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血小板添加液保存血小板的体外质量研究

血小板添加液保存血小板的体外质量研究

作者：张丽琼福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨血小板添加液（PAS）保存单采血小板的效果,观察其对血小板功能的影响。方法:12份单采血小板分别悬浮在80%PAS组、70%PAS组和100%血浆组中22℃振荡保存7天。分别于保存期3天、5天、7天取样检测血小板计数（PLT）、血小... 详细信息

目的:探讨血小板添加液（PAS）保存单采血小板的效果,观察其对血小板功能的影响。方法:12份单采血小板分别悬浮在80%PAS组、70%PAS组和100%血浆组中22℃振荡保存7天。分别于保存期3天、5天、7天取样检测血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、pH值、血小板低渗休克反应率（HSR）、CD62p表达率、葡萄糖消耗量和乳酸产量;两组PAS组与100%血浆组保存的血小板比较,观察PAS保存血小板对血小板功能的影响。结果:1-5天内,血小板各项功能指标无统计学差异;5-7天内,80%PAS组和70%PAS组的pH值下降到7.0以下（但均＞6.0）,100%血浆组的pH值较稳定（均＞7.0）,P＜0.05;80%PAS组和70%PAS组的乳酸产量都是0.38 mmol·L·d-1·1011Plt-1,100%血浆组则是0.19 mmol·L·d-1·1011Plt-1 ,P＜0.05;80%PAS组和70%PAS组的HSR、CD62p表达率比100%血浆组的为差（P＜0.05）。结论:采用血小板添加液保存血小板短期内（5天）效果显著,但延长保存时间则表现为比血浆保存的血小板更容易激活。

关键词：血小板添加液单采血小板保存

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血小板添加液体外保存血小板质量的研究

河北医科大学学报 2014年第1期35卷 105-107页

作者：刘立坤李永乾河北医科大学第三医院输血科河北石家庄050051

目的观察血小板添加液与血浆混合保存单采血小板的效果。方法取20份单采血小板，将其分为2组，实验组用65％添加液／35％自体血浆维持在10℃低温冷藏保存，对照组用100％血浆维持在（22±2）℃常温保存，2组分别于1、5、7d检测血小板计... 详细信息

目的观察血小板添加液与血浆混合保存单采血小板的效果。方法取20份单采血小板，将其分为2组，实验组用65％添加液／35％自体血浆维持在10℃低温冷藏保存，对照组用100％血浆维持在（22±2）℃常温保存，2组分别于1、5、7d检测血小板计数（plateled count，PLT）、血小板P选择素（cluster of differentiation 62 platelet，CD62p）表达率、低渗休克反应（hxpotonic shock response，HSR）、血小板形变能力（extent of shapechange，ESC）、葡萄糖（glucose，GLU）平均消耗量和乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase，LDH）平均释放量等血小板保存质量相关指标并进行比较。结果随着时间延长，2组pH值均呈逐渐下降趋势，但实验组pH较高，2组pH值在组间、不同时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P〈0．01）；2组PLT在组间、不同时点间以及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P〉0．05）；2组HSR、ESC和CD62p只在不同时点间差异有统计学意义（P〈0．01），组间和组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P〉0．05）。实验组1～7dGLU平均消耗量和LDH平均释放量明显低于对照组（P〈0．01）。结论用65％血小板添加液代替血浆保存单采血小板与100％血浆保存效果相当。

关键词：血小板低温保存血小板添加液

改良血小板添加液低温液态保存血小板的形态及功能研究

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中国实验血液学杂志 2009年第3期17卷 797-801页

作者：王昕史蓉华李静刘凤君陈寒梅赵树铭第三军医大学西南医院输血科重庆400038

本研究探讨使用改良的血小板添加液替代70%自体血浆在低温(10℃)液态条件下对血小板的保存效果。采集6名供者单采血小板,每一名供者单采血小板平均分为3组,A组(常规保存组)加入100%血浆、22℃保存;B组(添加液10℃保存组)加入70%PAS-ⅢM/... 详细信息

