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肾素-血管紧张素系统通过氧化应激机制参与血管反应性的调节

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生理科学进展 2011年第2期42卷 117-120页

作者：冉海红张然中国人民解放军总医院老年血液科北京100853 中国人民解放军总医院老年心血管病研究所北京100853

肾素-血管紧张素系统过度激活导致血管氧化应激损伤,进而影响血管功能。xanthine氧化酶、NAD(P)H氧化酶和脱耦联的NO合酶是血管组织中活性氧的主要来源。超氧化物阴离子和活性氧簇中的其他成分通过多种机制失活NO在心血管疾病的发生和... 详细信息

肾素-血管紧张素系统过度激活导致血管氧化应激损伤,进而影响血管功能。xanthine氧化酶、NAD(P)H氧化酶和脱耦联的NO合酶是血管组织中活性氧的主要来源。超氧化物阴离子和活性氧簇中的其他成分通过多种机制失活NO在心血管疾病的发生和发展中具有重要作用。随着对氧化应激损伤参与血管反应性调节机制的认识逐渐加深,有希望通过抑制氧化应激损伤改善血管内皮功能。

关键词：肾素-血管紧张素系统血管紧张素II 活性氧血管反应性

低血糖生成负荷联合玉米油饮食干预对2型糖尿病病人血糖和血管反应性的影响

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重庆医科大学学报 2015年第11期40卷 1401-1406页

作者：刘涛刘影张会君梁春光袁红霞崔慧霞黄米娜辽宁医学院护理学院锦州121001 辽宁省药物作用与质量评价工程技术研究中心锦州121001

目的:探讨低血糖生成负荷联合玉米油饮食对2型糖尿病血糖控制和血管反应性的影响,为糖尿病饮食护理指导提供参考。方法:从辽宁医学院附属一院2013年12月至2014年2月内分泌科诊治的2型糖尿病病人中随机选取110人作为研究对象,试验组(55人... 详细信息

目的:探讨低血糖生成负荷联合玉米油饮食对2型糖尿病血糖控制和血管反应性的影响,为糖尿病饮食护理指导提供参考。方法:从辽宁医学院附属一院2013年12月至2014年2月内分泌科诊治的2型糖尿病病人中随机选取110人作为研究对象,试验组(55人)建议低血糖生成负荷联合玉米油饮食,以补充全麦玉米油花卷或面包实现;对照组(55人)建议全谷物饮食,以补充全麦馒头或花卷实现。干预随访12周,监测血糖、血脂、糖化血红蛋白A1c、心血管疾病风险分数和血管反应性充血指数等指标。依据符合方案集准则,选取坚持完成试验的病人数据进行统计分析。结果:干预后,对照组空腹血糖[7.2(6.6,7.6)]、糖化血红蛋白A1c[6.8(6.2,7.3)]和心血管疾病风险评分[7.3(5.4,10.8)]较干预前明显下降(P值分别为0.000、0.037和0.046);试验组血管反应性充血指数[1.86(1.62,2.13)]较干预前明显升高(P=0.005),空腹血糖[7.0(6.5,7.5)]、糖化血红蛋白A1c[6.5(6.1,7.1)]和心血管疾病风险评分[6.1(5.2,7.5)]较干预前明显下降(P值分别为0.001、0.000和0.000),且糖化血红蛋白A1c下降呈现收缩血压越高下降越明显(F=266.514,P=0.000);试验组糖化血红蛋白A1c、总胆固醇(4.73±0.97)、低密度脂蛋白[2.63(2.15,3.10)]、甘油三酯[1.30(0.73,1.85)]和心血管疾病风险评分较对照组下降明显(P值分别为0.035、0.000、0.013、0.004和0.041),高密度脂蛋白[1.42(1.28,1.60)]和血管反应性充血指数较对照组升高明显(P值为0.006和0.039)。结论:低血糖生成负荷联合玉米油饮食能提高2型糖尿病病人尤其是收缩压升高者的血糖控制水平和血管反应性,调节血脂,降低心血管疾病风险。全麦食物与低血糖生成负荷联合玉米油膳食可能具有协同血糖控制和降低心血管疾病风险的作用。

关键词：低血糖生成负荷玉米油 2型糖尿病糖化血红蛋白A1c 血管反应性

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感染性休克微循环与血管反应性的变化及监测

中国急救医学 2016年第7期36卷 589-594页

作者：袁慧琴刘励军苏州大学第二附属医院ICU 江苏苏州215000

休克是各种强烈的致病因子作用于机体导致的急性血液循环衰竭，其特点是微循环灌注不足导致细胞代谢障碍和细胞损伤引起的全身性病理过程。各类休克血流动力学变化不尽相同，按血流动力学分类有低排高阻型、高排低阻型及低排低阻型。其... 详细信息

