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血栓弹力图法评估凝血紊乱与儿童脓毒症严重程度及预后的相关性

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系统医学 2020年第8期5卷 53-55页

作者：刘斌刘善利范佩佩崔伟华秦宇杰昌乐县人民医院检验科山东潍坊262400

目的探讨儿童脓毒症严重程度及预后及血栓弹力图法评估凝血紊乱的相关性。方法选择该院的100例脓毒血症患儿为试验对象(2018年2月—2019年1月收治),根据脓毒血症的疾病程度分为脓毒症组(60例)、严重脓毒症组(40例),分别在入院后检测患儿... 详细信息

目的探讨儿童脓毒症严重程度及预后及血栓弹力图法评估凝血紊乱的相关性。方法选择该院的100例脓毒血症患儿为试验对象(2018年2月—2019年1月收治),根据脓毒血症的疾病程度分为脓毒症组(60例)、严重脓毒症组(40例),分别在入院后检测患儿的TEG结果;又依据凝血程度分为高凝组(50例)、低凝组(50例)的d1炎症指标、器官功能及危重评分。结果该文研究中,严重脓毒血症的R、K、a、MA、CL各项指标均比较脓毒血症组的各项指标差异有统计学意义(t=12.975、11.105、23.447、17.037、14.364,P<0.05);高凝组的d1的中性粒细胞计数、RCT、WBC、CRP、BUN、Cr、ALT指标对比低凝组差异有统计学意义(t=13.057、12.334、16.978、26.311、11.147、19.397、67.117,P<0.05),高凝组P-MODS评分为(1.48±0.34)分,低于低凝组的P-MODS评分为(6.78±1.66)分,差异有统计学意义(t=22.146,P<0.05)。结论当呈现低凝的TEG结果可对患儿的脓毒血症严重程度进行有效反映,TEG结果对脓毒血症的预后预测具有参考的价值。

关键词：脓毒症严重程度预后血栓弹力图法凝血紊乱

血栓弹力图法和光学比浊法监测PCI术后氯吡格雷反应性的对比研究

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广州医科大学学报 2018年第1期46卷 19-23页

作者：李阳华李广华范小斌谢年谨周典蓉刘长钰钟敏仪深圳市光明新区人民医院心血管内科广东深圳518100 广东省人民医院/广东省医学科学院检验科广东广州510080 广东省人民医院/广东省医学科学院心内科广东广州510080

目的:评价血栓弹力图法(TEG)和光学比浊法(LTA)检测经双联抗血小板药物治疗行冠脉介入术(PCI)后的急性冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗(CPGR)一致性,并结合CYP2C19基因酶活性程度进行相关性比较。方法:收集2016年1月~6月期间心内科经... 详细信息

目的:评价血栓弹力图法(TEG)和光学比浊法(LTA)检测经双联抗血小板药物治疗行冠脉介入术(PCI)后的急性冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗(CPGR)一致性,并结合CYP2C19基因酶活性程度进行相关性比较。方法:收集2016年1月~6月期间心内科经双联抗血小板治疗并行PCI后的急性冠状动脉综合征患者372例,其中CYP2C19基因酶活性快代谢148例(40%),中间代谢153例(41%),慢代谢71例(19%)。对血栓弹力图的ADP诱导的血小板抑制率(TEGADP)与ADP诱导的光学比浊法血小板聚集率(LTAADP)检测CPGR进行一致性和相关性分析,以及CYP2C19基因表达的酶活性程度与这两种方法检测CPGR的关系。结果:TEG法所测血小板抑制率检测CPGR为10.48%,LTA法所测血小板聚集率检测CPGR为11.02%。两种方法在检测CPGR上无明显差异(P>0.05)。CYP2C19基因酶活性程度与TEG法检测CPGR相关性的比较有明显差异(P法检测CPGR相关性的比较无明显差异(P>0.05)。TEG法检测CPGR在CYP2C19慢代谢基因检出率为23.94%,TEG法检测CPGR在CYP2C19慢代谢基因检出率为16.90%。结论:TGE法与LTA法在监测氯吡格雷疗效上有较好的一致性,TEG法检测CPGR在CYP2C19慢代谢基因检出率更高。

关键词：血栓弹力图法光学比浊法氯吡格雷抵抗 CYP2C19基因慢代谢基因

血栓弹力图法与比浊法在冠心病患者血小板功能检测中的应用效果

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临床合理用药杂志 2018年第6期11卷 120-121页

作者：黄武明江西省抚州市资溪县人民医院检验科 335300

目的探讨血栓弹力图法与比浊法在冠心病患者血小板功能检测中的应用效果。方法选取资溪县人民医院2015年8月—2017年2月收治的冠心病患者88例,依照检测结果分为正常血脂组39例和高血脂组49例。依照是否伴有急性冠脉综合征(ACS)分为高血... 详细信息

