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血同型半胱氨酸与心肌梗死后心力衰竭的相关性

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中国老年学杂志 2015年第24期35卷 7224-7226,7226页

作者：孙媛媛安欣西北农林科技大学医院陕西杨凌712100 西安高新医院

冠心病（ CHD）是目前大城市心力衰竭（ HF）住院患者的首位病因，陈旧性心肌梗死（ OMI ）是CHD的主要类型，占CHD患者的1／2以上，由持续的左心室重构演变成收缩性HF〔1〕。近年研究发现，高同型半胱氨酸（ Hcy ）血症参与心室重塑〔... 详细信息

冠心病（ CHD）是目前大城市心力衰竭（ HF）住院患者的首位病因，陈旧性心肌梗死（ OMI ）是CHD的主要类型，占CHD患者的1／2以上，由持续的左心室重构演变成收缩性HF〔1〕。近年研究发现，高同型半胱氨酸（ Hcy ）血症参与心室重塑〔2〕和充血性HF（ CHF）的发展〔3〕，是HF的危险因素及预测指标。本研究旨在分析血Hcy与心肌梗死后HF的关系。

关键词：血同型半胱氨酸心肌梗死心力衰竭脑钠肽

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血同型半胱氨酸与脑白质疏松的关系

上海交通大学学报（医学版） 2015年第8期35卷 1199-1202页

作者：陈雅芳黄银辉蔡若蔚林友榆陈海默卓识途张碧月张金英福建医科大学附属第二医院神经内科泉州362000 晋江市医院神经内科晋江362200

目的探讨血同型半胱氨酸与脑白质疏松的关系。方法选取2013年5月至2014年5月连续收治的脑白质疏松患者作为研究对象。根据有无脑白质疏松,分为脑白质疏松组和无脑白质疏松组,其中脑白质疏松组164例,无脑白质疏松组104例。收集两组患... 详细信息

目的探讨血同型半胱氨酸与脑白质疏松的关系。方法选取2013年5月至2014年5月连续收治的脑白质疏松患者作为研究对象。根据有无脑白质疏松,分为脑白质疏松组和无脑白质疏松组,其中脑白质疏松组164例,无脑白质疏松组104例。收集两组患者临床资料（性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂、血浆纤维蛋白原、空腹血糖、D二聚体、尿酸、白蛋白、血同型半胱氨酸水平等）,采用单因素和Logistic回归分析脑白质疏松相关危险因素。结果脑白质疏松组与无脑白质疏松组相比,血同型半胱氨酸水平较高,为（15.57±6.22）μmol/L,无脑白质疏松组为（12.74±4.93）μmol/L,两者间差异具有统计学意义（P〈0.001）。经Logistic多因素回归分析,血同型半胱氨酸（P=0.041;OR：1.118;95%CI：1.004~1.245）与脑白质疏松的发生独立相关。结论高血同型半胱氨酸血症是脑白质疏松的独立危险因素。

关键词：血同型半胱氨酸脑白质疏松危险因素

血同型半胱氨酸与冠状动脉微血管疾病的相关性研究

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血同型半胱氨酸与冠状动脉微血管疾病的相关性研究

作者：李成军青岛大学

学位级别：硕士

背景:随着医学的发展,研究者越来越认识到了冠状动脉微血管疾病（Coronary Microvascular Disease,CMVD）的重要性,近年来研究冠状动脉微血管疾病的相关危险因素已逐渐成为热门话题。血同型半胱氨酸（Homocysteine,HCY）作为传统的冠状... 详细信息

