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血小板抗体产生的影响因素及临床输注效果的分析

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昆明医科大学学报 2023年第9期44卷 62-68页

作者：柴华香罗梓瑜段爱志李德应董伟群昆明医科大学第一附属医院输血科云南昆明650032

目的分析昆明医科大学第一附属医院937例患者的血小板抗体检测结果及其影响因素,探究血小板抗体对临床输注效果的影响,为血小板抗体检测的运用价值提供依据,确保血小板的输注更有效、更安全。方法2019年6月至2021年4月期间,从申请备血... 详细信息

目的分析昆明医科大学第一附属医院937例患者的血小板抗体检测结果及其影响因素,探究血小板抗体对临床输注效果的影响,为血小板抗体检测的运用价值提供依据,确保血小板的输注更有效、更安全。方法2019年6月至2021年4月期间,从申请备血或输血的住院患者中随机收集937例患者的标本,并进行血小板抗体的检测,通过电子病历系统、LIS系统收集患者的一般临床资料。结果(1)多次输血患者血小板抗体阳性率为13.23%,血小板抗体的阳性率和输血的次数有关;(2)血小板抗体检测阳性率女性高于男性(15.95%VS.10.57%,P血小板抗体检测阳性率内科患者高于外科患者(16.31%VS.3.88%,P血小板抗体检测阳性率排前3的科室分别是血液科、急诊科、ICU(19.07%VS.18.42%VS.16.95%);(4)对于血液内科患者,化疗的次数、联合使用2类以上化疗药物、既往输注血小板的次数与血小板抗体的检出率显著相关(P血小板输注有效组与无效组的抗体阳性率在统计学上有差异(P血小板抗体中的HLA抗体在非溶血性发热反应中的检出率高达67.85%(19/28)。结论(1)血小板抗体的产生与输血次数呈正相关,影响血小板抗体阳性率的因素包括:血小板输注次数、女性孕产史、化疗病人化疗次数、化疗药物使用情况;(2)血小板抗体检测在血小板输注无效的调查研究,血液系统疾病及化疗患者输血疗效评估、输血策略制定、非溶血性发热性输血不良反应的诊断方面具有良好的运用价值;(3)配合性地输注血小板,能使血小板输注更有效。

关键词：输血血小板抗体血小板输注无效影响因素

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血小板抗体检测及交叉配型结果分析

北京医学 2022年第8期44卷 743-745页

作者：刘娜王洁李冬妹敬媛媛贾延军单小燕北京市红十字血液中心HLA研究室 100088

目的通过对血小板抗体检测样本的血小板抗体发生率、患者群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)水平和血小板交叉配型结果进行分析,为血小板输注提供最佳解决方案。方法选取2016年1月至2020年12月北京市红十字血液中心进行血小... 详细信息

目的通过对血小板抗体检测样本的血小板抗体发生率、患者群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)水平和血小板交叉配型结果进行分析,为血小板输注提供最佳解决方案。方法选取2016年1月至2020年12月北京市红十字血液中心进行血小板抗体筛查的患者2254例,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)进行血小板抗体筛查,对HLA抗体、人类血小板抗原(human platelet antigen,HPA)抗体和HLA+HPA抗体结果为阳性的样本再采用固相凝集法进行血小板交叉配型。统计其中血小板交叉配型率血小板抗体筛查显示,血小板抗体阳性1257例(55.8%),其中单一HLA抗体阳性最多,为1070例(85.1%),其次是HLA+HPA抗体双阳性107例,单一HPA抗体阳性68例,非特异性抗体12例。对血小板抗体阳性患者血小板交叉配型率76%的样本有94例。结论免疫因素引起的血小板输注无效样本中HLA抗体阳性发生率较高,交叉配型可以满足大部分输注相合血小板需求,对于部分PRA水平>76%的患者应改变配型策略,以减少患者的经济损失。

