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血流阻断结合传统抗阻运动对男性大学生运动员激活后增强效应的影响

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中国体育科技 2023年第8期59卷 21-27页

作者：刘嘉俊周喆啸汤珊郑航魏佳陈小平北京体育大学北京100084 国家体育总局体育科学研究所北京100061 宁波大学浙江宁波315211 维多利亚大学墨尔本3011

目的:结合中等血流阻断程度与中等强度抗阻练习,对比传统大强度抗阻预激活手段,探究二者对激活后增强效应的影响以及增强效应随恢复时间变化特征的差异。方法:对11名男性大学生运动员进行2次随机顺序测试:传统组1×5次90%1RM,血流阻断... 详细信息

目的:结合中等血流阻断程度与中等强度抗阻练习,对比传统大强度抗阻预激活手段,探究二者对激活后增强效应的影响以及增强效应随恢复时间变化特征的差异。方法:对11名男性大学生运动员进行2次随机顺序测试:传统组1×5次90%1RM,血流阻断组采用50%血流阻断程度(50%arterial occlusive pressure,50%AOP)结合1×5次50%1RM。在练习前和练习结束后5个不同时间点分别进行3次下蹲跳(counter movement jump,CMJ)测试,取纵跳高度最佳的一次并采集相关指标,对比分析其他2次测试中各时间点的纵跳高度、峰值功率、蹬伸时间、峰值地面垂直反作用力和平均力量发展速率。结果:1)CON纵跳高度在恢复时间8 min相对基准值出现显著提高(P血流阻断抗阻预激活能够达到与传统大强度预激活相似的激活后增强效应,肌肉拉长缩短速度加快,肌肉募集能力增强,爆发力表现提升,前者运动表现增强窗口期的出现要早且长于后者。

关键词：血流阻断运动员热身激活后增强效应运动表现

血流阻断在低负荷抗阻训练中引发的中枢神经效益-来自近红外功能成像的证据

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血流阻断在低负荷抗阻训练中引发的中枢神经效益-来自近红外功能...

选择性与Pringle法血流阻断在原发性肝癌切除术中应用效果对比

第十三届全国体育科学大会

作者：贾彬彬武汉体育学院

研究目的:血流阻断技术在抗阻训练中的应用最早由佐藤光阳(Mitsuo Sato)提出,并将其称为KAATSU训练,也就是加压训练。这种训练策略主要在目标肢体周围应用充气袖带或止血带,以限制血液流入和肌肉运动时静脉血液流出,在特定的训练方式下... 详细信息