休克是各种强烈的致病因子作用于机体导致的急性血液循环衰竭，其特点是微循环灌注不足导致细胞代谢障碍和细胞损伤引起的全身性病理过程。各类休克血流动力学变化不尽相同，按血流动力学分类有低排高阻型、高排低阻型及低排低阻型。其中以高排低阻型最为常见，共同特点是微循环灌注不足。按休克的基础治疗策略分为低容量性、心源性、分布性和梗阻性休克。其中分布性休克中的感染性休克常是患者转入重症医学科（ICU）的常见原因之一，也是ICU住院患者主要的死亡原因之一。在休克病理生理机制研究中，循环功能异常是影响组织灌注的重要原因，而感染性休克的血管麻痹是导致其循环功能障碍的主要方面。本文主要就感染性休克中微循环与血管反应性变化特点及监测进行综述。

关键词：感染性休克微循环血管反应性变化监测

白藜芦醇延长脂多糖攻击小鼠存活时间并提高微血管反应性

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中药药理与临床 2015年第6期31卷 20-24页

作者：王旭青张立民张玉平赵自刚牛春雨张明柱河北北方学院微循环研究所张家口075029

目的:观察白藜芦醇(Res)对脂多糖(LPS)攻击小鼠血管反应性的作用。方法:腹腔注射LPS(35 mg/kg)1 h后,肌肉注射白藜芦醇(30 mg/kg)或等体积的溶媒实施干预,记录存活时间;通过生物信号采集系统记录LPS攻击后6 h和12 h的平均动脉血压,同时... 详细信息

目的:观察白藜芦醇(Res)对脂多糖(LPS)攻击小鼠血管反应性的作用。方法:腹腔注射LPS(35 mg/kg)1 h后,肌肉注射白藜芦醇(30 mg/kg)或等体积的溶媒实施干预,记录存活时间;通过生物信号采集系统记录LPS攻击后6 h和12 h的平均动脉血压,同时经右侧颈静脉注射去甲肾上腺素(4.2μg/kg),以注射前后平均动脉血压的差值评价小鼠的整体升压反应;在LPS攻击后6 h留取肠系膜二级微动脉血管,制备离体微血管环,应用离体血管张力系统观察微血管对梯度去甲肾上腺素收缩反应性的变化。结果:白藜芦醇显著延长了LPS攻击小鼠的存活时间;LPS攻击引起了小鼠6 h和12 h的平均动脉血压降低、升压反应增加,但白藜芦醇对LPS攻击小鼠的平均动脉血压及其差值没有明显的作用;LPS攻击显著降低了小鼠离体微血管对去甲肾上腺素的反应性,白藜芦醇引起了血管反应曲线左移,在一定程度上提高了血管反应性。结论:白藜芦醇对腹腔注射LPS小鼠具有一定的保护作用,表现在延长存活时间、提高微血管的反应性。

关键词：白藜芦醇脂多糖升压反应血管反应性

血管紧张素转换酶2激动剂对止血带休克小鼠主动脉收缩反应性的影响

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慢性病学杂志 2022年第6期22卷 874-878页

作者：吴婕王丽君方芳杨羚王志军杨秀红华北理工大学基础医学院河北唐山063210 北京中医药大学东直门医院华北理工大学公共卫生学院华北理工大学附属医院心内科

目的探讨血管紧张素转换酶2(Angiotensin converting enzyme 2,ACE2)激动剂二乙酰胺三氮脒(Diminazene diaceturate,DIZE)对止血带休克(Tourniquet shock,TS)小鼠主动脉收缩反应性的影响。方法21只C57BL6雄性小鼠随机分为三组:正常对照组(NC)、止血带休克组(TS)、止血带休克给药组(TS-DIZE),每组7只。TS与TS-DIZE均应用止血带结扎双后肢缺血2 h,松开后再灌注4 h安乐处死小鼠。TS-DIZE组实验前DIZE 10 mg/(kg·d)皮下给药28 d。血管张力测定仪检测血管反应性;HE染色光学显微镜及透射电子显微镜下观察动脉形态;免疫印迹法(Western blot)检测血管紧张素转换酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)、ACE2、血管紧张素Ⅱ1型受体(AngiotensinⅡtype 1 receptor,AT1R)、Mas受体(Mas receptor,MasR)表达;酶联免疫吸附法测定血清中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及Ang(1-7)含量。结果与NC相比,TS组主动脉对去甲肾上腺素(Noradrenalin,NE)反应性明显降低;形态学损伤评分升高;主动脉血管ACE表达升高,ACE2和AT1R表达下降,MasR表达升高;血清中AngⅡ表达升高,Ang(1-7)表达降低。与TS组相比,TS-DIZE组主动脉反应性增加;血管损伤减轻;血管ACE表达无显著改变,ACE2、AT1R表达增加,MasR表达降低;血清AngⅡ水平降低,Ang(1-7)水平升高,差异均有统计学意义(P血管肾素血管紧张素系统(Renin angiotensin systems,RAS)组分表达失衡,血管收缩反应性降低;ACE2激动剂可能通过改善RAS失衡而提高主动脉血管的收缩反应性,为临床上休克血管低反应性防治提供新思路。

关键词：血管紧张素转换酶2 血管反应性肾素血管紧张素系统止血带休克

急性血管反应性试验在肺动脉高压中的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2015年第11期38卷 857-861页