关键词：血小板输注无效血小板抗体群体反应性抗体

血小板抗体表达和输血次数对血液病患者血小板输注疗效的影响

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中国民康医学 2022年第13期34卷 144-146页

作者：黄秀凤颜沛云江燕庄大造黄清灏高州市人民医院输血科广东茂名525200

目的:探讨血小板抗体表达和输血次数对血液病患者血小板输注疗效的影响。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月在该院接受血小板输注治疗的322例血液病患者的临床资料,患者至少输血3次,统计患者血小板输注无效(PTR)发生率,并比较不同血... 详细信息

目的:探讨血小板抗体表达和输血次数对血液病患者血小板输注疗效的影响。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月在该院接受血小板输注治疗的322例血液病患者的临床资料,患者至少输血3次,统计患者血小板输注无效(PTR)发生率,并比较不同血小板抗体表达情况及输血次数患者的PTR发生率。结果:322例血液病患者PTR发生率为41.61%(134/322),血小板抗体阴性156例,阳性166例。血小板抗体阳性患者PTR发生率显著高于阴性患者,差异有统计学意义(P6次患者PTR发生率、血小板抗体阳性率显著高于累计输注次数3~6次患者,差异有统计学意义(P血小板抗体阳性及输血次数会影响血小板输注疗效,在对血液病患者进行血小板输注时应进行血小板抗体筛查,采取有效措施,降低PTR发生率。

关键词：血小板抗体血液病血小板输注输血次数血小板输注无效

血小板抗体检测在地中海贫血治疗中的应用研究

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临床医药实践 2023年第3期32卷 173-177页

作者：陈瑞明熊敏肖颖廖良兴张红郭芬红赣州市妇幼保健院江西赣州341000

目的:探讨血小板抗体检测在地中海贫血(以下简称地贫)治疗中的应用价值。方法:将2019年11月—2020年11月收治的45例地贫患者作为对照组,2020年12月—2021年12月收治的99例地贫患者作为观察组,两组均接受反复输注去白红细胞悬液治疗,对... 详细信息

目的:探讨血小板抗体检测在地中海贫血(以下简称地贫)治疗中的应用价值。方法:将2019年11月—2020年11月收治的45例地贫患者作为对照组,2020年12月—2021年12月收治的99例地贫患者作为观察组,两组均接受反复输注去白红细胞悬液治疗,对照组直接给予对症治疗,观察组于治疗前测定血小板抗体情况,随后进行对症治疗。比较两组患者治疗后非溶血性发热反应(NHFTR)发生率,分析观察组患者NHFTR发生的影响因素,分析其对NHFTR发生的预测价值。结果:观察组NHFTR发生率低于对照组(P血小板抗体测定结果、贫血程度是观察组患者NHFTR发生的影响因素(P血小板抗体测定结果、贫血程度用于预测NHFTR发生的曲线下面积分别为0.856和0.763。结论:血小板抗体以及贫血程度是地贫患者NHFTR发生的影响因素,患者去白红细胞悬液治疗前行血小板抗体检测有助于减少NHFTR发生。

关键词：血小板抗体地中海贫血贫血程度非溶血性发热反应

血小板抗体阳性及输血次数对血液肿瘤患者单采血小板输血效果的影响研究

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现代医药卫生 2023年第22期39卷 3821-3824页

作者：杜旭利白艳丽邓苗苗杨俊龙杨媛媛西安国际医学中心医院输血科陕西西安710100 西安大兴医院输血科陕西西安710082

目的探讨血小板抗体表达及输血次数对血液肿瘤患者输血效果的影响。方法收集2020年1月至2021年12月在西安国际医学中心医院血液肿瘤科进行输血治疗的90例患者的临床资料,研究血小板抗体阳性及输血次数对血液肿瘤患者输血效果的作用。结... 详细信息

