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血液回收和血液保存对成人红细胞免疫功能的影响

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中华麻醉学杂志 2005年第7期25卷 540-542页

作者：赵砚丽王丽华赵鹤龄张凤霞曲振华河北省人民医院麻醉科石家庄市050051 邢台市人民医院麻醉科

目的探讨血液回收和血液保存对成人红细胞免疫功能的影响。方法选择进行血液回收的手术患者50例,患者术中回收的红细胞为Ⅰ组;Ⅰ组患者的术野红细胞50份为Ⅱ组;库存2周的浓缩红细胞50份为Ⅲ组。分别测定三组红细胞的受体花环形成率、免... 详细信息

目的探讨血液回收和血液保存对成人红细胞免疫功能的影响。方法选择进行血液回收的手术患者50例,患者术中回收的红细胞为Ⅰ组;Ⅰ组患者的术野红细胞50份为Ⅱ组;库存2周的浓缩红细胞50份为Ⅲ组。分别测定三组红细胞的受体花环形成率、免疫复合物花环形成率、CD35 阳性红细胞百分率及超氧化物歧化酶水平。结果Ⅰ组与Ⅲ组红细胞受体花环形成率、CD35阳性红细胞的百分率及红细胞超氧化物歧化酶水平均低于Ⅱ组,且Ⅰ组上述指标均高于Ⅲ组(P0.05)。结论血液回收可在一定程度上损害红细胞的免疫功能,但术中回收红细胞的免疫功能优于库存2周的红细胞。

关键词：血液回收血液保存成年红细胞免疫功能

血液回收技术中应用钠钾镁钙葡萄糖注射液对肝肾功能和血气指标的影响

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临床麻醉学杂志 2019年第6期35卷 540-543页

作者：杨玉军陈勇徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科

目的评价钠钾镁钙葡萄糖注射液应用于血液回收技术中对患者肝肾功能和血气指标的影响。方法选择需行血液回收的神经外科手术患者60例,男31例,女29例,年龄19~67岁,BMI 21~25 kg/m^2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为钠钾镁钙葡萄糖注射液组(N组)... 详细信息

目的评价钠钾镁钙葡萄糖注射液应用于血液回收技术中对患者肝肾功能和血气指标的影响。方法选择需行血液回收的神经外科手术患者60例,男31例,女29例,年龄19~67岁,BMI 21~25 kg/m^2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为钠钾镁钙葡萄糖注射液组(N组)和生理盐水组(C组),每组30例。N组肝素冲管液采用低分子肝素钠25 000 IU加入钠钾镁钙葡萄糖注射液500 ml中配置,洗涤液全部应用钠钾镁钙葡萄糖注射液;C组肝素冲管液采用低分子肝素钠25 000 IU加入生理盐水500 ml中配置,洗涤液全部应用生理盐水。于血液回收前(T0)、自体血输注完毕后(T1)、手术后6 h(T2)采集血样,检测ALT、AST、血清总胆红素(TBIL)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等肝肾功能指标;血氧饱和度50%时的氧分压(P50)、pH、血浆HCO3^-、乳酸(Lac)、电解质(K^+、Na^+、Cl^-、Ca^2+)、血糖(Glu)浓度等血气指标。结果与T0时比较,T1时C组BUN、Scr、Lac、Na^+、Cl^-、Glu浓度明显升高(P血液回收中应用钠钾镁钙葡萄糖注射液配置肝素冲管液和洗涤液有利于减轻红细胞的损伤,改善红细胞携氧能力,维持内环境稳定和酸碱平衡,有利于保护患者肾功能,但对肝功能无明显影响。

关键词：钠钾镁钙葡萄糖注射液血液回收肝肾功能血气分析

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血液回收在冠状动脉旁路移植术中的应用观察

山东医药 2006年第22期46卷 48-49页

作者：袁莉朱德璋李筱琴黄辉青岛大学医学院附属医院山东济南266003

选择冠状动脉旁路移植术40例随机分为A、B两组。A组采用全自动血液回收机收集术中出血,经过抗凝、回收、过滤、洗涤程序处理后再回输给患者。B组未采用血液回收,根据出血量多少相应输浓缩红细胞或血浆。结果:A组回收原血(1054±211)ml,... 详细信息