研究目的:血流阻断技术在抗阻训练中的应用最早由佐藤光阳(Mitsuo Sato)提出,并将其称为KAATSU训练,也就是加压训练。这种训练策略主要在目标肢体周围应用充气袖带或止血带,以限制血液流入和肌肉运动时静脉血液流出,在特定的训练方式下实现以相对较小的运动强度刺激肌肉生长、提高肌肉适能的一种新方法。研究发现通过加压实现的血流阻断结合低强度抗阻训练能够引发和高强度抗阻训练下相似的训练效益,例如肌肥大和肌肉力量增加。出乎意料的是,尽管神经适应是抗阻训练引发运动能力改变的重要作用机制,但是很少有研究探讨血流限制技术带来的神经效应对其训练收益的贡献。以往的研究发现抗阻训练下的血流限制技术能够引起肌肉激活强度的改变,即加压条件下EMG信号的增强,并且信号的增强幅度收到加压强度的影响。同时还有研究者使用Interpolated twitch技术(其原理是在肌肉正在产生最大力的状态下,通过神经刺激引发一次额外的肌肉收缩),通过评估twitch的力量与主要肌肉收缩力量的百分比评估肌肉激活程度,结果发现加压训练相比无加压下的抗阻训练的引发了更高的肌肉激活水平。同时有研究显示,加压训练带来的训练效益如肌肥大不仅仅发生在加压目标肌群,而且会迁移到未被训练的其它肌群。而且有研究者使用EMG信号检测加压卧推训练(实验组:30%1RM结合100%个体静息收缩压)发现随着练习的进行,直接加压肌群三头肌和未直接加压的胸大肌的EMG信号较未加压的控制组都出现了增强。这些从EMG信号监测出发,探索加压训练神经肌肉信号变化的研究,以及加压训练下出现的交叉迁移效应都在提示我们加压训练下中枢神经适应的产生。然而目前为止对于中枢神经系统,特别是大脑皮层在不同加压强度下的激活模式暂无直接的研究证据,导致加压训练的神经适应长期被隔离在作用机制的讨论范围之外。这主要是由于缺乏合适的研究工具,而借助于近红外功能成像技术,我们将首次在血流阻断技术的抗阻训练中探索大脑皮层的激活状态,为血流阻断技术的中枢神经效益寻求证据支持。研究方法:本研究结合以24名男性为受试对象,使用加压带实现低强度抗阻训练(30%1RM)中的血流阻断,同时在运动过程中使用近红外功能成像设备监测大脑皮层血液动力学特征,使用0mmHg、150mmHg、250mmHg和350mmHg四种加压强度,加压训练方式为间歇加压,即训练过程中持续加压,训练间歇无加压,以此求证血流阻断技术结合低强度抗阻训练引发的神经适应,拓展加压训练作用机制。研究结果:(1)结果发现兴趣区的主效应显著,随后的组间比较结果显示,M1和PMC-SMA的HbOmean水平显著大于DLPFC,而且有中等程度的证据表明M1和PMC-SMA的激活程度不存在显著的差异;(2)实验条件的主效应显著,之后的组间比较结果显示,250mmHg加压条件下全区域HbOmean水平显著高于无加压条件、50mmHg和350mmHg加压条件下,同时无加压条件下和150mmHg加压条件下的Hb Omean水平显著大于350mmHg加压条件,最后有中等程度的证据表明无加压条件和150mmHg加压条件下的激活程度不存在差异;(3)兴趣区和加压条件的交互作用未能达到了显著水平,但是通过后续的简单主效应分析依然能够发现,不同加压条件对于HbOmean水平的影响程度受到了兴趣区的调节,不同加压条件对于HbOmean水平的影响在M1和PMC-SMA脑区较DLPFC脑区更加明显;(4)使用相关分析检测运动表现,即颈后深蹲1RM数据和HbOmean指标的皮尔逊相关系数,结果发现1RM和HbOmean呈显著负相关;(5)以1RM和加压训练神经收益(HbOmean-benefit=250mmHg加压条件下的HbOmean-无加压条件下的HbOmean;HbOmax-benefit=250mmHg加压条件下的HbOmax-无加压条件下的HbOmax)为变量进行相关分析,结果发现有中等程度的证据支持1RM和HbOmean-benefit以及HbOmax-benefit不存在相关;(6)主观疲劳等级评估结果和加压条件的交互作用证实了加压强度对于RPE产生了影响,即随着加压强度的上升,RPE指标也对应出现了明显的上升趋势,并且这种影响主要表现在训练后的评估结果,而在训练前的评估阶段RPE水平不存在明显差异;(7)心率指标上,加压条件下的心率指标明显高于无加压条件,但是不同加压强度下的平均心率数据不存在差异。研究结论:(1)加压强度能够调控低强度抗阻训练中枢大脑皮层的激活水平,并且在运动相关的脑区调节效应更加明显;(2)加压获得的神经增益效果在250mmHg强度下最高,提示对于训练存在引发神经增益最佳加压强度;(3)不同运动能力的人群都能够从加压训练中获得相同的神经增益效果。

关键词：血流阻断近红外功能成像加压训练中枢神经效益

来源： cnki会议评论

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辽宁医学杂志 2023年第1期37卷 34-37页

作者：候建永李治锋刘小庆中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院河南洛阳471000

目的探讨选择性与Pringle法血流阻断在原发性肝癌切除术中应用效果。方法回顾性分析76例原发性肝癌患者的病例资料,按肝门血流阻断方式不同将患者分为选择组(采用选择性入肝血流阻断,n=37)和Pringle组(采用Pringle法血流阻断,n=39)。... 详细信息

