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肝硬化患者胆囊壁增厚的相关研究

中外医疗 2011年第15期30卷 78-79页

作者：陈林周政文杨柳长沙市第三医院消化内科长沙410015

目的探讨影响肝硬化患者胆囊壁增厚的因素及其临床意义。方法回顾性分析长沙市第三医院消化内科2002年1月至2004年1月期间86例肝硬化患者(其中男性58例,女性28例),排除合并胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石、胰腺疾病及心肾功能不全者,并... 详细信息

目的探讨影响肝硬化患者胆囊壁增厚的因素及其临床意义。方法回顾性分析长沙市第三医院消化内科2002年1月至2004年1月期间86例肝硬化患者(其中男性58例,女性28例),排除合并胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石、胰腺疾病及心肾功能不全者,并选择同期我院健康体检者163例为对照组(其中男性114例,女性49例)。按照胆囊壁增厚和正常,分为2组,2组数据采用t检验和χ2检验,研究肝硬化患者胆囊壁增厚发生率与性别、门静脉内径宽度、血浆白蛋白浓度、血浆总胆红素水平、腹水及Child-pugh分级的关系。结果肝硬化患者胆囊壁增厚者为72例,发生率达83.72%,显著高于健康对照组2.45%,相对于胆囊壁正常者,胆囊壁增厚患者血浆总胆红素水平显著增高(13±7.6)mg/L,P血浆白蛋白浓度在2组间无显著差异。结论 Child-pugh分级、腹水及血浆总胆红素水平升高与肝硬化患者胆囊壁增厚相关联,由此得出,肝硬化胆囊壁增厚的原因是多方面的。该研究临床意义主要在于胆囊壁增厚可反映肝损害程度,随着胆囊壁厚度的恢复,一定程度上又可反映肝硬化治疗疗效,并提示其预后;另一方面,它可作为早期预测门脉高压症的重要指标;还有助于肝硬化腹水和其他疾病所致腹水的鉴别。

关键词：肝硬化胆囊壁增厚腹水血浆总胆红素 Child-pugh分级

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重型肝炎的人工肝支持治疗

中国基层医药 2005年第8期12卷 1076-1076页

作者：陈晓枫阜阳市第二人民医院安徽阜阳236015

目的探讨人工肝支持系统(ALSS)对重型肝炎的疗效。方法应用人工肝支持系统(HP-200)对86例重型肝炎进行治疗,比较治疗前后的临床表现和血浆总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)。结果治疗后症状明显改... 详细信息

目的探讨人工肝支持系统(ALSS)对重型肝炎的疗效。方法应用人工肝支持系统(HP-200)对86例重型肝炎进行治疗,比较治疗前后的临床表现和血浆总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)。结果治疗后症状明显改善,血浆总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)明显上升。结论人工肝支持治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善生化指标,提高近期存活率,是一种安全可行的治疗方法。

关键词：肝炎肝,人工营养支持人工肝支持治疗重型肝炎人工肝支持系统(ALSS) 凝血酶原活动度血浆总胆红素丙氨酸转氨酶临床症状

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早产儿高胆红素血症病因分析及疗效观察

交通医学 2001年第4期15卷 437-437页

作者：胡新民林丽芬徐美玉蒋晓天南通医学院附属医院 226001

目的 :探讨早产儿高胆红素血症病因及疗效。方法 :将 42例早产儿高胆红素血症分光疗组 2 5例 ,非光疗组 17例 ,测定血浆胆红素水平。结果 :光疗组疗效显著。结论 :早产儿高胆红素血症主要病因是感染和围产因素。

关键词：早产儿高胆红素血症病因疗效观察光疗血浆总胆红素诊断标准

光疗后新生儿胆红素的反弹:显著高胆红素血症的一个潜在病因

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世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第5期2卷 8-8页

作者： Kaplan M. Kaplan E. Hammerman C. 张振 Department of Neonatology Shaare Zedek Medical Center PO Box 3235 Jerusalem 91031 IsraelDr

Aim: To determine the incidence of post-phototherapy neonatal plasma total bi lirubin (PTB) rebound. Methods: A prospective clinical survey was performed on 2 26 term and near-term neonates treated with phototherapy in the well baby nursery of the Shaare Zedek Medical Center from January 2001 to September 2002. Neona tes were tested for PTB 24 hours (between 12 and 36 hours) after discontinuation of phototherapy, with additional testing as clinically indicated. The main outc ome measure, significant bilirubin rebound, was defined as a post-phototherapy PTB ≥256 μmol/l. Phototherapy was not reinstituted in all cases of rebound, bu t rather according to clinical indications. Results: A total of 30 (13.3%) neon ates developed significant rebound (mean (SD) PTB 287 (27) μmol/l, upper range 351 μmol/l). Twenty two of these (73%) were retreated with phototherapy at mea n PTB 296 (29) μmol/l. Multiple logistic regression analysis showed significant risk for aetiological risk factors including positive direct Coombs test (odds ratio 2.44, 95%CI 1.25 to 4.74) and gestational age 72 hours (4/74, 5.4%) (odds ratio 3.61, 95%CI 1.21 to 10.77). Conclusion: Post-photot herapy neonatal bilirubin rebound to clinically significant levels may occur, es pecially in cases of prematurity, direct Coombs test positivity, and those treat ed ≤72 hours. These risk factors should be taken into account when planning pos t-phototherapy follow up.

关键词：新生儿胆红素高胆红素血症光疗治疗前瞻性临床研究病因血浆总胆红素医学中心