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压力旋流喷染技术在血涂片染色中的研究与应用

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中国生物医学工程学报 2022年第2期41卷 195-203页

作者：王国伟李旺鑫梅茜董文飞中国科学技术大学生物医学工程学院(苏州)生命科学与医学部合肥230026 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所江苏苏州215163 济南国科医工科技发展有限公司济南250101

针对人工滴染血涂片出现的染色不均匀、效率较低等问题,提出一种基于压力旋流雾化喷头对血涂片进行喷染的方法。采用数值模拟与实验相结合的方法对瑞氏-姬姆萨染液雾化过程进行分析,并探索最佳喷染参数。首先利用ANSYS软件仿真计算染液... 详细信息

针对人工滴染血涂片出现的染色不均匀、效率较低等问题,提出一种基于压力旋流雾化喷头对血涂片进行喷染的方法。采用数值模拟与实验相结合的方法对瑞氏-姬姆萨染液雾化过程进行分析,并探索最佳喷染参数。首先利用ANSYS软件仿真计算染液在喷头内部的流动状态,然后使用相机和喷雾激光粒度仪搭建喷头外部雾化场实验平台,喷头外部入口压力分别选取0.10、0.12、0.14、0.16、0.18、0.20、0.22、0.24 MPa,测量染液的雾化角以及喷头正下方10~50 mm的雾化区域内测量点的雾滴粒径参数(D_(v10),D_(v90)和雾滴体积中径D_(v50)),计算粒度分布跨度S,并在此基础上开展血涂片喷染研究,并对比了人工滴染和喷染后的细胞图像背景灰度参数。仿真结果表明:染液在压力旋流雾化喷头出口处形成高速液膜,为形成雾化场提供理论依据。实验结果表明:当喷头入口压力为0.20 MPa时,距离喷头正下方35 mm处喷染界面具备最优的雾化质量,此时喷头雾化角为76.13°,雾滴体积中径为75μm,雾滴粒度分布跨度为1.72。基于该参数条件进行喷染后的细胞图像背景灰度参数与滴染相比存在显著性差异(P血涂片染色,并且喷染后的血涂片染色均匀,具备良好的染色效果,为血涂片染色提供了新的方案。

关键词：压力旋流喷头喷染血涂片雾化角粒径分布

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2019年全国疟疾血涂片制作质量评估

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2022年第6期40卷 754-759页

作者：李美周何军夏志贵张丽涂宏尹建海中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心国家级热带病国际联合研究中心上海200025

了解和评估全国各省疟疾病例血涂片的制作质量,为指导疟疾消除后镜检质控等工作提供数据支持,探索血涂片质量评估的标准模式。抽取2019年各省(直辖市、自治区)每月第1例疟疾病例的血涂片1张(合计总数5例及以上),无疟疾病例则提供疟疾筛... 详细信息

了解和评估全国各省疟疾病例血涂片的制作质量,为指导疟疾消除后镜检质控等工作提供数据支持,探索血涂片质量评估的标准模式。抽取2019年各省(直辖市、自治区)每月第1例疟疾病例的血涂片1张(合计总数5例及以上),无疟疾病例则提供疟疾筛查时的阴性血涂片。组织10位持世界卫生组织疟疾镜检能力外部评估一级或二级证书的专家组成2个质量评估小组,集体讨论审定15项评估标准((1)~15)。将血涂片以省为单位分为2组,分发给2组专家进行双盲阅片评估。计算不同省份平均单张血涂片得分和血涂片制作合格率(每张血涂片满分15分,13分为合格)。对各省血涂片制作水平进行等级划分(合格率≥90%、80%~90%、70%~80%、血涂片制作机构分为省级实验室和非省级实验室,比较不同实验室间单张血涂片平均得分和制作等级的差异。计算并比较所有血涂片在各评估标准项上的平均得分率。不同实验室间血涂片平均得分比较采用t检验,血涂片制作水平等级比较应用Person卡方检验或Fisher精确概率法。共收集28个省(直辖市、自治区)285张血涂片。全国单张血涂片平均得分为(13.3±1.5)分,最高省份为14.8分,最低为8.9分,中位数为13.6分。血涂片总合格率为72.6%(207/285),各省(直辖市、自治区)中血涂片合格率最高为100%,最低为20%。血涂片制作水平为A、B、C和D级的省(直辖市、自治区)分别为11、3、2和12个。省级实验室血涂片平均得分为(14.2±0.2)分,高于非省级实验室[(13.0±0.4)分](t=2.3,P血涂片由非省级实验室制作的15个省(直辖市、自治区)中,A、B和D级制作水平的分别为4、2、9个;血涂片由省级实验室制作的9个省(直辖市、自治区)中,A、B、C和D级制作水平分别为6、1、1和1个。省级实验室血涂片的制作水平高于非省级实验室(Fisher精确概率法,P血涂片平均得分的变异系数为11.2%,合格率的变异系数为37.5%。全国的血涂片在评估标准第(2)、(3)、(8)、(9)、12和13项的得分率较低(74.8%~85.3%),主要为厚血膜不合格;制作水平为C级的省级实验室主要扣分项为第12和13项,主要表现为染色后血膜中杂质较多,染色效果较差;制作水平为D级的省级实验室主要扣分项为第(10)、11和14项,主要为薄血膜中未观察到红细胞,原虫形态发生了变异。提示各省血涂片制作水平差异较大,省级实验室制作水平较高,基层单位血涂片制作应重点加强规范化。

