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术前口服高糖溶液对胃癌手术患者术后恢复、HOMA-IR及血清hscRP水平的影响

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中华内分泌外科杂志 2021年第6期15卷 608-611页

作者：汪杰包文中杨仁保杨麦兰李良安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院)普外科 230000

目的探讨术前口服高糖溶液对胃癌手术患者术后恢复、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulinresistance,HOMA-IR)及血清高敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hscRP)水平的影响。方法选取2018年1月至2020年6月安徽医科大学附属合肥医院诊治的胃癌患者83例,根据随机数字表法将患者随机分为研究组(42例)和对照组(41例),研究组术前4 h前口服10%葡萄糖溶液(glucose solution,GS)500 ml,对照组术前不服用。观察并比较两组术后恢复(术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间)、术后并发症发生率、HOMA-IR及血清hscRP水平。结果两组在性别、年龄、BMI、TNM分期、手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05)。HOMA-IR指数比较,治疗前,两组HOMA-IR指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-IR指数均提高[研究组前后(1.80±0.45)vs(5.65±1.46),对照组前后(1.92±0.43)vs(11.70±3.05)],且对照组HOMA-IR指数高于研究组(PcRP水平比较,治疗前,两组hscRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hscRP水平均提高[研究组前后(1.23±0.90)vs(40.40±27.05),对照组前后(1.40±1.15)vs(80.05±38.85)],且对照组hscRP水平高于研究组(P0.05)。结论术前口服高糖溶液能减轻胃癌患者术后胰岛素抵抗、炎症反应,对促进患者术后康复具有积极意义。

关键词：胃癌葡萄糖溶液胰岛素抵抗血清高敏C反应蛋白

中药复方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的Meta分析

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中国实验方剂学杂志 2017年第15期23卷 202-210页

作者：王凤宋花玲马燕云汤晶晶章怡祎周典曾觐施榕上海中医药大学公共健康学院上海201203 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的:运用Meta分析方法比较中药复方治疗与单纯西医治疗对糖尿病性视网膜病变患者各项指标的影响。方法:根据糖尿病性视网膜病变(DR)发病机制有高血糖、血管内皮细胞功能紊乱、生长因子、血液流变学改变、炎症等方面,全面收集治疗DR的... 详细信息

目的:运用Meta分析方法比较中药复方治疗与单纯西医治疗对糖尿病性视网膜病变患者各项指标的影响。方法:根据糖尿病性视网膜病变(DR)发病机制有高血糖、血管内皮细胞功能紊乱、生长因子、血液流变学改变、炎症等方面,全面收集治疗DR的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中药复方治疗与单纯西医疗法对糖化血红蛋白(HbA1c),血浆内皮素(ET),一氧化氮(NO),血管内皮生长因子(VEGF),血清高敏C反应蛋白(hs cRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),全血黏度(高切、低切),血浆黏度,眼底改变疗效,视力疗效,中医证候疗效的影响,并进行Meta分析。结果:本次研究共收集3 526篇文献,62篇符合纳入标准。其中27篇文献观察了HbA1c,反映近8周的血糖控制;8篇观察了ET,4篇观察了NO,反映血管内皮细胞功能紊乱;8篇观察了VEGF,是在视网膜微血管增生中,发挥主要作用的生长因子;8篇观察了全血黏度(高切、低切),9篇观察了血浆黏度,6篇观察了纤维蛋白原,用以反映血液流变学的改变;3篇观察了cRP,4篇观察了TNF-α,探讨对炎症的影响;39篇观察了临床疗效,23篇观察了眼底改变疗效,20篇观察了视力疗效,29篇观察了中医证候疗效。结论:与单纯西药治疗组相比,中药复方治疗对DR患者NO的改变作用与其效果相当,对HbA1c,ET,TNF-α,hs cRP,VEGF,全血黏度(高切),全血黏度(低切),血浆黏度,纤维蛋白原,临床疗效,眼底改变疗效,视力疗效,中医证候疗效的作用均优于单纯西药治疗组,提示中药复方治疗方法比单纯西医治疗方法作用更加明显。受纳入研究的数量和质量限制,中药复方治疗对DR患者的作用需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

关键词：糖尿病视网膜病变中药复方 Meta分析糖化血红蛋白血浆内皮素一氧化氮血管内皮生长因子血清高敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-α

血清高敏C反应蛋白与非酒精性脂肪性肝病相关性的Meta分析

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血清高敏C反应蛋白与非酒精性脂肪性肝病相关性的Meta分析

