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FK506血药浓度与肾移植患者肝肾等功能的关联关系探讨

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解放军医学院学报 2022年第8期43卷 845-849页

作者：门莎莎南京柱洪权张明华董矜解放军总医院第一医学中心检验科北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京100853 解放军总医院临床药学实验室北京100853

背景他克莫司(tacrolimus,又称FK506、TAC)是常用于预防肾移植或其他移植中排斥反应的免疫抑制剂,临床需定期监测药物浓度,但患者维持稳定药物浓度后,机体变化状态则较少报道。目的评估FK506血药浓度对肾移植患者肝肾功能等影响。方法... 详细信息

背景他克莫司(tacrolimus,又称FK506、TAC)是常用于预防肾移植或其他移植中排斥反应的免疫抑制剂,临床需定期监测药物浓度,但患者维持稳定药物浓度后,机体变化状态则较少报道。目的评估FK506血药浓度对肾移植患者肝肾功能等影响。方法回顾性分析2019年10-12月解放军总医院第一医学中心192例肾移植术后患者临床资料;以术后1年内FK506血药浓度进行四分位数分层,比较各组年龄、肝肾功能、血常规等指标差异。结果四分位组中位(IQR)药物浓度由低至高依次为Q1:4.00(2.95~4.45)ng/L(n=52,其中女性14例),Q2:5.20(5.00~5.30)ng/L(n=49,其中女性17例),Q3:6.20(5.85~6.40)ng/L(n=46,其中女性19例),Q4:7.90(7.50~9.00)ng/L(n=45,其中女性15例)(P=0.517)。四组中位(IQR)年龄依次为49.0(42.0~57.0)岁、45.0(36.0~56.0)岁、45.5(37.0~53.0)岁、40.0(32.0~47.0)岁(P0.05)。男性FK506水平与肾功能(尿素、肌酐,估算肾小球滤过率)呈正相关(P0.05)。结论在肾移植术后肾功能监测中,男性患者受FK506浓度变化的影响较大,提示FK506对肾功能的保护作用可能因性别而异,在给药和监测中应注意性别差异。

关键词：治疗药物监测他克莫司(FK506) 肾移植血液化学分析性别

北京市通州区中小学生血尿酸水平与影响因素分析

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中国学校卫生 2021年第3期42卷 436-439,443页

作者：江南王双武昌北京市通州区疾病预防控制中心营养与食品卫生科 101100

目的了解北京市通州区中小学生血尿酸水平及影响因素,为青少年高尿酸血症(HUA)防控提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取北京市通州区3个城区和3个乡镇的4所中学与4所小学共1 483名学生进行问卷调查、体格和血液检查,并... 详细信息

目的了解北京市通州区中小学生血尿酸水平及影响因素,为青少年高尿酸血症(HUA)防控提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取北京市通州区3个城区和3个乡镇的4所中学与4所小学共1 483名学生进行问卷调查、体格和血液检查,并对血尿酸水平及影响因素进行分析。结果通州区中小学生血尿酸水平呈偏态分布,中位值为296.0 mol/L,四分位距为96.0 mol/L,高尿酸血症总检出率为14.83%(220/1 483)。单因素分析显示,中学生、乡镇学生、男生、家庭用餐学生、高三酰甘油学生、高密度脂蛋白胆固醇较低(HDL-C)学生、肥胖学生的血清尿酸水平相对较高,差异均有统计学意义(H/U值分别为119 938,229 525,212 043,156 347,42 052,63 375,33.49,P值均<0.05);高年龄段、中学生、乡镇学生、超重或肥胖以及低HDL-C的学生HUA检出率较高(χ2值分别为614.55,73.20,6.16,30.56,14.50,P值均<0.05);多因素Logistic回归显示,高年龄段、男生、低HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇较高、超重和肥胖均与HUA呈正相关(P值均<0.05)。结论通州区中小学生血尿酸水平及高尿酸血症检出率处于较高水平,患病风险和影响因素具有显著特征,应加强针对性防控措施。