选择冠状动脉旁路移植术40例随机分为A、B两组。A组采用全自动血液回收机收集术中出血,经过抗凝、回收、过滤、洗涤程序处理后再回输给患者。B组未采用血液回收,根据出血量多少相应输浓缩红细胞或血浆。结果:A组回收原血(1054±211)ml,洗涤浓缩红细胞悬液(371±93)ml,共输库血浓缩红细胞12U。B组共输库血浓缩红细胞60U,输血浆6800ml。两组术前、术后同时点比较血常规、电解质、肝肾功能无统计学意义。认为自体血回收安全有效,且节约大量库血。

关键词：血液回收自体输血冠状动脉旁路移植术

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血液回收自体输血用于肿瘤大手术的研究进展

中国输血杂志 2015年第4期28卷 466-469页

作者：朱姝颖唐育民张宏伟苏娴四川省肿瘤医院麻醉科四川成都610041

术中血液回收自体输血现已成为"血液保护"的重要措施之一,但其在肿瘤手术中的应用一直存在争议。主要担忧在于引起肿瘤细胞的播散。我们从肿瘤细胞清除能力及肿瘤复发和转移的临床研究等方面,对血液回收自体输血在肿瘤大手术中应用的安... 详细信息

术中血液回收自体输血现已成为"血液保护"的重要措施之一,但其在肿瘤手术中的应用一直存在争议。主要担忧在于引起肿瘤细胞的播散。我们从肿瘤细胞清除能力及肿瘤复发和转移的临床研究等方面,对血液回收自体输血在肿瘤大手术中应用的安全性进行了探讨,并对其适用范围提出建议。总之,目前研究提示,血液回收自体输血可以安全用于某些肿瘤手术,其合理的术前评估系统有待进一步建立。

关键词：血液回收自体输血肿瘤手术期间

血液回收在60天内异位妊娠胎膜破裂术中的运用

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广东医学 2014年第5期35卷 691-692页

作者：吴彩云侯立力宋汶珂南华大学附属南华医院麻醉科湖南衡阳421002

目的探讨自体血液回收在60 d内异位妊娠胎膜破裂运用的安全性与优越性,拓展自体输血的使用范围。方法对收治的52例60 d内异位妊娠并胎膜破裂的患者分为两组,其中32例在抢救过程中自愿采用自体输血并签订自体输血同意书者作为观察组,另2... 详细信息

目的探讨自体血液回收在60 d内异位妊娠胎膜破裂运用的安全性与优越性,拓展自体输血的使用范围。方法对收治的52例60 d内异位妊娠并胎膜破裂的患者分为两组,其中32例在抢救过程中自愿采用自体输血并签订自体输血同意书者作为观察组,另20例输异体血患者作为对照组。检测观察组32例患者术前、术后24 h的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、氧分压(PaO2)变化以及输血后的临床反应。对两组患者术后24 h的Hb、Plt、K+的变化及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平恢复正常的时间、伤口拆线的时间和住院时间进行比较。结果 (1)观察组术后24 h的Hb、Plt、Hct虽均较术前降低(P0.05)。(2)与对照组相比,观察组术后24 h的Hb、Plt、HCG水平恢复正常的时间差异无统计学意义(P>0.05),但拆线时间及住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P血液,回输自体血后未出现溶血、细菌感染、羊水栓塞及其他不良反应。结论 60 d内异位妊娠胎膜破裂患者抢救过程中采用自体输血安全有效,能及时回收术中失血、提高抢救成功率、节约血资源、减少异体输血的并发症、缩短患者住院时间,在临床上值得推广。

关键词：血液回收异位妊娠胎膜破裂安全性

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血液回收在成人心脏瓣膜置换术中的应用价值

重庆医学 2015年第7期44卷 929-930,933页

作者：严宇杨庆军陈灏吴洪坤罗永金余杨喻鹏凌重庆市中山医院心脏外科 400013

目的探讨血液回收在成人心脏瓣膜置换术中的临床应用价值。方法选取2008年5月至2012年4月于该院行心脏瓣膜置换术的556例患者,根据其术中输血方式分为对照组(278例)和观察组(278例),观察组患者进行自体血液回收,对照组患者不进行自体血... 详细信息

