检索结果-南通市图书馆

血管紧张素转换酶抑制剂心血管保护作用的机制

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中华高血压杂志 2018年第9期26卷 813-816页

作者：徐标南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科江苏南京210008

自1956年Skeggs等发现血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE），1981年第一个可供临床使用的ACE抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）卡托普利问世以来，ACEI已广泛用于高血压、心力衰竭、心肌梗死和慢性肾脏病的治疗。ACEI不仅抑制血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ，AngⅠ）向血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）的转换介导，可能还通过其他通路参与了心血管和靶器官的保护作用，现就一些新的观念进行简要介绍。

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂心血管保护作用 angiotensinⅡ ACE抑制剂血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ ACEI 慢性肾脏病

血管紧张素转换酶抑制剂抑制小鼠视网膜新生血管的实验研究

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国际眼科杂志 2011年第1期11卷 34-36页

作者：李迅刘鹤南陈晓隆中国医科大学附属盛京医院眼科中国辽宁省沈阳市110004

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)对视网膜新生血管(retinal neov-ascularization,RNV)的抑制作用。方法:采用随机对照实验研究。选取7天龄C57BL/6J新生小鼠36只,随机分为2组:高氧组和ACEI组,每组18只。ACEI组和高氧组小鼠建立氧诱导视网膜病变模型,出氧箱后每日分别ip卡托普利10mg/kg和等量生理盐水,连续5d。采用荧光素血管灌注视网膜铺片观察视网膜血管形态学改变;制作视网膜组织切片并进行HE染色计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数;采用Western blot检测视网膜血管紧张素II(angiotensin II,Ang II)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白的表达。结果:荧光素血管灌注视网膜铺片:高氧组可见大量新生血管丛,伴明显荧光渗漏,ACEI组较高氧组视网膜新生血管减少,荧光渗漏减轻。突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数:ACEI组较高氧组减少,差异具有统计学意义(P=0.00)。视网膜AngII蛋白表达水平:ACEI组较高氧组下调,差异具有统计学意义(P=0.00)。视网膜VEGF蛋白表达水平:ACEI组较高氧组下调,差异具有统计学意义(P=0.00)。结论:早期应用ACEI可一定程度抑制RNV形成。

关键词：血管紧张素II 血管紧张素转换酶抑制剂血管内皮生长因子视网膜新生血管

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗难治性狼疮肾炎临床分析

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中国实用内科杂志 2005年第12期25卷 1107-1109页

作者：庄永泽邱晓剑王丽萍张明炜南京军区福州总医院肾脏科福州350025

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合治疗在难治性狼疮性肾炎维持性治疗中的作用。方法9例Ⅳ型或Ⅴ型的难治性狼疮性肾炎(有感染合并症或并发症)在诱导治疗2～4个月后仍大量蛋白尿的患者予以ACEI(... 详细信息

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合治疗在难治性狼疮性肾炎维持性治疗中的作用。方法9例Ⅳ型或Ⅴ型的难治性狼疮性肾炎(有感染合并症或并发症)在诱导治疗2～4个月后仍大量蛋白尿的患者予以ACEI(洛汀新或蒙诺10～20mg/d)和ARB(代文80～160mg/d或科素压50～100mg/d)联合治疗。结果经过诱导治疗,9例患者中无一例完全缓解(CR),4例部分缓解(PR),无效(NR)4例,24h尿蛋白仍>3.5g(除1例外),但低补体血症纠正,2例ANA转阴、5例Ads-DNA阴性,感染治愈。经过ACEI和ARB联合治疗,6个月时CR者2例、PR者7例,有效率100%。泼尼松的用量从(32.5±4.6)mg/d减量为(15.0±2.5)mg/d,两者比较P<0.05。结论ACEI和ARB联合治疗是狼疮性肾炎维持性阶段治疗较为可行的方案,明显提高缓解率,减少激素用量。