目的探讨血栓弹力图法与比浊法在冠心病患者血小板功能检测中的应用效果。方法选取资溪县人民医院2015年8月—2017年2月收治的冠心病患者88例,依照检测结果分为正常血脂组39例和高血脂组49例。依照是否伴有急性冠脉综合征(ACS)分为高血脂ACS组22例,高血脂非ACS组27例;正常血脂ACS组21例,正常血脂非ACS组18例。患者均予以比浊法和血栓弹力图法,观察4组患者临床检测结果情况。结果研究对象的血栓弹力图法与比浊法检测结果相关性呈低度。血栓弹力图法与比浊法经正常血脂组直线相关分析无相关性(P>0.05);两检测方法经高血脂组相关性分析存在相关性(P血栓弹力图法与比浊法检测方法存在一致性,K值分别为0.39和0.44、0.25和0.50,P血栓弹力图法与比浊法检测方法检测一致性为0.4≥K≥0.21,高血脂组和其亚组高血脂ACS组的一致性为0.60≥K≥0.41。而在正常血脂非ACS组、正常血脂ACS组及正常血脂组中,血栓弹力图法与比浊法检测方法无一致性,K值分别是-0.157、0.14及0,P>0.05。结论对冠心病患者血小板功能检测中予以比浊法和血栓弹力图法,二者的相关性较差,且检测一致性也较弱。但在高血脂患者中,两种检测方法具有良好的相关性。

关键词：冠心病血小板功能比浊法血栓弹力图法诊断

光学比浊法与血栓弹力图法评价氯吡格雷疗效的一致性研究及氯吡格雷抵抗相关风险因素分析

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国际检验医学杂志 2019年第24期40卷 2954-2957页

作者：张丽敏许惠文李虓孙越红王丹王平赵晖康熙雄张国军首都医科大学附属北京天坛医院检验科北京100070 北京市免疫试剂临床工程技术研究中心北京100070

目的以血栓弹力图法(TEG)为比对方法,研究光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率在氯吡格雷疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响氯吡格雷疗效的可能风险因素进行评估。方法收集2018年11月至2019年5月... 详细信息

目的以血栓弹力图法(TEG)为比对方法,研究光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率在氯吡格雷疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响氯吡格雷疗效的可能风险因素进行评估。方法收集2018年11月至2019年5月于北京天坛医院就诊的患者67例,均服用氯吡格雷(波立维)抗血小板药物治疗,分别采用TEG及LTA检测血小板功能,评价两种方法的一致性,并对相关参数进行相关分析。根据LTA检测结果将患者划分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组,比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗可能的风险因素。结果LTA及TEG在评价血小板功能方面具有良好的一致性(P>0.05),且LTA检测的由ADP诱导的血小板最大聚集率(PAg-ADP%)与TEG检测的血小板聚集抑制率(ADP%)存在直线相关关系(r=-0.493,P=0.000)。与氯吡格雷非抵抗组比较,氯吡格雷抵抗患者年龄更大,平均血小板体积(MPV)较大,差异有统计学意义(P法。高龄、高水平MPV构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素。

关键词：光学比浊法血小板聚集率血栓弹力图法氯吡格雷抵抗

血栓弹力图和比浊法检测脑肿瘤患者血小板聚集功能的对比研究

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中国输血杂志 2020年第7期33卷 676-678页

作者：霍姿含郭莹莹刘冰吉林大学第一医院输血科吉林长春130021

目的分析比较血栓弹力图(TEG)与比浊法(LTA)在脑肿瘤患者血小板聚集功能检测中的相关程度和对出血事件的敏感性。方法收集2019年1—5月期间神经肿瘤科脑肿瘤手术患者84例,对血栓弹力图的MA值与ADP诱导的光学比浊法血小板聚集率检测进行... 详细信息

目的分析比较血栓弹力图(TEG)与比浊法(LTA)在脑肿瘤患者血小板聚集功能检测中的相关程度和对出血事件的敏感性。方法收集2019年1—5月期间神经肿瘤科脑肿瘤手术患者84例,对血栓弹力图的MA值与ADP诱导的光学比浊法血小板聚集率检测进行相关性分析,并比较这2种方法检测结果与出血事件发生率的关系。结果 MA值与血小板计数有相关性(r=0.344 2,P法检测出MA值法检测出血小板聚集率0.05。ADP对输注量ROC曲线cutoff=52.2,曲线下面积0.728 1,P法在检测血小板聚集功能方面各有优势,也有其自身的局限性。TEG作为1种准确性较高的血小板功能即时检测方法,更适用于急诊手术等需要紧急检测血小板功能的情况。

关键词：血栓弹力图法光学比浊法血小板聚集功能

光学比浊法与血栓弹力图评价阿司匹林疗效的一致性研究及阿司匹林抵抗风险因素分析

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国际检验医学杂志 2020年第19期41卷 2351-2354页

作者：孙越红张丽敏许惠文李虓王丹王平赵晖张国军首都医科大学附属北京天坛医院检验科北京100070 北京市免疫试剂临床工程技术研究中心北京100070

目的以血栓弹力图法(TEG)为比对方法,研究光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率在阿司匹林疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响阿司匹林疗效的可能风险因素进行评估。方法选择2018年11月至2019年10... 详细信息