本研究探讨使用改良的血小板添加液替代70%自体血浆在低温(10℃)液态条件下对血小板的保存效果。采集6名供者单采血小板,每一名供者单采血小板平均分为3组,A组(常规保存组)加入100%血浆、22℃保存;B组(添加液10℃保存组)加入70%PAS-ⅢM/30%血浆、10℃保存;C组(冰冻保存组)加入100%血浆和海藻糖、-85℃保存;另设D组(血浆4℃保存组)加入100%血浆、4℃保存,作为扫描电子显微镜对照组。A、B组在第1、5、7、9天取样,C组在20天后复苏取样,分别检测CD62p、HSR、PAgT、LDH的变化。血浆常温组、添加液低温组于保存后第3、9天取样扫描电镜观察,血浆低温组于保存后第3天取样观察,冰冻组在20天后复苏取样观察,同时使用新鲜血小板作为对照。结果表明,保存期内随保存时间延长,A组和B组CD62p表达增加,HSR和最大聚集率降低;A组的LDH释放、CD62p表达、HSR、血小板最大聚集率与B组比较有显著统计学差异(p血小板形态保持较好,C组血小板形态保持差。结论:改良的PAS-ⅢM保存液能够替代血浆用于血小板的保存,在低温条件下能够很好地保护血小板的功能,保存效果优于血浆常温保存。

关键词：血小板血小板添加液低温保存海藻糖

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血小板添加液与血浆混合保存血小板研究进展

医学综述 2008年第23期14卷 3637-3639页

作者：张丽琼郭永建卓孝福福建医科大学福州350002 福建省血液中心福州350004

目前血小板制品常规悬浮在自体血浆22℃持续振荡保存,该方法不仅保存时间短,而且血小板中大量血浆的存在给输血治疗带来了很多问题。利用合成的添加液部分代替血浆来保存血小板是当前输血研究的热点之一,且具有其独特的优点而展露出广... 详细信息

目前血小板制品常规悬浮在自体血浆22℃持续振荡保存,该方法不仅保存时间短,而且血小板中大量血浆的存在给输血治疗带来了很多问题。利用合成的添加液部分代替血浆来保存血小板是当前输血研究的热点之一,且具有其独特的优点而展露出广阔的应用前景,本文就血小板添加液与血浆混合保存血小板的实验研究进展予以综述。

关键词：血小板添加液血小板保存

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血小板添加液的研究进展

临床输血与检验 2008年第3期10卷 285-288页

作者：黄成垠肖建宇蒋妮真江苏省血液中心南京210042

血小板在血小板添加液(PAS)中保存可节约血浆资源,减少由血浆引起的过敏及发热反应、输血相关性肺损伤(TRALI)等输血不良反应,有益于ABO不相容性血小板输注,便于血小板制品的病原体灭活。为此,研发能维持血小板良好保存质量的新型PAS成... 详细信息

血小板在血小板添加液(PAS)中保存可节约血浆资源,减少由血浆引起的过敏及发热反应、输血相关性肺损伤(TRALI)等输血不良反应,有益于ABO不相容性血小板输注,便于血小板制品的病原体灭活。为此,研发能维持血小板良好保存质量的新型PAS成为目前的研究热点。PAS中含有枸橼酸盐、乙酸盐、磷酸盐、钾离子、镁离子十分必要,最新一代PAS-PASM、Composol含有大部分或所有这些化学成分。白膜法或单采来源的血小板浓缩液(PCs)在含70%甚至80%的PAS中保存后,能维持良好的体外质量,为PAS在血站中的常规应用奠定了基础。

关键词：血小板添加液血小板保存临床研究输血相关性肺损伤

新型血小板添加液对血小板低温液态保存效果的实验研究

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第三军医大学学报 2008年第9期30卷 823-826页

作者：王昕李静史蓉华赵树铭第三军医大学西南医院输血科重庆400038

目的探讨使用改良的血小板添加液(PAS)替代70%自体血浆在低温液态条件下对血小板的保存效果。方法采集6单位单采血小板,每一单位单采血小板平均分为3组,A组加入70%PAS-ⅢM/30%血浆10℃保存;B组加入100%血浆22℃保存;C组加入100%血浆和... 详细信息

目的探讨使用改良的血小板添加液(PAS)替代70%自体血浆在低温液态条件下对血小板的保存效果。方法采集6单位单采血小板,每一单位单采血小板平均分为3组,A组加入70%PAS-ⅢM/30%血浆10℃保存;B组加入100%血浆22℃保存;C组加入100%血浆和海藻糖-85℃保存。A、B组在第1、5、7、9天取样检测,C组在20d后复苏取样检测。分别检测PLT计数、PDW、MPV、CD62p、HSR、PAgT、pH值、LDH以及GLU的变化。结果保存期内随保存时间延长,A组和B组CD62p表达增加,HSR和最大聚集率降低;A组的LDH释放、GLU消耗、CD62p表达、HSR、血小板最大聚集率与B组比较,差异有统计学意义(P血小板的保存,同时在低温条件下能够很好地保护血小板的功能,保存效果好于血浆常温保存。