关键词：狼疮性肾炎血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用进展

中国老年学杂志 2004年第10期24卷 975-977页

作者：王雅慧宋宁亚张玉娥周冠良陈凯宝鸡市中心医院老年病科陕西宝鸡721008

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)既有直接改善血流动力学的血管扩张作用,又有抑制心血管组织中血管紧张素(Ang)作用,并干预心室重构的过程,但临床中发现并非任何情况下均能应用,左室充盈不足和左室流出道阻塞者禁用.长期应用ACEI治疗充血... 详细信息

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)既有直接改善血流动力学的血管扩张作用,又有抑制心血管组织中血管紧张素(Ang)作用,并干预心室重构的过程,但临床中发现并非任何情况下均能应用,左室充盈不足和左室流出道阻塞者禁用.长期应用ACEI治疗充血性心力衰竭(CHF)和高血压过程中出现醛固酮"逃逸",即醛固酮升高而Ang Ⅱ浓度只能下降到接近正常,所以人们怀疑体内可能存在另一种ACE.新近研究表明该酶是胃促胰酶,其作用于Ang Ⅰ的羧基末端使之转换成Ang Ⅱ,现有的ACEI不能抑制胃促胰酶.临床应用中发现ACEI有以下副作用:脱发、发热、肩痛、皮疹、咳嗽、心律失常、蛋白尿、肾功能损害、粒细胞减少、低血压等.上述情况能否使临床医生对ACEI的安全性和有效性产生怀疑,为此,我们有必要审视ACEI的特性和有关进展.

关键词：临床应用血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 醛固酮治疗血管扩张作用长期应用过程情况发现

血管紧张素转换酶抑制剂肾保护作用的有效剂量探讨

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中国实用内科杂志 2002年第6期22卷 370-372页

作者：孙雪峰周希静王力宁中山医科大学附属第一医院肾科广州510080 中国医科大学第一临床学院肾内科沈阳110001

目的　探讨ACEI肾保护作用的有效剂量。方法　原发性肾小球疾病患者 15 4例。分别实施Captopril、Cilazapril和Enalapril各高、低两个剂量组以及作为对照给予Amlodipine治疗 4个月。治疗前、后每月检测平均动脉压、尿蛋白、尿白蛋白排... 详细信息

目的　探讨ACEI肾保护作用的有效剂量。方法　原发性肾小球疾病患者 15 4例。分别实施Captopril、Cilazapril和Enalapril各高、低两个剂量组以及作为对照给予Amlodipine治疗 4个月。治疗前、后每月检测平均动脉压、尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿钠、尿尿素氮和肾功能 ,并检测患者ACE基因表型。结果　①各组间ACE基因表型分布和蛋白质、食盐摄入量无明显差别 ;②三种ACEI的高、低剂量组间的抗尿蛋白作用和对肾功能的影响无明显差别。结论　对原发性肾小球疾病患者低剂量的ACEI也具备良好的肾保护作用。

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂剂量肾保护作用 ACEI 肾疾病

血管紧张素转换酶抑制剂抗胃癌淋巴管生成的研究

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中华实验外科杂志 2007年第11期24卷 1347-1349页

作者：王亮何裕隆张常华詹文华蔡世荣吴晖彭建军中山大学附属第一医院胃肠胰外科

目的建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对胃癌生长和淋巴管生成的影响。方法设立对照组、培哚普利组、卡托普利组,定期观察各组肿瘤生长情况测量肿瘤体积,3周后取出肿瘤标本,采用免疫组织化学测定各组的基质... 详细信息

目的建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对胃癌生长和淋巴管生成的影响。方法设立对照组、培哚普利组、卡托普利组,定期观察各组肿瘤生长情况测量肿瘤体积,3周后取出肿瘤标本,采用免疫组织化学测定各组的基质金属蛋白酶(MMP)-7、血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达和癌周微淋巴管密度。结果培哚普利组、卡托普利组移植瘤体积与对照组比较明显受到抑制,差异有统计学意义(P抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长以及新生淋巴管的形成。

关键词：胃癌血管内皮生长因子血管紧张素转换酶抑制剂