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紫丹活血片联合硝苯地平治疗血管痉挛性心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2022年第6期37卷 1264-1267页

作者：董文星刘洎郑志刚贺东坡段宝民乔永红开封市中心医院急诊科河南开封475000

目的探讨紫丹活血片联合硝苯地平治疗血管痉挛性心绞痛的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年6月开封市中心医院收治的180例血管痉挛性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组口服硝苯地平片,10mg/次,3次/d。治疗组在... 详细信息

目的探讨紫丹活血片联合硝苯地平治疗血管痉挛性心绞痛的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年6月开封市中心医院收治的180例血管痉挛性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组口服硝苯地平片,10mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服紫丹活血片,100 mg/次,3次/d。两组连续治疗15 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,心绞痛发作次数和持续时间,血清因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)水平,及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床有效率为98.89%,明显高于对照组的87.78%(P心绞痛发作次数、持续时间均明显降低(P血管痉挛性心绞痛,明显提高临床疗效,症状得以有效改善,对心绞痛发作频次及血管炎性反应都有效降低。

关键词：紫丹活血片硝苯地平片血管痉挛性心绞痛白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶-9

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血管痉挛性心绞痛的治疗及预后研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第11期 19-21页

作者：李爽李胜海吉林市化工医院心内科吉林吉林132021

血管痉挛性心绞痛亦称冠状动脉心绞痛(以下简称CSA)发病机制主要受冠状动脉痉挛引起不同程度的心肌缺血,从而造成心绞痛。其发病率较高,严重可危及患者的生命安全。这类疾病的病症特点是,病症发病时间多发生在休息时间和日常活动,也有... 详细信息

血管痉挛性心绞痛亦称冠状动脉心绞痛(以下简称CSA)发病机制主要受冠状动脉痉挛引起不同程度的心肌缺血,从而造成心绞痛。其发病率较高,严重可危及患者的生命安全。这类疾病的病症特点是,病症发病时间多发生在休息时间和日常活动,也有患者疾病发生时间是凌晨。其疼痛程度和疼痛发病持续时间和一般心绞痛比会常很多,严重的患者会导致心律失常甚至心梗猝死。该病,越早治疗,可以有效减少心梗、心率失常、猝死等症状。临床多采取无创或是有创性诊断检查,多采用药物治疗或是非药物治疗,因人而异。因此,做到早诊断、早治疗、早预防对CSA患者具有重要的意义。

关键词：血管痉挛性心绞痛治疗预后

血浆炎症因子水平与血管痉挛性心绞痛关联性研究及临床治疗探索

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血浆炎症因子水平与血管痉挛性心绞痛关联性研究及临床治疗探索

作者：徐鑫华中科技大学

学位级别：硕士

目的:血管痉挛性心绞痛(Vasospastic Angina,VSA)是一种由于严重的节段性或弥漫性冠状动脉痉挛引起的心绞痛。目前,虽然硝酸酯类药物和钙离子阻断剂有助于改善患者症状,但对于该病的病因以及针对性治疗仍不明确,部分VSA患者临床预后仍... 详细信息

