纯给予加减温经汤治疗能更好改善患者痛经症状,在调节原发性痛经患者细胞免疫网络平衡方面具有明显优势。

关键词：补肾调周法 T细胞亚群寒凝血瘀原发性痛经

补肾调周法治疗肾虚型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

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补肾调周法治疗肾虚型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

作者：顾明慧南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的妇科内分泌疾病,有明显的种族差异和地区差异,由于诸多相关因素的影响,该病的发生的人群的年龄范围扩宽,概率增高。中医角度看肾虚正为其病机之根。故此次研究主要想通过一系列有效的观察,数据... 详细信息

目的：多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的妇科内分泌疾病,有明显的种族差异和地区差异,由于诸多相关因素的影响,该病的发生的人群的年龄范围扩宽,概率增高。中医角度看肾虚正为其病机之根。故此次研究主要想通过一系列有效的观察,数据分析等方法,来探讨补肾调周法用于治疗肾虚型多囊卵巢综合征的疗效确切程度并为临床积累治疗该病组方遣药灵活变化的经验,从而既可以学习一种临床研究方法,又能为临床创造更多治疗思路。方法：选择符合纳入标准的30例肾虚证型的多囊卵巢综合征患者,运用补肾调周法治疗,采用自身对照法,以三个月为一个疗程,连续观察1个疗程治疗前后的血清性激素水平,统计评估治疗前后病人内分泌改善程度,患者中医主证、次证、B超、BBT改变以及妊娠等不同方面的变化,从而对药物的疗效进行判定。结果：汇总临床数据并分析结果之后,发现采用补肾调周法治疗肾虚型的多囊卵巢综合征后的临床治愈率为23.3%,总有效率为73.3%。该法显著地改善患者的中医肾虚症候和体征,降低LH/FSH比值及雄激素水平,建立双相基础体温,恢复有排卵月经,改善B超状态,一定程度上改善了多毛座疮表现,而尚不具有统计学意义。结论：在以中药补肾调周法治疗多囊卵巢综合征的临床研究中,观察到其最终可明显改善患者的临床体征,调节内分泌情况,恢复卵巢的排卵功能等,且副作用较轻,为临床治疗PCOS提供有效的治疗方法。

关键词：多囊卵巢综合征补肾调周法肾虚证临床观察

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补肾调周法治疗功能性下丘脑闭经的临床研究

补肾调周法治疗功能性下丘脑闭经的临床研究

作者：贺晓霞湖北中医学院

学位级别：硕士

功能性下丘脑闭经(functional hypothalamic amenorrhea,FHA)是排除下丘脑、垂体的器质性病变,由于促性腺功能不足而导致性腺功能低落的闭经中最常见的一种,其中以精神性闭经为多见。来自体内外的各种刺激,通过大脑神经内分泌系统的多... 详细信息

