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原发性醛固酮增多症患者的血脂代谢特点及左心室质量指数的独立危险因素

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实用临床医学（江西） 2022年第4期23卷 11-15,28页

作者：黄盼李晓凤张伟张田许静崔巍西安交通大学第一附属医院老年内分泌科西安710061 兰州大学第一临床医学院兰州730000 西安交通大学第一附属医院乳腺外科西安710061 咸阳市第一人民医院呼吸内科陕西咸阳712000

目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的血脂代谢及其心脏靶器官损害的特点,及影响PA患者左心室质量指数(LVMI)的独立危险因素。方法收集2015年5月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的PA患者(84例)和同期住院性别、年龄、高血... 详细信息

目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的血脂代谢及其心脏靶器官损害的特点,及影响PA患者左心室质量指数(LVMI)的独立危险因素。方法收集2015年5月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的PA患者(84例)和同期住院性别、年龄、高血压病程、高血压水平相匹配的原发性高血压(EH)患者(102例)的临床基本资料、常规生化指标、血脂水平[包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(A、B、E)和脂蛋白a水平]及超声心动图主要指标[包括左心室舒张末期直径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、左心室质量(LVM)及经体表面积(BSA)较正的左心室质量指数(LVMI)],分析2组患者生化指标、血脂水平及心脏损害的特点,进一步分析PA患者LVMI的独立危险因素。结果 PA组甘油三酯、LDL-C和载脂蛋白B水平均低于EH组(均P血脂代谢异常程度较EH患者轻,但心脏损害更为严重。收缩压、eGFR可能是PA患者左心室肥厚的独立危险因素。

关键词：原发性醛固酮增多症原发性高血压血脂代谢左心室质量指数

依折麦布对冠心病患者血脂代谢及颈动脉斑块的影响

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第三军医大学学报 2016年第21期38卷 2345-2348页

作者：王振华张倩刘建平钟理张志辉舒茂琴胡厚源迟路湘景涛宋治远仝识非第三军医大学西南医院心血管内科重庆400038

目的探讨依折麦布对冠心病患者血脂代谢及颈动脉斑块的影响。方法选取我科2013年9月至2014年9月确诊的冠心病患者96例(男性68例,女性28例),按随机数字表法分为观察组(n=48,采用依折麦布10 mg/d联合瑞舒伐他汀10 mg/晚)与对照组(n=48,仅... 详细信息

目的探讨依折麦布对冠心病患者血脂代谢及颈动脉斑块的影响。方法选取我科2013年9月至2014年9月确诊的冠心病患者96例(男性68例,女性28例),按随机数字表法分为观察组(n=48,采用依折麦布10 mg/d联合瑞舒伐他汀10 mg/晚)与对照组(n=48,仅用瑞舒伐他汀10 mg/晚),给予标准的冠心病二级预防治疗。分别在治疗前、治疗后6个月及1年检测患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并比较两组患者治疗1年前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉粥样斑块变化及不良心血管事件发生率。结果 1两组患者治疗后TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均显著低于治疗前;与对照组相比较,观察组TC、LDL-C及hs-CRP水平下降更为显著[(3.21±0.58)mmol/L vs(3.72±0.80)mmol/L、(1.87±0.43)mmol/L vs(2.33±0.64)mmol/L、(1.31±1.73)mg/L vs(2.27±2.69)mg/L,P0.05)。3观察组患者随访期间再发不稳定型心绞痛1例(2.1%),稳定型心绞痛2例(4.2%),主要不良心血管事件总发生率为6.3%,显著低于对照组(6.3%vs 22.8%,P血脂水平与炎性因子,延缓甚至逆转颈动脉粥样硬化进程,减少主要不良心血管事件发生。

关键词：冠心病依折麦布血脂代谢颈动脉斑块不良心血管事件

血清A-FABP与早产儿住院期间生长速率、体成分及血脂代谢相关性研究

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血清A-FABP与早产儿住院期间生长速率、体成分及血脂代谢相关性研...