作者：刘思甫南昌大学

学位级别：硕士

研究目的:鉴于当前非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的非侵入性检测领域有待探索,故本文通过meta分析系统评价血清高敏C反应蛋白(Serum high sensitivity c-reactive protein,HS-cRP)水平与NAFLD的相关性,旨在为NAFLD的非侵入性的检测领域提供新的临床参考。研究方法:计算机检索PubMed、EMbase、The cochrane library、cNKI、Sino Med和Wan Fang Data数据库,搜集国内外有关HS-cRP和NAFLD之间关联的病例-对照研究,检索时限均为建库至2019年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析结果:与对照组相比,NAFLD组的HS-cRP水平更高,差异存在统计学意义[SMD=1.25,95%cI(0.81,1.68),PcRP水平更高,差异存在统计学意义[SMD=1.32,95%cI(0.82,1.83),PcI(-0.02,0.98),P=0.06]。BMI≥30kg/m2人群NAFLD组的HS-cRP水平更高,差异存在统计学意义[SMD=0.37,95%cI(0.19,0.54),PcI(-0.28,2.66),P=0.11]。无论总体人群是否患有糖尿病[SMD=0.86,95%cI(0.49,1.24),PcI(0.84,2.10),PcRP水平均更高。结论:NAFLD患者较非NAFLD患者HS-cRP水平更高,且受高水平BMI及地理区域的影响,因此我们有理由推断HS-cRP在NAFLD非侵入性检测领域可能发挥着重要的临床价值。但由于受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：血清高敏C反应蛋白 c反应蛋白非酒精性脂肪性肝病 Meta分析系统评价病例-对照研究

血清高敏C反应蛋白联合前列腺特异性抗原对前列腺穿刺活检的临床意义

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血清高敏C反应蛋白联合前列腺特异性抗原对前列腺穿刺活检的临床...

作者：于发琪大连医科大学

学位级别：硕士

背景:血清前列腺特异性抗原（prostate-specificantigen,PSA）作为前列腺癌诊断的生物学指标之一,已经被发现并广泛应用多年,其正常值为0-4ng/ml,当PSA值大于10ng/ml,则其为前列腺癌的可能性大大增加。在临床上大多数患者初次就诊因其PS... 详细信息

背景:血清前列腺特异性抗原（prostate-specificantigen,PSA）作为前列腺癌诊断的生物学指标之一,已经被发现并广泛应用多年,其正常值为0-4ng/ml,当PSA值大于10ng/ml,则其为前列腺癌的可能性大大增加。在临床上大多数患者初次就诊因其PSA值大于4ng/ml,而其随后进行的前列腺穿刺活检,其中有相当一部分患者其穿刺结果为阴性。根据国内外相关学者研究表示,在PSA大于20ng/ml的患者中,前列腺穿刺活检阳性率可接近50%,而PSA值在4-20ng/ml的患者,其前列腺穿刺阳性率下降到大约19%,在4-10ng/ml的“灰度区间”,前列腺穿刺阳性率则更低。近些年来,国内外学者先后应用f/tPSA、PSAD联合PSA来提高前列腺穿刺活检的阳性率却收效甚微,本文旨在寻找一种新的生物学指标来提高此类患者的穿刺活检阳性率。血清高敏C反应蛋白（high-sensitivity c-reactive protein,hs-cRP）作为一种在肝脏中产生,在全身炎症反应中升高的一种急性期血浆蛋白,已经被国内外报道在诸多疾病中均有升高,其中包括心血管疾病、自身免疫失调以及肺癌、结直肠癌、泌尿系统癌症等诸多癌症,其正常值范围在0-3mg/l。目的:验证对于PSA值大于4 ng/ml的预备进行前列腺穿刺活检人群,联合hs-cRP＞3mg/l对前列腺穿刺活检阳性率的预测是否有临床意义。方法:应用kappa 一致性检验研究方法,检验PSA大于4ng/ml联合hs-cRP＞3mg/l和最终前列腺穿刺活检阳性率的一致性;应用卡方（χ2）检验比较hs-cRP联合PSA与单独应用PSA预测前列腺穿刺活检阳性率的准确率;根据PSA值所划分的危险度分组,研究hs-cRP在其中各组对预测最终前列腺穿刺活检阳性率是否存在差异;最终,对于PSA值在4-10 ng/ml的“灰度区间”,将联合hs-cRP与单独应用PSA这两组预测前列腺穿刺活检阳性率进行比较。结果:hs-cRP＞3mg/l联合PSA预测前列腺穿刺活检阳性率与最终前列腺穿刺活检病理阳性率一致性良好;hs-cRP联合PSA预测前列腺穿刺活检阳性率的准确率为77.3%,PSA＞4ng/ml单独对预测穿刺活检的阳性率准确率为32.87%,（χ2=14.67,P＜0.05）;hs-cRP分别联合低危、中危、高危PSA,三组分别对前列腺活检穿刺阳性预测的准确性为 84.54%,79.03%,89.47%（χ2=0.287,P＞0.05）;hs-cRP 联合PSA4-10ng/ml预测穿刺活检的阳性率的准确率为76.53%,PSA（4-10ng/ml）单独对预测穿刺活检的阳性率准确率为30.61%（χ2=21.53,P＜0.05）,差异有统计学意义。结论:hs-cRP联合PSA对前列腺穿刺活检阳性率的最终预测具有临床意义;相较于单纯应用PSA预测前列腺穿刺活检阳性率,PSA联合hs-cRP具有更高的准确性;在不同PSA值的各组当中联合hs-cRP对预测最终前列腺穿刺活检阳性率无明显差异;在PSA值4-10 ng/ml的“灰度区间”内,PSA联合hs-cRP可提高最终前列腺穿刺活检的阳性率。