目的:血管痉挛性心绞痛(Vasospastic Angina,VSA)是一种由于严重的节段性或弥漫性冠状动脉痉挛引起的心绞痛。目前,虽然硝酸酯类药物和钙离子阻断剂有助于改善患者症状,但对于该病的病因以及针对性治疗仍不明确,部分VSA患者临床预后仍不佳。通过临床观察和大量文献阅读发现,炎症可能是该疾病的关键病因。故本研究主要探讨VSA与心脏周围炎症的关联性。方法:本研究共招募109例复发性心绞痛、具有典型心电图特征并且冠状动脉造影诊断为VSA的患者,61例急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)患者作为阳性对照组和轻度冠状动脉狭窄患者作为正常对照组。通过检测三组人群血浆24种炎症相关细胞因子的水平,以及利用酶联免疫吸附法和质谱法检测收缩血管活性物质内皮素-1和组胺水平,比较三组人群的炎症水平差异。最后选取4例典型的VSA患者进行18氟-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(18-fluorine fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT),并尝试抗炎和免疫调节治疗。结果:VSA患者血浆白介素6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素12(IL-12p70)、白介素13(IL-13)、白介素15(IL-15)、程序性死亡配体1(Programmed Death Ligand 1,PDL1)、巨噬细胞炎症蛋白1α(Macrophage Inflammatory Protein-1α,MIP-1α)以及MIP-1β检测水平明显高于STEMI患者和正常人群(P血管周围FDG摄取均显著增加。结论:本研究结果表明VSA患者血浆细胞因子水平显著升高、心肌和冠状周围炎明显升高,提示VSA与心肌炎相关。同时这项研究为VSA的病因和治疗提供了新见解。

关键词：血管痉挛性心绞痛心肌炎炎症细胞因子

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血管痉挛性心绞痛诊断与治疗研究进展

临床心血管病杂志 2017年第4期33卷 304-308页

作者：周生辉缪黄泰聂绍平首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心北京10029

血管痉挛性心绞痛(VSA)的机制为冠状动脉痉挛,其检查方式包括无创性及有创性检查,临床诊断需要结合症状及检查结果综合考虑。其治疗以药物治疗为主,部分特殊患者可考虑经皮冠脉介入治疗(PCI)或植入型心律转复除颤器(ICD)等非药物治疗。... 详细信息

血管痉挛性心绞痛(VSA)的机制为冠状动脉痉挛,其检查方式包括无创性及有创性检查,临床诊断需要结合症状及检查结果综合考虑。其治疗以药物治疗为主,部分特殊患者可考虑经皮冠脉介入治疗(PCI)或植入型心律转复除颤器(ICD)等非药物治疗。目前国内对于VSA的管理仍不够规范,因此明确VSA诊断并采取合理治疗方式具有重要意义。

关键词：血管痉挛性心绞痛诊断治疗

经皮冠状动脉介入治疗术后血管痉挛性心绞痛的病因及诊断方法的研究进展

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中国心血管病研究 2022年第3期20卷 231-235页

作者：赵普李牧蔚沈玉祥郑州大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管医院冠心病二病区河南省郑州市450000

成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者在中短期随访中,有20%~35%的患者出现术后复发性心绞痛。既往行PCI术的患者在重复血管造影无明显心外膜病变新证据时,血管痉挛性心绞痛(VSA)是复发性心绞痛的常见原因,但易被误诊或漏诊。本文... 详细信息

成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者在中短期随访中,有20%~35%的患者出现术后复发性心绞痛。既往行PCI术的患者在重复血管造影无明显心外膜病变新证据时,血管痉挛性心绞痛(VSA)是复发性心绞痛的常见原因,但易被误诊或漏诊。本文结合近年来国内外对于冠状动脉痉挛(CAS)及PCI术后VSA的相关研究,总结并归纳了PCI术后VSA的病因及诊断方法,以提高临床医师对该病的认识。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗复发性心绞痛血管痉挛性心绞痛冠状动脉痉挛

地尔硫䓬救治血管痉挛性心绞痛合并Ⅲ度房室传导阻滞一例报道

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实用心脑肺血管病杂志 2023年第3期31卷 138-140页

作者：张瑾刘成伟韩敏何亚峰武汉科技大学医学院湖北省武汉市430065 武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院心内科湖北省武汉市430022 武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院超声科湖北省武汉市430022

血管痉挛性心绞痛(VSA)是由冠状动脉可逆性痉挛导致的一种心肌缺血表现,室性心动过速、心室颤动和Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)等致命性心律失常是该病最严重的并发症,其中Ⅲ度AVB约占1.47%,较少见。本文报道1例VSA合并Ⅲ度AVB患者,在排除阻... 详细信息