目的探讨血液回收在成人心脏瓣膜置换术中的临床应用价值。方法选取2008年5月至2012年4月于该院行心脏瓣膜置换术的556例患者,根据其术中输血方式分为对照组(278例)和观察组(278例),观察组患者进行自体血液回收,对照组患者不进行自体血液回收,观察两组患者各临床指标,并进行统计学对比分析。结果两组患者术后24h血常规(血红蛋白、红细胞比容、血小板等)及血气分析(酸碱度、钾离子、乳酸等)结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者胸腔引流量与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者库存血用量(263.83±19.23)mL明显少于对照组(615.24±20.34)mL,组间比较差异有统计学意义(P血液回收可有效补充血容量、减少自体血丢失,可明显减少患者库存血输入量,值得推广。

关键词：心脏瓣膜置换术血液回收体外循环

血液回收贮血器的高度与血红蛋白尿的关系探讨

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实用护理杂志 2002年第5期18卷 1-2页

作者：山慈明黄建民陈莎莉孙明伟宋芳河南省人民医院手术室河南郑州450003

目的　探讨血液回收时安放贮血器的高度是否与患者出现血红蛋白尿有关系。方法　对 31例非体外循环下冠状动脉搭桥手术患者随机分为A、B 2组 ,A组即在血液回收中贮血器安放低于手术台 10cm ;B组即将贮血器安放高于手术台 10cm。结果　A... 详细信息

目的　探讨血液回收时安放贮血器的高度是否与患者出现血红蛋白尿有关系。方法　对 31例非体外循环下冠状动脉搭桥手术患者随机分为A、B 2组 ,A组即在血液回收中贮血器安放低于手术台 10cm ;B组即将贮血器安放高于手术台 10cm。结果　A、B 2组患者在各输入 10 0 0ml自体血后 ,尿液颜色出现显著性差异 ,B组患者中出现血红蛋白尿的例数明显多于A组患者。结论　血液回收时将贮血器安放低于手术台 10cm ,可有效减少红细胞的受损程度。

关键词：血液回收贮血器高度血红蛋白尿

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血液回收在外科围术期领域的应用现状与展望

广东医学 2011年第22期32卷 2892-2894页

作者：屠伟峰盛恒炜广州军区广州总医院麻醉科全军临床麻醉中心广州510010

血液回收，即回收患者出血经过滤或进一步加工回输给患者，属于自体输血的范畴，是血液保护的一个重要措施，目前在临床上得到日益广泛的使用。

关键词：血液回收围术期应用外科自体输血血液保护患者

血液回收、稀释和控制性降压术中联合应用的临床观察

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现代预防医学 2007年第7期34卷 1368-1371页

作者：王维强孙茜芬马性觉成都市第三人民医院麻醉科成都市第三人民医院麻醉科成都610031

[目的]研究术中血液回收、急性超容血液稀释和控制性降压三者合用于大出血骨科手术减少异体输血的安全性和有效性。[方法]选择ASAⅠ～Ⅱ级、预计出血量﹥800 ml的骨科手术(脊柱手术和髋关节手术)共40例,分两组。两组手术中均用自体血液... 详细信息

[目的]研究术中血液回收、急性超容血液稀释和控制性降压三者合用于大出血骨科手术减少异体输血的安全性和有效性。[方法]选择ASAⅠ～Ⅱ级、预计出血量﹥800 ml的骨科手术(脊柱手术和髋关节手术)共40例,分两组。两组手术中均用自体血液回收机,Ⅰ组用七氟醚+硝酸苷油控制性降压联合应用20 ml/kg的6%羟乙基淀粉(HES)行急性超容血液稀释。观察术中两组病人血流动力学指标和Hb变化,出血和输血情况,围术期肝肾功能及凝血功能变化。[结果]Ⅰ组控制性降压期间MAP降低、CVP增加;Ⅰ组出血量和自体输血较Ⅱ组少,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.01),Ⅰ组85%的病人不需输异体血,Ⅱ组为65%;两组病人围术期肝肾功能无明显变化;两组术毕血小板(Plt)与术前比较有降低(P﹤0.01),部分凝血酶原时间(APTT)有延长(P﹤0.05),未见明显出血倾向。[结论]术中血液回收同时运用急性超容血液稀释和控制性降压可以减少和避免大出血骨科手术异体输血和单纯运用血液回收比较更有优势,对肝肾功能及凝血功能的影响在临床可接受范围。

关键词：血液回收急性超容血液稀释控制性降压羟乙基淀粉