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NLR、PLR、MPVLR、PDWLR对系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎临床预测作用的研究进展

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检验医学与临床 2024年第12期21卷 1811-1814,1824页

作者：任建业倪锦玉(综述) 翟文生(审校) 河南中医药大学儿科医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院儿科河南郑州450000

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可导致多种器官受累的自身免疫性疾病,其特征是持续的慢性炎症反应,狼疮性肾炎(LN)是SLE最严重的并发症之一,也是导致患者死亡的重要原因。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)、... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可导致多种器官受累的自身免疫性疾病,其特征是持续的慢性炎症反应,狼疮性肾炎(LN)是SLE最严重的并发症之一,也是导致患者死亡的重要原因。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)、平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)、血小板体积分布宽度与淋巴细胞比值(PDWLR)作为常见的外周血细胞参数,是一种新兴的系统性炎症标志物,反映了机体在炎症反应与免疫失衡中的内环境变化。该综述重点介绍了NLR、PLR、MPVLR、PDWLR对SLE和LN的预测作用,总结对比了NLR与PLR、MPVLR与PDWLR对SLE预测的灵敏度,为评估SLE疾病活动度和LN肾脏受累程度提供参考价值。目前对于这些炎症标志物的研究仍处于早期研究阶段,仍缺少各炎症标志物之间联合应用的研究以及多中心、大样本、前瞻性研究进行验证。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板计数与淋巴细胞比值平均血小板体积与淋巴细胞比值系统性红斑狼疮狼疮性肾炎

急性缺血性脑卒中患者血小板和淋巴细胞比值与早期神经功能恶化的相关性分析

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中风与神经疾病杂志 2023年第8期40卷 735-740页

作者：马瑞楠张东景新迎沈子豪岳蕴华同济大学医学院同济大学附属杨浦医院神经内科上海200090

目的血小板计数与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)已经被证明是多种疾病的新型炎症生物标志物。本研究旨在探讨PLR水平与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)关系。方法研究对2018年5月-2020年10月于上海市杨浦区中心医院神经内科就诊的1116例急性缺血性脑卒中患者的临床和实验室相关资料进行回顾性分析。评估患者72 h内是否发生早期神经功能恶化,进行分组分析。PLR由血小板除以淋巴细胞计数进行计算,并依据PLR四分位数进一步分组分析。使用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨AIS患者END的独立影响因素,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估PLR对AIS患者发生END的预测能力。结果(1)研究共纳入AIS患者1116例,其中END组125例(11.2%),非END组991例(88.8%)。(2)单因素分析显示,与非END组相比,END组患者PLR更高(151.68 vs 132.89,P<0.05)。(3)多因素分析显示,PLR四分位数Q3、Q4组AIS患者发生END的风险分别是Q1组的2.172倍(OR=2.172,95%CI 1.201~3.929,P=0.01)和2.571倍(OR=2.571,95%CI 1.441~4.589,P=0.001)。(4)ROC曲线分析显示PLR预测END的曲线下面积为0.587(95%CI 0.536~0.639,P<0.001),最佳临界值为119.40,灵敏度为77.6%,特异性为39.4%。结论PLR是AIS患者END的独立危险因素,PLR水平升高与END发生风险增加具有一定的关联,并对END的发生具有一定的预测能力。

关键词：血小板计数与淋巴细胞比值缺血性脑卒中早期神经功能恶化危险因素

NLR和PLR对ercp术后并发急性重症胰腺炎关系

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分子诊断与治疗杂志 2022年第11期14卷 1918-1921页

