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医学影像学杂志 2011年第5期21卷 637-639页

作者：梁哲浩鲁伟浙江中医药大学附属第一医院超声科浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院检验科浙江杭州310006

目的:利用超声结合人工神经网络技术预测血清促黄体激素(luteinizing hormone,LH)基础值。方法:选用71例性早熟女童进行常规超声检查子宫、卵巢,以其中61个病例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢最大卵泡内径为输入变量,以LH基础值为输... 详细信息

目的:利用超声结合人工神经网络技术预测血清促黄体激素(luteinizing hormone,LH)基础值。方法:选用71例性早熟女童进行常规超声检查子宫、卵巢,以其中61个病例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢最大卵泡内径为输入变量,以LH基础值为输出变量,建立BP神经网络,并用另10个病例作为测试检验,将预测结果与实际值作统计分析。结果:BP网络预测的结果与实际值作线性回归,得到回归直线的斜率为1.0088,回归直线的相关系数为0.977。结论:性早熟女童超声检查结合BP神经网络技术可以预测LH基础值。

关键词：血清促黄体激素超声检查反向传播神经网络

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补肾活血法治疗肾虚血瘀型更年期睡眠障碍的临床研究

补肾活血法治疗肾虚血瘀型更年期睡眠障碍的临床研究

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作者：董美玲北京中医药大学

学位级别：硕士

更年期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,又称“绝经综合征”、“围绝经期综合征(PMS)”。20世纪60年代后,中医妇科教材将此类病命名为“经断前后诸证”或“绝经前后诸证”:指妇女在绝经前后... 详细信息

更年期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,又称“绝经综合征”、“围绝经期综合征(PMS)”。20世纪60年代后,中医妇科教材将此类病命名为“经断前后诸证”或“绝经前后诸证”:指妇女在绝经前后,出现月经紊乱,烘热汗出,烦躁易怒,失眠健忘,头晕目眩,耳鸣心悸,腰背酸痛,手足心热,面浮肢肿,精神倦怠,或尿频失禁等与绝经有关的症状[1]。这些症状作用到全身,会间接的引起睡眠障碍这一全身症状,而睡眠障碍又会反过来加深其他症状的程度,形成恶性循环,增加了更年期妇女的痛苦。现如今睡眠障碍的机制尚不十分明确,对更年期睡眠障碍的研究甚少,现代医学缺乏安全有效持久的治疗方法,且服用安眠药、抗抑郁药对肝肾功能损伤很大,不为广大人民接受。马堃研究员通过多年的临床观察指出“肾虚血瘀,心肾不交”是导致更年期失眠的主要病因病机[2]。中医药疗法例如中药汤药、针灸通过辨证论治结合患者自身情况,且形式多样,往往能取得出其不意的效果,广大患者易于信服。研究目的:本研究通过观察补肾活血安神方与针刺疗法治疗更年期睡眠障碍对更年期典型症状、PSQI睡眠指数、肾虚血瘀中医证候的影响,证明补肾活血法治疗更年期睡眠障碍的有效性和安全性,为补肾活血法治疗更年期睡眠障碍的临床应用提供有力依据。研究方法:采用队列研究设计方案,按照患者意愿将患者分配到中药组和针刺组。患者入组前查安全性指标:血常规、尿常规、便常规、生化、心电图,观察性指标:血清FSH、LH、E2,凝血四项,并且填写PSQI睡眠量表、改良kupperman睡眠量表、中医证状量表,两组均于就诊之日起分别予补肾活血中药和针刺治疗。治疗1月、2月、3月后均完成以上量表的填写,治疗3个月后再次检查安全性指标和观察指标。最后观察两组的安全性、治疗效果以及对FSH、LH、E2和凝血四项的影响。研究结果:1.中药组与针刺组都能缓解睡眠障碍情况、改善中医证候、改善Kupperman更年期症状,组间比较中药组和针刺组无明显差异(P>0.05)。PSQI睡眠指数疗效:中药组、针刺组总有效率分别为62.5%、40%,愈显率分别为22%、15%,组间比较中药组和针刺组无明显差异(P>0.05);中医证候疗效:中药组、针刺组总有效率均为100%,愈显率分别为0%、5%,组间比较总有效率无明显差异(P>0.05);改良Kupperman症状积分:中药组、针刺组总有效率分别为56.25%、35%,愈显率均为0%,组间比较中药组优于针刺组,但无统计学意义(P>0.05),愈显率均不理想。2.中药组和针刺组都不能明显降低血清FSH水平(P>0.05),中药组与针刺组无显著差异(P>0.05);中药组和针刺组均不能明显降低血清LH水平(P>0.05),中药组与针刺组无显著差异(P>0.05);中药组能提高患者血清E2平均水平,但治疗前后无统计学意义(P>0.05),针刺组不能减少或提高血清E2水平(P>0.05)治疗后中药组与针刺组比较无显著性差异(P>0.05)。3.中药组能明显提升PT时间(P0.05),针刺组APTT治疗前后无明显变化(P>0.05),两组比较无明显差异(P>0.05);中药组TT治疗前后无明显变化(P>0.05),针刺组治疗后能显著延长TT(P0.05),针刺组治疗前后无明显变化(P>0.05),两组比较无显著性差异(P>0.05)。4.中药组和针刺组在治疗前后进行安全性检查,两组患者前后2次检查,均未发现明显异常。结论:1.补肾活血安神方和针刺均能显著减轻肾虚血瘀型更年期睡眠障碍症状,改善更年期症状,改善中医证候。2.补肾活血安神方和针刺均不能显著降低血清FSH、LH水平,中药增加血清E2水平不显著,尚需探讨其他改善症状的有效机制。3.补肾活血安神方能延长PT时间,使外源性凝血时间延长;针刺组能延长PT时间、TT时间,总体凝血时间延长。中药组和针刺组均能从某一方面提高凝血时间,发挥活血的功效,尚需要进一步研究二者发挥作用的原理。

关键词：补肾活血安神方肾虚血瘀型更年期睡眠障碍血清促卵泡激素血清促黄体激素雌二醇凝血四项

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不同药物治疗多囊卵巢综合征的效果对比

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中国卫生标准管理 2022年第3期13卷 191-194页

作者：伊西娟陈建霞高善霞临沂市中心医院生殖医学科山东临沂276400

目的评估多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片治疗的效果。方法选择医院于2018年1月—2019年1月接诊的90例多囊卵巢综合征患者,由随机数字表法分为两组,对照组(45例)给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组(45例)给予... 详细信息

目的评估多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片治疗的效果。方法选择医院于2018年1月—2019年1月接诊的90例多囊卵巢综合征患者,由随机数字表法分为两组,对照组(45例)给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组(45例)给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,并且针对胰岛素抵抗的患者,两组均提供二甲双胍治疗,将两组多囊卵巢综合征患者的治疗效果进行比较。结果观察组与对照组的治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,两组的血清促黄体激素、血清促卵泡激素、睾酮和雌二醇均得到改善,观察组均小于对照组,但是组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片治疗均可以取得一定的成效,可以根据患者的实际情况进行选择。

关键词：炔雌醇环丙孕酮片去氧孕烯炔雌醇片多囊卵巢综合征总有效率血清促黄体激素血清促卵泡激素

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