目的探讨血小板抗体表达及输血次数对血液肿瘤患者输血效果的影响。方法收集2020年1月至2021年12月在西安国际医学中心医院血液肿瘤科进行输血治疗的90例患者的临床资料,研究血小板抗体阳性及输血次数对血液肿瘤患者输血效果的作用。结果(1)90例患者中血小板输注无效(PTR)发生率为42.22%(38/90),单采输血后,患者血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)较输血前均明显升高,差异均有统计学意义(P血小板比例(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)较输血前均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)90例患者中血小板抗体阳性患者47例,血小板抗体阴性患者43例,血小板阳性患者PTR发生率较血小板阴性患者高[53.19%(25/47)vs.30.23%(13/43)],差异有统计学意义(P血小板抗体阳性率为64.58%(31/48);累计输血次数3~6次者42例,PTR发生率为21.43%(9/42),血小板抗体阳性率为26.19%(11/42),不同输血次数患者PTR发生率、血小板抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P血小板抗体阳性与输血次数过多,会导致血液肿瘤患者PTR发生风险增高。

关键词：血小板抗体阳性输血次数血液肿瘤血小板输注无效

血小板抗体的研究与检测对辅助生殖结局影响的研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 0191-0194页

作者：蔡佳轩高晓悟程东凯沈阳菁华医院有限公司辽宁沈阳110000 苏州芬瑞生物医学工程有限公司江苏苏州215000

血小板抗体检测是临床早期预警与防范妊娠异常、复发性流产等的重要手段,同时也是辅助生殖技术开展过程中需要检测的一项重要内容。目前针对不孕症夫妇所展开的辅助生殖技术包括多种,已经为众多不孕症夫妇带来了孕育新生命的希望。但是... 详细信息

血小板抗体检测是临床早期预警与防范妊娠异常、复发性流产等的重要手段,同时也是辅助生殖技术开展过程中需要检测的一项重要内容。目前针对不孕症夫妇所展开的辅助生殖技术包括多种,已经为众多不孕症夫妇带来了孕育新生命的希望。但是受到母婴间血型不合的影响,容易出现同种抗体免疫因素,增加流产风险,最终影响到辅助生殖技术的应用效果。在开展辅助生殖技术过程中要求配合严格的检测手段,以便及早筛除遗传缺陷,从而提高生育质量保障。采用不同方法检测血小板抗体,通过分析阳性、可疑阳性、血小板抗体阴性等检验结果可对妊娠风险给予重要的提示,并据此早期开展相应的防治措施,保障妊娠安全。

关键词：血小板抗体不孕症夫妇辅助生殖技术生殖结局研究进展

血小板抗体、血小板配型及输注次数对血液病患者的临床价值

维普期刊数据库评论

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皖南医学院学报 2022年第2期41卷 153-156页

作者：韩冬梅汪沁唐宗生皖南医学院第一附属医院弋矶山医院输血科安徽芜湖241001

目的:观察分析血液病患者的血小板抗体、血小板配型及输注次数,为提高临床血小板输注治疗效果提供依据及指导。方法:回顾分析26例进行62次单采血小板输注的血液病患者的一般资料,通过血小板输注后24 h血小板计数增高指数(CCI)判定血小... 详细信息

目的:观察分析血液病患者的血小板抗体、血小板配型及输注次数,为提高临床血小板输注治疗效果提供依据及指导。方法:回顾分析26例进行62次单采血小板输注的血液病患者的一般资料,通过血小板输注后24 h血小板计数增高指数(CCI)判定血小板输注疗效,分析血小板抗体检测(58次)、交叉配型(55次)和血小板输注次数对血小板输注效果的影响。结果:患者血小板输注后血小板计数(PLT)和血小板压积(PCT)水平较输注前升高(P血小板交叉配型患者的输注前后PLT增值(P血小板交叉配型后,血小板抗体阳性与阴性患者输注前后PLT增值及输注有效率差异均无统计学意义(P>0.05);且患者输注次数对血小板输注效率有明显影响(P血小板交叉配型及患者PLT输注次数对血小板输注疗效至关重要。