目的以血栓弹力图法(TEG)为比对方法,研究光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率在阿司匹林疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响阿司匹林疗效的可能风险因素进行评估。方法选择2018年11月至2019年10月于首都医科大学附属北京天坛医院就诊的患者240例,均给予双联抗血小板药物治疗,其中有165例同时进行了TEG和LTA检测,采用Kappa值(κ)评价两种检测方法的一致性,并对相关参数进行相关分析。240例患者中有146例诊断为急性缺血性脑卒中,根据LTA检测结果将这部分患者划分为阿司匹林抵抗组和阿司匹林非抵抗组,比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析阿司匹林抵抗可能的风险因素。结果LTA及TEG在评价血小板功能方面具有良好的一致性(κ=0.543,P=0.000),且LTA检测的由花生四烯酸(AA)诱导的血小板最大聚集率(PAg-AA%)与TEG检测的血小板聚集抑制率(AA%)呈负相关(r=-0.557,P=0.000)。与阿司匹林非抵抗组比较,阿司匹林抵抗患者D-二聚体水平较高,平均血小板体积(MPV)较大,差异有统计学意义(P法。高水平的D-二聚体及MPV构成阿司匹林抵抗的独立风险因素。

关键词：光学比浊法血小板聚集率血栓弹力图法阿司匹林抵抗

不同实验方法调查431例老年患者阿司匹林抵抗患病率

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中南大学学报（医学版） 2012年第4期37卷 338-342页

作者：李晓利范利曹剑王强刘霖胡国梁胡亦新王亚真武若君解放军总医院南楼心血管一科北京100853 解放军第309医院干部病房北京100091

目的：评价常用的光比浊法与血栓弹力图法在诊断实验室阿司匹林抵抗（aspirin resistance,AR）的科学性及一致性;调查实验室阿司匹林抵抗在老年患者中的患病率。方法：入选了北京万寿路地区431例服用阿司匹林（75~100mg,≥1个月）,具有... 详细信息

目的：评价常用的光比浊法与血栓弹力图法在诊断实验室阿司匹林抵抗（aspirin resistance,AR）的科学性及一致性;调查实验室阿司匹林抵抗在老年患者中的患病率。方法：入选了北京万寿路地区431例服用阿司匹林（75~100mg,≥1个月）,具有动脉粥样硬化血栓相关疾病的老年患者。采用光比浊法与血栓弹力图法筛查阿司匹林抵抗患者,计算其在服用阿司匹林患者中的发生率。AR诊断标准：1）花生四烯酸（AA）作诱导剂,血小板聚集率≥20%。2）二磷酸腺苷（ADP）作诱导剂,血小板聚集率≥70%。符合2项为AR;两项均不符合者为阿司匹林敏感。3）AA作诱导剂,血栓弹力图法检测AA聚集率≥50%为AR。结果：AA诱导光比浊法,AR患病率为13.69%。ADP诱导光比浊法,AR患病率30.16%。AA诱导血栓弹力图法,AR患病率23.67%。采用单一方法诊断AR一致性差（Kappa〈0.4）。采用AA诱导光比浊法联合ADP诱导光比浊法或AA诱导血栓弹力图法,AR患病率分别为8.35%和8.82%,二者诊断AR一致性较好（Kappa=0.793）。结论：AA诱导光比浊法联合ADP诱导光比浊法或AA诱导血栓弹力图法,在诊断AR时稳定性和一致性好,可能能够代表真实AR的发生率。在北京万寿路地区具有动脉粥样硬化血栓相关疾病的老年患者中,实验室AR的患病率为8%~9%。

关键词：阿司匹林抵抗光比浊法血小板聚集率血栓弹力图法

TEG检测CPGR及指导PCI术后抗血小板治疗效果分析

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实验与检验医学 2021年第2期39卷 329-332页

作者：张群妹王海峰鲁广建新乡医学院第一附属医院输血科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院肿瘤科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院检验科河南卫辉453100

目的探讨血栓弹力图法(TEG)和光学比浊法(LTA)检测氯吡格雷抵抗(CPGR)的一致性及TEG指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的效果。方法选取2017年1月至2018年6月在我院行PCI治疗后的急性冠脉综合征(ACS)患者220例,本次研究分... 详细信息

目的探讨血栓弹力图法(TEG)和光学比浊法(LTA)检测氯吡格雷抵抗(CPGR)的一致性及TEG指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的效果。方法选取2017年1月至2018年6月在我院行PCI治疗后的急性冠脉综合征(ACS)患者220例,本次研究分为两部分,第一部分选取100例患者进行TEG和LTA检测;第二部分选取120例患者分为常规治疗组58例(阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗),高反应组40例(根据TEG检测氯吡格雷ADP≥50%,继续阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗)和低反应组22例(根据TEG检测氯吡格雷ADP0.05);随访12个月,常规治疗组MACE发生率为22.41%,明显高于高反应组和低反应组(P<0.05)。结论TEG和LTA检测CPGR的一致性较高,在TEG指导下进行PCI术后抗血小板治疗效果较好,值得临床推广。

关键词：血栓弹力图法光学比浊法氯吡格雷抵抗经皮冠状动脉介入治疗