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肾病综合征病人血清lncRNA ANRIL和BDNF水平变化与血栓栓塞的相关性分析

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安徽医药 2025年第1期29卷 141-146页

作者：顾玉梁晓艳马胜辉佟娜阎泽君承德市中心医院检验科河北承德067000 承德护理职业学院基础部河北承德067000

目的探究肾病综合征(NS)病人血清长链非编码RNA(lncRNA)细胞周期激酶抑制因子4基因座中反义非编码RNA(ANRIL)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与血栓栓塞(TE)的相关性。方法选取2019年3月至2021年12月在承德市中心医院住院治疗的220... 详细信息

目的探究肾病综合征(NS)病人血清长链非编码RNA(lncRNA)细胞周期激酶抑制因子4基因座中反义非编码RNA(ANRIL)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与血栓栓塞(TE)的相关性。方法选取2019年3月至2021年12月在承德市中心医院住院治疗的220例NS病人为研究对象,根据随访结果将其分为NS组118例和TE组102例,另外选取同期体检健康者100例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定研究对象血清lncRNA ANRIL水平;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测研究对象血清BDNF水平;使用全自动生化分析仪检测相关生化指标;采用Pearson相关性分析血清lncRNA ANRIL、BDNF水平与生化指标相关性;采用多因素logistic回归分析NS病人发生TE的影响因素;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清lncRNA ANRIL、BDNF在预测NS病人发生TE中的价值。结果与对照组相比较,NS组、TE组血清lncRNA ANRIL水平显著升高(2.54±0.43比5.82±1.34、8.35±2.17),BDNF水平显著降低[(32.77±8.25)μg/L比(24.49±4.58)μg/L、(18.63±3.62)μg/L](P<0.05);与NS组相比较,TE组血清lncRNA ANRIL水平显著升高,BDNF水平显著降低(P<0.05);对照组、NS组、TE组三组的尿酸、血肌酐、乳酸脱氢酶、血尿素氮、尿蛋白水平呈逐渐升高趋势,血清白蛋白、血红蛋白水平呈逐渐降低趋势(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NS合并TE病人血清lncRNA ANRIL水平与尿酸、血肌酐、乳酸脱氢酶、血尿素氮、尿蛋白水平呈正相关,与血清白蛋白、血红蛋白水平呈负相关(P<0.05);NS合并TE病人血清BDNF水平与尿酸、血肌酐、乳酸脱氢酶、血尿素氮、尿蛋白水平呈负相关,与血清白蛋白、血红蛋白水平呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,lncRNA ANRIL、尿蛋白和BDNF是NS病人发生TE的影响因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清lncRNA ANRIL、BDNF预测NS病人发生TE的曲线下面积(AUC)分别为0.84、0.85,两者联合预测的AUC为0.92,高于lncRNA ANRIL、BDNF单独检测,特异度为83.05%,灵敏度为88.24%。结论NS伴TE病人中血清lncRNA ANRIL水平升高,BDNF水平降低,二者对NS病人发生TE具有一定的预测价值。

关键词：肾病综合征非编码RNA ANRIL 脑源性神经营养因子血栓栓塞预测价值

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心房颤动心电图特征与血栓栓塞相关性的研究进展

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实用心电与临床诊疗 2025年第1期34卷 153-156页

作者：阿比旦·尼加提阿尔祖古丽·麦麦提麦五久代·吐尔逊冯艳新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区人民医院心电学科新疆乌鲁木齐830001

心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常之一,而血栓栓塞是房颤最严重的并发症之一。心电图作为一种非侵入性诊断工具,用于多种心血管疾病的诊断和预测。本文就房颤患者心电图粗f波、P波参数、T波改变、PR间期、心率等心电图特征与房颤... 详细信息

心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常之一,而血栓栓塞是房颤最严重的并发症之一。心电图作为一种非侵入性诊断工具,用于多种心血管疾病的诊断和预测。本文就房颤患者心电图粗f波、P波参数、T波改变、PR间期、心率等心电图特征与房颤患者发生血栓栓塞的相关性研究现状及进展进行综述。

关键词：心律失常心房颤动心电图血栓栓塞

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血栓栓塞性疾病的早期诊断与防治

中国急救医学 2014年第3期34卷 193-196页

作者：赵良第二军医大学第二附属医院急救科ICU 上海200003

高血压、血脂紊乱、糖尿病、吸烟、过快的心率是动脉粥样硬化的危险因素，动脉粥样硬化斑块破裂基础上容易形成血栓或栓塞，其他如创伤（手术）、严重脓毒症、恶性肿瘤、血管炎、病理产科、某些药物也容易并发血栓栓塞性疾病。抓住主要... 详细信息

高血压、血脂紊乱、糖尿病、吸烟、过快的心率是动脉粥样硬化的危险因素，动脉粥样硬化斑块破裂基础上容易形成血栓或栓塞，其他如创伤（手术）、严重脓毒症、恶性肿瘤、血管炎、病理产科、某些药物也容易并发血栓栓塞性疾病。抓住主要临床表现，寻找危险因素，配合辅助检查，既是血栓栓塞性疾病早期诊断的基础，也是防治的前提。