关键词：血小板输注疗效血小板交叉配型血小板抗体

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38840例住院患者血小板抗体筛查分析

细胞与分子免疫学杂志 2021年第8期37卷 736-740页

作者：牛佳萌马婷陈欣悦邢莉莉王文华宋耀军杨江存西安医学院陕西西安710068 陕西省人民医院输血科陕西西安710068 江苏力博医药生物技术股份有限公司江苏无锡214434

目的通过检测分析血小板抗体在住院患者中的分布特征,探究血小板抗体产生原因,为提高输血质量提供数据支持。方法选取38840例患者,采用Capture-P固相检测体系检测血小板相关抗体,统计分析抗体阳性率。结果38840例住院患者中血小板抗体... 详细信息

目的通过检测分析血小板抗体在住院患者中的分布特征,探究血小板抗体产生原因,为提高输血质量提供数据支持。方法选取38840例患者,采用Capture-P固相检测体系检测血小板相关抗体,统计分析抗体阳性率。结果38840例住院患者中血小板抗体阳性者3989例,阳性率为10.27%。男女性患者阳性率分别为8.7%和11.5%,女性血小板抗体阳性率较高。年龄血小板抗体阳性率为6.98%,显著低于年龄≥66岁及18~65岁两组。有妊娠史及输血史患者阳性率均显著增高,分别为14.4%和14.7%。血液系统疾病及肝硬化消化道出血疾病阳性率高达20%以上。以血液内科、重症医学科、产科患者阳性率排前三名,阳性率分别为15.17%、14.97%及13.67%。B型和AB型患者的阳性率低于A型及O型。结论临床输注血小板时,应考虑患者的年龄、性别、病种、住院科别等因素对血小板抗体的影响,以减少无效输注的发生。

关键词：血小板血小板抗体住院患者血小板输注无效

血小板抗体检测在新生儿血小板减少症诊治中的应用

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中国输血杂志 2017年第11期30卷 1265-1267页

作者：邵智利马德冉韩利霞王乐陈静刘景汉河北省儿童医院输血科河北石家庄050031 河北医科大学附属第三医院解放军总医院

目的探讨血小板抗体检测在新生儿血小板减少症(NT)诊治中的应用。方法采用固相凝集法(MASPAT)对2014年5月-2016年10月本院新生儿科收治的110名NT患儿和其中18名患儿的母亲做血小板抗体检测,根据检测结果将其分为血小板抗体阳性组(观察组... 详细信息

目的探讨血小板抗体检测在新生儿血小板减少症(NT)诊治中的应用。方法采用固相凝集法(MASPAT)对2014年5月-2016年10月本院新生儿科收治的110名NT患儿和其中18名患儿的母亲做血小板抗体检测,根据检测结果将其分为血小板抗体阳性组(观察组)和阴性组(对照组),比较2组患儿发病时间、颅内出血情况,分析组间差异,对比2组随机输注患儿的24 h血小板纠正计数增加值(24 h CCI)。结果本组患儿血小板抗体阳性率20.91%(23/110)。观察组与对照组NT发病时间:≤72 h者分别为82.61%(19/23)vs 49.43%(43/87),>72 h者分别为17.39%(4/23)vs 50.57%(44/87)(P血小板的重症NT患儿采取随机输注,24 h CCI(×109/L)组间比较:≥7.5者分别为100%(7/7)vs 85.19%(23/27)(P>0.05)。结论免疫性NT患儿多为重症,发病时间急,伴有严重的颅内出血;免疫因素所致NT患儿可不做配型随机输注血小板,亦能达到预期疗效。对围生期血小板减少孕妇做免疫性血小板抗体监测有助于降低NT发病率。

关键词：血小板抗体新生儿血小板减少症固相凝集血小板计数血小板输注