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2010—2012年单中心血液病房鲍曼不动杆菌流行情况分析

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中华血液学杂志 2014年第3期35卷 239-241页

作者：王璐张倩韩冰庄俊玲陈苗邹农李剑段明辉张薇朱铁楠许莹王书杰周道斌赵永强张辉王澎徐英春中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院细菌室北京100730

鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性菌，正常情况下可定植在皮肤、咽喉及肛周等部位，为条件致病菌，目前已成为医院感染的重要致病菌。虽然如此，对于鲍曼不动杆菌在血液科患者中的流行情况及其致病性目前研究较少，国内更未见报道。鲍曼不... 详细信息

鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性菌，正常情况下可定植在皮肤、咽喉及肛周等部位，为条件致病菌，目前已成为医院感染的重要致病菌。虽然如此，对于鲍曼不动杆菌在血液科患者中的流行情况及其致病性目前研究较少，国内更未见报道。鲍曼不动杆菌是否已开始在血液科流行，是否检出鲍曼不动杆菌就应使用强力抗生素，目前尚无结论。我们总结了近3年我院血液科所有病房分离出鲍曼不动杆菌的病例资料，以了解鲍曼不动杆菌在血液科的危害情况，现报道如下。

关键词：鲍曼不动杆菌流行情况分析血液病房非发酵革兰阴性菌条件致病菌血液科医院感染病例资料

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血液病房医院真菌感染的特征与危险因素分析

中华医院感染学杂志 2012年第11期22卷 2336-2338页

作者：封蔚莹高建红钟永根傅佳萍罗洪强刘忠民绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院血液科浙江绍兴312000

目的研究血液病房住院患者医院真菌感染特征及危险因素,探讨真菌感染的预防控制措施。方法回顾性调查2006-2010年收治的4243例血液病患者,对其真菌感染特征及相关危险因素进行分析。结果 4243例患者发生医院感染1401例次,例次感染率为33... 详细信息

目的研究血液病房住院患者医院真菌感染特征及危险因素,探讨真菌感染的预防控制措施。方法回顾性调查2006-2010年收治的4243例血液病患者,对其真菌感染特征及相关危险因素进行分析。结果 4243例患者发生医院感染1401例次,例次感染率为33.0%,其中真菌感染478例次,例次感染率为11.3%,真菌感染发病率逐年升高;基础疾病以急性白血病为主,占61.1%;真菌感染部位以口咽部居首,占59.2%,其次为肺部,占18.2%;以肺部及血液真菌感染治疗费用最高;粒细胞缺乏、长期住院(≥14d)、长期应用广谱抗菌药物(≥7d)、原发疾病未缓解是医院真菌感染的最主要危险因素。结论血液病患者医院真菌感染发病率升高,危险因素多,治疗费用高,需采取综合措施有效降低真菌感染的发病率。

关键词：血液病房真菌感染危险因素

血液病房医院感染与多药耐药菌感染特点及变化趋势分析

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中华医院感染学杂志 2012年第21期22卷 4903-4905页

作者：贾建侠贾会学林金兰李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

目的了解血液病房医院感染与多药耐药菌(MDROs)感染特点及变化趋势。方法对2007-2011年入住血液病房所有患者进行前瞻性调查,调查医院感染及多药耐药菌感染情况。结果 5年内血液病房2926例患者中发生医院感染353例,医院感染率为12.06%;... 详细信息

目的了解血液病房医院感染与多药耐药菌(MDROs)感染特点及变化趋势。方法对2007-2011年入住血液病房所有患者进行前瞻性调查,调查医院感染及多药耐药菌感染情况。结果 5年内血液病房2926例患者中发生医院感染353例,医院感染率为12.06%;感染部位主要为呼吸道、血液和胃肠道;感染病原菌以真菌最多占17.37%;MDROs感染比例总体为37.93%,产ESBLs菌株占全部MDROs的69.70%;通过采取控制措施,医院感染率及MDROs感染率有所下降,差异无统计学意义。结论血液病房医院感染预防控制的重点为呼吸道感染,应重视抗菌药物合理使用,以防止真菌二重感染,并贯彻多药耐药菌预防控制措施。