作者：耿洁许启霞蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科 233004

肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是一种由多种原因导致的肺血管结构和（或）功能异常,以肺血管阻力（pulmonary vascular resistance,PVR）进行性增加,肺动脉压力增高超过一定界限后致右心负荷增大和右心功能不全,从而引起一... 详细信息

肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是一种由多种原因导致的肺血管结构和（或）功能异常,以肺血管阻力（pulmonary vascular resistance,PVR）进行性增加,肺动脉压力增高超过一定界限后致右心负荷增大和右心功能不全,从而引起一系列临床表现.PH诊断标准：在静息状态下右心导管测定的肺动脉平均压（mean pulmonary arterial pressure,mPAP） ≥25 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.而毛细血管前肺动脉高压则需再增加两个血流动力学指标的诊断标准：PVR＞3 WU,且肺动脉楔压（pulmonary artery wedge pressure,PAWP）≤15 mmHg.

关键词：肺动脉高压血管反应性 hypertension pulmonary arterial 右心功能不全血流动力学指标试验

重症超声评估对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者血管反应性、血流状态的影响

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医学信息 2022年第21期35卷 77-80页

作者：伍荣乐台山市人民医院重症医学科

目的探究重症超声评估对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者血管反应性、血流状态的影响。方法选取我院重症医学科2021年3月-2021年11月收治的重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后患者60例，均行头部CT及重症超声检查，比较两种检查方式的检... 详细信息

目的探究重症超声评估对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者血管反应性、血流状态的影响。方法选取我院重症医学科2021年3月-2021年11月收治的重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后患者60例，均行头部CT及重症超声检查，比较两种检查方式的检查结果，并采用重症超声监测患者术后不同时间段脑血管动力学、血流状态、血管反应性变化。结果重症超声与头部CT的脑出血、脑实质出血、中线结构移位、脑室改变、硬膜下积液检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；重症超声监测患者术后不同时间段收缩期峰值流速及平均血流速度比较，差异有统计学意义（P0.05）；重症超声监测患者术后不同时间段脑充血、脑血管痉挛发生率比较，差异有统计学意义（P0.05）；患者术后不同时间段心率、CO2反应性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用重症超声可在床旁连续监测重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后患者病情，实现与颅脑CT基本相似的检查效果，同时可及时发现脑血管动力学、血流状态、血管反应性变化，以预防并发症的发生。

关键词：重症超声重型颅脑损伤去骨瓣减压术血管反应性血流状态

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血管反应性与离子通道的关系研究进展

医学综述 2013年第6期19卷 989-991页

作者：谢环英谢苗荣武警北京市总队第三医院急诊科北京100141 首都医科大学附属北京友谊医院急诊科北京100050

血管反应性降低是临床经常遇到的情况,持续低血压、对血管活性药物反应性差常常困扰着临床医师。临床及动物实验就血管反应性机制进行了大量的研究,认为血管平滑肌细胞离子通道的变化是影响血管反应性的机制之一。近年来,随着膜片钳技... 详细信息

血管反应性降低是临床经常遇到的情况,持续低血压、对血管活性药物反应性差常常困扰着临床医师。临床及动物实验就血管反应性机制进行了大量的研究,认为血管平滑肌细胞离子通道的变化是影响血管反应性的机制之一。近年来,随着膜片钳技术的成熟,从细胞学方面进行的大量研究进一步证实,血管平滑肌收缩障碍与平滑肌细胞上的离子通道变化有关。

关键词：血管反应性血管平滑肌细胞离子通道

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血管反应性检测对缺血性脑卒中的诊断价值

大连医科大学学报 2008年第5期30卷 439-440,453页

作者：雷阳陶定波李胜大连医科大学附属第一医院神经内科辽宁大连116011

[目的]探讨血管反应性对缺血性脑卒中的诊断意义。[方法]对85例门诊及住院的缺血性脑血管病患者及60例非脑血管病患者行双功能彩色多普勒检测。评价指标包括颈动脉斑块、颈动脉狭窄以及血管反应性(Vasore-activity)。将颈动脉狭窄患者... 详细信息

[目的]探讨血管反应性对缺血性脑卒中的诊断意义。[方法]对85例门诊及住院的缺血性脑血管病患者及60例非脑血管病患者行双功能彩色多普勒检测。评价指标包括颈动脉斑块、颈动脉狭窄以及血管反应性(Vasore-activity)。将颈动脉狭窄患者的血管反应性与对照组的血管反应性进行分组统计。统计学处理以P性脑血管病患者中轻度狭窄29例,中度狭窄8例,重度狭窄5例,颈动脉闭塞3例,其余40例无颈动脉狭窄。对照组中轻度狭窄5例;中度狭窄2例;重度狭窄0例。②缺血性脑血管病颈动脉狭窄组与对照组非狭窄组的血管反应性差异有显著性意义,P血管反应性明显下降。②彩色多普勒显示颈动脉效果良好,可作为颈动脉狭窄的筛选工具。

关键词：彩色多普勒颈动脉狭窄血管反应性