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基于CTA技术构建血管网数字化三维模型应用于子宫肌瘤患者的临床价值

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中国妇幼保健 2023年第7期38卷 1332-1335页

作者：王斌承玉环市中医院放射科浙江玉环317600

目的探讨基于CT血管造影(CTA)技术构建血管网数字化三维模型应用于子宫肌瘤患者的临床价值。方法选取2019年6月—2020年10月玉环市中医院行盆腔CTA检查的子宫肌瘤患者69例作为观察组,根据CTA检查结果所示子宫肌瘤血供程度进行分型,极富... 详细信息

目的探讨基于CT血管造影(CTA)技术构建血管网数字化三维模型应用于子宫肌瘤患者的临床价值。方法选取2019年6月—2020年10月玉环市中医院行盆腔CTA检查的子宫肌瘤患者69例作为观察组,根据CTA检查结果所示子宫肌瘤血供程度进行分型,极富血流型、富血流型患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术作为观察A组,一般血流型、少血流型患者行高强度聚焦超声消融术作为观察B组;同期收治的未进行盆腔CTA检查的子宫肌瘤患者70例作为对照组,其中行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者作为对照A组,行高强度聚焦超声消融术治疗的患者作为对照组B组;观察CTA检查对子宫肌瘤动脉血管网的显示情况,比较观察组和对照组的治疗情况。结果观察组69例患者基于CTA技术构建血管网数字化三维模型显示血供来源子宫动脉56例(81.2%)、子宫动脉伴卵巢动脉13例(18.8%),血供分布类型以双侧动脉供血均衡型多见共37例(53.6%);依据子宫肌瘤血管网进行血供丰富程度分级为:极富血流型10例(14.5%)、富血流型18例(26.1%)、一般血流型32例(46.4%)、少血流型9例(13.0%)。观察A组术中出血量显著少于对照A组,观察B组的平均辐照时间、平均消融总能量显著少于对照B组,而平均消融率显著高于对照B组,组间差异均有统计学意义(P血管网数字化三维模型应用于子宫肌瘤患者能够清晰显示动脉血管网,明确肌瘤血供情况,对选择适合的治疗方案具有临床指导价值,能够获得更佳的治疗结局。

关键词：子宫肌瘤 CT血管造影血管网数字化三维模型

能谱CT显示胰腺血管网:与混合能量CT对照

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中国医学影像技术 2014年第2期30卷 245-249页

作者：史燕杰孙应实齐丽萍李英曹崑刘玉良李晓婷张晓鹏北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨能谱CT单能图像改善胰腺血管网显示的能力。方法将47例非胰腺病变患者随机分为能谱CT组（27例）和VCT扫描组（20例）。由1名观察者测量11组能谱CT单能图像（40-140keV，间隔10keV）及1组VCT混合能量图像的噪声、CNR、信号强度比... 详细信息

目的探讨能谱CT单能图像改善胰腺血管网显示的能力。方法将47例非胰腺病变患者随机分为能谱CT组（27例）和VCT扫描组（20例）。由1名观察者测量11组能谱CT单能图像（40-140keV，间隔10keV）及1组VCT混合能量图像的噪声、CNR、信号强度比（SIR）、SNR值，并行VR、MIP重建；2名观察者独立盲法观察，以5分法评价显示胰腺血管网的能力。结果能谱CT50-70keV图像胰腺血管网评分明显高于40keV、80-140keV（P均〈O．05）；2名观察者对各组单能图像评分的一致性为一般或良（O．403-0．843）。70keV组图像噪声明显低于40-60keV组（P〈O．05）。能谱CT70keV图像胰腺血管网评分明显优于120kVp图像（P〈O．05）；在噪声、扫描剂量无显著差异的情况下，与120kVp图像比较，CT70keV胃十二指肠动脉CT值、CNR、SIR、SNR分别提高了29．06％、58．07％、22．22％、31．28％。结论与混合能量CT相比，能谱CT单能图像能更好地显示胰腺血管网。

关键词：胰腺血管网体层摄影术 x线计算机

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先天性视网膜动静脉畸形

中华眼底病杂志 2024年第2期40卷 F0002-F0002页

作者：于攀许贺沈阳市第四人民医院眼科沈阳110000

患者女,15岁。因双眼视力下降2年于2020年8月到沈阳市第四人民医院眼科就诊。患者2年来无明显诱因自觉双眼视力下降,不伴眼痛、头痛及畏光、流泪等眼部刺激症状,未经检查和诊治。否认既往慢性病史。全身一般检查无异常。眼部检查:双眼... 详细信息

