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“调中下气汤”联合胃黏膜保护剂对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素的调节作用研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：郑靖松长青高丽丽张海梅刘琪青海省第五人民医院消化内科青海省人民医院药学部

目的：评价“调中下气汤”联合胃黏膜保护剂对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素的调节作用研究。方法：以我院就诊的慢性萎缩性胃炎112例为此次试验的对象，随机分成2组。参照组56例病人实施西药常规治疗，口服胃复春片，1次4片，1天3次。... 详细信息

目的：评价“调中下气汤”联合胃黏膜保护剂对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素的调节作用研究。方法：以我院就诊的慢性萎缩性胃炎112例为此次试验的对象，随机分成2组。参照组56例病人实施西药常规治疗，口服胃复春片，1次4片，1天3次。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）阳性者采用Hp根除方案治疗，四联用药予以10天时长的治疗。研究组56例病人则另外口服“调中下气汤”予以治疗。两组病人均不间断的实施3个月的治疗。对比治疗前后两组病人胃脘冷痛、胃脘痞胀、喜温喜按、呕吐清水、气短懒言、大便稀溏等中医症候积分的变化，比较两组治疗前后胃镜下病理积分变化，比较治疗前后血清胃泌素(Gastrin，Gas)、生长抑素（Somatostatin，SS）和表皮生长因子（Epidermal growth factor，EGF）水平变化和治疗疗效。结果：治疗疗效方面，研究组较参照组更优，差异明显（P＜0.05）。脾胃虚寒证的相关症候积分方面，治疗后两组病人均出现了不同程度的下降，且研究组相关积分的改变幅度较参照组更高（P＜0.05）。胃镜下的病理积分方面，治疗后两组病人均出现了不同程度的下降，且的变化幅度较参照组更高（P＜0.05）。GAS水平方面，治疗后两组病人均出现了不同程度的下降，SS和EGF水平均出现了不同程度的上升，其中治疗后研究组血清GAS、SS和EGF的改变幅度均较参照组高（P＜0.05）。结论：调中下气汤联合胃黏膜保护剂在慢性萎缩性胃炎这一疾病的治疗中疗效确切，可以将病人的中医症候相关积分降低，让胃黏膜萎缩状态缓解，调节胃肠激素，让胃泌素不会过度的分泌，从而保护胃黏膜，加快胃相关功能的恢复，提升治疗效果。

关键词：调中下气汤胃黏膜保护剂慢性萎缩性胃炎血清胃泌素影响

血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的诊断价值

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广州医科大学学报 2021年第5期49卷 88-96页

作者：候聪颖新疆维吾尔自治区人民医院乌鲁木齐830000

目的:探讨血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的辅助诊断价值,以及幽门螺旋杆菌感染是否对上述指标产生影响。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月中南大学湘雅二医院收治的111例患者的临床资料,其中慢性非萎缩性胃炎组38例、胃溃... 详细信息

目的:探讨血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的辅助诊断价值,以及幽门螺旋杆菌感染是否对上述指标产生影响。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月中南大学湘雅二医院收治的111例患者的临床资料,其中慢性非萎缩性胃炎组38例、胃溃疡组36例、胃癌组37例;同时根据Hp感染情况分为Hp阳性组和Hp阴性组,其中Hp阳性组60例、Hp阴性组51例。分析不同组别患者的血清胃泌素、胃蛋白酶原水平差异。结果:与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡组患者G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低(P血清胃泌素及胃蛋白酶原水平存在一定影响,在运用血清胃泌素及胃蛋白酶原作为胃溃疡、胃癌辅助检查指标时,应充分考虑Hp感染的影响。

关键词：胃炎,非萎缩性,慢性胃溃疡胃肿瘤血清胃泌素血清胃蛋白酶原幽门螺旋杆菌

康复新液联合奥美拉唑治疗反流性食管炎患者的疗效分析

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中国现代药物应用 2024年第9期18卷 110-112页

作者：张家媛锦州医科大学附属第一医院 121000

目的研讨康复新液联合奥美拉唑治疗反流性食管炎患者的疗效。方法84例反流性食管炎患者,根据随机抽签法分为参照组和实验组,每组42例。参照组采取奥美拉唑治疗,实验组采取康复新液联合奥美拉唑治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生... 详细信息