关键词：血清高敏C反应蛋白前列腺特异性抗原前列腺穿刺前列腺癌前列腺增生

穴位注射乌头碱对兔心肌Na^+-K^+-ATP酶及血清hs-cRP的影响

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中药药理与临床 2013年第3期29卷 49-51页

作者：林静瑜倪峰刘生周春权姚欣福建省中医药研究院药物室福州350003 福建卫生职业技术学院药学系福州350101 福建中医药大学药学院福州350122

目的:探讨乌头碱由心包经不同穴位点注射是否具有减弱其心脏毒性的作用。方法:正常新西兰兔按体重随机分为非经非穴(肌肉)注射组、心包经内关穴(内关)注射组、心包经曲泽穴(曲泽)注射组、心包经上非穴点(经上非穴)注射组、及正常对照组... 详细信息

目的:探讨乌头碱由心包经不同穴位点注射是否具有减弱其心脏毒性的作用。方法:正常新西兰兔按体重随机分为非经非穴(肌肉)注射组、心包经内关穴(内关)注射组、心包经曲泽穴(曲泽)注射组、心包经上非穴点(经上非穴)注射组、及正常对照组,除正常对照组外,其余各组按不同部位注射乌头碱30μg/kg,观察注射后15min、60min、120min心肌组织Na+-K+-ATP酶活力及血清高敏C反应蛋白(hs-cRP)浓度的变化。结果:乌头碱30μg/kg不同途径注射后15min心肌Na+-K+-ATP酶活力即已显著降低,hs-cRP浓度显著升高,60min、120min亦相似;与肌肉注射组比较,心包经上三个注射组三个时间点的Na+-K+-ATP酶活力则呈升高趋势,hs-cRP浓度呈降低趋势,内关组、曲泽组尤为显著。结论:乌头碱经由心包经穴位与非穴位点注射,可减缓新西兰兔心肌组织Na+-K+-ATP酶活力的下降,降低血清hs-cRP浓度升高的幅值趋势,正常机体心包经穴位组织在穴位注射中可能起着一定的心脏功能保护作用,减少外来物质的刺激作用。

关键词：乌头碱心包经穴位注射 Na+-K+-ATP酶血清高敏C反应蛋白

红细胞膜总胆固醇含量与急性冠状动脉综合征的相关性

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临床心血管病杂志 2012年第7期28卷 492-495页

作者：余梅玫徐岩合肥市滨湖医院急诊科合肥230061 安徽医科大学第一附属医院心内科

目的:研究红细胞膜总胆固醇含量(cEM)与急性冠状动脉综合征(AcS)的相关性。方法:204例胸痛患者行冠状动脉造影后分成AcS组98例,稳定型心绞痛(SAP)组45例和对照组61例。采用酶学的方法测定各组cEM水平,用ELISA法测定血清高敏C反应蛋白(hs... 详细信息

目的:研究红细胞膜总胆固醇含量(cEM)与急性冠状动脉综合征(AcS)的相关性。方法:204例胸痛患者行冠状动脉造影后分成AcS组98例,稳定型心绞痛(SAP)组45例和对照组61例。采用酶学的方法测定各组cEM水平,用ELISA法测定血清高敏C反应蛋白(hs-cRP)水平。结果:AcS组cEM值为(149.50μg/mg,120.33～180.11μg/mg),较SAP组(79.98μg/mg,56.75～97.56μg/mg)及对照组(76.64μg/mg,62.12～91.84μg/mg)均明显增高(均PcEM与AcS发病显著相关(OR24.990,95%cI5.220～119.596,PcEM水平与血清hs-cRP呈显著正相关(r=0.328,PcEM可能通过炎症反应参与AcS发病的进程,是动脉粥样易损斑块的一个潜在标记物,对于AcS的预测作用优于hs-cRP。