血管痉挛性心绞痛(VSA)是由冠状动脉可逆性痉挛导致的一种心肌缺血表现,室性心动过速、心室颤动和Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)等致命性心律失常是该病最严重的并发症,其中Ⅲ度AVB约占1.47%,较少见。本文报道1例VSA合并Ⅲ度AVB患者,在排除阻塞性冠状动脉疾病后应用地尔硫䓬静脉推注,患者症状缓解,之后长期口服地尔硫䓬,心绞痛未再发作。

关键词：心绞痛血管痉挛性心绞痛房室传导阻滞地尔硫䓬病例报告

不同钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛的疗效分析

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中国社区医师 2022年第31期38卷 50-52页

作者：汪锦丹王楚杰唐梓桐邓良彬广州市增城区中医医院广东广州511300

目的:分析不同钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛的效果。方法:选取2020年2月-2021年12月广州市增城区中医医院收治的血管痉挛性心绞痛患者86例为研究对象,应用随机抛球法将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者给予苯磺酸氨氯... 详细信息

目的:分析不同钙离子拮抗剂治疗血管痉挛性心绞痛的效果。方法:选取2020年2月-2021年12月广州市增城区中医医院收治的血管痉挛性心绞痛患者86例为研究对象,应用随机抛球法将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,研究组患者给予盐酸贝尼地平片口服治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、心电图缺血性变化情况与心功能水平。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P血管痉挛性心绞痛均有较好的疗效,其中盐酸贝尼地平片的疗效更佳,能够提高患者的治疗效果,改善心功能等指标,值得临床应用并予以推广。

关键词：钙离子拮抗剂血管痉挛性心绞痛氨氯地平贝尼地平

支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛患者预后的影响

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河南医学研究 2023年第13期32卷 2312-2315页

作者：程栋桑海强郑州大学第一附属医院心血管内科河南郑州450001

目的探讨支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛(VSA)患者预后的影响。方法选择郑州大学第一附属医院2010年1月至2019年12月收治的合并固定狭窄(直径狭窄≥50%)的28例VSA患者作为研究对象,其中22例仅接受药物治疗,... 详细信息

目的探讨支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛(VSA)患者预后的影响。方法选择郑州大学第一附属医院2010年1月至2019年12月收治的合并固定狭窄(直径狭窄≥50%)的28例VSA患者作为研究对象,其中22例仅接受药物治疗,纳入药物组,6例在药物治疗的基础上接受支架植入,纳入支架组。随访观察两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况和临床结局。结果支架组非罪犯血管狭窄程度高于药物组(P性死亡、非致死性心肌梗死、心搏骤停、冠脉血运重建率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但支架组的因心绞痛再入院发生率高于药物组(P血管不利于合并固定狭窄的VSA患者的预后,易引起反复胸痛。

关键词：非罪犯血管支架植入血管痉挛性心绞痛预后

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李彬主任医师论治血管痉挛性心绞痛经验浅析

光明中医 2022年第22期37卷 4054-4056页

作者：周亚非李彬岳耀彬刘金婷天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

李彬主任认为血管痉挛性心绞痛(Vasospastic angina,VSA)与脾脏关系密切。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾虚健运失调可夹痰湿、瘀血致风邪内动;脾属土,肝属木,脾虚日久及肝,土虚木郁,肝阳化风,心脉拘急皆为VSA发生的主要病机。李彬主... 详细信息

李彬主任认为血管痉挛性心绞痛(Vasospastic angina,VSA)与脾脏关系密切。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾虚健运失调可夹痰湿、瘀血致风邪内动;脾属土,肝属木,脾虚日久及肝,土虚木郁,肝阳化风,心脉拘急皆为VSA发生的主要病机。李彬主任临床治疗VSA时,以健脾益气,祛风通脉为大法,同时兼以祛湿化痰、活血化瘀、柔肝息风,标本同治,临床效果显著。

关键词：李彬胸痹血管痉挛性心绞痛脾虚风动