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补肺一号方调节慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证自身免疫的临床研究

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补肺一号方调节慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证自身免疫的临床研...

作者：王斌灿福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：研究评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床疗效,并初步探究免疫调节作用的机制。方法：本实验选择符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者60例,采用随机单盲法,分为加用中药治疗组与西药对... 详细信息

目的：研究评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床疗效,并初步探究免疫调节作用的机制。方法：本实验选择符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者60例,采用随机单盲法,分为加用中药治疗组与西药对照组各30例,两组比例为1：1。对照组应用塞托溴铵粉吸入剂,治疗组在对照组的基础上服用中药补肺一号方,疗程为30天。疗程结束后观察肺功能、SRGQ积分,外周血Th17、Treg细胞含量的变化。结果：1.补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者,与对照组相比,在降低圣乔治呼吸问卷各项分值及总分值上优于对照组(P肺功能差异无统计学意义。3.补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者,与对照组相比可以明显提升Treg细胞含量、及降低Th17细胞含量(P补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可以显著改善患者的临床症状及生活质量,改善自身免疫调节,延缓COPD的进程。

关键词：补肺一号方慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证自身免疫临床研究

补肺一号方减少慢性阻塞性肺疾病肺气虚证急性加重风险的临床研究

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补肺一号方减少慢性阻塞性肺疾病肺气虚证急性加重风险的临床研究

作者：刘萍福建中医药大学

学位级别：硕士

研究目的：观察评估补肺一号方对预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者急性加重的远期疗效及对细胞免疫、临床疗效、生活质量的影响,初步剖析其急性加重危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)提供有效的中药治疗方... 详细信息

研究目的：观察评估补肺一号方对预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者急性加重的远期疗效及对细胞免疫、临床疗效、生活质量的影响,初步剖析其急性加重危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)提供有效的中药治疗方剂。研究方法：选取符合纳入标准的COPD稳定期肺气虚证患者60例(按COPD全球倡议(GOLD)综合评估分组属于A组和B组),采用随机、对照、单盲的临床试验设计方法,按就诊时间顺序进行编号,以单数为治疗组,双数为对照组,平行分为治疗组和对照组各30例。治疗组中药口服补肺一号方颗粒冲剂(1袋／次,2次/日),同时西药A组患者按需使用沙丁胺醇气雾剂(24h内不超过8-12喷),B组患者使用噻托溴铵粉雾剂(18μg/吸,每日1吸)进行治疗,对照组在西药治疗的基础上(同组患者用药剂量均一致)同时口服安慰剂颗粒冲剂,两组服药疗程均为3个月。统计患者服药3个月期间及随访6个月期间急性加重次数,并分别于入组前及服药疗程结束后记录患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、 CD4+/CD8+的数值、临床症状体征、COPD评估测试量表(COPD assessment test, CAT)及肺功能。研究结果：1.两组在急性加重次数比较差异有统计学意义(P补肺一号方组在减少COPD急性加重次数上优于对照组;***稳定期急性加重相关因素Logistic回归分析,病程的相对危险度(OR值)为0.448,说明病程为COPD稳定期急性加重的相关因素;3.补肺一号方组治疗后可提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,降低CD8+,差异具有统计学意义(P0.05),说明补肺一号方可以调节机体免疫功能;4.补肺一号方组临床有效率为93.10%,对照组有效率75.00%,其临床总疗效优于对照组(P补肺一号方组在改善肺气虚症状(自汗、易感冒)优于对照组(P0.05);6.补肺一号方组在CAT评分改善程度上优于对照组,差异有统计学意义(P方面均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);研究结论：1.补肺一号方可以减少COPD稳定期肺气虚证患者急性加重次数,且可以调节机体免疫功能,改善生活质量,延缓病程进展。2.早期干预、早期治疗,可减少COPD急性加重次数。

关键词：补肺一号方慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证急性加重风险临床研究

补肺一号方配合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期免疫调节的临床研究

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按摩与康复医学 2018年第24期9卷 4-6页

作者：兰岚陈阿贞陈文玲陈志斌福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建中医药大学附属人民医院福建福州350004

目的:评价补肺一号方配合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效,并初步探讨其对免疫调节的作用机制。方法:选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者60例,采用随机单盲法分为对照组与治疗组各30例,对照组应用噻托溴铵粉吸入剂... 详细信息

目的:评价补肺一号方配合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效,并初步探讨其对免疫调节的作用机制。方法:选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者60例,采用随机单盲法分为对照组与治疗组各30例,对照组应用噻托溴铵粉吸入剂,治疗组则在此基础上联合中药补肺一号方和呼吸康复训练,疗程为30天,观察患者治疗前后肺功能、6min步行距离及血清IgG、IgA、IgM的变化。结果:所有治疗均不能改善患者的肺功能水平,但补肺一号方配合呼吸康复训练可以显著延长6min步行距离(P补肺一号方配合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可以显著提高运动耐力,改善患者的生活质量,同时可以提升血清IgG及IgA水平,从而增强自身免疫功能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期补肺一号方呼吸康复训练免疫调节疗效作用机制