目的探讨选择性与Pringle法血流阻断在原发性肝癌切除术中应用效果。方法回顾性分析76例原发性肝癌患者的病例资料,按肝门血流阻断方式不同将患者分为选择组(采用选择性入肝血流阻断,n=37)和Pringle组(采用Pringle法血流阻断,n=39)。比较两组术中出血量、手术时间及住院时间,比较两组术前、术后1d、术后5d丙氨酸氨基酸转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)等肝功能指标及术后并发症发生情况。结果 Pringle组患者术中出血量多于选择组(P0.05)。结论相比于Pringle法血流阻断,选择性血流阻断对肝癌患者肝功能损伤更小,且手术时间更短、出血量更少,术后恢复更快,临床应用效果更理想。

关键词：肝癌开腹肝切除术血流阻断

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第一肝门血流阻断器的结构设计与性能研究

北京生物医学工程 2022年第6期41卷 616-622页

作者：石更强尹帅帅孙旭阳上海理工大学医疗器械与食品学院上海200093

目的腹腔镜手术难度大,手术过程常存在出血问题。为了控制血流速度,本研究设计了一款利用气囊阻断血流的阻断装置,可以在手术过程中将第一肝门完全扎紧。方法本文通过对现有阻断器结构的研究,设计了一种用于腹腔镜下阻断第一肝门的血流... 详细信息

目的腹腔镜手术难度大,手术过程常存在出血问题。为了控制血流速度,本研究设计了一款利用气囊阻断血流的阻断装置,可以在手术过程中将第一肝门完全扎紧。方法本文通过对现有阻断器结构的研究,设计了一种用于腹腔镜下阻断第一肝门的血流阻断器,利用流体使气囊膨胀,压缩血管外壁达到阻断血流的效果。结果通过方程计算和运用ANSYS软件分析,气流流速达到8 m/s时,流体运动状态最为均匀。利用伯努利方程,计算得出阻断所需要的压力。搭建实验装置,进行体外模拟实验,模拟肝门静脉被阻断过程,对阻断效果进行可用性评价。结论本文设计的血流阻断装置可以对血管有很好的阻断效果。

关键词：第一肝门血流阻断结构设计参数计算模拟实验

Glisson鞘外血流阻断法在腹腔镜左半肝切除术中的应用效果观察

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中国医刊 2023年第6期58卷 639-642页

作者：袁维栋赵何伟周昂孙勇王绍闯南京医科大学附属淮安第一医院肝胆外科江苏淮安223300

目的探讨Glisson鞘外血流阻断法应用于腹腔镜左半肝切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年6月至2022年9月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜左半肝切除术治疗的39例原发性肝癌患者的临床资料,根据入肝血流阻断方式的不... 详细信息

目的探讨Glisson鞘外血流阻断法应用于腹腔镜左半肝切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年6月至2022年9月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜左半肝切除术治疗的39例原发性肝癌患者的临床资料,根据入肝血流阻断方式的不同分为观察组(19例,采用Glisson鞘外血流阻断法)和对照组(20例,采用Pringle全肝入肝血流阻断法),对比两组患者的围术期指标、手术前后的生化指标、并发症发生情况及术后复发率等。结果与对照组相比,观察组术中出血量更少,手术时间及术后住院时间更短(P0.05);术后两组WBC、AST、ALT、TBIL均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组术后并发症发生率(5.26%)明显低于对照组(35.00%),差异有显著性(P0.05)。结论在原发性肝癌左半肝切除术中采用Glisson鞘外血流阻断的效果与Pringle全肝入肝血流阻断相当,且前者的手术用时更短,术中出血量更少,术后并发症发生率更低。