背景:随着医学的发展,研究者越来越认识到了冠状动脉微血管疾病（Coronary Microvascular Disease,CMVD）的重要性,近年来研究冠状动脉微血管疾病的相关危险因素已逐渐成为热门话题。血同型半胱氨酸（Homocysteine,HCY）作为传统的冠状动脉疾病危险因素,亦有可能为冠状动脉微血管疾病的危险因素。目的:本研究旨在探讨血同型半胱氨酸与冠状动脉微血管疾病的相关性,为冠状动脉微血管疾病的预防,改善患者的预后以及提升患者的生存质量提供重要的参考依据。方法:选择2017年9月-2020年4月于山东省青岛大学附属烟台毓璜顶医院心内科就医可疑诊断为冠状动脉微血管疾病并行冠脉造影和心肌血流灌注显像（myocardial perfusion radionuclide imaging）的128例患者（男性54例,女性74例;平均年龄57.09±8.21岁）。入选患者均已签署实验知情同意书,且提交烟台毓璜顶医院伦理委员会审核并通过,入选患者冠状动脉造影结果均为心外膜主支血管管腔直径狭窄＜50%并且至少一支血管的TIMI≤2级。以心肌血流灌注显像是否阳性作为分组标准,分组结果心肌血流灌注显像阳性组（观察组）病人58例,心肌血流灌注显像阴性组（对照组）病人70例。观察组:男24例,女34例;平均年龄57.45±9.21岁;对照组:男性30例,女性40例;平均年龄56.64±8.11岁。阳性组以17节段分段法,对患者每个节段应用5分法量化缺血程度,计算总缺血评分。收集128例患者一般资料及入院后第2天清晨空腹8小时后抽取静脉血测定血同型半胱氨酸。收集的相关数据后统一应用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理。结果:1.一般资料方面:两组对象在性别、年龄、吸烟史、饮酒史、ACEI/ARB、阿司匹林、他汀类用药史水平相近,差异无统计学意义（P＞0.05）。在糖尿病病史、高血压病史阴性组vs阳性组（17.9%vs55.2%P＜0.05,24.3%vs58.6%P＜0.05）差异有统计学意义（P＜0.05）。2.血液指标方面:阳性组与阴性组对比结果显示:两组的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌钙蛋白I、血红蛋白、白细胞、血小板、血D2聚体、脂蛋白-α水平相近,差异无统计学意义（P＞0.05）。阳性组空腹血糖、血同型半胱氨酸（6.24±1.17 vs 5.00±0.92 P＜0.05,15.82±5.90 vs 10.43±3.59 P＜0.05）均高于阴性组,差异统有计学意义（P＜0.05）。3.直线回归分析显示血同型半胱氨酸与心肌灌注显像缺血评分呈正相关关系（r=0.319,P＜0.05）。4.Logistic回归分析示血同型半胱氨酸（OR=1.366,95%CI:1.081-1.726,P＜0.05）可能为冠状动脉微血管疾病的独立危险因素。结论:冠状动脉微血管疾病患者血同型半胱氨酸水平显著升高,提示血同型半胱氨酸水平升高为冠状动脉微血管疾病的独立危险因素,血同型半胱氨酸水平会对心肌灌注显像缺血评分产生显著的正向影响关系。

关键词：冠状动脉微血管疾病血同型半胱氨酸心肌血流灌注

血同型半胱氨酸、尿酸与帕金森病伴发抑郁的相关性分析

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中国老年保健医学 2022年第4期20卷 25-28页

作者：姚倩许薇锦州医科大学 121001 盘锦市中心医院神经内科 124000 锦州医科大学附属第一医院神经内科 121001

目的分析血同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与帕金森病(PD)伴发抑郁的临床相关性。方法本次纳入对象为我院神经内科2021年1月至2022年5月收治的帕金森病患者120例,均开展汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,依据评分结果分组,其中得分≥8分为P... 详细信息

目的分析血同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与帕金森病(PD)伴发抑郁的临床相关性。方法本次纳入对象为我院神经内科2021年1月至2022年5月收治的帕金森病患者120例,均开展汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,依据评分结果分组,其中得分≥8分为PD伴抑郁,纳入研究组(n=72),得分中度抑郁组>重度抑郁组,两两比较差异均有统计学意义(F=21.611/28.364,P<0.001)。Person相关分析显示Hcy、UA水平与PD伴发抑郁明显相关(r=0.463/-0.956,P<0.001)。结论Hcy水平与PD伴发抑郁呈正相关,而UA与其呈负相关关系。

关键词：血同型半胱氨酸尿酸帕金森病抑郁血脂相关性

血同型半胱氨酸浓度、P300与卒中后抑郁的相关性研究

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血同型半胱氨酸浓度、P300与卒中后抑郁的相关性研究

作者：高天初河北大学

学位级别：硕士

目的:卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中发生后的常见并发症。由于卒中事件后人们集中于对患者肢体活动、感觉及语言障碍治疗及康复的关注,且缺乏权威的诊断标准及检查手段,PSD常常为综合医院的临床医师所忽视。本研究通... 详细信息

