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累及左颈总动脉起始部巨大真性动脉瘤的手术治疗

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中国现代医学杂志 2005年第3期15卷 427-429页

作者：王春喜王奇刘小平刘鸿一贾鑫段志泉中国人民解放军总医院普通外科血管外科组北京100853

目的探讨累及颈总动脉起始部的巨大真性动脉瘤的手术方法。方法回顾性总结3例临床治疗资料。胸部正中切口显出前纵隔,切开心包及其返折显出心脏及其大血管,联合颈部切口显出动脉瘤全貌,升主动脉-颈内动脉自体静脉转流后,于主动脉弓上切... 详细信息

目的探讨累及颈总动脉起始部的巨大真性动脉瘤的手术方法。方法回顾性总结3例临床治疗资料。胸部正中切口显出前纵隔,切开心包及其返折显出心脏及其大血管,联合颈部切口显出动脉瘤全貌,升主动脉-颈内动脉自体静脉转流后,于主动脉弓上切除动脉瘤。结果3例均于术后9d治愈出院,分别随访3月、5a、6a无动脉瘤复发。结论利用自体静脉升主动脉颈内动脉移植技术,经胸部正中切口根治累及颈总动脉起始部的巨大动脉瘤,起始部显露清楚、操作方便,不切开胸腔、创伤小、恢复快,是一种较好的手术方案。

关键词：颈动脉动脉瘤血管转流大隐静脉

杂交手术与原位开窗术在近端锚定区不足的主动脉弓部病变中的疗效对比

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杂交手术与原位开窗术在近端锚定区不足的主动脉弓部病变中的疗效...

作者：林胡昱福建医科大学

学位级别：硕士

目的:通过回顾性分析,比较采取杂交手术与原位开窗术在治疗近端锚定区不足的主动脉弓部病变中的疗效。方法:选取2016.01.01至2021.12.31就诊于我院的确诊为主动脉疾病且累及弓部的患者。排除了累及无名动脉的病例后,选取采用杂交手术、... 详细信息

目的:通过回顾性分析,比较采取杂交手术与原位开窗术在治疗近端锚定区不足的主动脉弓部病变中的疗效。方法:选取2016.01.01至2021.12.31就诊于我院的确诊为主动脉疾病且累及弓部的患者。排除了累及无名动脉的病例后,选取采用杂交手术、原位开窗术治疗的病例,共66例。其中杂交手术组38例,重建左锁骨下动脉31例,重建左颈总动脉、左锁骨下动脉7例。原位开窗组28例,重建左锁骨下动脉23例,重建左颈总动脉、左锁骨下动脉5例。收取入组患者术前的一般临床资料、术中相应情况及术后并发症情况,运用SPSS 26.0软件对其结果进行统计分析。选定P血管缺血(P=0.304)、缺血性脑卒中(P=0.304)、颈部神经损伤(P=0.631)、切口并发症(P=1.000)及急性肾损伤(p=0.504)的发生概率无明显统计学差异。住院时长(天)杂交手术组(24.1±9.6)大于原位开窗组(17.9±7.1),差异存在统计学意义(P血管缺血、缺血性脑卒中、内漏)的发生率,无明显统计学差异(p=0.153)。结论:采取杂交手术或者原位开窗术治疗近端锚定区不足的主动脉弓部病变近期疗效满意。杂交手术更适用于颈部血管扭曲的患者,而原位开窗术更适用于病变偏向小弯侧的患者。

关键词：胸主动脉腔内修复术杂交手术原位开窗术血管转流近端锚定区

杂交手术治疗下肢广泛动脉硬化闭塞性疾病的疗效

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中国血管外科杂志（电子版） 2015年第1期7卷 37-40页

作者：张喆陈学明李晨宇冯海朱仁明于宏志首都医科大学附属北京友谊医院血管外科北京100050

目的探讨杂交手术治疗下肢广泛动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月本院46例接受杂交手术治疗的TASC C、D级下肢动脉病变患者的临床资料。结果 7例行髂动脉支架植入+股-股动脉转流术;6例行髂动脉支架植... 详细信息

目的探讨杂交手术治疗下肢广泛动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月本院46例接受杂交手术治疗的TASC C、D级下肢动脉病变患者的临床资料。结果 7例行髂动脉支架植入+股-股动脉转流术;6例行髂动脉支架植入+股-腘(或膝下)动脉转流术;31例行股动脉切开+股动脉支架植入术。手术成功率95.7%,术后死亡1例,并发症发生率13.6%,术前平均踝肱指数(ABI)为0.38±0.15,术后ABI为0.71±0.22,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),症状缓解率95.5%。平均随访时间(19.6±8.2)个月,一期通畅率为83.3%,二期通畅率为95.2%。结论杂交手术治疗下肢广泛动脉硬化闭塞症的患者,疗效满意。

关键词：杂交手术动脉硬化闭塞性疾病支架血管转流

不同微创手术方式应用于累及主动脉弓部的Standford B型主动脉夹层的早期疗效

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牡丹江医学院学报 2024年第1期45卷 93-96,139页

作者：石宇孟金金刁文杰杨少峰吴振蚌埠医科大学第一附属医院心脏外科安徽蚌埠233004

目的评价不同微创手术治疗主动脉弓受累的复杂Stanford B型主动脉夹层的可行性和早期临床疗效。方法选取2020年1月至2023年2月间在蚌埠医学院第一附属医院行微创手术治疗的Stanford B型主动脉夹层患者64名,根据弓上分支血管的重建方... 详细信息