关键词：左半肝切除术血流阻断原发性肝癌腹腔镜

不同程度血流阻断对体育大学生有氧运动急性生理反应的影响

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不同程度血流阻断对体育大学生有氧运动急性生理反应的影响

单侧下肢血流限制和血流阻断对血压和动脉硬度的急性影响

第十二届全国体育科学大会

作者：汤珊刘嘉俊郑航杨熹宁波大学

研究目的:血流阻断训练(Blood flow restriction,简称"BFR")作为一种新兴的训练方式被广泛应用于竞技体育、康复治疗、大众健身领域,它是通过在短时间限制静脉血流量的条件下,采用较低的训练强度刺激肌肉生长,改善肌肉功能的一种训练方... 详细信息

研究目的:血流阻断训练(Blood flow restriction,简称"BFR")作为一种新兴的训练方式被广泛应用于竞技体育、康复治疗、大众健身领域,它是通过在短时间限制静脉血流量的条件下,采用较低的训练强度刺激肌肉生长,改善肌肉功能的一种训练方法,目前针对血流阻断训练的研究主要集中在肌肉力量和体积上,对有氧能力的影响研究尚不多见,更需要大量的实验研究数据证明,不同血流阻断程度尤其是最佳水平的加压训练对有氧能力产生何种影响。本次研究旨在分析不同程度血流阻断对有氧运动急性生理反应的影响,将心率、摄氧量、血乳酸、RPE作为实验指标,使用血流阻断训练与自行车有氧运动相结合,选取同一批受试者,以40%最大摄氧量强度进行15min的功率自行车有氧运动,并在下肢上加压30%、50%和70%阻血程度(Arterial Occlusion Pressure,简称"AOP"),为进行有氧运动中选择合理血流阻断所需的压力提供实验依据。研究方法:12名有一定训练基础且保持规律运动的体育学院在校健康男性(年龄:23.6±1.24(y)、身高:175±6.5(cm)、BMI:23.85±0.63(kg/m2)体脂:16.7±3.02(%)、大腿围度:58±1.71(cm)、VO2peak:50.9±4.7(ml/kg/min)、峰值功率:317±37(w))自愿参加一次最大摄氧量测试和三次持续时间为15min不同程度血流阻断的低强度恒定负荷有氧运动,每周进行两次实验,每次间隔3天。实验中所有测试对象均在功率自行车上进行30%AOP、50%AOP、70%AOP状态下,以60-70的转速进行15min的有氧运动,热身后将气压阻血袖带置于受试者大腿中上三分之一处,在实验开始前5s将袖带气压设为(30%AOP、50%AOP、70%AOP),充气完毕后,立即开始运动,直到运动结束后即刻释放气压并解除袖带。全过程对受试者的心率、摄氧量、RPE、进行监测,测试结束后采集受试者即刻、3min、5min、7min的血乳酸。研究结果:1.对摄氧量的影响:30%AOP的VO2(33.48±5.13),50%AOP的VO2(35.83±7.04),70%AOP的VO2(34.25±5.78),其中50%AOP下的VO2最大,3组不同程度的BFR对摄氧量无显著影响,且组间差异不明显(P>0.05);2.对HR(平均心率、峰值心率)的影响:30%AOP(139±10、152±11b/min),50%AOP(143±10、156±11b/min),70%AOP(149±10、162±11b/min),其中30%AOP与50%AOP(P血流阻断程度的增大而增加;3.对峰值血乳酸的影响:30%AOP(4.74±1.1mmol/L),50%AOP(5.15±1.4mmlo/L),70%AOP(5.2±1.6mmol/L),三组不同程度血流阻断下峰值血乳酸均出现在运动后即刻,30%AOP与50%AOP、70%AOP对比(P0.05);4.对RPE的影响:30%AOP(13±1),50%AOP(14±1),70%AOP(15±2),其中30%AOP与50%AOP(P>0.05)之间RPE变化不明显,与70%AOP对比(P血流阻断结合低强度有氧运动都能引起平均心率、峰值心率、峰值血乳酸和RPE等指标较大的急性生理内负荷变化;2.不同程度血流阻断下(30%AOP、50%AOP、70%AOP)的低强度有氧运动引起的急性生理反应相似,70%AOP下的急性生理反应高于30%AOP、50%AOP