目的研讨康复新液联合奥美拉唑治疗反流性食管炎患者的疗效。方法84例反流性食管炎患者,根据随机抽签法分为参照组和实验组,每组42例。参照组采取奥美拉唑治疗,实验组采取康复新液联合奥美拉唑治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生情况。结果实验组的治疗总有效率为95.24%,参照组为78.57%,实验组高于参照组,差异显著(P<0.05)。实验组的不良反应发生率为4.76%(2/42),参照组为19.05%(8/42),实验组低于参照组,差异显著(P<0.05)。结论在反流性食管炎的临床治疗中,选择康复新液及奥美拉唑联合治疗方案,有助于发挥联合治疗机制,为溃疡面彻底愈合提供条件,可降低炎症侵袭,避免疾病复发,临床应用效果显著。

关键词：反流性食管炎奥美拉唑康复新液血清胃泌素炎性因子水平疗效

联合检测G17、PGI、PGR及HP对慢性萎缩性胃炎的诊断研究

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联合检测G17、PGI、PGR及HP对慢性萎缩性胃炎的诊断研究

作者：陆磊济宁医学院

学位级别：硕士

目的:探讨联合检测血清胃泌素17(gastrin-17,G17)、胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PGI)、胃蛋白酶原比值(pepsinogen Ratio,PGR)及幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的诊断价值。方法:按照入院先后选取2020年6月至2021年1月期间在江苏省沭阳县中心医院胃镜室行胃镜检查的254例患者,对所有患者均排除近一周内服用过质子泵抑制剂类药物、H2受体拮抗剂、抗生素类药物后共筛选出123人(男性55人,女性68人),根据胃镜和组织病理学检查结果将123例患者分为胃粘膜活检正常者16例(设为A组),非萎缩性胃炎35例(设为B组),萎缩性胃炎(胃粘膜活检显示胃体或胃窦轻中度慢性萎缩性胃炎伴或不伴肠上皮化生)72例(设为C组)。通过检测不同类型患者的HP感染、PGI、PGII、PGR及G17水平,并借助统计学的判别分析法,建立联合检测PGI、PGR、G17及HP感染对胃黏膜萎缩判断的数学模型,再通过此模型对临床病理确诊的50例萎缩性胃炎和50例非萎缩性胃炎诊断价值评价,比较各单项各指标及联合以上各指标对萎缩性胃炎诊断的灵敏度和特异度、约登指数等。结果:与A组相比,B组患者PGI、PGR、G17及HP差异无显著性(P>0.05);C组PGI及PGR水平明显低于A、B组(P0.05)。将A和B组合并作为非萎缩组,与C组比较,ROC曲线显示,PGI诊断CAG的曲线下面积(AUC)为0.842,临界值为88.6ng/ml,灵敏度为65.4%,特异度为70.8%,约登指数(又称正确指数)为0.362。PCR的AUC为0.922,临界值为7.6,灵敏度为77.3%,特异度为76.5%,约登指数为0.538;G17的AUC为0.752,临界值为7.85ng/ml,灵敏度为66.7%,特异度为72.2%,约登指数为0.389;HP的AUC为0.563,灵敏度为76.5%,特异度为36.1%,约登指数为0.126。以A和B合并后作为对照组,C组作为实验组,将PGI、PGR、G17及HP感染与否作为自变量X,PGI设为X、PGR设为X、G17设为X、HP感染为X(阳性为1,阴性为0),用Fisher法通过计算机软件计算出判别函数式及临界值Z,判别函数式:Z=0.0413X+0.0562X+0.0351X+0.0643X,临界值Z=3.312,超过临界值Z者判为萎缩胃粘膜,小于Z者判为正常非萎缩胃粘膜。以该判别函数式及其截断值对确诊的50例萎缩性胃炎和50例非萎缩性胃炎进行模型诊断,以评估模型的诊断价值,结果发现诊断萎缩性胃炎的灵敏度灵敏度86%、特异度76%、阳性预测值78%、阴性预测值84%,约登指数0.62,明显高于以上任何单项指标的诊断价值。结论:联合检测G17、PGI、PGR及HP对慢性萎缩性胃炎的诊断预测价值明显高于单个指标检测的诊断价值。

关键词：联合检测胃蛋白酶原血清胃泌素幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎

结直肠腺瘤细胞毒素相关基因A阳性幽门螺杆菌感染危险因素

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中华医院感染学杂志 2020年第5期30卷 658-662页

作者：刘治智黄美君杨颖强周贤斌台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院消化内科浙江台州318000

目的探讨结直肠腺瘤中细胞毒素相关基因A(CagA)阳性幽门螺杆菌(Hp)感染危险性及相关危险因素.方法选择2016年1月-2017年12月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的结直肠腺瘤患者120例为病例组,同期结肠癌筛查无肠道异常胃炎患者120例... 详细信息