患者女,15岁。因双眼视力下降2年于2020年8月到沈阳市第四人民医院眼科就诊。患者2年来无明显诱因自觉双眼视力下降,不伴眼痛、头痛及畏光、流泪等眼部刺激症状,未经检查和诊治。否认既往慢性病史。全身一般检查无异常。眼部检查:双眼最佳矫正视力1.0。双眼外眼、眼前节、眼压均无异常。眼底检查,左眼正常;右眼视盘边界不清,从视盘发出大量纡曲粗大的血管,黄斑区可见异常粗大的血管袢,视网膜血管明显纡曲、动静脉血管区分不明显(图1)。荧光素眼底血管造影检查,右眼动静脉血管充盈,形成异常的血管网,黄斑区异常粗大的血管袢,颞侧周边部可见无灌注区;晚期颞侧周边部及黄斑区轻微荧光素渗漏(图2)。光相干断层扫描检查,右眼视网膜血管扩张、视盘隆起、血管周围视网膜水肿,黄斑中心凹存在、无明显水肿(图3)。颅脑核磁共振成像及脑核磁共振血管成像检查均无异常。皮肤粘膜无异常。父母眼部检查未见异常,患者家族中无相似病例者。诊断:右眼先天性视网膜动静脉畸形。

关键词：眼部检查双眼视力视网膜水肿黄斑区眼底检查医院眼科视网膜血管血管网

含深筋膜血管网的三种小腿后侧逆行筋膜皮瓣的临床应用

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中国修复重建外科杂志 1997年第6期11卷 356-358页

作者：张增方杨连根宋玉芹方绍孟峰峰矿务局总医院骨二科

总结１９９４年１０月～１９９６年５月，应用三种小腿后侧逆行筋膜皮瓣的临床效果。利用腓肠浅动脉在小腿远端与腓动脉肌间隙支、胫后动脉穿支和腓动脉外踝支在深筋膜内的广泛吻合，分别设计成小腿后外侧逆行岛状筋膜皮瓣、后内侧逆行... 详细信息

总结１９９４年１０月～１９９６年５月，应用三种小腿后侧逆行筋膜皮瓣的临床效果。利用腓肠浅动脉在小腿远端与腓动脉肌间隙支、胫后动脉穿支和腓动脉外踝支在深筋膜内的广泛吻合，分别设计成小腿后外侧逆行岛状筋膜皮瓣、后内侧逆行岛状筋膜皮瓣和后外踝逆行筋膜皮瓣。临床用于修复足跟及踝关节周围创面共１８例，皮瓣切取面积６ｃｍ×５ｃｍ～１５ｃｍ×８ｃｍ。术后皮瓣均全部成活，创面完全修复。认为，该组皮瓣血供可靠，切取方便，不牺牲主干血管，基本可满足小腿下段、足背、足跟及踝关节周围创面的修复。

关键词：深筋膜血管网筋膜皮瓣小腿后侧临床应用

子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型构建与特点

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中国实用妇科与产科杂志 2014年第4期30卷 280-284页

作者：陈春林唐怡欣刘萍段慧王黎陈兰王俊南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515

目的利用基于CT血管成像(CTA)三维重建技术构建的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,探讨子宫与子宫肌瘤的血管网特点。方法连续采集2012年1月至9月于南方医科大学南方医院接受CTA检查的72例子宫肌瘤患者的原始数据集,构建子宫肌瘤动脉... 详细信息

目的利用基于CT血管成像(CTA)三维重建技术构建的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,探讨子宫与子宫肌瘤的血管网特点。方法连续采集2012年1月至9月于南方医科大学南方医院接受CTA检查的72例子宫肌瘤患者的原始数据集,构建子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,通过逐步调整阈值以改变模型的血管显示密度,并予透明化处理后作分析。结果成功构建了72例患者的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,该模型可清晰的显示子宫动脉及子宫肌层、子宫肌瘤的血管网,可见肌壁间、浆膜下、黏膜下子宫肌瘤的血管网轮廓与子宫血管网的相对位置不同,其中浆膜下肌瘤轮廓显示最为清晰。重建模型中存在特殊类型的肌瘤血管网。结论利用CTA和重建软件构建出的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型形态逼真,可准确识别子宫肌层与子宫肌瘤的血管网,为术前评估和临床教学提供参考。

关键词：子宫肌瘤数字化血管网

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肘后血管网与组织瓣设计的解剖学基础

中国临床解剖学杂志 2009年第6期27卷 675-676页

作者：罗滨深圳职业技术学院医护学院广东深圳518055

目的:研究肘后血管网对肘后组织瓣的供血作用,为临床设计新的组织瓣提供解剖学基础。方法:通过6例新鲜上肢标本和2例上肢血管铸型标本的解剖,观察肘后血管网的形态学特点及其与肘后组织瓣的供血关系。结果:肘后血管网分为肘后内侧血管... 详细信息