作者：王思弦昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]通过检测血清脂肪型脂肪酸结合蛋白（Adipose Fatty Acid-bindingProtein,A-FABP）水平,分析其与早产儿生长速率、体成分及血脂代谢水平的相关性,同时了解A-FABP在早产儿住院期间营养支持后的变化,为指导营养支持提供参考依据。[... 详细信息

[目的]通过检测血清脂肪型脂肪酸结合蛋白（Adipose Fatty Acid-bindingProtein,A-FABP）水平,分析其与早产儿生长速率、体成分及血脂代谢水平的相关性,同时了解A-FABP在早产儿住院期间营养支持后的变化,为指导营养支持提供参考依据。[方法]以2018年8月-2019年3月在昆明医科大学第一附属医院产科出生并转入新生儿科的早产儿（＜34周或体重＜2000g）作为研究对象。根据出生体重与胎龄的关系分为SGA组与AGA组。监测体格生长情况,计算体重Z评分、生长速率;在生后72小时内及出院时,进行体成分测量,并做血脂、血浆蛋白、尿素、肌酐和血清A-FABP检测。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析,P＜0.05差异有统计学意义。[结果]1.血清A-FABP水平:出生72小时内,SGA组A-FABP浓度（91.40 pg/ml）明显高于AGA组（82.60pg/ml）,差异有统计学意义（P＜0.05）;出院时,SGA 组 A-FABP 浓度（87.48pg/ml）与 AGA 组 A-FABP 浓度（83.55pg/ml）差异无统计学意义（P＞0.05）。2.体格发育情况:（1）生长速率:SGA组体重生长速率（16.49±4.60g/（kg.d））大于 AGA 组（13.24±2.90g/（kg.d））,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）体成分:SGA组体脂含量在生后72小时内（16.14%±3.90%）及出院时（16.10%±2,77%）均小于 AGA 组（16.79%±5.10%,17.94%±2.96%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.血脂代谢:出生72小时内,SGA组总胆固醇、高密度脂蛋白明显低于AGA组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;SGA组甘油三酯高于AGA组,有统计学意义（P＜0.05）。出院时,SGA组与AGA组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白差异均无统计学意义（P＞0.05）。4.血清A-FABP水平相关因素分析:利用多重线性回归分析发现,血清A-FABP与总胆固醇呈显著正相关（β=0.938,P＜0.05）,血清A-FABP与低密度脂蛋白呈显著负相关（β=-0.516,P＜0.05）,与生长速率、体成分不存在相关性（P＞0.05）。[结论]1.SGA早产儿出生时就存在高水平的血清A-FABP及血脂紊乱,经过营养治疗后可改善上述情况。2.早产儿住院期间,可以通过血清A-FABP水平来反映血脂紊乱情况。3.早产儿住院期间,血清A-FABP水平与生长速率及体成分暂未发现其相关性,有必要继续随访观察。

关键词：早产儿小于胎龄儿脂肪型脂肪酸结合蛋白体成分血脂代谢

癫狂梦醒汤加减联合阿立哌唑治疗精神分裂症肝郁痰结证的疗效以及对血脂代谢、超敏C反应蛋白的影响

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中华中医药学刊 2021年第12期39卷 175-178页

作者：潘秀娟尹晓莉李康宁温州康宁医院浙江温州325007

探讨癫狂梦醒汤加减联合阿立哌唑治疗精神分裂症肝郁痰结证的疗效以及对血脂代谢和超敏C反应蛋白的影响。方法选取2018年6月—2019年6月医院收治精神分裂症患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组单用阿立哌唑片治疗... 详细信息

探讨癫狂梦醒汤加减联合阿立哌唑治疗精神分裂症肝郁痰结证的疗效以及对血脂代谢和超敏C反应蛋白的影响。方法选取2018年6月—2019年6月医院收治精神分裂症患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组单用阿立哌唑片治疗8周。观察组给予癫狂梦醒汤加减联合阿立哌唑片治疗。治疗8周后,比较两组住院精神患者社会功能评定(SSPI)量表、临床总体印象疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效以及血脂代谢、超敏C反应蛋白水平。结果观察组总有效率显著高于对照组[83.33%(30/39)vs 58.33%(21/36),P=0.038]。与治疗前比较,两组治疗后SSPI量表评分显著升高,CGI-SI、PANSS评分明显降低,且观察组改善较对照组明显(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后超敏C反应蛋白明显下降,且观察组改善较对照组明显(P血脂代谢的好转及抑制炎症反应。