关键词：疟疾血涂片合格率血涂片质量控制

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改良血涂片法在血小板计数中的应用价值探讨

中国基层医药 2022年第2期29卷 229-234页

作者：刘倩李欢尹笑笑纵如原杨伏猛连云港市第二人民医院检验科连云港222006

目的应用四种方法分别进行血小板计数,旨在为实验室检测血小板计数异常时推荐适宜的复检方法。方法收集2020年8-9月在连云港市第二人民医院住院治疗的患者300例为研究对象,依据电阻抗法的血小板计数结果将研究对象分为低值组、中值组、... 详细信息

目的应用四种方法分别进行血小板计数,旨在为实验室检测血小板计数异常时推荐适宜的复检方法。方法收集2020年8-9月在连云港市第二人民医院住院治疗的患者300例为研究对象,依据电阻抗法的血小板计数结果将研究对象分为低值组、中值组、高值组各100例,并基于流式细胞术作为血小板计数的参考方法,分别与电阻抗法、牛鲍计数板法和改良血涂片法的计数结果进行一致性分析。结果电阻抗法[低值组:(86.1±10.3)×10^(9)/L,中值组:(221.8±41.8)×10^(9)/L,高值组:(441.3±51.4)×10^(9)/L]、牛鲍计数板法[低值组:(85.2±10.1)×10^(9)/L,中值组:(219.3±37.7)×10^(9)/L,高值组:(443.1±54.5)×10^(9)/L]、改良血涂片法[低值组:(86.1±10.1)×10^(9)/L,中值组:(218.1±37.7)×10^(9)/L,高值组:(442.6±53.3)×10^(9)/L]的血小板计数结果与流式细胞术[低值组:(85.4±10.1)×10^(9)/L,中值组:(220.7±42.0)×10^(9)/L,高值组:(440.9±50.0)×10^(9)/L]的血小板计数结果差异均无统计学意义(均P>0.05);Bland-Altman分析显示,上述三种方法与流式细胞术的血小板计数结果之间均具有一致性。结论改良血涂片法与参考方法的比对结果一致,且具有不需要特殊仪器、计数同时可以观察血细胞形态、涂片易于长期保存等优点,建议首选改良血涂片法作为血小板计数的复检方法。

关键词：实验室技术和方法血小板血小板计数电阻抗血涂片流式细胞术牛鲍计数板法

血涂片分析在血常规检验中的应用效果及价值研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第7期 33-35页

作者：韦元回来宾市人民医院检验科广西来宾546100

观察血涂片在常规血液检验过程中的应用价值。方法选取我院在2021年3月至2022年3月需要进行血常规检验的900份血样本进行检验,依次对血样本采取常规检验(血细胞分析仪)和联合血涂片检查,镜检复核900份后可见,193份血样本显示有异,比较... 详细信息