关键词：尿酸血液化学分析高尿酸血症回归分析学生

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6例甲状腺功能亢进性心脏病猝死法医学分析

法医学杂志 2017年第5期33卷 482-485页

作者：张孟周李炳譞赵锐官大威张国华吴旭朱宝利李如波中国医科大学法医学院法医病理学教研室辽宁沈阳110122

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(以下简称甲亢性心脏病)猝死案例,探讨其死亡的一般情况及法医病理学特点,为此类案件的法医病理学鉴定提供参考。方法收集中国医科大学法医学院2001—2016年6例甲亢性心脏病猝死案例,回顾性分析基本信息... 详细信息

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(以下简称甲亢性心脏病)猝死案例,探讨其死亡的一般情况及法医病理学特点,为此类案件的法医病理学鉴定提供参考。方法收集中国医科大学法医学院2001—2016年6例甲亢性心脏病猝死案例,回顾性分析基本信息(性别与年龄)、临床表现、病史、解剖所见和组织病理学所见、生物化学检测指标、死亡原因。结果 6例案例多具有明确的甲状腺功能亢进病史,并表现出不同程度的心血管病症状;均具有明显的死亡诱因;甲状腺病理学检验符合弥漫性毒性甲状腺肿的表现;心脏质量均增加,心腔扩张,心肌肥大,灶状坏死;死后心包液的生物化学检测可作为甲亢性心脏病猝死的辅助手段。结论对甲亢性心脏病猝死案例进行诊断时应参考临床病史、尸体检验、组织病理学检验、死后毒(药)物检验等结果综合判定,必要时进行死后甲状腺和心功能的生物化学检测。

关键词：法医病理学猝死,心脏甲状腺功能亢进症血液化学分析案例分析

半乳糖凝集素3和半乳糖凝集素3结合蛋白在子痫前期中的表达和意义

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临床医学进展 2024年第1期14卷 420-427页

作者：毕正刚初怡静叶元华淄博市市立医院产科山东淄博青岛大学医学院山东青岛青岛大学附属医院产科山东青岛

目的:探讨子痫前期患者外周血及胎盘组织中半乳糖凝集素3 (galectin-3, Gal-3)、半乳糖凝集素3结合蛋白(galectin-3 binding proteins, Gal-3BP)的表达及意义。方法:选取青岛大学附属医院收治的子痫前期患者30例为实验组,同期入院体检... 详细信息

目的:探讨子痫前期患者外周血及胎盘组织中半乳糖凝集素3 (galectin-3, Gal-3)、半乳糖凝集素3结合蛋白(galectin-3 binding proteins, Gal-3BP)的表达及意义。方法:选取青岛大学附属医院收治的子痫前期患者30例为实验组,同期入院体检正常的孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-3、Gal-3BP的浓度,经免疫组织化学法检测胎盘组织Gal-3、Gal-3BP的表达。采用Pearson双变量关联性分析法分析Gal-3、Gal-3BP与患者临床特征的相关性。结果:实验组外周血Gal-3、Gal-3BP水平均高于对照组(P < 0.05);实验组胎盘组织Gal-3、Gal-3BP的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。实验组外周血Gal-3、Gal-3BP浓度分别与平均动脉压、24小时尿蛋白呈正相关(P < 0.05)。结论:Gal-3和Gal-3BP可能与子痫前期的发病有关,或可成为预测子痫前期的生物标记物。

关键词：半乳糖凝集素半乳糖凝集素结合蛋白妊娠期高血压子痫前期血液化学分析胎盘

中国中小学生微量营养素缺乏风险关联SNP位点民族分布特征

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中国学校卫生 2020年第1期41卷 25-28页

作者：张春红霍军生孙静黄建陈晨中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 中国人民解放军海军特色医学中心

目的初步探索中国中小学生微量营养素缺乏风险的关联SNP位点地域特征,为评估微量元素缺乏风险提供基础依据。方法搜集以往研究中报道的143个SNP位点,研究对象来自于2016年中国贫困地区营养健康调查项目义务教育中一至九年级1130名中小... 详细信息