关键词：精神分裂症癫狂梦醒汤肝郁痰结证血脂代谢超敏C反应蛋白

高强度间歇运动对超重/肥胖成人腹部脂肪、血脂代谢影响的Meta分析

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高强度间歇运动对超重/肥胖成人腹部脂肪、血脂代谢影响的Meta分析

银杏叶注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死疗效及对其血清S100-β、Hcy及血脂代谢的影响

第十二届全国体育科学大会

作者：孙托托封文平国家体育总局体育科学研究所

研究目的:由于身体活动量减少及能量摄入的增加,导致我国超重/肥胖人群日益增加。超重/肥胖会导致血脂代谢异常,是多种慢性代谢性疾病及心血管疾病的独立危险因素。脂肪量的减少,尤其腹部脂肪的减少,可以降低患心血管疾病的风险。腹部... 详细信息

研究目的:由于身体活动量减少及能量摄入的增加,导致我国超重/肥胖人群日益增加。超重/肥胖会导致血脂代谢异常,是多种慢性代谢性疾病及心血管疾病的独立危险因素。脂肪量的减少,尤其腹部脂肪的减少,可以降低患心血管疾病的风险。腹部脂肪包括内脏脂肪和皮下脂肪,其中内脏脂肪组织代谢更活跃,有更高的脂肪分解活性,游离脂肪酸分泌过高导致异位脂肪沉积和/或通过门静脉直接运输到肝脏。另外内脏脂肪还释放促炎因子参与与胰岛素抵抗有关的慢性炎症,因此内脏脂肪组织与心血管疾病的发生风险高度相关。研究表明,高强度间歇运动（HIIT）是一种改善身体成分、提高心肺适能、省时高效的方法,受到大众的喜爱,但目前对机体腹部脂肪（包括腹部内脏和皮下脂肪）的提及比较少,且HIIT对血脂代谢的影响尚无定论。所以本研究意在定量评价HIIT在减少超重/肥胖成人脂肪量、腹部内脏脂肪（AVF）、腹部皮下脂肪（ASF）、改善血脂代谢方面的效果。研究方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of science、Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2021年2月。筛选出高强度间歇运动对超重/肥胖成人腹部脂肪、血脂代谢影响的随机对照试验（RCT）,对纳入文献进行质量方法学评估后用excel软件进行提取、整理归纳数据,用Review Manager5.3、Stata14软件进行异质性检验、合并效应量、敏感性分析或亚组分析来考察异质性来源、绘制漏斗图以及Egger检验来查看纳入的研究是否存在发表偏倚。研究结果:共纳入15篇RCT研究,纳入文献中HIIT组样本量292个,空白对照组209个,总共501名受试对象。Meta分析结果显示:HIIT运动干预后与空白对照组相比,（1）HIIT干预可显著降低超重/肥胖成人体脂率（MD=-1.29,95%CI=-2.01--0.58,P＜0.01,I2=0）、总脂肪量（MD=-1.40,95%CI=-2.25--0.55,P＜0.01,I2=0）、AVF（SMD=-0.45,95%CI=-0.70--0.20, P＜0.01, I2=0）,对减少ASF无显著作用（SMD=-0.24,95%CI=-0.49-0.01,P＞0.05,I2=0）。（2）HIIT干预可改善超重/肥胖成人血脂代谢,包括降低胆固醇（TC）（MD=-0.32,95%CI=-0.53--0.11,P＜0.01,I2=65%）、降低甘油三酯（TC）（MD=-0.29,95%CI=-0.32--0.25,P＜0.01,I2=44%）、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（MD=0.29,95%CI=0.24-0.33,P＜0.01,I2=0）、降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（MD=-0.08,95%CI=-0.13--0.03,P＜0.01,I2=0）。（3）TC指标纳入文献整体间存在中等异质性,进而对年龄、性别、训练次数几个潜在影响因素进行亚组分析,结果显示年龄≥35岁亚组效应量MD=-0.13,95%CI=-0.24--0.01,P＜0.01,年龄＜35岁亚组效应量MD=-0.29,95%CI=-0.6-0.04,P=0.09,表明HIIT干预对35岁以上的超重/肥胖成人TC改善有显著意义;训练次数≤36亚组效应量MD=0.05,95%CI=-0.36-0.46,P=0.83,训练次数＞36亚组效应量MD=-0.42,95%CI=-0.65--0.19,P＜0.01,表明大于36次的HIIT干预对超重/肥胖成人TC改善有显著意义。（4）TG指标纳入文献整体间存在轻度异质性,亚组分析结果显示年龄≥35岁亚组效应量MD=-0.36,95%CI=-0.44--0.28,P＜0.01,年龄＜35岁亚组效应量MD=-0.13,95%CI=-0.26--0.00,P=0.05,表明HIIT干预对35岁以上的超重/肥胖成人TG改善效果优于小于35岁人群;训练次数≤36亚组效应量MD=-0.16,95%CI=-0.48-0.16,P=0.32,训练次数＞36亚组效应量MD=-0.3,95%CI=-0.34--0.26,P＜0.01,表明大于36次的HIIT干预对超重/肥胖成人TG改善有显著意义。研究结论:（1）HIIT可有效降低超重/肥胖成人体脂、腹部内脏脂肪以及改善血脂代谢,且腹部内脏脂肪的改善要优于腹部皮下脂肪;（2）HIIT干预次数及干预人群年龄的差异会对血脂代谢的影响效果不同;（3）HIIT训练次数越多,干预人群年龄越大,改善血脂代谢的效果越明显,所以HIIT为超重/肥胖成人提供了一种省时高效的运动方式,应长期坚持。