目的探讨结直肠腺瘤中细胞毒素相关基因A(CagA)阳性幽门螺杆菌(Hp)感染危险性及相关危险因素.方法选择2016年1月-2017年12月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的结直肠腺瘤患者120例为病例组,同期结肠癌筛查无肠道异常胃炎患者120例为对照组.比较两组患者一般资料及Hp感染情况;酶联免疫吸附测定法检测血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CagA蛋白及胃泌素水平,分析Hp感染与腺瘤特征及血清胃泌素水平的关系.结果Hp感染、吸烟史、高脂血症及结肠癌家族史为结直肠腺瘤的独立危险因素.病例组血清IL-6、CRP、TNF-α水平高于对照组,差异均有统计学意义(P2 cm腺瘤、腺瘤伴高级别上皮内瘤变发生率高于非Hp感染患者,差异均有统计学意义(P血清胃泌素水平高于CagA蛋白(-)组,结直肠腺瘤非Hp感染者血清胃泌素水平低于结直肠腺瘤Hp感染CagA蛋白(+)组,差异均有统计学意义(P血清炎症因子及胃泌素水平,刺激结直肠腺瘤细胞的异常增殖、分化,从而导致结直肠腺瘤.

关键词：结直肠腺瘤细胞毒素相关基因A 炎症因子幽门螺杆菌血清胃泌素

思密达联合奥美拉唑在糜烂性胃炎患者临床治疗中的应用效果探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第12期 0194-0196页

作者：曹礼军泰州市姜堰区梁徐街道社区卫生服务中心江苏泰州225526

研讨思密达、奥美拉唑二药联合应用的效果,尤其是应用在糜烂性胃炎疾病治疗中的疗效。方法研究对象为我院2021年8月-2022年7月70例糜烂性胃炎患者,抽签分组,观察组(n=35,思密达联合奥美拉唑治疗)与对照组(n=35,奥美拉唑治疗),对比两组... 详细信息

研讨思密达、奥美拉唑二药联合应用的效果,尤其是应用在糜烂性胃炎疾病治疗中的疗效。方法研究对象为我院2021年8月-2022年7月70例糜烂性胃炎患者,抽签分组,观察组(n=35,思密达联合奥美拉唑治疗)与对照组(n=35,奥美拉唑治疗),对比两组血清胃泌素水平(Serum gastrin,简称Gas水平)、炎性因子坏死因子(Necrosis factor,简称TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,简称IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,简称IL-10)水平,统计两组疗效。结果疗效对比,观察组更高(97.10%)VS(82.90%)(X²=3.968,P血清胃泌素数值对比,观察组低于对照组(65.23±9.11)VS(86.93±10.62)(t=9.175,P=0.000);治疗后,观察组TNF-α(8.10±0.60)低于对照组(8.90±0.80)(t=4.732,P=0.000)、IL-6观察组TNF-α(28.50±1.40)低于对照组(30.30±1.70)(t=4.835,P=0.000)、IL-10观察组TNF-α(12.20±1.60)低于对照组(13.20±1.30)(t=2.869,P=0.001)。结论思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎,具有显著疗效,能够实现患者炎性因子水平及血清胃泌素水平的改善。

关键词：糜烂性胃炎奥美拉唑思密达血清胃泌素炎性因子水平疗效

血清胃泌素17、胃蛋白酶原联合(14)C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的价值分析

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现代诊断与治疗 2020年第19期31卷 3115-3117页

作者：王权南阳市第一人民医院消化内科河南南阳473000

目的研究血清胃泌素17与胃蛋白酶原联合(14)C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的价值。方法选取2017年4月~2019年4月期间在我院接受胃癌筛查的受试者160例,对其开展血清胃泌素17、胃蛋白酶原水平、14C呼气试验以及胃镜病理检查,根据检... 详细信息

目的研究血清胃泌素17与胃蛋白酶原联合(14)C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的价值。方法选取2017年4月~2019年4月期间在我院接受胃癌筛查的受试者160例,对其开展血清胃泌素17、胃蛋白酶原水平、14C呼气试验以及胃镜病理检查,根据检查结果分析不同检查方法的应用价值。结果将病理检查作为诊断金标准,血清胃泌素17、胃蛋白酶原水平、14C呼气试验单独检查方法的胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉以及癌前病变诊断检出率均低于病理检查,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清胃泌素17、胃蛋白酶原水平以及14C呼气试验联合应用到健康体检人群的胃癌筛查中,有效检出各项胃黏膜病变,对于后期治疗方案的制定具有重要意义,综合应用价值显著,值得将其作为胃癌高危人群的首选筛查方法。