功能性下丘脑闭经(functional hypothalamic amenorrhea,FHA)是排除下丘脑、垂体的器质性病变,由于促性腺功能不足而导致性腺功能低落的闭经中最常见的一种,其中以精神性闭经为多见。来自体内外的各种刺激,通过大脑神经内分泌系统的多种渠道,直接或间接地干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能的正常运转而导致闭经。中医学中无“功能性下丘脑闭经”病名,但据其临床表现,归属于中医学的“闭经”范畴。凡年龄超过16周岁,女性第二性征发育,月经还未来潮,或年龄超过14周岁尚无女性第二性征发育者为原发性闭经。2)正常月经周期建立后月经停闭6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者为继发性闭经。由于现代社会女性参与社会工作的意识越来越强,在社会生活中的角色逐渐被重视,社会地位也逐渐提高,但随之而来的压力也越来越大,常引发精神紧张及情志焦虑、抑郁等情绪波动或减肥等原因引发的闭经近年来上升趋势明显,本病不仅损害妇女的身心健康,严重的闭经还使患者不能受孕,从而导致不孕症,威胁患者生育能力。因此,寻找一种治疗本病的有效方法具有积极的临床意义和社会意义。目的:探讨功能性下丘脑闭经(functional hypothalamicamaenorrhea,FHA)的病理变化,研究补肾调周法的方药对这一病理过程治疗的临床效应,从而为中医药治疗FHA提供新思路和临床研究。方法:对武汉市中医医院2007年3月-2008年9月门诊就诊的符合纳入标准和排除标准的FHA患者50例,运用补肾调周法观察中药对FHA的临床症状改善情况、监测基础体温(BBT)的改善情况、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化情况,比较治疗前后的疗效,利用SPSS13统计软件进行数据分析。结果:(1)补肾调周法治疗FHA临床50例患者,其中治愈15例,占30.00%;显效19例,占38.00%;有效7例,占14.00%;无效9例,占18.00%;治疗后临床总有效率为82.00%,共41例,且在临床观察期间无患者出现再次闭经的复发情况;表明补肾调周法的方药不仅可有效地改善月经情况;还可重建患者内分泌稳态。(2)治疗后不同年龄的月经改善情况疗效分析:通过本研究得出,50例功能性下丘脑闭经的患者中,18～24岁共23例,治疗后有效率为91.30%;25～32岁共11例,治疗后有效率为81.82%;33～40岁共16例,治疗后有效率为68.75%;治疗后年龄与疗效比较表明:18～24岁组与25～32岁组、25～32岁组与33～40岁组比较无显着性差异(P＞0.05),但18～24岁组与33～40岁组比较有显着性差异(P＜0.05),表明年龄越年轻疗效越好。(3)治疗后中医肾虚症状改善情况疗效分析:经Ridit分析,月经的周期与经期、经期与经量、经量与经色、经色与经质比较均无显著性差异(P＞0.05);但周期、经期分别与经质比较有显著性差异(P＜0.05);表明补肾调周法对周期、经期改善情况比对经质的改善情况好。经Ridit分析,腰脊酸痛与胫酸腿软或足跟痛、胫酸腿软或足跟痛与性欲减退、不孕分别比较均无显著性差异(P＞0.05);脱发齿摇与耳鸣耳聋,比较无显著性差异(P＞0.05);但腰脊酸痛、胫酸腿软或足跟痛、性欲减退、不孕与脱发齿摇、耳鸣耳聋分别比较均有显著性差异(P＜0.05);脱发齿摇、耳鸣耳聋与夜尿频多分别比较均有显著性差异(P＜0.05)。表明补肾调周法在治疗腰脊酸痛、胫酸腿软或足跟痛、性欲减退、不孕以及夜尿频多方面疗效比脱发齿摇、耳鸣耳聋疗效好。(4)治疗前后FSH、LH改善情况疗效分析:从临床研究看治疗前FSH(ng/mI)的值为3.27±2.16,治疗后为5.58±1.84,t值为5.76,经t检验,治疗前后FSH值比较有显着性差异(P＜0.01);治疗前LH(ng/mI)的值为3.82±1.69,治疗后为5.28±2.08,t值为3.85,经t检验,治疗前后LH值比较有显着性差异(P＜0.05),表明补肾调周法的方药能够提高明显低下的FSH,LH升高。(5)治疗前后基础体温(BBT)的改善情况疗效分析:基础体温(BBT)是机体处于最基本情况下的体温,可反映排卵功能及黄体功能状态。本研究中观察到50例FHA患者治疗前的基础体温均为单相表现,经过补肾调周法的治疗后,BBT恢复不典型双相者17例,占34.00%;典型双相者20例,占40.00%;提示补肾调周法从基础体温改变方面有较大的变化,总有效率为74.00%。本药可能提高BBT,改善黄体功能。经t检验,治疗前后高低温平均差比较有显著性差异(P＜0.05),补肾调周法可能提高治疗后患者的高低温平均差。经t检验,治疗前后BBT上升速度比较有显著性差异(P＜0.05),补肾调周法可能提高BBT上升

关键词：功能性下丘脑闭经补肾调周法临床研究

补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病的疗效观察

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补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病的疗效观察

作者：张健南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：本研究采用补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病,以治疗前后子宫肌瘤的大小、妇科检查、月经及乳腺的变化的为主要观察指标,评价补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病的临床疗效,并探讨其主要作用机制。通过系统、严谨的临床... 详细信息