补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床研究

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补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床研究

作者：张伟煌福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过随机对照研究评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructi ve Pulmonary Disease,COPD)稳定期肺气虚证在改善临床症状、延缓肺功能的恶化、提高血清CC16等方面的临床疗效。方法:本研究纳入符合病例选择标准的慢性... 详细信息

目的:通过随机对照研究评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructi ve Pulmonary Disease,COPD)稳定期肺气虚证在改善临床症状、延缓肺功能的恶化、提高血清CC16等方面的临床疗效。方法:本研究纳入符合病例选择标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者66例,按临床随机对照试验设计方案,通过SPSS 20.0统计软件里的随机数字表法按随机化原则1:1地分为治疗组33例,对照组33例。治疗组口服补肺一号方汤剂,汤剂由我院中药房以煎药机标准化操作程序(SOP)进行代煎,每日1剂,每次口服200ml,早晚饭后半小时温服。对照组按照慢阻肺全球倡议(2017)中COPD稳定期治疗方案进行治疗,具体方案:GOLD属A组患者吸入沙丁胺醇气雾剂,每次1揿,必要时可2揿,按需使用,24h内不超过8～12揿,B组患者规律吸入噻托溴铵粉吸入剂,18μg/吸,每日1吸。4周后观察两组中医证候中的咳嗽、咯痰、喘息、气短、自汗以及CAT评分、肺功能、血清CC16的变化,5个月随访期后观察中医证候中的易感冒变化。结果:1.补肺一号方治疗COPD稳定期肺气虚证总有效率为90.60%,而对照组总有效率为81.82%,治疗组总有效率优于对照组(P方面有显著改善(P0.05)。两组在咳嗽、咯痰、喘息症状的疗效相当(P>0.05),但在气短、自汗、易感冒方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。3.两组FEV1%pred及FEV1/FVC在统计学水平均未见改善(P>0.05)。4.治疗组治疗后血清CC16升高(P>0.05),而对照组血清CC16未见明显升高(P>0.05)。结论:1.补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的总体疗效优于西医常规治疗。2.补肺一号方能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的临床症状,提高生活质量,尤其体现在气短、自汗、易感冒等肺气虚证相关症状方面。3.补肺一号方可减轻慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者气道炎症(血清CC16),并发挥气道保护作用。4.用补肺一号方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者进行早期干预,可使患者临床获益,有推广价值。

关键词：补肺一号方慢性阻塞性肺疾病肺气虚证 CC16 临床研究

补肺一号方治疗肺气虚型COPD稳定期疗效观察及对MMP-9的影响

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补肺一号方治疗肺气虚型COPD稳定期疗效观察及对MMP-9的影响

作者：彭植强福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：运用补肺一号方治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,通过观察患者的临床症状、BODE指数及外周血MMP-9检测等在治疗前后的变化,以系统评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法：严格按照课题设计方案中的... 详细信息

目的：运用补肺一号方治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,通过观察患者的临床症状、BODE指数及外周血MMP-9检测等在治疗前后的变化,以系统评价补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法：严格按照课题设计方案中的纳入标准和排除标准选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,采用随机对照的临床试验设计方法分为治疗组和对照组,按1：1设计,每组各30例,其中,对照组予多索茶碱片治疗,治疗组予中药补肺一号方结合多索茶碱片治疗,两组治疗时间均为2个月(1个疗程),经统计学处理,分析患者的临床症状、BODE指数及外周血MMP-9等在治疗前后的改善情况。结果： 1.治疗组治疗前后的各项中医证候比较,均有显著性差异(P方面,同治疗前相比,亦有改善(P0.05);治疗组与对照组治疗后相比较,除了咳嗽、咳痰、气短与喘息外,余指标有显著性差异(P0.05);两组治疗后相比较,治疗组仅在六分钟步行距离方面较对照组有显著性差异(P0.05)。结果表明治疗组能改善患者的呼吸困难程度及提高机体运动耐力。 3.对MMP-9的影响：治疗组外周血MMP-9较治疗前明显减低,有显著性差异(P0.05),治疗组在改善MMP-9与对照组相比较有显著性差异(P方案给予相应处理后,结果表明,补肺一号方结合多索茶碱片治疗肺气虚型COPD稳定期的患者,同单纯西药治疗相比,可以更好的改善患者的临床症状,提高运动耐力并降低MMP-9的表达水平,从而更有效地提高患者的生活质量,可以在临床上推广应用。

