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阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片治疗高血压合并心力衰竭患者的临床研究及对血浆bnp的影响

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智慧健康 2022年第14期8卷 96-98,101页

作者：潘洁成世立杨杰凤邓宏华广东省信宜市人民医院药剂科广东信宜525300

目的分析阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片治疗高血压合并心力衰竭患者的临床效果,及对患者血浆bnp、心功能、血压等方面的影响。方法回顾分析广东省信宜市人民医院2020年1月-2020年9月的收治的70例高血压合并心力衰竭患者,按其治... 详细信息

目的分析阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片治疗高血压合并心力衰竭患者的临床效果,及对患者血浆bnp、心功能、血压等方面的影响。方法回顾分析广东省信宜市人民医院2020年1月-2020年9月的收治的70例高血压合并心力衰竭患者,按其治疗方式分组,其中35例接受阿托伐他汀钙片联合培哚普利叔丁胺片治疗(观察组),另35例接受培哚普利叔丁胺片治疗(对照组),比较治疗效果,如血浆bnp指标、心功能指标(LVESd、LVEDd、LVEF)、血压指标(收缩压、舒张压)、疗效等。结果观察组治疗疗效94.29%高于对照组68.57%,组间数据有统计学意义(Pbnp指标,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组NT-probnp指标(321.21±65.35)pg/mL低于对照组(520.21±65.32)pg/mL,组间数据有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVESd、LVEDd低于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组舒张压、收缩压低于对照组,组间数据有统计学意义(P血浆bnp指标,同时,患者心功能、血压也可得到明显改善,进而达到提升疗效的目的。

关键词：高血压心力衰竭培哚普利叔丁胺片阿托伐他汀钙片血浆bnp 心功能

曲美他嗪联合美托洛尔治疗对冠心病心力衰竭患者血浆bnp影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 89-92页

作者：邵现伟河北省沙河市人民医院心内一科河北沙河054100

冠心病心力衰竭合理用药具有重要意义,探究联合用药以及单独用药的各自效果,并分析曲美他嗪与美托洛尔联合使用对血浆bnp有无较大影响。方法筛选本院近2年确诊得到冠心病心力衰竭患者,抽取96例,起止时间分别为2020年10月~2022年10月,... 详细信息

冠心病心力衰竭合理用药具有重要意义,探究联合用药以及单独用药的各自效果,并分析曲美他嗪与美托洛尔联合使用对血浆bnp有无较大影响。方法筛选本院近2年确诊得到冠心病心力衰竭患者,抽取96例,起止时间分别为2020年10月~2022年10月,通过随机数字表法将抽取的患者均分2组。其中应用美托洛尔单独治疗的患者为参照组,共计48例,应用曲美他嗪与美托洛尔联合治疗的患者为研究组,共计48例,将上述不同手段获取的临床疗效展开对比。结果对比2组治疗总有效率,研究组97.92%更高,显著高于参照组的84.41%,组间数据有较大差异,P0.05;联合用药后的血流动力学水平指标(DBP、SBP和HR)降低更明显,与参照组数据验证后有较大不同,Pbnp和LVEF等心功能水平,组间差异不明显,P>0.05;经过一段时间进行治疗,研究组的心功能指标,即:NO、bnp和LVEF等指标恢复更明显,改善情况明显优于参照组,组间数据有较大差异,P0.05。结论冠心病心力衰竭患者行曲美他嗪联合美托洛尔获取的临床治疗效果明显优于单药治疗,不仅可将心功能予以改善,同时可将血流动力学水平有效恢复,有较高的用药安全性,临床应用价值极高,可广泛推行。

关键词：曲美他嗪美托洛尔冠心病心力衰竭血浆bnp

慢性肺源性心脏病与血浆bnp、血气指标相关性

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 48-50页

作者：阿迪拉·亚生江李阳新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830000

探索慢性肺源性心脏病(CPHD)是否和血浆脑钠肽(bnp)、血气指标有所相关。方法:病人选取的总共是50例,慢性肺源性心脏病是他们所患的疾病,标记成观察组,然后把心功能作为分组的方法,24例纳入到代偿期组中,剩余的26例纳入到失代偿期组;然... 详细信息