关键词：血流阻断有氧运动生理反应特征

来源： cnki会议评论

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单侧下肢血流限制和血流阻断对血压和动脉硬度的急性影响

肝脏外科血流阻断与重建:技术进展及研究热点

第十二届全国体育科学大会

作者：陈伟史静雯朱蔚莉首都体育学院

研究目的:高血压和人体动脉硬度增加是心血管疾病的主要危险因素。身体活动大幅的下降使得心血管病的发病率上升,适宜的运动训练已经成为防治心血管病的重要手段之一。治疗疾病被认为医学最主要的任务,医学的最终目的让病人得以痊愈,但... 详细信息

研究目的:高血压和人体动脉硬度增加是心血管疾病的主要危险因素。身体活动大幅的下降使得心血管病的发病率上升,适宜的运动训练已经成为防治心血管病的重要手段之一。治疗疾病被认为医学最主要的任务,医学的最终目的让病人得以痊愈,但现代医学的目标不仅是控制疾病,而且要提高群体的健康水平,其研究对象将不能仅局限于病人,对于疾病的预防,受试群体需要逐渐转向健康人群。血流限制已经被广大研究人员作为干预手段探讨对骨骼肌功能和人体内皮功能的影响,但研究人员总是选择将血流限制作为一种辅助手段和其他有氧运动或者抗阻运动进行结合,并未选用血流限制作为一种单独的实验干预方式,且以往的实验研究发现单纯血流限制可以改善人体内皮功能。对于单独的加压实验,我们一方面作为一种创新的手段,同时相比于其他的干预手段,单独的加压减轻了受试者在运动后产生的疲劳感,且该干预更加简单易行。因此我们通过血流限制和血流阻断对健康大学生进行干预,探讨血流限制和血流阻断对健康大学生血压和动脉硬度的影响。研究方法:从首都体育学院选取20名符合研究条件的健康大学生,在自愿参加本研究的基础上填写调查问卷并签署知情同意书。本实验采用随机交叉自身对照设计,所有受试者分三次进入心血管健康实验室,共完成空白对照(CON)、血流限制(BFR)和血流阻断(BFO)三次不同的运动干预方案并测量其动脉硬度数值。CON实验则是在受试者进入实验室后无需进行任何干预措施;BFR实验中受试者平躺于床上,采用对受试者左侧下肢大腿根部进行加压,压力大小为1.3倍肱动脉收缩压;BFO实验中受试者平躺于床上,也是针对受试者左侧下肢大腿根部进行加压,压力大小为300mm Hg。受试者在进入实验室后,需要静坐15min后测量其基线值(BL),加压均持续3min,完成后进行即刻值(0min)、10min和20min的动脉硬度数值测量。心-踝血管指数(CVAI)是不依赖于血压的动脉硬度评价指标,本研究采用的是福田电子医疗仪器有限公司生产的动脉硬度检测仪VS-1500对动脉硬度和血压进行测定。受试者平躺床上,四肢伸展,上肢袖带结扎于上臂,袖带下缘平肘关节,松紧以插入1-2个手指为度;下肢袖带结扎于踝关节以上,袖带下缘平内踝高度,并分别于肘部及脚跟部放置软垫把肢体垫起。心电电极夹于左右手腕;放置心音传感器于胸骨角附近并进行调整,以心音基线平稳、能明确区分第一和第二心音为标准。研究结果:在BFR实验中发现,与BL相比,0min加压侧的CAVI值显著下降(P血流限制可短时、有效地降低健康大学生干预侧的动脉硬度,而非干预侧的动脉硬度则没有明显变化;急性单侧下肢血流阻断也可有效地降低健康大学生干预侧的动脉硬度,但会造成非干预侧的动脉硬度上升。急性单侧下肢血流限制后可以引起健康大学生的收缩压降低,但并不是在即刻引起收缩压的改变;急性单侧下肢血流阻断后则会立即引起健康大学生舒张压的升高。该实验结果显示,单独的加压也可以引起动脉硬度和血压的改变,且单独的加压的简单易行,因此更加便于在患者身上进行操作,改善患者的动脉硬度,降低心血管疾病的危险因素。