关键词：医院感染多药耐药菌感染特点血液病房

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血液病房细菌耐药监测

中华医院感染学杂志 2006年第2期16卷 206-208,217页

作者：孙景勇倪语星上海第二医科大学附属瑞金医院上海200025

目的了解血液病房患者分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院血液病房患者中分离的397株细菌进行药敏试验,并用WHONET5.3进行分析。结果397株细菌中革兰阴性杆菌为65.2%,革兰阳性球菌为34.... 详细信息

目的了解血液病房患者分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院血液病房患者中分离的397株细菌进行药敏试验,并用WHONET5.3进行分析。结果397株细菌中革兰阴性杆菌为65.2%,革兰阳性球菌为34.8%;革兰阴性杆菌中肠杆菌科细菌为55%,非发酵菌为44%;革兰阳性球菌中葡萄球菌属为60.8%,其中金黄色葡萄球菌26.2%,凝固酶阴性葡萄球菌73.8%;肠球菌属38.4%;大肠埃希菌ESBLs的检出率为55.8%,克雷伯菌中ESBLs的检出率为19.2%;金黄色葡萄球菌MRSA的检出率为40.9%,凝固酶阴性葡萄球菌MRCNS的检出率为95.2%。结论通过对细菌的耐药监测和分析了解各病原菌的耐药特点和机制,指导临床早期经验性用药。

关键词：血液病房革兰阴性杆菌革兰阳性球菌细菌耐药性

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血液病房医院感染管理及控制

中华医院感染学杂志 2009年第12期19卷 1538-1540页

作者：金卫群浙江省人民医院20病区浙江杭州310014

目的探讨血液病房医院感染的管理及控制。方法通过完善的管理体系,并严格实施。结果通过严格执行消毒隔离制度,保护性隔离措施的实施,合理使用抗菌药物,实施标准预防措施,加强医院感染知识培训,使血液病房医院感染管理工作步入制度化、... 详细信息

目的探讨血液病房医院感染的管理及控制。方法通过完善的管理体系,并严格实施。结果通过严格执行消毒隔离制度,保护性隔离措施的实施,合理使用抗菌药物,实施标准预防措施,加强医院感染知识培训,使血液病房医院感染管理工作步入制度化、规范化。结论加强血液病房医院感染的控制和管理,不仅有利于患者疾病的治疗,更有利于促进患者的康复。

关键词：血液病房医院感染管理控制

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血液病房感染病原菌分布及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2008年第8期18卷 1179-1182页

作者：李春艳宁波市镇海龙赛医院检验科浙江宁波315200

目的了解近两年血液病房病原菌临床分布特点与耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株鉴定采用VITEK-60全自动细菌分析仪及配套GNI+、GPI、YBC,细菌药敏试验采用K-B法,并用WHONET5.3软件进行分析。结果从所有送检标本中分... 详细信息

目的了解近两年血液病房病原菌临床分布特点与耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株鉴定采用VITEK-60全自动细菌分析仪及配套GNI+、GPI、YBC,细菌药敏试验采用K-B法,并用WHONET5.3软件进行分析。结果从所有送检标本中分离出病原菌共370株,其中革兰阴性菌(G-菌)占59.7%,革兰阳性菌(G+菌)占32.4%,真菌占7.8%;前5位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌;大肠埃希菌ESBLs的检出率为59.3%,肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为24.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为18.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为87.8%。结论进行病原学监测,了解流行菌株分布和耐药趋势,对合理选择抗菌药物、降低感染发生率和死亡率以及减少耐药菌株产生均有重要价值。

关键词：血液病房病原菌耐药性

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血液病房病原菌分布及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2012年第2期22卷 418-420页