关键词：危险因素血栓栓塞诊断防治

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血栓栓塞性疾病治疗新指南和新证据

中国实用内科杂志 2006年第16期26卷 1293-1294页

作者：胡大一孙艺红北京大学人民医院心内科

血栓形成或栓塞是导致心脑和外周血管事件的最后关键环节,是致死和致残的直接原因,没有血栓就没有事件.一个多世纪前,Virkow提出的"三角"学说是血栓形成的病理基础,即血管内皮功能的改变和血液高凝状态及血流变化.但动脉和静脉系统血栓... 详细信息

血栓形成或栓塞是导致心脑和外周血管事件的最后关键环节,是致死和致残的直接原因,没有血栓就没有事件.一个多世纪前,Virkow提出的"三角"学说是血栓形成的病理基础,即血管内皮功能的改变和血液高凝状态及血流变化.但动脉和静脉系统血栓发生机制略有区别,动脉血栓以血小板的激活为主,而静脉血栓以凝血系统的激活为主,因此在治疗的策略上,前者抗血小板药物占有重要地位,而后者以抗凝治疗为主.决定治疗策略时,首先对患者进行危险分层,然后根据疾病的病理生理特点选择有效的药物或治疗,治疗决策时要平衡抗栓治疗带来的获益和风险,抗栓治疗的评价标准也要综合考虑病死率的下降和治疗的安全性.

关键词：血栓栓塞 UFH 静脉血栓氯吡格雷依诺肝素 STEMI PCI

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血栓栓塞性疾病 1

TAT与TM和t-PAIC及PIC在血栓栓塞中的应用新进展

2004年

作者：徐秋霞王松赵永志等

全书共二十一章，分为上下篇。阐述了血栓栓塞的基础理论，包括血栓形成、病理生理、实验室检查等；介绍了临床上与血栓栓塞有关的各种疾病，包括心肌梗死、脑血管病、肺血栓栓塞等。

ISBN: (纸本)7506729709

关键词：血栓栓塞诊疗

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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中华预防医学杂志 2023年第10期57卷 1693-1703页

作者：李永健张琪王洪春山东大学齐鲁医院血液科济南250012 山东大学公共卫生学院济南250012 山东大学齐鲁医院检验科生物标志物与人工智能应用山东省工程研究中心济南250012

血栓栓塞是全球疾病负担的重要组成部分,其发病率高,致死、致残率高,且发生、发展机制极其复杂,疾病早期难以察觉,因此临床防治具有一定难度。当前,常规凝血四项、D-二聚体等实验室检查已广泛应用于血栓栓塞的评估与辅助诊断、抗血栓药... 详细信息

血栓栓塞是全球疾病负担的重要组成部分,其发病率高,致死、致残率高,且发生、发展机制极其复杂,疾病早期难以察觉,因此临床防治具有一定难度。当前,常规凝血四项、D-二聚体等实验室检查已广泛应用于血栓栓塞的评估与辅助诊断、抗血栓药物的效果监测等领域。而凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物-抑制剂1复合物(t-PAIC)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)等血栓生物标志物在一定程度上填补了临床症状出现前实验室诊断的空白。本文旨在阐释TAT、TM、t-PAIC、PIC在血栓栓塞中的应用现状并发掘其潜在的应用价值,为血栓栓塞高危人群选择合适的早期监测指标提供参考。

关键词：血栓栓塞生物标记预测

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肺血栓栓塞症全因死亡相关因素的荟萃分析

中华医学杂志 2013年第32期93卷 2534-2540页

作者：宫小薇袁雅冬河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050000

目的系统评价肺血栓栓塞症（PTE）患者全因死亡相关危险因素。方法系统检索PubMed数据库、西文生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库1995年1月至2011年5月公开发表的关于PTE全因死亡相关危险因素的研究文献，并查阅... 详细信息

目的系统评价肺血栓栓塞症（PTE）患者全因死亡相关危险因素。方法系统检索PubMed数据库、西文生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库1995年1月至2011年5月公开发表的关于PTE全因死亡相关危险因素的研究文献，并查阅各个研究中引用的参考文献来补充。观察性研究（队列研究和病例对照研究）参考关于观察性研究方法学质量评估的建议进行评价；随机对照研究利用Jadad量表进行评价。应用Cochrane协作网提供的RevMan5．1软件，进行一致性检验，使用固定效应模型及随机效应模型进行合并，计算相对危险度（RR），结果以RR值（95％CI）表示。结果最终纳入35篇文献，共计19613例PTE患者，全因死亡率为0．5％－30．0％，平均（10．7±7．6）％，患者全因死亡率的相关危险因素分别为：右心功能不全[2．18（1．64～2．89），P=0．000]，D-二聚体阳性[5．19（1．93～13．96），P=0．001]，血清肌钙蛋白升高[4．01（2．77～5．81），P=0．000]，低血压[2．76（1．25～6．09），P=0．010]，恶性肿瘤[2．65（2．01～3．50），P=0．000]，充血性心力衰竭[1．90（1．62～2．22），P=0．000]，慢性肺脏疾病[1．40（1．18～1．66），P=0．000]，心动过速[1．65（1．23—2．20），P=0．000]，长期卧床[1．74（1．36—2．21），P=0．000]，年龄〉65岁[1．24（1．13～1．37），P=0．000]，并且当多因素共存时死亡风险明显增加。结论lYrE患者全因死亡相关危险因素包括D-二聚体持续阳性、血清肌钙蛋白水平升高、低血压、恶性肿瘤、右心功能不全、长期卧床、充血性心力衰竭、心动过速、慢性肺脏疾病、年龄〉65岁等．