目的:研究肘后血管网对肘后组织瓣的供血作用,为临床设计新的组织瓣提供解剖学基础。方法:通过6例新鲜上肢标本和2例上肢血管铸型标本的解剖,观察肘后血管网的形态学特点及其与肘后组织瓣的供血关系。结果:肘后血管网分为肘后内侧血管网和肘后外侧血管网,分别发出骨膜支和肌皮穿支到肘后相关组织瓣区,肘后内侧血管网吻合处外径在(1.8±0.3)mm;肘后外侧血管网吻合处外径在(0.9±0.4)mm。肘后内、外侧血管网之间吻合处外径在0.3～0.9mm。结论:根据肘后血管网吻合特点,可为临床设计出不带桡侧副动脉背侧支的外侧筋膜骨膜瓣、不带尺侧返动脉背侧支的内侧筋膜骨膜瓣和骨间返动脉骨膜支的鹰嘴骨膜皮瓣等组织瓣。

关键词：肘部血管网筋膜皮瓣骨膜瓣供血

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人正常子宫动脉血管网的解剖及临床意义

中国妇幼保健 2012年第5期27卷 786-789页

作者：欧阳振波段慧刘萍陈春林南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515

近年来,随着子宫动脉栓塞术（uterine artery emboliza-tion,UAE）、动脉化疗以及保留子宫动脉上行支的子宫切除术等在妇产科中的广泛运用,临床上对子宫动脉血管网的详细解剖学了解有了更高的要求〔1,2〕。此外,解剖学及影像学等技术的... 详细信息

近年来,随着子宫动脉栓塞术（uterine artery emboliza-tion,UAE）、动脉化疗以及保留子宫动脉上行支的子宫切除术等在妇产科中的广泛运用,临床上对子宫动脉血管网的详细解剖学了解有了更高的要求〔1,2〕。此外,解剖学及影像学等技术的发展,也为子宫动脉血管网的详细解剖学研究提供了许多新的思路和方法〔2～4〕。因此,为更好地指导临床,

关键词：子宫动脉栓塞术临床意义解剖学血管网保留子宫动脉上行支 artery 子宫切除术动脉化疗

腕部血管网的解剖基础及其与前臂远端蒂皮瓣的关系

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中国临床解剖学杂志 2002年第5期20卷 345-347页

作者：张世民顾玉东侯春林徐达传复旦大学附属华山医院手外科上海200040 第二军医大学长征医院骨科上海200003 第一军医大学解剖学教研室广东广州510515

目的 :研究腕部筋膜皮肤血管网对前臂远端蒂组织瓣的供血作用。方法 :解剖 14例经血管灌注的新鲜标本 ,观察腕部血管网的构成及其与前臂筋膜皮肤血管网的联系。结果 :腕部血管网有众多的血供来源 ,相互间形成错综复杂的各方吻合。腕部... 详细信息

目的 :研究腕部筋膜皮肤血管网对前臂远端蒂组织瓣的供血作用。方法 :解剖 14例经血管灌注的新鲜标本 ,观察腕部血管网的构成及其与前臂筋膜皮肤血管网的联系。结果 :腕部血管网有众多的血供来源 ,相互间形成错综复杂的各方吻合。腕部筋膜皮肤血管网以横向吻合为明显 ,并与前臂桡侧、尺侧和背侧的纵向筋膜皮肤血管网 ,在腕部桡侧、尺侧和背侧相交汇 ,分别位于桡骨茎突、尺骨茎突和腕背伸肌支持带周围。结论 :腕部血管网与前臂纵向血管网吻合丰富 ,以腕部宽约 3cm的筋膜皮下组织为蒂 ,可在前臂设计切取长宽比例达 5∶1的远端蒂逆行组织瓣。

关键词：腕部前臂血管网外科皮瓣筋膜皮肤

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踝部血管网对小腿远端蒂皮瓣的供血作用

中国临床解剖学杂志 2002年第3期20卷 201-203页

作者：张世民顾玉东徐达传侯春林复旦大学附属华山医院手外科上海200040 第一军医大学解剖学教研室广东广州510515 第二军医大学长征医院骨科上海200003

目的:研究踝部血管网对小腿远端蒂组织瓣的供血作用。方法:通过10例小腿铸型标本和3例新鲜标本的解剖,观察踝部血管网的构成及其与小腿筋膜皮肤血管网的交通吻合。结果:踝部血管网有众多的血供来源,并形成错综复杂的各方吻合。踝部血管... 详细信息

目的:研究踝部血管网对小腿远端蒂组织瓣的供血作用。方法:通过10例小腿铸型标本和3例新鲜标本的解剖,观察踝部血管网的构成及其与小腿筋膜皮肤血管网的交通吻合。结果:踝部血管网有众多的血供来源,并形成错综复杂的各方吻合。踝部血管网与小腿前侧、内侧、前外侧和后外侧的纵向筋膜血管丛及皮神经皮静脉血管丛,分别在踝前伸肌支持带、内踝、外踝前和外踝后的部位相交汇,吻合丰富而明显。结论:踝部血管网吻合充分、丰富,设计宽约3cm的筋膜皮下组织为蒂,可为小腿带皮神经和皮静脉血管丛的远端蒂筋膜皮瓣提供丰富血供。

关键词：踝部小腿血管网外科皮瓣远端蒂皮瓣