关键词：补肺一号方慢性阻塞性肺疾病肺气虚临床研究基质金属蛋白酶-9

补肺一号方通过TGF-β1/Smad通路抑制慢阻肺大鼠肺纤维化

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医学诊断 2022年第2期12卷 208-212页

作者：魏萍兰岚王斌灿福建中医药大学附属第二人民医院福建福州

目的:熏香烟联合气道内滴注脂多糖(LPS)法制造慢阻肺(COPD)大鼠模型,研究我省名老中医陈志斌教授经验方补肺一号方对COPD大鼠肺纤维化的抑制作用。方法:选择30只3周龄SPF级别SD大鼠随机分为空白组、模型组、补肺一号方低剂量组、补肺一... 详细信息

目的:熏香烟联合气道内滴注脂多糖(LPS)法制造慢阻肺(COPD)大鼠模型,研究我省名老中医陈志斌教授经验方补肺一号方对COPD大鼠肺纤维化的抑制作用。方法:选择30只3周龄SPF级别SD大鼠随机分为空白组、模型组、补肺一号方低剂量组、补肺一号方中剂量组、补肺一号方高剂量组,其中模型组、中药组给予香烟联合气道内滴注LPS (1 mg/kg)建立COPD模型,低、中、高剂量组分别采用每天灌胃1.5 g/(kg∙d)、3.0 g/(kg∙d)、6.0 g/(kg∙d)干预,空白组、模型组灌胃生理盐水。8周后,HE染色观察大鼠肺组织,Western blot检测肺组织TGF-β1、Smad蛋白表达量。结果:与空白组比较,模型组气道及肺泡破坏严重,肺组织TGF-β1、Smad蛋白显著升高(P 肺泡结构恢复正常,TGF-β1、Smad蛋白显著降低(P 补肺一号方能改善COPD大鼠肺组织炎症,这可能与其能抑制TGF-β1/Smad通路,减轻氧化应激及炎症损伤有关。

关键词：补肺一号方慢性阻塞性肺疾病肺纤维化 Smad蛋白

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补肺一号方治疗COPD肺气虚证的临床研究

中医临床研究 2011年第19期3卷 14-16,18页

作者：陈志斌刘中友连林辉陈比特陈国通福建省中医药研究院福建福州350003 河南省驻马店市中医院河南驻马店463000 福建师范大学医院福建福州350003

目的:探讨"补肺一号方"治疗COPD肺气虚证的临床疗效。方法:采用非盲随机对照的方法,治疗组用补肺一号方(黄芪、剌五加、黄精、仙鹤草),每日一剂,对照组用匹多莫德,每次0.4g,一日二次。两组均30天为一疗程。结果:两组中医证候疗效相似,... 详细信息

目的:探讨"补肺一号方"治疗COPD肺气虚证的临床疗效。方法:采用非盲随机对照的方法,治疗组用补肺一号方(黄芪、剌五加、黄精、仙鹤草),每日一剂,对照组用匹多莫德,每次0.4g,一日二次。两组均30天为一疗程。结果:两组中医证候疗效相似,两组均能减少中医症状积分,增加COPD肺气虚证患者的CD3+、CD4+的免疫应答,减少增高的CD8+。在红细胞免疫方面,"补肺一号方"能增加RBC-C3bRR,减少RBC-ICR,其疗效优于对照组。结论:"补肺一号方"治疗COPD肺气虚证具有良好的临床疗效,能改善患者临床症状,减少中医症候积分,增强免疫功能。肺气虚处于COPD早期阶段,在该阶段实施有的临床干预,对于防治COPD的进展,有着重大意义。

关键词：补肺一号方 COPD 肺气虚免疫功能

补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床研究

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广西中医药 2016年第4期39卷 7-10页

作者：王斌灿陈志斌王春娥刘萍福建中医药大学附属第二人民医院福州市鼓楼区五四路282号350003 福建中医药大学 2012级硕士研究生350122

目的：观察补肺一号方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者细胞免疫、生活质量及急性加重远期疗效的影响。方法：选取符合纳入标准的COPD稳定期肺气虚证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按慢性阻塞性肺疾病综... 详细信息

目的：观察补肺一号方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者细胞免疫、生活质量及急性加重远期疗效的影响。方法：选取符合纳入标准的COPD稳定期肺气虚证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按慢性阻塞性肺疾病综合评估和病情分级分为A级、B级,A级患者按需使用沙丁胺醇气雾剂（24 h内不超过8~12喷）,B级患者使用噻托溴铵粉雾剂（每吸18μg,每日1吸）进行治疗,同时口服安慰剂颗粒冲剂;治疗组在对照组西药治疗基础上加服补肺一号方颗粒冲剂（1袋/次,2次/日）;两组服药疗程均为6个月。统计患者服药6个月及随访6个月期间急性加重次数,并分别于入组前及疗程结束后记录患者外周血中CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋的数值,并予COPD评估测试量表（COPD assessment test,CAT）进行评分。结果：补肺一号方组在减少COPD急性加重次数,提高CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋,降低CD8＋及在CAT评分改善程度上均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肺一号方可以减少COPD稳定期肺气虚证患者急性加重次数,且可以调节机体免疫功能,改善生活质量。

关键词：补肺一号方慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究