关键词：血小板血小板添加液低温保存海藻糖

新型血小板添加液对血小板低温液态保存效果的实验研究

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新型血小板添加液对血小板低温液态保存效果的实验研究

作者：王昕第三军医大学

学位级别：硕士

血小板是止血机制中一个重要因素,具有维护血管壁完整性的功能。输注血小板已经成为临床预防和治疗出血,改善各种原因引起的血小板减少、功能障碍的重要手段。因此,保证足够的血小板贮存和供应显得尤为重要。目前血小板尚无有效的替代品... 详细信息

血小板是止血机制中一个重要因素,具有维护血管壁完整性的功能。输注血小板已经成为临床预防和治疗出血,改善各种原因引起的血小板减少、功能障碍的重要手段。因此,保证足够的血小板贮存和供应显得尤为重要。目前血小板尚无有效的替代品,只能从无偿献血者体内采集。目前临床常规应用的常温(20-24℃)振荡保存方式较有利于保持血小板的功能、体内存活时间及回收率。然而,这种保存方式易受细菌污染,保存期仅有5天,难以满足临床对血小板制剂的大量需求;冰冻保存血小板制剂常用低温保护剂二甲基亚砜(DMSO),对受者有毒副作用,且在冷冻和洗涤去除的过程中极易引起血小板的活化损伤,导致输注后在受者体内的回收率降低和寿命缩短。低温(4℃)保存血小板虽可延长保存时间,但低温易使血小板激活,导致血小板膜损伤,引起血小板输注后体内快速清除,使血小板输注效果降低。并且血浆中含有多种细胞因子如TGF-β、IL-1β和IL-8等,可引起相关的输血不良反应。因此,提高血小板制剂的体外保存质量、延长保存时间成为输血医学研究的热点。与传统血浆保存的浓缩血小板(PCs)相比,血小板添加液(PAS)保存的PCs减少了血浆含量,从而降低过敏和发热性输血反应发生的机率,也减少了细菌污染的危险,适合ABO血型不相合的血小板输注,同时也可以获得更多的血浆用于其他治疗。海藻糖作为一种常用的低温保存剂,广泛应用于低温生物学领域和各种细胞保存。本课题基于对常规血小板添加剂进行改良,并加入海藻糖,期望在较低温度(10℃)时起到对细胞的保护作用,同时又克服低温(4℃)时造成血小板损伤的缺陷,达到延长血小板的保存时间和提高血小板保存质量的效果。目的从体外实验和体内实验两方面探讨使用改良的血小板添加液替代70%自体血浆在低温(10℃)液态条件下对血小板的保存效果。方法体外实验:采集6单位单采血小板,每一单位单采血小板平均分为3组,A组(血浆常温组)加入100%血浆22℃保存;B组(添加液低温组)加入70%PAS-ⅢM/30%血浆10℃保存;C组(冰冻组)加入100%血浆和海藻糖-85℃保存;另设血浆低温组加入100%血浆4℃保存,做为扫描电镜对照组;A、B组在第1、5、7、9天取样检测,C组在20 d后复苏取样检测。分别检测PLT计数、PDW、MPV、CD62p、HSR、PAgT、pH值、LDH以及GLU的变化。血浆常温组、添加液低温组于保存后第3、9天取样扫描电镜观察,血浆低温组于保存后第3天取样观察,冰冻组在20天后复苏取样观察,同时使用新鲜血小板制样观察作为对照。体内实验:采集兔心脏血,按常规方法制备浓缩血小板,并将浓缩血小板分三组保存。血浆常温组为添加100%血浆22℃保存;添加液低温组为添加70%PAS-ⅢM/30%血浆10℃保存;冰冻组为添加100%血浆-85℃保存;制备豚鼠抗兔血小板血清并建立兔血小板缺乏症模型后以新鲜血小板为对照,常温血浆保存组在第3天,添加液低温保存组在第3、7、9天,冰冻保存组在第20天复苏后分别检测兔血小板缺乏症模型的血小板24h回收率和生存率。结果保存期内随保存时间延长,A组和B组CD62p表达增加,HSR和最大聚集率降低;A组的LDH释放、GLU消耗、CD62p表达、血小板最大聚集率均显著高于B组而HSR低于B组(P血小板多发生破裂,立体感弱,血小板绝大部分已发生聚集融合,形成粘性变形血小板。血浆常温组、添加液低温组血小板在3天时可见血小板立体感强,细长伪足样突起增多,形成树突型血小板,粘性变形血小板少见,冰冻组血小板大部分形态改变,立体感减弱,血小板互相之间多发生聚集融合,形成粘性变形血小板。血浆常温组、添加液低温组血小板保存至9天,可见血小板有半数以上细胞发生融合,部分血小板破裂;添加液低温(10℃)组血小板可见明显丝状突起,部分形成粘性变形血小板。除保存9天的添加液低温组血小板存活率明显低于新鲜血小板存活率(P添加液低温组以及新鲜血小板的24h回收率和存活率相互比较均无显著差异(P>0.05)。冰冻保存组血小板24h回收率和存活率均低于其他各组(P血小板制剂的保存,同时在低温(10℃)条件下能够很好地保护血小板的功能,抑制血小板的体内快速清除,延长血小板的保存时间,保存效果好于血浆常温保存。