关键词：血清胃泌素胃蛋白酶原 14C呼气试验胃癌筛查

参术止泻方治疗小儿抗生素相关性腹泻（脾胃虚弱证）的临床观察

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参术止泻方治疗小儿抗生素相关性腹泻（脾胃虚弱证）的临床观察

作者：木金雪河北中医学院

学位级别：硕士

目的:通过对比参术止泻方联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻(脾胃虚弱证)前后的中医症状体征积分、血清胃泌素数值、总有效率等指标,评估其治疗小儿抗生素相关性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效,为治疗小儿抗生素相关性腹泻提供... 详细信息

目的:通过对比参术止泻方联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻(脾胃虚弱证)前后的中医症状体征积分、血清胃泌素数值、总有效率等指标,评估其治疗小儿抗生素相关性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效,为治疗小儿抗生素相关性腹泻提供新的、安全、可靠的治疗方案。方法:选取符合小儿抗生素相关性腹泻(脾胃虚弱证)诊断标准的84例患儿,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予参术止泻方联合布拉氏酵母菌散,对照组仅予布拉氏酵母菌散,两组均治疗5天,治疗期间均施以新鲜、清淡、易消化、适量的饮食。研究过程中主要观察两组患儿的中医症状体征、血清胃泌素、总有效率等指标,并注意观察患儿可能出现的不良反应,详细记录相关数据,采用统计软件进行分析,评价两组患儿恢复情况,并评估参术止泻方联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻(脾胃虚弱证)的效果及安全性。结果:1.本次研究共收集84例符合AAD诊断标准的患儿,研究过程中治疗组1例患儿因口服中药困难而脱落,1例因自愿退出而脱落;对照组1例患儿因未遵医嘱而脱落,1例因自动出院而脱落;最终研究资料为两组均40例,其中治疗组男18例,女22例;对照组男20例,女20例。2.在年龄、性别、病程、病情程度、治疗前各症状体征积分及总积分、治疗前GAS含量等方面,两组患儿均具有可比性,无统计学差异(P>0.05)。3.治疗前,两组在大便泄泻、腹胀腹痛、脘腹痞满、肠鸣、食欲不振、精神欠佳、面色萎黄、口渴的各项中医症状评分及总积分方面均具有可比性,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的各项中医症状评分及总积分有显著差异(P血清胃泌素的异常分泌,有效调节患儿胃肠激素平衡,提高临床治愈率,且未发现不良反应发生,值得进一步临床推广和应用。

关键词：参术止泻方布拉氏酵母菌散抗生素相关性腹泻脾胃虚弱证临床观察血清胃泌素

清肾颗粒对慢性肾脏病湿热证患者临床症状及血清胃泌素水平的影响

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新乡医学院学报 2020年第7期37卷 661-665页

作者：王立媛王亿平金华任克军安徽中医药大学第一附属医院肾病科安徽合肥230000

目的观察清肾颗粒对慢性肾脏病(CKD)湿热证患者临床症状及血清胃泌素-17(GAS-17)水平的影响,探讨清肾颗粒的作用机制。方法选择2018年4月至2019年6月安徽中医药大学第一附属医院收治的80例CKD湿热证患者为研究对象,根据入选顺序的单双... 详细信息

目的观察清肾颗粒对慢性肾脏病(CKD)湿热证患者临床症状及血清胃泌素-17(GAS-17)水平的影响,探讨清肾颗粒的作用机制。方法选择2018年4月至2019年6月安徽中医药大学第一附属医院收治的80例CKD湿热证患者为研究对象,根据入选顺序的单双号随机分为对照组(n=40)和观察组(n=37,治疗过程中失访3例)。对照组患者给予西医基础治疗及中药保留灌肠;观察组患者在对照组治疗基础上给予清肾颗粒10 g,温水冲服,每日3次;疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医症候积分、临床疗效、不良反应发生情况;观察2组患者治疗前后血清GAS-17、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)水平及肾小球滤过率(GFR)变化。结果2组患者治疗前各项中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后各项中医证候积分均较治疗前显著下降(P血清GAS-17、BUN、Scr、ALB水平及GFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清GAS-17、BUN、Scr水平均较治疗前显著下降(P血清GAS-17、BUN、Scr水平显著低于对照组(P0.05)。结论清肾颗粒能够改善CKD湿热证患者的肾功能,提高GFR,降低血清GAS-17、BUN、Scr水平,有效降低患者各项中医证候积分,缓解临床症状,改善胃肠功能,且不良反应较轻。

关键词：慢性肾脏病湿热证清肾颗粒血清胃泌素不良反应