探索慢性肺源性心脏病(CPHD)是否和血浆脑钠肽(bnp)、血气指标有所相关。方法:病人选取的总共是50例,慢性肺源性心脏病是他们所患的疾病,标记成观察组,然后把心功能作为分组的方法,24例纳入到代偿期组中,剩余的26例纳入到失代偿期组;然后在选出对照组的对象,选的是健康体检者,一共是50名,时间都是一样的:2019.10-2021.10.对象都用的空腹的静脉血,血浆bnp水平和动脉血气指标是要检测的项目,然后看看结果是否存在一定的差异。结果:bnp、PaO2、PaCO2、PH水平录入统计学软件之后,显示出的是对照组、代偿期组、失代偿期组都有比较大的差别,在此期间,bnp、PaCO2水平在失代偿期组、代偿期组要比对照组高得多,PaO2、PH则要低得多(Pbnp和PaO2、PH之间所呈现出的是负性相关的,而和PaCO2则呈现出的是正向相关(Pbnp升高的情况,这一指标如果发生变化,可以对病人的病情进行预测,为治疗和可能发生的并发症提供一定的证据。

关键词：慢性肺源性心脏病血浆bnp 血气指标

血浆bnp检测在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的价值

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血浆BNP检测在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的价值

作者：周章兵昆明医科大学

学位级别：硕士

目的：研究血浆B型脑钠肽(Brain Natriuretic Peptides, bnp)检测在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺动脉高压中的临床应用价值方法：按照设计的要求,选取146例研究样本,将其分为慢性阻塞性肺疾病... 详细信息

目的：研究血浆B型脑钠肽(Brain Natriuretic Peptides, bnp)检测在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺动脉高压中的临床应用价值方法：按照设计的要求,选取146例研究样本,将其分为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)组(Ⅰ组)、慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压组(Ⅱ组)、慢性阻塞性肺疾病稳定期组(Ⅲ组)、健康对照组(Ⅳ组)共4个组,将分别做血浆bnp、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PAO2)检测及心脏彩色多普勒肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure, PASP)压力测定,再将慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压组(Ⅱ组)按压力高低程度分为轻、中、重三个组,上将述所得各项数据应用SPSS17.0软件包进行统计学处理。结果： 1.各组研究对象在血浆bnp、动脉血氧分压方面比较：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组之间不全相同,差异有统计学意义(Pbnp方面：Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅰ组高于Ⅲ组、Ⅰ组高于Ⅳ组、Ⅱ组高于Ⅲ组、Ⅱ组高于Ⅳ组,各组之间差异有统计学意义(P值均小于0.0083),Ⅲ、Ⅳ组之间差异无统计学意义(P>0.0083);动脉血氧分压方面：Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅰ组低于Ⅲ组、Ⅰ组低于Ⅳ组、Ⅱ组低于Ⅲ组、Ⅱ组低于Ⅳ组,各组之间差异有统计学意义(P值均小于0.0083),Ⅲ、Ⅳ组之间差异无统计学意义(P>0.0083)。 2.肺动脉高压组按压力高低程度及相关分级标准分为轻、中、重三个组,血浆bnp方面比较：三个组在血浆bnp水平方面不全相同,差异有统计学意义(P0.0167)。 3.相关性分析：AECOPD合并肺动脉高压患者中血浆bnp水平与PASP之间有显著的正相关性(r=0.929,p=0.000), PASP水平与PA O2之间有负相关性(r=-0.34,p=0.028), PAO2与bnp之间有负相关性(r=-0.358,p=0.020)。结论： 1.COPD患者急性加重时血浆bnp水平较稳定期患者及健康者明显升高,COPD稳定期患者与健康者相比,血浆bnp水平无差异,AECOPD合并肺动脉高压时血浆bnp水平较未合并肺动脉高压的AECOPD患者明显升高,且bnp水平与肺动脉高压的程度密切相关,bnp检测在AECOPD患者中对判断是否合并有肺动脉高压有着非常重要的鉴别意义,对患者病情的诊断与评估有重要的临床意义。 2.在AECOPD合并肺动脉高压患者中,肺动脉压力与血浆bnp水平存在明显的正相关,肺动脉压力与动脉血氧分压之间有一定的负相关性,动脉血氧分压与bnp之间有一定的负相关性。 3. COPD患者急性加重时,动脉血氧分压较COPD稳定期患者有所下降,但在合并肺动脉高压的患者中明显降低,COPD稳定期患者与健康者相比,动脉血氧分压水平差异无明显意义,进一步证实了低氧血症在形成肺动脉高压的病理生理过程中的重要作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压血浆bnp 动脉血氧分压