关键词：肺栓塞血栓栓塞死亡危险因素

真性红细胞增多症血栓栓塞综合管理中国专家共识

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中华医学杂志 2023年第5期103卷 319-328页

作者：中国医药教育协会骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤分会邵宗鸿胡豫张磊白洁杨威不详天津医科大学第二医院血液内科天津300211 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科中国医学科学院血液病医院血栓止血诊疗中心中国医科大学盛京医院血液内科

真性红细胞增多症(PV)是骨髓增殖性肿瘤(MPN)中发病率最高的疾病。血栓栓塞是PV最常见的并发症,严重影响患者生活质量和生存期。为规范我国PV血栓栓塞的诊治及预防策略,中国医药教育协会骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤分会基于目前... 详细信息

真性红细胞增多症(PV)是骨髓增殖性肿瘤(MPN)中发病率最高的疾病。血栓栓塞是PV最常见的并发症,严重影响患者生活质量和生存期。为规范我国PV血栓栓塞的诊治及预防策略,中国医药教育协会骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤分会基于目前的循证医学证据,经过反复论证,达成本共识。共识从PV危险分层、诊断、治疗、血栓栓塞多学科综合管理、患者随访等方面分别阐述,旨在为我国PV患者血栓栓塞规范化诊治和管理提供参考。

关键词：真性红细胞增多症血栓栓塞综合管理

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肌炎合并血栓栓塞患者的临床及免疫学特征

北京大学学报（医学版） 2020年第6期52卷 995-1000页

作者：朱冯赟智邢晓燕汤晓菲李依敏邵苗张学武李玉慧孙晓麟何菁北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 北京大学人民医院心脏电生理室北京100044 航天中心医院肾内风湿科北京100069

目的:探讨合并血栓栓塞的肌炎患者的临床及免疫学特征。方法:回顾性分析2003—2019年于北京大学人民医院住院的390例肌炎患者的病历资料,包括人口学特征、皮肤、肌肉表现、脏器受累、实验室指标(肌酶、白蛋白、凝血功能、炎性指标、肌... 详细信息

目的:探讨合并血栓栓塞的肌炎患者的临床及免疫学特征。方法:回顾性分析2003—2019年于北京大学人民医院住院的390例肌炎患者的病历资料,包括人口学特征、皮肤、肌肉表现、脏器受累、实验室指标(肌酶、白蛋白、凝血功能、炎性指标、肌炎特异性/相关性抗体)、治疗方案,并根据有无合并血栓栓塞将患者进行分组比较,应用Logistic回归分析明确肌炎合并血栓栓塞的危险因素。结果:肌炎患者平均起病年龄(49.6±13.4)岁,男女比例为0.31∶1,血栓栓塞发生率为4.62%(18/390),其中,55.6%(10/18)为下肢深静脉血栓形成,其次为脑梗塞(22.2%,4/18)、肺栓塞(11.1%,2/18)、肾动脉栓塞(5.6%,1/18)、上肢静脉血栓形成(5.6%,1/18)。血栓栓塞发生时间方面,38.9%(7/18)发生在肌炎诊断的前后6个月内,50%(9/18)发生在肌炎确诊后。合并血栓栓塞的肌炎患者起病年龄偏大,平均(58.3±11.7)岁,合并糖尿病(44.4%vs.16.4%,P=0.006)、冠心病(22.2%vs.3.0%,P=0.003)、90 d内手术史(16.7%vs.3.5%,P=0.032)等并发症均高于无血栓栓塞组。实验室检查方面,合并血栓栓塞的肌炎患者C-反应蛋白(12.2 mg/L vs.4.1 mg/L,P血栓栓塞组。肌炎发生血栓栓塞的危险因素包括:白蛋白水平降低(OR=0.831,95%CI:0.736~0.939,P=0.003)、合并糖尿病(OR=4.468,95%CI:1.382~14.448,P=0.012)、合并冠心病(OR=22.079,95%CI:3.589~135.837,P=0.001)。未见肌炎特异性抗体与血栓栓塞发生的相关性。结论:肌炎患者可发生血栓栓塞事件,合并白蛋白水平降低、糖尿病、冠心病的肌炎患者发生血栓栓塞的风险高,临床应高度警惕。

关键词：肌炎自身免疫疾病血栓栓塞自身抗体