关键词：急性冠状动脉综合征红细胞膜总胆固醇含量易损斑块血清高敏C反应蛋白

血脂、血清高敏C反应蛋白及尿酸对中青年颈动脉斑块的相关影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第11期 0017-0019页

作者：杨晓芹唐山市丰润区人民医院河北唐山064000

分析血脂、血清高敏C反应蛋白及尿酸对中青年颈动脉斑块的相关性。方法:通过计入198例患者进行分析,根据患者是否存在颈动脉斑块硬化现象进行组别区分,无斑块硬化患者为98例,有斑块硬化患者为100例,其中含稳定斑块患者52例,不稳定斑块患... 详细信息

分析血脂、血清高敏C反应蛋白及尿酸对中青年颈动脉斑块的相关性。方法:通过计入198例患者进行分析,根据患者是否存在颈动脉斑块硬化现象进行组别区分,无斑块硬化患者为98例,有斑块硬化患者为100例,其中含稳定斑块患者52例,不稳定斑块患者48例。以所有患者在接受检查后的各项血脂指标、血清高敏C反应蛋白以及尿酸水平作为结果分析标准。结果:于所有患者的指标统计中:不稳定组患者在总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高敏c反应蛋白以及尿酸水平均高于其他两组患者,组间患者数据差符合统计标准(p蛋白高于其他两组患者,差异可计入统计学标准(p血清高敏C反应蛋白及尿酸均为影响中青年颈动脉斑块的独立影响因素(p血清高敏C反应蛋白及尿酸均会对颈动脉斑块的产生具有一定的影响。

关键词：血脂血清高敏C反应蛋白尿酸中青年颈动脉斑块

牙周基础治疗对慢性牙周炎患者龈沟液白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及血清高敏C反应蛋白的影响

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中国医科大学学报 2013年第2期42卷 135-137页

作者：常春荣韩东孙尚敏潘亚萍关丽中国医科大学口腔医学院牙周病学教研室辽宁省口腔医学研究所牙周病学研究室沈阳110002 中国医科大学口腔医学院修复学教研室辽宁省口腔医学研究所修复学研究室沈阳110002 中国医科大学附属第四医院口腔科沈阳110032

目的观察慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血清高敏C反应蛋白(hs-cRP)水平的变化。方法选取慢性牙周炎患者40例(治疗组)和健康者50例(健康组)。对治疗组患者行牙周基础治疗,采集2组... 详细信息

目的观察慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血清高敏C反应蛋白(hs-cRP)水平的变化。方法选取慢性牙周炎患者40例(治疗组)和健康者50例(健康组)。对治疗组患者行牙周基础治疗,采集2组临床参数、龈沟液及血清样本。应用酶联免疫吸附法测定龈沟液IL-6、TNF-α及血清hs-cRP。结果治疗组患者治疗前龈沟液IL-6、TNF-α及血清hs-cRP均高于健康组,差异有统计学意义(P血清hs-cRP水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P血清中hs-cRP水平,利于牙周炎的治疗及相关全身疾病的预防和治疗。

关键词：白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 血清高敏C反应蛋白牙周基础治疗牙周炎

血清高敏C反应蛋白、纤维蛋白原和脂蛋白（a）与渔民冠状动脉病变的相关性研究

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中华航海医学与高气压医学杂志 2013年第5期20卷 348-349页

作者：左鲁宁李强盖玉生王涛孙蓓烟台山医院心血管内科山东省烟台264001

冠心病（coronary heart disease，cHD）是一种严重危害人类健康的疾病，也是导致人类死亡的重要原因。有研究发现，我国cHD的发病率和死亡率近年来明显上升。cHD是与多种危险因素有关的慢性进行性疾病，除与性别、年龄、高血压、糖尿... 详细信息

冠心病（coronary heart disease，cHD）是一种严重危害人类健康的疾病，也是导致人类死亡的重要原因。有研究发现，我国cHD的发病率和死亡率近年来明显上升。cHD是与多种危险因素有关的慢性进行性疾病，除与性别、年龄、高血压、糖尿病、糖耐量异常、胰岛素抵抗、同型半胱氨酸增高、吸烟、肥胖、高脂血症、早发cHD家族史等有关外，研究发现炎症、高凝状态、脂蛋白（a）[Lp（a）]也与cHD的发生高度相关。

关键词：血清高敏C反应蛋白冠状动脉病变脂蛋白纤维蛋白原慢性进行性疾病相关性渔民同型半胱氨酸