关键词：高强度间歇运动超重/肥胖腹部脂肪血脂代谢 meta分析

来源： cnki会议评论

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岭南急诊医学杂志 2023年第6期28卷 590-592页

作者：梁舒镇吴锡骅张伟波广东省佛山复星禅诚医院急诊科 528000 广东省佛山复星禅诚医院神经内科 528000

目的:探究对急性脑梗死患者给予银杏注射液联合瑞舒伐他汀治疗的有效性及对患者血清S100-β、Hcy及血脂代谢的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月广东省佛山复星禅诚医院救治的120例急性脑梗死患者临床资料,根据用药不同分为... 详细信息

目的:探究对急性脑梗死患者给予银杏注射液联合瑞舒伐他汀治疗的有效性及对患者血清S100-β、Hcy及血脂代谢的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月广东省佛山复星禅诚医院救治的120例急性脑梗死患者临床资料,根据用药不同分为观察组(65例)和对照组(55例),对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组采用银杏叶注射液联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P血脂代谢。

关键词：急性脑梗死银杏叶注射液瑞舒伐他汀血脂代谢

依折麦布联合他汀类药物对冠心病患者血脂代谢的影响

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临床合理用药杂志 2023年第1期16卷 9-11,15页

作者：桑喜梅广东省肇庆市第一人民医院CCU 526000

目的观察依折麦布联合他汀类药物对冠心病患者血脂代谢的影响。方法选取2019年6月—2020年12月广东省肇庆市第一人民医院收治的冠心病患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。2组患者均予以降血压、降血糖及抗血小板... 详细信息

目的观察依折麦布联合他汀类药物对冠心病患者血脂代谢的影响。方法选取2019年6月—2020年12月广东省肇庆市第一人民医院收治的冠心病患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。2组患者均予以降血压、降血糖及抗血小板聚集治疗。对照组采用他汀类药物治疗,观察组采用依折麦布联合他汀类药物治疗,2组均连续用药6个月。比较2组患者的临床疗效,治疗前后心功能、血脂、氧化应激指标及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.045)。治疗6个月后,2组患者左室收缩末期容积及左室舒张末期容积均明显降低,左室射血分数均明显升高,且观察组降低/升高更明显,差异均有统计学意义(P血脂水平,且安全性高,可进一步推广和应用。