作者：张倩倩王桂周陆启峰王双平周亚柏安徽省阜阳市人民医院消化内科安徽阜阳236000

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)对经内镜逆行胰胆管造影(ercp)术后并发急性重症胰腺炎的关系。方法分析2019年10月至2021年1月阜阳市人民医院消化内科完成ercp手术后并发急性胰腺炎的患者103... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)对经内镜逆行胰胆管造影(ercp)术后并发急性重症胰腺炎的关系。方法分析2019年10月至2021年1月阜阳市人民医院消化内科完成ercp手术后并发急性胰腺炎的患者103例,并根据疾病严重程度将患者分为轻中度(MAP/MSAP)组(n=85)和重症(SAP)组(n=18);比较MAP/MSAP组和SAP组之间的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板计数与淋巴细胞比值(PLR);采用spearman分析法分析各组患者疾病严重程度与NLR和PLR之间的相关性;并采用受试者工作特征(ROC)曲线和二元Logistic回归分析探究NLR以及PLR对ercp术后并发急性重症胰腺炎的预测价值。结果 MAP/MSAP组的NLR和PLR均低于SAP组,差异有统计学意义(t=8.400,9.698,P<0.05);经Spearman相关分析,患者的NLR、PLR均与ercp术后并发急性重症胰腺炎呈正相关(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,NLR升高、PLR升高是患者ercp术后并发急性重症胰腺炎的独立危险因素(P<0.05);NLR、PLR以及两者联合预测ercp术后并发急性重症胰腺炎的ROC曲线下面积分别为0.751、0.665、0.808。结论 ercp术后并发急性重症胰腺炎患者NLR与PLR的水平均显著升高,且表达水平均与ercp术后并发急性重症胰腺炎呈正相关,NLR以及PLR均能够预测ercp术后并发急性重症胰腺炎的发生,且联合NLR和PLR对ercp术后并发急性重症胰腺炎具有较高的预测价值。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板计数与淋巴细胞比值经内镜逆行胰胆管造影ercp 术后并发急性重症胰腺炎

外周血系统性炎症标志物预测完全性葡萄胎恶变的价值研究

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实用妇产科杂志 2020年第1期36卷 31-36页

作者：刘睿张涛红胡娇娇安瑞芳西安交通大学第一附属医院妇产科陕西西安710061 南方医科大学附属佛山市妇幼保健院妇科广东佛山528000

目的:探讨外周血系统性炎症标志物在预测完全性葡萄胎恶变中的临床价值。方法:对2005年1月至2016年1月在西安交通大学第一附属医院清宫并随访的完全性葡萄胎患者进行回顾性分析。本研究共纳入206例完全性葡萄胎患者,根据术后2年随访的血... 详细信息

目的:探讨外周血系统性炎症标志物在预测完全性葡萄胎恶变中的临床价值。方法:对2005年1月至2016年1月在西安交通大学第一附属医院清宫并随访的完全性葡萄胎患者进行回顾性分析。本研究共纳入206例完全性葡萄胎患者,根据术后2年随访的血β-h CG监测结果,将患者分为恶变组和治愈组。根据患者清宫术前血常规检查结果计算外周血系统性炎症标志物[血小板计数(PLT)、淋巴细胞绝对值(L)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞绝对值比值(PLR)及衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)]等,通过受试者工作曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)。结果:①在符合条件的206例患者中,29例(14.08%)完全性葡萄胎患者进展为妊娠滋养细胞肿瘤。恶变组患者L[(1.23±0.35)×10^9/L vs(1.69±0.50)×10^9/L]及PLT[(165.0±37.0)×10^9/L vs(213.7±52.3)×10^9/L]和PLR(120.1±51.1 vs 156.4±52.6)明显低于治愈组(P8.4周、PLT≤180×10^9/L、NLR>3.24、PLR≤113.6及血β-h CG>94654 U/L是完全性葡萄胎患者清宫后发生恶变的独立危险因素,其OR值分别为12.561(95%CI 3.776~41.788)、7.934(95%CI2.459~25.600)、8.261(95%CI 2.343~29.127)、5.182(95%CI 1.146~23.426)、10.743(95%CI3.030~38.095),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:完全性葡萄胎患者清宫术前外周血中PLT、L、NLR、PLR及血β-h CG等组成的系统性炎症标志物在预测其恶变方面有一定的临床价值。

关键词：葡萄胎恶变炎症标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板计数与淋巴细胞比值