关键词：血流限制血流阻断动脉硬度

来源： cnki会议评论

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中国组织工程研究 2014年第46期18卷 7503-7508页

作者：杨欢王智鹏张金辉新疆医科大学第一附属医院第一住院部肝(移植)腔镜外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:在肝移植手术中,肝脏外科血流阻断技术很重要,它可减少术中出血,有利于肝功能恢复等优点。在肝脏外科技术的发展中,出现了各种优良的肝脏血流阻断技术,该技术领域至今仍是外科界的研究热点。目的:介绍了肝脏外科血流阻断技术种类,... 详细信息

背景:在肝移植手术中,肝脏外科血流阻断技术很重要,它可减少术中出血,有利于肝功能恢复等优点。在肝脏外科技术的发展中,出现了各种优良的肝脏血流阻断技术,该技术领域至今仍是外科界的研究热点。目的:介绍了肝脏外科血流阻断技术种类,最新研究热点及进展。方法:以"Hepatectomy;Hepatic vascular exclusion;Advancement"及"肝切除术;血流阻断"为检索词,分别检索PubM ed数据库和万方医学网1999年1月至2014年1月相关文献。选择与入肝血流阻断、择性入肝血流阻断、全肝血流阻断及肝切除断面血流阻断技术相关的文献50篇文献进行分析探讨。结果与结论:肝脏血流阻断方法种类较多,最常用的是间歇入肝血流阻断法和半肝入肝血流阻断法。建议的适用原则是:1对于在肝脏边缘的病灶小于5 cm的患者,可考虑在不阻断肝脏血流的情况下进行手术。2局限于半肝内的病灶适合半肝入肝血流阻断法,尤其适合合并肝硬化的患者,保留半肝动脉入肝血流阻断法和绕肝提拉肝血流阻断法的也有相关的研究,认为在临床应用具有一定价值,但从目前来看二者的临床研究报道相对较少,有待进一步研究。3超过半肝或跨越两半肝(巨大病灶)的病灶适合用间歇入肝血流阻断法。4累及肝后下腔静脉和(或)肝静脉,或与第二、三肝门关系紧密的病灶适合用肝血流隔离法及其改良术式。5病灶体积较小局限于肝段内条件允许可考虑肝段血流阻断技术,还可用常规的半肝血流阻断法和入肝血流阻断法。根据病情的具体情况,选择适合的方法是减少出血、保证患者安全的关键。

关键词：组织构建组织工程肝切除血流阻断门静脉肝动脉

血流阻断的缺血预处理技术在肝癌切除术中的应用

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第一军医大学学报 2004年第1期24卷 66-68,71页

作者：季锡清李朝龙杨进城刘兴国王孟龙林智琪林建华第一军医大学南方医院肝胆血管外科广东广州510515

目的探讨缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)在血流阻断的伴有肝硬化的肝癌切除中的保护作用机制及临床应用价值。方法将本院手术切除的34例原发性肝癌患者随机分为2组,IP组18例,肝门阻断切肝前先给予缺血5 min、灌注5 min的缺... 详细信息

目的探讨缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)在血流阻断的伴有肝硬化的肝癌切除中的保护作用机制及临床应用价值。方法将本院手术切除的34例原发性肝癌患者随机分为2组,IP组18例,肝门阻断切肝前先给予缺血5 min、灌注5 min的缺血预处理;对照组16例,单纯肝门阻断切肝,2组手术由同一组医师完成。比较2组患者手术前后肝功能的变化和肝灌注1 h时肝组织Fas-mRNA表达、Caspase-3活性变化和细胞凋亡的情况。结果术后1、3、7 d,IP组的血清天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平明显低于对照组(t=6.985, P血流阻断肝切除术后的肝功能有良好的保护作用,其保护机制是通过下调Fas-mRNA表达和抑制Caspase-3的活性,从而抑制肝细胞凋亡,该技术简便易行值得临床推广应用。

关键词：血流阻断肝缺血预处理肝癌切除术丙氨酸氨基转移酶