关键词：冠心病依折麦布他汀类药物临床疗效血脂代谢

肱动脉内皮依赖性舒张功能、血脂代谢与原发性高血压合并骨质疏松症患者骨密度的关系研究

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新疆医科大学学报 2023年第3期46卷 347-351页

作者：王颖袁志勇闫秋艳张瑞峰秦皇岛市海港医院内分泌科河北秦皇岛066000

目的研究肱动脉内皮依赖性舒张功能(Flow-mediated vasodilation, FMD)、血脂代谢与原发性高血压(Essential hypertension, EH)合并骨质疏松症(Osteoporosis, OP)患者骨密度(Bone mineral density, BMD)的关系。方法收集2020年4月-2022年3月秦皇岛市海港医院内分泌科收治的138例EH患者的临床资料。依据骨密度仪检测的T值将患者分为3组:A组[T值≥-1.0标准差(Standard deviation, SD),n=59]、B组(T值-2.5SD~-1.0SD,n=52)、C组(T值≤-2.5SD,n=27),比较3组FMD、血脂代谢指标及BMD;采用Pearson相关性分析法分析FMD、血脂代谢指标与BMD的相关性。结果与A组比较,B组和C组FMD、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol, HDL-C)及第1~4腰椎(1st~4th lumbar vertebrae, L1~L4)和右侧股骨颈的BMD值降低,且C组低于B组,差异均有统计学意义(P0.05);与A组比较,B组和C组总胆固醇(Total cholesterol, TC)水平升高,且C组高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);TG、TC水平与L1~L4、右侧股骨颈的BMD值负相关(P血脂代谢紊乱现象,且FMD、TG、TC与骨密度关系密切,可作为监测EH患者OP的参考指标。

关键词：骨质疏松症原发性高血压内皮依赖性舒张功能血脂代谢骨密度

不同中医证型冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度差异分析

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四川中医 2023年第6期41卷 92-95页

作者：何丹蔡振璇中南财经政法大学医院湖北武汉430073 黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 湖北黄石435000

目的:观察不同中医证型冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度差异。方法:选取我院于2019年5月~2022年1月收治的冠心病患者174例,根据《中医病证诊断疗效标准》分为4种中医证型,分析不同证型冠心病患者病变支数、冠状动脉病变程度Gensini评... 详细信息

目的:观察不同中医证型冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度差异。方法:选取我院于2019年5月~2022年1月收治的冠心病患者174例,根据《中医病证诊断疗效标准》分为4种中医证型,分析不同证型冠心病患者病变支数、冠状动脉病变程度Gensini评分、血脂代谢水平的差异。结果:174例冠心病患者中以心血瘀阻证为主,共57例,占比32.76%;其次为心肾阴虚证52例,占比29.89%;第三和第四分别为痰浊闭阻证和心气虚弱证,对应43例(24.71%)和22例(12.64%)。病变支数方面发现单支和双支病变多以心血瘀阻证为主,而多支病变主要以心气虚弱证为主,其次是心肾阴虚和痰浊闭阻证。病变血管方面发现右冠状动脉(RCA)病变以心肾阴虚证和心气虚弱证为主,左前降支(LAD)病变以痰浊闭阻证和心血瘀阻证为主,左回旋支(LCX)病变以心血瘀阻证和心气虚弱证为主,左主干(LM)病变在不同证型冠心病患者均分布较少。冠脉病变程度方面发现Gensini评分在21~32分范围内以心血瘀阻证和心气虚弱证为主,Gensini评分在>32分范围上则以痰浊闭阻证为主。血脂代谢方面发现痰浊闭阻证患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和载脂蛋白水平高于其他三种证型,而心气虚弱证患者甘油三酯(TG)水平高于其他三种证型,4组不同证型患者脂蛋白和高密度脂蛋白(HDL-C)水平比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:冠心病患者血脂代谢、冠脉病变程度、病变支数及病变血管有助于中医证型的辨别,为辨证施治提供依据。

关键词：冠心病血脂代谢冠脉病变程度中医证型