检索结果-南通市图书馆

中国临床药理学与治疗学 2015年第12期50卷 1412-1417页

作者：胡明品李兴旺吴国伟陈小玲李宝青鹿文青季丽霞温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿心胸外科温州医科大学附属第二医院育英儿童医院检验科

目的:研究血液冬眠对婴幼儿体外循环(CPB)期间炎性反应和凝血反应的影响。方法:选择择期婴幼儿心内直视手术60例,随机分为乌司他丁组(ULI,U组)、前列地尔组(P组)、一氧化氮组(N组)、血液冬眠组(UPN组)和对照组(C组),每组12例。U组在体... 详细信息

目的:研究血液冬眠对婴幼儿体外循环(CPB)期间炎性反应和凝血反应的影响。方法:选择择期婴幼儿心内直视手术60例,随机分为乌司他丁组(ULI,U组)、前列地尔组(P组)、一氧化氮组(N组)、血液冬眠组(UPN组)和对照组(C组),每组12例。U组在体外循环预充液中加入1万U/kg ULI;P组在CPB过程中以10 ng·kg^(-1)·min^(-1)的速度经中心静脉持续泵入PGE1;N组通过肺和氧合器吸入20 ppm NO;UPN组联合使用三种药物;C组不给予以上任何干预措施。分别于麻醉诱导后切皮前(T1),CPB开始后30 min(T_2),CPB结束时(T_3),CPB结束后3 h(T4),CPB结束后24 h(T5)等5个时间点经桡动脉抽取动脉血,测定血浆中IL-6、GMP^(-1)40的浓度,在术后3 h和24 h测定PT、APTT和PLT计数,记录术后24 h出血量和输血量。结果:UPN组在T_2~T_5各时点的血浆IL-6和GMP^(-1)40的浓度较其他各组显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。UPN组在术后3 h和术后24 h的PT、APTT和PLT计数,与其他各组比较差异均有统计学意义(P0.05),术后24 h出血量较其他各组减少(P血液冬眠通过抑制IL-6和GMP^(-1)40的过度释放,有效抑制炎性反应,明显改善CPB术后凝血功能。

关键词：血液冬眠婴幼儿体外循环炎性反应凝血反应

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液冬眠合剂对婴幼儿体外循环中肺损伤的保护作用

引用

浙江医学 2015年第24期37卷 1987-1991页

作者：胡明品李兴旺吴国伟陈小玲李宝青鹿文青季丽霞温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科 325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿心胸外科 325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院检验科 325027

目的研究血液冬眠（BH）合剂对婴幼儿体外循环（CPB）中肺损伤的保护作用及可能机制。方法选择择期行婴幼儿心内直视手术60例，按随机数字表法分为乌司他丁（U组）、前列地尔组（P组）、一氧化氮组（N组）、血液冬眠组（UPN组）和对照组... 详细信息

目的研究血液冬眠（BH）合剂对婴幼儿体外循环（CPB）中肺损伤的保护作用及可能机制。方法选择择期行婴幼儿心内直视手术60例，按随机数字表法分为乌司他丁（U组）、前列地尔组（P组）、一氧化氮组（N组）、血液冬眠组（UPN组）和对照组（C组），每组12例。U组在CPB预充液中加入10000U／kg乌司他丁；P组在CPB过程中以10ng／（kg·min）的速度经中心静脉持续泵入前列地尔；N组通过肺和氧合器吸入0．02％。一氧化氮；UPN组联合使用3种药物；C组不给予以上任何干预措施。分别于麻醉诱导后切皮前（T1），CPB开始后30min（T2），CPB结束时（T3），CPB结束后3h（T4），CPB结束后24h（T5）等5个时间点于桡动脉抽取动脉血，测定血浆中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、vWF水平和动脉血气分析，对比观察CPB中和CPB后呼吸指数（R1）。结果UPN组在T2-5各时点的血浆sICAM-1和vWF的浓度较其他各组显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。与T1比较，C组、P组、N组和U组患儿在T2-5时的血浆sICAM-1和vWF水平明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。UPN组患儿在T2-5时点RI较其他4组均显著下降，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论在婴幼儿CPB过程中，BH通过抑制sICAM-1和vWF的过度表达，减轻CPB后肺损伤和通气功能障碍，保护并改善术后肺功能。

关键词：血液冬眠婴幼儿体外循环肺损伤

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液冬眠抑制体外循环中的炎性反应和凝血反应

血液冬眠抑制体外循环中的炎性反应和凝血反应

引用

2009年西部麻醉学术论坛

作者：杜磊吴小东邓硕曾刘进四川大学华西医院麻醉科

研究背景和研究目的:体外循环（CPB）中炎性反应和凝血反应同时被激活并通过多种途径相互作用,引起器官损伤。白细胞是主要的炎性细胞,它不仅通过表达黏附蛋白、释放炎性细胞因子和蛋白酶参与炎性反应,而且其活化的表面为凝血酶的形成... 详细信息

研究背景和研究目的:体外循环（CPB）中炎性反应和凝血反应同时被激活并通过多种途径相互作用,引起器官损伤。白细胞是主要的炎性细胞,它不仅通过表达黏附蛋白、释放炎性细胞因子和蛋白酶参与炎性反应,而且其活化的表面为凝血酶的形成和血小板的黏附提供良好的界面;激活的血小板不仅参与凝血反应,而且通过释放炎性介质和介导白细胞-内皮细胞的黏附而参与炎性反应;血管内皮细胞通过与白细胞-血小板的相互作用而同时参与炎性反应和凝血反应;而凝血酶既可以被看作凝血因子,也可以看作炎性因子。因此,有效的器官保护措施应同时使用抗炎和抗凝治疗。本研究中,我们将同时使用抗炎和抗凝的方法称为血液冬眠（Blood Hibernation,BH）。一氧化氮（NO）能通过增加细胞内cAMP含量抑制甚至逆转白细胞和血管内皮细胞的激活,是理想的抗炎药物;抑肽酶是一种非特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂,体外循环中使用能减少凝血酶的形成;而前列腺素E1（PGE1）对血小板具有较好的抑制作用。本课题中联合NO、抑肽酶和PGE1组成血液冬眠合剂,研究这种冬眠合剂是否能有效抑制CPB引起的炎性反应和凝血反应。方法:杂种犬三十只,模拟临床建立CPB后,随机均分为五组。N组CPB过程中由鼓泡肺吹入40ppm的NO;P组在CPB过程中以20 ng/kg/min的速度经静脉持续给予PGE1;A组由静脉给予300万单位抑肽酶;BH组（血液冬眠组）联合使用三种药物;C组（对照组）不给予以上任何干预措施。为研究BH对白细胞激活的影响,我们观察了白细胞表面黏附分子的表达和滞留于组织内的白细胞。结果:CPB后BH组白细胞、中性粒细胞和血小板计数显著高于其它四组,但血浆弹性蛋白酶,IL-8,凝血酶原片段1+2（PTF1+2）及血小板激活因子（PAF）均显著低于其它组（P＜0.05）。流式细胞仪和Rt-PCR测定显示,白细胞CD11b mRNA、蛋白质表达和组织中髓过氧物酶（MPO）活性在BH组均显著低于其它4组（P＜0.05）。结论:联合使用NO、抑肽酶和PGE1组成的血液冬眠合剂能够通过抑制白细胞、血小板、血管内皮细胞和凝血酶的激活,减少白细胞CD11b mRNA和蛋白质的表达,减少组织中滞留的白细胞,从而有效抑制CPB诱导的炎性反应和凝血反应。

关键词：炎性反应凝血反应血液冬眠体外循环

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：