目的初步探索中国中小学生微量营养素缺乏风险的关联SNP位点地域特征,为评估微量元素缺乏风险提供基础依据。方法搜集以往研究中报道的143个SNP位点,研究对象来自于2016年中国贫困地区营养健康调查项目义务教育中一至九年级1130名中小学生的凝固血细胞,采用磁珠法提取DNA,竞争性等位基因法进行分型检测。对差异基因进行GO显著性富集,采用R软件包进行PCA、kinship和SNP位点之间连锁不平衡分析,分析候选SNP位点的特征。如有种群结构的存在,采用Fa ST-LMM模型进行关联分析。结果差异表达基因在生物过程分组中主要富集在催化活性、转运活性、能量代谢途径、类固醇激素、辅酶、维生素A、维生素D和水溶性维生素的代谢等生物学过程中,涉及转录、翻译以及能量代谢相关基因。143个SNP位点分型结果在民族分布上差异有统计学意义,3号染色体上的基因多态性位点在民族间差异有统计学意义。主成分分析PC1显示,位于RAB6B基因上的rs2280673解释效度在25%以下,位于TF基因上的rs1799852解释效度为25%~50%,位于RBP2基因上的rs2118981位点和SRPRB基因上的rs1830084解释效度在50%~75%之间,位于TF基因上的rs1358024、rs1525892、rs1880669、rs3811647、rs3811658、rs6794945、rs7638018、rs8177248等8个位点的解释效度为75%以上。结论中国中小学生微量营养素缺乏风险关联SNP位点存在民族分布差异。

关键词：微量营养系儿童营养障碍多态性,单核苷酸基因血液化学分析学生

45~65岁固定献血者献血后肝肾功能及血脂、血糖水平分析

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精准医学杂志 2024年第2期39卷 167-169,174页

作者：刘晓华许雷白雪莲逄淑涛青岛市中心血站山东青岛266073

目的了解45~65岁固定献血者献血后3个月的肝肾功能及血脂、血糖水平,探讨超献血年龄献血者继续献血的可能性。方法选择2016年9—12月于我站献血的固定献血者,按年龄分为45~49岁组(A组)、50~54岁组(B组)、55~59岁组(C组)和60~65岁组(D组)... 详细信息

目的了解45~65岁固定献血者献血后3个月的肝肾功能及血脂、血糖水平,探讨超献血年龄献血者继续献血的可能性。方法选择2016年9—12月于我站献血的固定献血者,按年龄分为45~49岁组(A组)、50~54岁组(B组)、55~59岁组(C组)和60~65岁组(D组),于最近一次献血后3个月检测各组献血者的肝肾功能、血糖及血脂水平,并进行比较。结果与D组献血者比较,A、B、C组献血者献血后3个月血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异显著(t=2.45~4.61,P0.05)。结论45~59岁的固定献血者献血后3个月肝肾功能、血脂、血糖各指标稳定,长期献血不会影响上述指标。60~65岁献血者终止献血后LDL-C水平偏高,其他指标稳定,可以考虑成为潜在献血者。

关键词：供血者血糖脂类血液化学分析肝功能试验肾功能试验中年人

朝阳区557名中小学生血尿酸状况及相关因素分析

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中国学校卫生 2018年第12期39卷 1848-1850,1854页

作者：陈旭东王银会巴蕾孙倩北京市朝阳区双井社区卫生服务中心 100022 北京市朝阳区疾病预防控制中心

目的分析各年级中小学生的血尿酸水平及相关影响因素,为采取有效干预措施提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法,根据供餐方式和规模抽取朝阳区小学一、三、五年级和初中一年级共8所学校557名学生作为研究对象,进行问卷调查、体格... 详细信息

目的分析各年级中小学生的血尿酸水平及相关影响因素,为采取有效干预措施提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样方法,根据供餐方式和规模抽取朝阳区小学一、三、五年级和初中一年级共8所学校557名学生作为研究对象,进行问卷调查、体格检查和血液检测。结果学生血尿酸平均水平为(296.2±77.4)μmol/L,男生血尿酸水平[(304.9±82.7)μmol/L]高于女生[(286.6±70.2)μmol/L],差异有统计学意义(t=2.80,P=0.01);不同年级间血尿酸水平差异有统计学意义(F=47.75,P分析发现,高年龄组和高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与高尿酸血症呈负相关,而每天足够多的睡眠时间与其呈正相关(P值均<0.05)。结论中小学生血尿酸水平较高,男生和高年级学生是血尿酸水平关注的重点人群,高年级和高同型半胱氨酸血症是学生高尿酸血症的重点关注指标。