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血浆bnp水平与心衰程度的相关性研究

华西药学杂志 2004年第3期19卷 172-175页

作者：陈怀生陈玉成曾智四川大学华西医院心内科四川成都610041

目的　观察慢性左心衰患者严重程度和血浆bnp水平变化的关系 ,以及重度左心衰患者经过治疗后症状缓解程度和血浆bnp水平变化的相关性。方法　按Framinghan诊断标准及纳入和排除标准纳入 6 0例CHF患者 ,按NYHA分级、LVEF、LVEDD分别分组 ... 详细信息

目的　观察慢性左心衰患者严重程度和血浆bnp水平变化的关系 ,以及重度左心衰患者经过治疗后症状缓解程度和血浆bnp水平变化的相关性。方法　按Framinghan诊断标准及纳入和排除标准纳入 6 0例CHF患者 ,按NYHA分级、LVEF、LVEDD分别分组 ,ELISA法测定血浆的bnp水平 ;NYHAⅢ -Ⅳ级患者常规治疗 30d后随访复查bnp水平。结果　NYHAⅠ、Ⅱ级和NYHAⅢ、Ⅳ患者血浆bnp水平差异具统计学意义 ;经治疗 30d后 ,LVEDD、LVEF未见明显改善 ,但患者心衰症状缓解与血浆bnp水平变化呈正相关趋势。结论　血浆的bnp水平是心衰诊断、治疗及预后评价的重大突破 ,bnp水平检测指导心衰的治疗已成为趋势。

关键词：血浆bnp 心力衰竭脑型利钠肽临床资料

托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭对心功能及血浆bnp的影响

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当代临床医刊 2022年第3期35卷 7-8页

作者：陈旭旦常熟市第五人民医院心内科江苏常熟215500

目的分析托拉塞米与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭患者对心功能及血浆bnp(脑钠肽)的影响。方法选取本院诊治的顽固性心力衰竭66例患者资料,将其分为对照组及研究组,各33例。对照组给予呋塞米联合多巴胺治疗,研究组给予托拉塞米与多巴胺... 详细信息

目的分析托拉塞米与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭患者对心功能及血浆bnp(脑钠肽)的影响。方法选取本院诊治的顽固性心力衰竭66例患者资料,将其分为对照组及研究组,各33例。对照组给予呋塞米联合多巴胺治疗,研究组给予托拉塞米与多巴胺联合治疗,观察两组心功能、血浆bnp情况。结果治疗后,研究组患者LVEF指标比对照组高,而LVEDD指标比对照组低,差异有统计学意义(Pbnp指标比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论托拉塞米与多巴胺联合对顽固性心力衰竭患者进行治疗,可促使患者的心功能指标得到改善,减少bnp指标,降低产生不良反应的几率。

关键词：托拉塞米多巴胺顽固性心力衰竭心功能血浆bnp

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆bnp及高敏肌钙蛋白T的影响

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辽宁中医杂志 2017年第11期44卷 2341-2343页