目的评价不同微创手术治疗主动脉弓受累的复杂Stanford B型主动脉夹层的可行性和早期临床疗效。方法选取2020年1月至2023年2月间在蚌埠医学院第一附属医院行微创手术治疗的Stanford B型主动脉夹层患者64名,根据弓上分支血管的重建方式为微创杂交胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair, TEVAR)组(A组,36例)和完全腔内TEVAR组(B组,28例),分析两组患者围手术期的一般资料、手术时间、术后住院时间、并发症的发生情况及主动脉重塑的相关指标。结果两组患者手术均顺利完成,术中及术后均未出现死亡、下肢缺血、截瘫、弓部逆撕及Ⅰ型内漏,围手术期并发症(新发脑梗死、截瘫、肾功能不全、谵妄、切口感染、肺部感染等)无显著差异,B组手术时间及术后住院时间低于A组,有统计学意义(P<0.05),两组患者经微创手术治疗后,主动脉受累平面真腔直径较术前增大,假腔直径较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后均可见假腔内完全血栓化,A组患者术后31例(86.11%),B组患者术后23例(82.14%)。结论微创杂交手术和全腔内修复手术治疗累及主动脉弓部TBAD均是安全可行的,且早期疗效良好,有利于主动脉重塑。相对于微创杂交手术,全腔内修复手术可以缩短手术时间及术后住院时间,在临床治疗可优先选择。

关键词：主动脉夹层血管转流胸主动脉腔内修复术主动脉重塑

杂交手术治疗累及弓部的急性主动脉综合征的临床研究

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哈尔滨医科大学学报 2020年第2期54卷 167-170页

作者：陈伟光王柏春姜永日樊占威宋巍哈尔滨医科大学附属第四医院心脏大血管外科二病房黑龙江哈尔滨150001

目的研究杂交手术治疗累及弓部的急性主动脉综合征的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月~2019年6月我院收治的23例累及弓部病变的急性主动脉综合征患者的临床资料,所有患者均实施腔内修复术并杂交手术治疗,对患者进行跟踪随访并观察治... 详细信息

目的研究杂交手术治疗累及弓部的急性主动脉综合征的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月~2019年6月我院收治的23例累及弓部病变的急性主动脉综合征患者的临床资料,所有患者均实施腔内修复术并杂交手术治疗,对患者进行跟踪随访并观察治疗效果。结果 23例患者均成功完成腔内修复术并杂交手术,置入覆膜支架;术后未出现脑卒中、截瘫等并发症,术后随访提示人工血管通畅,吻合口无狭窄。截止到目前无死亡病例,恢复良好,无不良事件发生。结论对累及弓部的急性主动脉综合征患者实施杂交手术,扩大腔内修复术手术适应证,临床疗效好,手术成功率高,具有较好的近、中期疗效。

关键词：杂交手术急性主动脉综合征腔内隔绝术血管转流

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静脉动脉化在断指再植中的应用

中国美容整形外科杂志 2015年第3期26卷 173-175页

作者：隋永强张晓雷孙世胜马欣单波鞍山市第三医院手外科辽宁鞍山114031

目的探讨在常规指动脉多次吻合失败后行静脉动脉化或远端动脉挫伤严重无法吻合进行静脉动脉化的疗效.方法自2010年10月至2013年12月,我们采用静脉动脉化治疗损伤严重的复杂断指30例,在再植手术中采用静脉动脉化进行非生理性物质交换,... 详细信息

目的探讨在常规指动脉多次吻合失败后行静脉动脉化或远端动脉挫伤严重无法吻合进行静脉动脉化的疗效.方法自2010年10月至2013年12月,我们采用静脉动脉化治疗损伤严重的复杂断指30例,在再植手术中采用静脉动脉化进行非生理性物质交换,成功挽救离断指.结果 30例断指中,完全成活25例,3例失败,2例部分皮肤坏死,经3周换药后愈合.结论静脉动脉化为正常方法失败后或远端血管缺损无动脉吻合提供了一种有效的方法.

关键词：断指再植静脉动脉化血管转流

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小儿布卡氏综合征围手术期护理体会

河南外科学杂志 2000年第1期6卷 98-99页

作者：党秋红刘红影河南医科大学第三附属医院 450052

布卡氏综合征在小儿并非少见。手术是重要治疗方法,而术前术后护理是提高手术疗效的保证。临床资料本组病人12例,均为狭窄型,无法根治,手术多是缓解症状的各种分流术,9例经左侧开胸脾肺固定,2例肠腔分流,1例脾房人工血管转流。讨论 ... 详细信息

布卡氏综合征在小儿并非少见。手术是重要治疗方法,而术前术后护理是提高手术疗效的保证。临床资料本组病人12例,均为狭窄型,无法根治,手术多是缓解症状的各种分流术,9例经左侧开胸脾肺固定,2例肠腔分流,1例脾房人工血管转流。讨论手术是治疗本病的重要方法,而护理则是手术成功,病人痊愈的保证,护理分术前护理和术后护理。患儿入院后要进行充分的术前准备,为手术治疗打下良好的基础。护理人员应主动与患儿交谈,态度和蔼可亲,使患儿保持稳定。

关键词：布卡氏综合征围手术期护理体会术后护理并发症脾肺固定手术治疗围手术期护理护理操作血管转流