观察血涂片在常规血液检验过程中的应用价值。方法选取我院在2021年3月至2022年3月需要进行血常规检验的900份血样本进行检验,依次对血样本采取常规检验(血细胞分析仪)和联合血涂片检查,镜检复核900份后可见,193份血样本显示有异,比较分析两种检验方式之间的准确率。结果检验准确率、异常率:血细胞分析仪+血涂片更高,单独检验更低(P血细胞分析仪+血涂片更高,单独检验更低(P血常规检验中用血涂片分析能够明显提高临床检验准确率,血涂片联合检验能帮助临床观察血液成分情况,相较于单独用血细胞分析仪更能降低误诊与漏诊的发生率,值得推广。

关键词：血涂片血常规血细胞分析仪

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血涂片检验用于疾病诊断的研究进展分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 16-19页

作者：崔健周茜宁夏青解放军总医院京中医疗区北京100120 解放军总医院北京100853

血涂片检验属于目前临床较为传统的检查方式。但近些年医学技术的飞速发展,血液分析仪的功能在不断改进,目前已经被众多医疗机构投入使用,导致我国较多医院普遍更重视血液分析仪的检测结果,而忽视了血涂片检验的重要性,从而导致部分疾... 详细信息

血涂片检验属于目前临床较为传统的检查方式。但近些年医学技术的飞速发展,血液分析仪的功能在不断改进,目前已经被众多医疗机构投入使用,导致我国较多医院普遍更重视血液分析仪的检测结果,而忽视了血涂片检验的重要性,从而导致部分疾病未能尽早获得有效诊断和治疗。关于血常检验的方法校对,其中,全自动血细胞分析仪检验方法较为常用,具有检验快速、操作简单、检验效率高等价值。但是,随着临床检验工作的开展,发现此检验方法在鉴别细胞形态方面价值不足,为提高检验结果准确性,需配合镜检降低疾病误诊、漏诊风险,为疾病后续诊治、转归工作提供参考。血涂片镜检即血液通过推片、染色并于光学显微镜下观察血小板、红白细胞形态、计数,广泛用于血液细胞检查中,可以有效观察受检者的细胞形态,有效鉴别,对血细胞异常进行判断,为血液疾病诊治工作提供参考,促进诊疗效果提升。基于此,本研究特对血涂片检验在常见血液疾病、感染性疾病中的应用进行综述,血常规检验是常用的医学检查手段,通过检验可以掌握受检患者血液中血红蛋白、血小板、红细胞以及白细胞等细胞数,为临床诊治工作提供指导。

关键词：血涂片检验疾病诊断研究进展

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血涂片分析在血常规检验中的重要价值

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第9期 217-219页

作者：邹丹涞源县医院河北保定074300

探讨血涂片分析在血常规检验中的重要价值。方法选取2020年1月至2021年1月在我院接受血常规检测的50例患者的血液标本作为本次研究对象,先使用全自动化血细胞分析仪对所收集的血液标本进行分析,而后再继续对其进行血涂片形态学检查,分... 详细信息

探讨血涂片分析在血常规检验中的重要价值。方法选取2020年1月至2021年1月在我院接受血常规检测的50例患者的血液标本作为本次研究对象,先使用全自动化血细胞分析仪对所收集的血液标本进行分析,而后再继续对其进行血涂片形态学检查,分析并对比血涂片分析在血常规检验中重要价值。结果经全自动化血细胞分析仪检测后,50例血液标本中有23例正常标本,27例异常标本,而采用血涂片再次检测后,发现血细胞分析仪检测出的正常标本中有2例为非正常标本,假阴性率为4%,检测出的异常标本中有5例为正常标本,假阳性率为10%,最终血涂片的检测结果为26例正常标本,24例异常标本;两种检测方式在嗜酸性粒细胞、中粒细胞以及单核细胞上的检出率差距不显著,在淋巴细胞检测上存在显著差异(P0.05),且结果具有统计学意义。结论在血常规检测中采用血涂片镜检可有效突破全自动血细胞分析仪的检测局限,较大程度的降低临床误诊及漏诊现象,有利于血常规检测质量及效率的提升,同时也能为临床医师以及相关诊断工作提供切实的诊断依据,具有推广价值。

关键词：血涂片血常规检验白细胞分析仪血涂片形态学

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血涂片分析在血常规检验中的应用

中国科技期刊数据库医药 2022年第10期 172-175页

作者：任静江苏省常州市溧阳市中医医院江苏常州213300

分析血涂片分析在血常规检验中的应用价值。方法选取本院接受血常规检查患者作为观察对象,共200例,病例选取时间2020年08月-2021年08月间,分为两组,参照组,使用全自动血细胞分析仪,研究组,采用血涂片分析技术,各100例,比较应用效果。结... 详细信息