作者：戚凤君董志郭文娟贾晨抚顺市矿务局总医院循环内科二病房辽宁抚顺113008

目的:分析丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆bnp及高敏肌钙蛋白T的影响。方法:选择2014年5月—2015年11月70例在本院确诊治疗的慢性心力衰竭患者,平均分为两组,对照组采用缬沙坦治疗;观察组在此基础上联合丹参多酚酸盐治疗... 详细信息

目的:分析丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆bnp及高敏肌钙蛋白T的影响。方法:选择2014年5月—2015年11月70例在本院确诊治疗的慢性心力衰竭患者,平均分为两组,对照组采用缬沙坦治疗;观察组在此基础上联合丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血浆bnp、高敏肌钙蛋白T水平和左心室功能,以及临床疗效。结果:治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组(P血浆bnp及高敏肌钙蛋白T水平均显著下降,观察组血浆bnp及高敏肌钙蛋白T水平明显低于对照组(P血浆bnp、高敏肌钙蛋白T水平及左心室功能。

关键词：丹参多酚酸盐缬沙坦慢性心力衰竭血浆bnp 高敏肌钙蛋白T

急性ST段抬高性心肌梗死患者血浆bnp水平与CK-MB、cTNI浓度、冠脉病变程度及心功能的相关性研究

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急性ST段抬高性心肌梗死患者血浆BNP水平与CK-MB、cTNI浓度、冠脉...

作者：王学超河北医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过对急性ST段抬高性心肌梗死患者血浆bnp水平的测定,同时对患者进行心肌酶学、冠脉造影及心功能检查,探讨急性ST段抬高性心肌梗死患者血浆bnp峰值水平与CK-MB、cTNI浓度、冠脉病变程度及心功能的相关性。进一步了解血浆BN... 详细信息

目的:本研究通过对急性ST段抬高性心肌梗死患者血浆bnp水平的测定,同时对患者进行心肌酶学、冠脉造影及心功能检查,探讨急性ST段抬高性心肌梗死患者血浆bnp峰值水平与CK-MB、cTNI浓度、冠脉病变程度及心功能的相关性。进一步了解血浆bnp水平测定在冠心病中的应用价值。方法:选择2007年12月至2008年11月于我院收治的急性ST段抬高性心肌梗死患者105例,其中于发病6小时内行静脉溶栓治疗且考虑再通的86例患者入选本研究(男性58例,女性28例,平均年龄62.47±7.78 )。所有患者入院后测定心肌梗死后12、16、20、24小时的血浆bnp水平及24小时内CK-MB、cTNI峰值浓度,一周内行心脏彩超检查,7—10天行择期冠脉造影检查。根据患者血浆bnp峰值水平将患者分为A组(bnpbnp100—500 pg/ml)、C组(bnp>500 pg/ml)。通过分析血浆bnp峰值水平与CK-MB、cTNI峰值浓度、心脏射血分数、冠脉病变严重程度积分的关系,借以了解它们之间的相关性。所有数据均应用SPSS11.5软件包进行统计学处理,组间记量资料的比较用方差分析,计数资料用χ2检验或确切概率法,用Spearman分析法进行两参数之间的相关性分析,P血浆bnp水平越高,患者CK-MB水平也越高( 79.76±10.28U/L vs 92.43±9.27 U/L vs 108.80±15.46 U/L),P 血浆bnp水平与CK-MB、cTNI呈正相关,相关系数分别为r=0.69, P 血浆bnp水平升高,患者射血分数降低(55.06±4.51% vs 46.25±4.80% vs 43.04±5.29%),P 血浆bnp水平与射血分数呈负相关,相关系数为r=-0.64,P 血浆bnp水平与冠脉leaman积分呈明显正相关,相关系数为r=0.47,P bnp水平与CK-MB、cTNI、左室射血分数、LVEDP之间相关性更强,其相关系数r分别为0.71、0.74、-0.69、0.71.P值均小于0.05.有统计学意义。并求得bnp水平与LVEF、cTNI之间的回归方程为Y=0.5466-0.00015X,P 血浆bnp峰值水平越高,患者的心肌坏死标志物CK-MB、cTNI水平越高,心功能越差。血浆bnp峰值水平与急性ST段抬高性心肌梗死患者的CK-MB、cTNI水平呈正相关,与心功能呈负相关。2血浆bnp水平与急性心肌梗死患者的冠脉病变程度呈正相关,患者的血浆bnp水平越高,冠脉病变程度越重,多支病变和复杂病变的患者也越多。