目的：本研究采用补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病,以治疗前后子宫肌瘤的大小、妇科检查、月经及乳腺的变化的为主要观察指标,评价补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病的临床疗效,并探讨其主要作用机制。通过系统、严谨的临床观察与研究,为中医药治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病提供新的有效的方法。方法：将50例符合纳入病例标准的患者,随机分为两组：其中治疗组30例,以中药补肾调周法治疗;对照组20例,以中成药桂枝茯苓胶囊治疗。三个疗程后（一个月经周期为一个疗程）观察两组治疗前后中医症状的变化情况,经评分及统计学方法处理后,综合评定疗效。结果：本研究通过临床观察及数据统计发现,运用补肾调周法中药治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病与中成药桂枝茯苓胶囊组均能够明显缓解患者月经失调、缓解乳房胀痛等临床症状,本研究治疗组30例患者中,中医症状痊愈率13.3%,显效率53.3%,有效率26.7%,总有效率93.3%,且随诊3月,妊娠1人。对照组服用桂枝茯苓胶囊20例患者中,痊愈率5%,显效率10%,有效率60%,总有效率75%。经秩和检验,P＜0.05,则认为两组缓解中医症状总有效率差异有统计学意义,治疗组治疗效果优于对照组。在治疗子宫肌瘤方面,治疗组痊愈3例,显效4例,有效4例,总有效率33.6%;对照组痊愈1例,显效2例,有效2例,总有效率25%。经秩和检验,P＞0.05,不能认为两组在缩小子宫肌瘤疗效方面不同,说明两组治疗子宫肌瘤都有一定的疗效。在治疗乳腺增生方面,治疗组与对照组总有效率分别为100%、90%,说明两组治疗乳腺增生疗效显著。结论：补肾调周法治疗子宫肌瘤合并乳腺增生病可以明显改善患者临床症状,抑制子宫肌瘤的生长,甚至缩小子宫肌瘤的大小,有效治疗乳腺增生病。

关键词：子宫肌瘤乳腺增生病补肾调周法

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补肾调周法治疗多囊卵巢综合征的临床研究

补肾调周法治疗多囊卵巢综合征的临床研究

作者：蒋秋萍扬州大学

学位级别：硕士

第一部分搜集大量古今文献,对多囊卵巢综合征中西医的研究现状进行探讨,提出多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种妇科内分泌疾病。祖国医学认为其发生与肾、脾、肝及冲任二脉功能失调,产生痰湿、血瘀等病理因素相关,在治疗上采用分型... 详细信息

第一部分搜集大量古今文献,对多囊卵巢综合征中西医的研究现状进行探讨,提出多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种妇科内分泌疾病。祖国医学认为其发生与肾、脾、肝及冲任二脉功能失调,产生痰湿、血瘀等病理因素相关,在治疗上采用分型治疗、周期疗法、中药专方治疗、针灸疗法等方法。西医认为本病具有高雄激素、LH/FSH比例失调、胰岛素抵抗、高瘦素、肥胖等特点,治疗以调节生活方式、调月经、促排卵、治疗胰岛素抵抗为主。第二部分进行补肾调周法治疗多囊卵巢综合征临床研究,自2012年03月至2013年03月,在扬州市第一人民医院(西区),按照临床诊断标准选取100例PCOS患者,随机分成中药组与西药组,每组50例。中药组予以周期性口服补肾调周方,西药组予以达英-35治疗,两组均以3个月为一疗程,观察一疗程。按照排除标准,剔除不符合病例后,中药实验组33例;西药对照组28例。于治疗前后测定患者血清LH、FSH、T、T、E2、LP、IGF-1的值;记录患者治疗前后的IBM、痤疮、多毛、月经情况等;不孕患者同时观察受孕情况。对于LP和IGF-1水平的检测则选取60名健康妇女作为空白组与PCOS组进行比较观察。数据采用SPSS17.0统计分析软件处理,计量资料用均数±标准差(x±S)表示;治疗前后资料进行t检验;计数资料用卡方检验。得出以下结论：1、PCOS患者存在高LP、IGF-1血症;2、补肾调周疗法能够改善月经情况,尤其在改善月经量方面,明显优于达英-35,并且能够提高受孕率。3、补肾调周疗法可以改善PCOS患者性激素水平,降低LH、FSH、T及LH/FSH,提高E2水平;且较于达英-35,在提高E2水平方面,疗效明显优于达英-35,增加月经量。4、补肾调周疗法可以降低PCOS患者LP、IGF-1水平;且较于达英-35,对于降低LP水平效果更优。第三部分探讨补肾调周法的理论渊源、各期用药特点及作用机理,补肾调周疗法沿袭夏氏调周法,结合导师多年临床经验,将月经周期分为四期：即行经期,予活血行气调经方;经后期,予以滋阴补肾健脾方;经间排卵期,予补肾活血通络方;经前期,予以益肾助阳方,并经本实验研究证实能够改善多囊卵巢综合征患者的临床症状及各血清激素水平。

关键词：多囊卵巢综合征补肾调周法文献研究临床研究