关键词：尿酸血液化学分析因素分析,统计学学生

宁夏两市7～17岁儿童青少年血清微量元素水平

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中国学校卫生 2018年第9期39卷 1307-1309,1313页

作者：曹娟王婷李静刘尚红孙丽姣赵海萍宁夏医科大学公共卫生与管理学院儿少与健康教育学系银川750004

目的了解宁夏银川、吴忠2个市儿童青少年血清微量铁、锌、铜元素水平,为保障儿童青少年的健康成长提供参考。方法采用分层整群抽样方法,于2014年9月在宁夏银川市和吴忠市中小学校抽取学生1 865名进行问卷调查、体格测定、静脉采血,采用... 详细信息

目的了解宁夏银川、吴忠2个市儿童青少年血清微量铁、锌、铜元素水平,为保障儿童青少年的健康成长提供参考。方法采用分层整群抽样方法,于2014年9月在宁夏银川市和吴忠市中小学校抽取学生1 865名进行问卷调查、体格测定、静脉采血,采用电感耦合等离子体发射光谱仪测定离心血清中微量元素铁、锌、铜水平。结果宁夏银川、吴忠市儿童青少年血清微量元素水平的中位数(四分位数间距)铁为20.10(22.07) mg/L,锌为2.85(2.69) mg/L,铜为0.76(0.39) mg/L,不同性别儿童青少年铁、锌元素水平差异均无统计学意义(Z值分别为-0.19,-1.16,P值均>0.05),铜元素水平女生高于男生(Z=-2.20,P=0.03);不同年龄分期比较,青春期血清铁、锌水平高于青春期前期(Z值分别为-4.05,-6.41,P值均0.05)。结论肥胖与血清微量元素铁、锌、铜水平相关。学校应进一步加强对儿童青少年营养相关知识的健康教育,提高健康保健意识。

关键词：元素血液化学分析对比研究学生

基于梯度密度离心原理的干式全血分析系统设计

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军事医学 2019年第9期43卷 686-692页

作者：王晓东王然陈盟杜耀华李玲君蔡田雨李抄解放军第九八三医院天津300142 军事科学院系统工程研究院卫勤保障技术研究所天津300161

目的基于梯度密度离心的干式全血分析原理,以完成样本毛细管不同血细胞分层信号自动检测为目标,设计一种双通道成像的光学检测系统,以提高血样自动检测的效率及准确性。方法采用面阵相机为信号采集的图像传感器搭建光学成像系统,分别完... 详细信息

目的基于梯度密度离心的干式全血分析原理,以完成样本毛细管不同血细胞分层信号自动检测为目标,设计一种双通道成像的光学检测系统,以提高血样自动检测的效率及准确性。方法采用面阵相机为信号采集的图像传感器搭建光学成像系统,分别完成大视场全样本成像和对白细胞(WBC)层局部高分辨荧光成像;解决整体大范围和局部高分辨率检测难题;设计双通道图像特征提取算法,实现样本中不同血细胞分层界面的准确识别。结果该系统与Sysmex XT-1800i自动血液分析仪对比测试结果有良好相关性,其中红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HGB)、WBC、淋巴及单核细胞(L/M)、粒细胞(GRANS)、血小板(PLT)作为比对项目,相关系数分别为0.963、0.967、0.974、0.968、0.918、0.915。结论该研究设计系统各主要指标重复测试精密度均达到行业标准要求,在全血细胞成分的快速检测方面具有广阔应用前景。

关键词：血液化学分析干式全血分析梯度密度离心双通道成像图像特征提取血细胞比容血红蛋白测定白细胞计数淋巴细胞单核细胞血小板计数