关键词：血小板血小板添加液低温保存海藻糖

医用电解质溶液作添加液制备汇集少白细胞血小板

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中国输血杂志 2008年第9期21卷 673-676页

作者：黄成垠蔡莉肖建宇蒋昵真史广耀唐荣才胡政芳江苏省血液中心江苏南京210042 南京双威生物医学科技有限公司

目的采用医用电解质溶液作添加液(PAS),建立1种白膜法制备添加液汇集少白细胞血小板(PAS汇集BC-PCs)的方法。方法从400ml全血中分离白膜层,容量35—40ml,放(22±2)℃静置过夜,将ABO同型的6袋白膜汇集,加220g添加液(90%复方电解质注射液... 详细信息

目的采用医用电解质溶液作添加液(PAS),建立1种白膜法制备添加液汇集少白细胞血小板(PAS汇集BC-PCs)的方法。方法从400ml全血中分离白膜层,容量35—40ml,放(22±2)℃静置过夜,将ABO同型的6袋白膜汇集,加220g添加液(90%复方电解质注射液、8%ACD-A血液保养液和2%含量为50g/L的碳酸氢钠注射液的混合液)稀释白膜,汇集后的白膜在(22±2)℃中,以300×g离心10min,将上层的富含血小板悬液再经白细胞滤除器过滤去除白细胞,并转移到血小板保存袋内,即制备成1个成人治疗量的PAS汇集BC-PCs,制备过程在一个特制的密闭系统内完成。结果共制备30个成人治疗量的PAS汇集BC-PCs,其容量为(270±32)ml、血小板含量为(2.96±0.31)×1011、WBC混入量为(1.3±0.2)×106、RBC混入量为(5.8±1.1)×109、CD62P表达率为(22.5±10.6)%。保存8d后的pH为7.14±0.04、低渗休克反应率(HSR)为(54.0±8.2)%、CD62P表达率为(45.7±13.8)%。结论由复方电解质注射液、ACD-A保养液和碳酸氢钠注射液的混合液为添加液汇集血小板的方法可行。

关键词：血小板添加液医用电解质溶液浓缩血小板制备汇集白膜层法

血小板添加液维持血小板12天保存有很好体外质量

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国外医学（输血及血液学分册） 2004年第6期27卷 566-566页

作者：李喆黄石市输血研究所

背景如果血小板的体内外变量允许更长的保存，并做细菌筛查，浓缩血小板(PCs)的保存可以延长到超过5天。本研究的目的是检测PCs在不同的保存溶液中的保存特性，如仅血浆，或血浆混合PAS-Ⅱ，PAS-Ⅲ，PAS-ⅢM，及Composol。研究设计及方... 详细信息

背景如果血小板的体内外变量允许更长的保存，并做细菌筛查，浓缩血小板(PCs)的保存可以延长到超过5天。本研究的目的是检测PCs在不同的保存溶液中的保存特性，如仅血浆，或血浆混合PAS-Ⅱ，PAS-Ⅲ，PAS-ⅢM，及Composol。研究设计及方法5份白膜制备的过滤去白细胞的PCs保存在1．3L丁酰-3-己基-枸橼酸塑料PVC血袋中。首先。

关键词：血小板添加液血小板保存体外质量细菌筛查浓缩血小板