关键词：血浆bnp 心肌梗死冠脉造影心功能

QRS波群时限及血浆bnp与慢性心力衰竭致心源性猝死的相关性分析

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QRS波群时限及血浆BNP与慢性心力衰竭致心源性猝死的相关性分析

作者：马运伟山东大学

学位级别：硕士

研究目的：慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)病人是心源性猝死(sudden cardiac death, SCD)的高风险人群。随着人们对CHF病理生理的深入了解,CHF患者的临床症状明显改善,寿命显著延长,但CHF患者中SCD的高发病率仍然是困扰广... 详细信息

研究目的：慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)病人是心源性猝死(sudden cardiac death, SCD)的高风险人群。随着人们对CHF病理生理的深入了解,CHF患者的临床症状明显改善,寿命显著延长,但CHF患者中SCD的高发病率仍然是困扰广大临床工作者的一大难题。本研究通过对相关病例的随访研究,旨在分析QRS波群时限及血浆bnp与CHF患者中SCD发病率的相关性,以更好地识别高危病人,从而给予早期干预。研究方法：从2011年1月至2014年1月连续收集该时间段内入住山东省滕州市中心人民医院的CHF患者318例(男180例,女138例)年龄48-82岁,平均年龄63.65±10.74岁。所有入选病例均需符合美国Framingham心力衰竭诊断标准(见附录)、病程≥3个月、NYHA心功能分级(见附录)Ⅱ-Ⅳ级,同时排除非窦性心律、完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)、已安装起搏器或ICD者39例,并排除CHF合并慢性肾功能衰竭者共计27例,在随访过程中陆续有28例患者失访,最后有224例CHF患者进入随访研究;同时入选了200例体检中心健康体检者作为对照组。所有入选患者均常规记录年龄、性别、病因、随访期间总住院天数、NYHA分级、LVEF、LVEDD、QRS波群时限、QTcd、血浆bnp水平、药物治疗情况等并对数据进行统计学汇总分析。研究结果： 1.CHF患者与对照组在年龄、性别比例、体重指数的比较上没有统计学差异(P>0.05),CHF患者的常见危险因素如高血压病、糖尿病等在CHF组所占的比例明显高于对照组。并且CHF组的LVEF、LVEDD、QRS、QTcd、bnp与对照组比较有显著统计学差异(Pbnp和ACEI、β受体阻滞剂应用方面的比较均有统计学意义(P血浆bnp水平与NYHA心功能分级密切相关,心功能越差,QRS波群时限越长,血浆bnp水平越高。 4.通过logistic多因素回归分析发现：各检测指标中QRS波群时限与CHF致SCD的相关性最大(P=0.021;OR=5.483),血浆bnp水平(P=0.032;OR=3.672)、LVEF(P=0.017;OR=2.596)与CHF致SCD的相关性依次递减。 5.联合QRS波群时限和血浆bnp水平与CHF致SCD的相关性更大(OR=5.562)。研究结论： 1.鉴于基层医院的条件限制,CHF住院患者中死亡率依然很高,3年随访平均死亡率36.61%;心源性猝死率9.37%,仍处于很高水平。男性CHF患者中SCD的发病率明显高于女性。 2.QRS波群时限和血浆bnp水平与NYHA心功能分级密切相关。心功能越差,QRS波群时限越长,血浆bnp水平越高。 3.QRS波群时限和血浆bnp水平与CHF患者的心脏性猝死率有密切相关性,联合心电图QRS波群时限和血浆bnp水平可对CHF致心脏性猝死患者提供预警。

关键词： QRS波群时限血浆bnp 慢性心力衰竭心源性猝死