作者：陈香丽王连才郭建民李轶许俊红赵文利朱尊民雷平冲张茵河南省人民医院血液科河南郑州450003 河南省人民医院肝胆科河南郑州450003 河南省人民医院检验科河南郑州450003

目的调查血液内科病原菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2009年1月-2010年11月血液内科住院患者送检的2707份各类标本中分离出的病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌205株,其中革兰阳性菌50株占24... 详细信息

目的调查血液内科病原菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2009年1月-2010年11月血液内科住院患者送检的2707份各类标本中分离出的病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌205株,其中革兰阳性菌50株占24.39%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌117株占50.07%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌38株占18.54%,其中以白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌为主;主要标本来源为血液,占83.71%,其次为痰占6.54%;葡萄球菌属中耐甲氧西林菌的检出率高达86.20%,革兰阴性菌株中产ESBLs的阳性率为35.90%;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类以及含有酶抑制剂的药物耐药率较低,大肠埃希菌耐药率均较高,而铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的耐药率不高。结论血液病患者最易发生血源性感染,以革兰阴性菌为主,真菌的感染率较高,对疑似合并感染的患者应及时留取标本进行微生物鉴定,并依据药敏试验调整用药,以便有效的控制感染和防止耐药性的产生。

关键词：血液病房病原菌分布耐药性

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血液病房患者真菌感染监测与消毒管理

中国消毒学杂志 2014年第3期31卷 297-298页

作者：江雅王晓珍李清中山大学附属第三医院广东广州510630

目的研究血液病房真菌感染与消毒管理对策。方法采取回顾性调查方法,对某医院血液病房住院患者真菌感染现状进行调查,制定消毒防护措施。结果共调查某医院血液病房765例恶性血液病患者,发生侵袭性真菌感染患者78例,感染率为10.20%。从... 详细信息

目的研究血液病房真菌感染与消毒管理对策。方法采取回顾性调查方法,对某医院血液病房住院患者真菌感染现状进行调查,制定消毒防护措施。结果共调查某医院血液病房765例恶性血液病患者,发生侵袭性真菌感染患者78例,感染率为10.20%。从患者送检标本中检出真菌61株,白色念珠菌占49.18%,热带念珠菌占13.11%,曲霉菌占9.84%。感染部位主要为呼吸道,构成比为57.69%,其次是口腔感染。结论血液病房患者侵袭性真菌感染发病率高,病原菌主要来源于患者内源性感染灶及交叉感染,加强消毒隔离是重点防控对策。

关键词：血液病房侵袭性真菌医院感染消毒隔离

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儿科血液病房医院感染的分析及预防

中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2380-2381,2384页

作者：李志芳代桂芝夏雯虹周柳英徐丹武汉市儿童医院注射室湖北武汉430016

目的分析儿科血液病房医院感染发生情况,提出预防措施,为临床治疗提供参考。方法回顾性调查2010年1月-2012年1月血液病房2237份血液病患儿住院病历资料,分析医院感染发生情况。结果 2237例患儿发生医院感染218例,医院感染率9.75%,其中7... 详细信息

目的分析儿科血液病房医院感染发生情况,提出预防措施,为临床治疗提供参考。方法回顾性调查2010年1月-2012年1月血液病房2237份血液病患儿住院病历资料,分析医院感染发生情况。结果 2237例患儿发生医院感染218例,医院感染率9.75%,其中7岁患儿感染率分别为19.05%、8.89%、8.31%及8.60%,不同患儿医院感染发生率差异有统计学意义(P血液及皮肤感染,分别占49.08%、15.60%、12.84%、7.80%和5.96%;细菌学共有54例阳性标本检出,其中血液标本数量居首位,感染病原体主要为细菌,占92.59%;前5位感染病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌,分别占25.93%、16.67%、9.26%、9.26%和9.26%。结论儿科血液病房血液病患儿医院感染发生率较高,呼吸道感染居首位,感染病原体以革兰阴性菌为主,应制定针对性干预对策,预防控制血液病房医院感染的发生。

关键词：儿科血液病房医院感染