分析血涂片分析在血常规检验中的应用价值。方法选取本院接受血常规检查患者作为观察对象,共200例,病例选取时间2020年08月-2021年08月间,分为两组,参照组,使用全自动血细胞分析仪,研究组,采用血涂片分析技术,各100例,比较应用效果。结果从检验准确性分析,研究组正常标本检出率更低,异常标本检出率更高(P血病等检出率更高(P血液异常形态检出方面分析,研究组中异常标本大小不均检出情况中,核红细胞共检出30例,少量中毒颗粒共检出20例,幼稚粒细胞共检出20例,其他5例,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论与全自动血细胞分析仪相比,血涂片分析检验误差更小,准确性更高,减少误诊情况,可为临床诊治提供可靠参考,具有推广价值,但效率较低,不适用于大范围血常规标本检验。

关键词：血涂片血常规全自动血细胞分析仪检出率应用价值

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血涂片分析在血常规检验中的应用效果及价值

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第6期 39-41页

作者：张瑾李彩湖北省第三人民医院湖北武汉430030

探究血涂片分析在血常规检验中的应用效果及价值。方法选取我院2022年1月~2022年12月血常规检验患者68例作为研究对象,对所有受检者分别实施血细胞分析仪与血涂片技术检验,并以病理诊断结果作为“金标准”,观察两种检查方式效能。结果 ... 详细信息

探究血涂片分析在血常规检验中的应用效果及价值。方法选取我院2022年1月~2022年12月血常规检验患者68例作为研究对象,对所有受检者分别实施血细胞分析仪与血涂片技术检验,并以病理诊断结果作为“金标准”,观察两种检查方式效能。结果 ①68例血常规检验患者中,经病理诊断检查确诊异常为41例,占比60.29%;②灵敏度、特异度、诊断符合率:血细胞分析仪82.93%、88.89%、85.29%;血涂片技术:97.56%、96.30%、97.06%,血涂片技术>血细胞分析仪检查(χ2=4.986、1.080、5.849);异常细胞检出率、血小板等细胞检出率:血涂片技术>血细胞分析仪检查(P血常规检验中,采取血涂片分析检验方式较血细胞分析仪检验方式效果更佳,其诊断效能更高,可对各类血细胞情况准确分析,值得推广应用。

关键词：血涂片血常规检验应用效果价值

2014年常州市“三热”病人疟原虫检测血涂片质量分析

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中国血吸虫病防治杂志 2016年第4期28卷 467-469页

作者：谢轶青何明祯邹永根朱仕英江苏省常州市疾病预防控制中心常州213022

目的了解常州市"三热"病人疟原虫检测血涂片制作质量,为消除疟疾后的监测提供技术保障。方法抽取2014年常州市各市(区)不少于3%的已检"三热"病人疟原虫检测阴性血涂片和全部阳性血涂片,市级疟疾镜检站对血涂片的制作、染色、清洁度和镜... 详细信息

目的了解常州市"三热"病人疟原虫检测血涂片制作质量,为消除疟疾后的监测提供技术保障。方法抽取2014年常州市各市(区)不少于3%的已检"三热"病人疟原虫检测阴性血涂片和全部阳性血涂片,市级疟疾镜检站对血涂片的制作、染色、清洁度和镜检结果进行复核,并对复核结果进行统计分析。结果共复核阴性血涂片996张,复核率为4.52%,血涂片制作、染色、清洁度合格率分别为92.87%、93.27%和94.48%;复核阳性血涂片34张,未发现误检和漏检。7个市(区)血涂片制作、染色合格率均在90%以上;除戚墅堰区清洁度合格率为81.36%外,其他市(区)均>90%。一级、二级、三级医院血涂片制作、染色、清洁度合格率均>90%。血涂片质量缺陷以沉渣、血膜制作不规范及厚膜脱落为主,分别占25.91%、21.76%和19.17%。结论常州市各市(区)疟原虫血涂片质量较好,今后要进一步加强培训和指导,以保证消除后监测阶段的疟原虫镜检能力。

关键词：疟疾疟原虫镜检血涂片质量发热病人常州市