目的:卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中发生后的常见并发症。由于卒中事件后人们集中于对患者肢体活动、感觉及语言障碍治疗及康复的关注,且缺乏权威的诊断标准及检查手段,PSD常常为综合医院的临床医师所忽视。本研究通过分别对脑卒中患者中PSD患者与非PSD患者进行血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)浓度测定及P300电位的检查,以明确此二者与PSD之间的相互关系,并同时对高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)及P300之于PSD的灵敏度、特异度进行比较,从而为PSD的早发现、早诊断、早干预提供客观的依据。方法:选取2013年6月至2014年3月于河北大学附属医院神经内科住院,并能完成一年随访的150例脑卒中患者,依据是否出现PSD分为PSD组及非PSD(NPSD)组。脑卒中诊断标准采用1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》,PSD诊断标准采用《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3),第32条中抑郁状态的诊断标准。对比分析两组间血浆Hcy浓度及P300检查结果中潜伏期、波幅的差异;分析PSD组HHcy例数与P300异常例数的差异性。采用SPSS16.0进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,计量资料用x±s表示,两组之间比较采用完全随机设计t检验,同组治疗前后采用配对t检验。采用Pearson双变量相关分析分析两变量之间相关关系,以P血压病、冠状动脉性心脏病、糖尿病均无显著性差异(P>0.05),而近期负性生活事件、既往卒中病史、NIHSS评分两组比较差异有统计学意义(P血浆Hcy浓度为25.73±13.81μmol/L,NPSD组浓度为14.77±8.54μmol/L,两者相比较差异有统计学意义(t=6.28,P20μmol/L)36例,非HHcy患者17例;NPSD组中,HHcy患者39例,非HHcy患者56例,两者比较差异有统计学意义(χ2=8.29,P血浆Hcy浓度、P300之于PSD的灵敏度、特异度进行比较。结果示:入组病例中HHcy患者共73例,其中PSD组中有36例,NPSD组37例,血浆Hcy浓度化验的真阳性率(灵敏度)为58.18%,95%可信区间为(0.7123,0.4513);真阴性率(特异度)为56.84%,95%可信区间为(0.5583,0.5782)。P300检查异常者两组共出现62例,其中PSD组49例,NPSD组23例,灵敏度为89.09%,95%可信区间为(0.8085,0.9732);特异度为86.31%,95%可信区间为(0.7939,0.9322)。结论1.PSD是脑卒中患者在精神情感方面的主要并发症,发病率为36.67%,其发病与卒中部位、卒中病史、卒中严重程度及近期负性生活事件相关,其他基线资料差异无统计学意义;2.脑卒中患者伴有HHcy可增加其出现PSD的危险性。3.ERPs中的P300检查结果可为PSD的发现、诊断提供客观依据

关键词：卒中后抑郁血同型半胱氨酸 P300 汉密尔顿抑郁量表

外周血血脂、凝血功能、血同型半胱氨酸对阿尔茨海默病的影响及痴呆中医证型的研究

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外周血血脂、凝血功能、血同型半胱氨酸对阿尔茨海默病的影响及痴...

作者：张清瑜新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨外周血血脂、凝血功能、血同型半胱氨酸对阿尔茨海默病(AD)的影响及痴呆中医证型的研究。方法:采用横断面研究方法,分析2017年1月至2021年8月新疆医科大学附属中医医院阿尔茨海默病数据库中根据纳入排除标准筛选的416例患者为... 详细信息

目的:探讨外周血血脂、凝血功能、血同型半胱氨酸对阿尔茨海默病(AD)的影响及痴呆中医证型的研究。方法:采用横断面研究方法,分析2017年1月至2021年8月新疆医科大学附属中医医院阿尔茨海默病数据库中根据纳入排除标准筛选的416例患者为研究对象。收集患者的一般资料,所有患者均计算BMI,检验血脂、凝血功能、血同型半胱氨酸,简易智能精神状态检查(MMSE)量表(北京版)、临床痴呆评定量表(CDR)进行认知功能损害评估,根据CDR评分进行AD严重程度分级,CDR=0.5分为轻度认知功能障碍组(MCI组)、CDR=1分为轻度痴呆组组(Mi-D组)、CDR=2分为中度痴呆组(Mo-D组)、CDR=3分为重度痴呆组(SD组)。并根据痴呆中医证型对AD组患者进行分组。通过方差分析或卡方检验比较各组患者的一般资料、临床指标及中医证型;采用Spearman法分析AD患者认知功能与血脂、凝血功能、血同型半胱氨酸的相关性;采用有序Logistic回归分析AD的影响因素。结果:(1)四组患者在年龄、BMI、TC、LDL-C、PT、INR、DD、MMSE的差异均具有统计学意义(P血压病史、BMI呈负相关(均P血内阻证的比较中差异具有统计学意义(P血压病史、BMI、LDL-C、PT、INR、DD与AD患者认知功能程度有相关性,且高龄、高LDL-C、高DD、低BMI是AD患者认知功能加重的危险因素,Hcy可能与AD患者认知功能程度不相关。痰浊可能贯穿痴呆整个疾病过程,其中在痴呆后期主要以本虚标实为主,本以脾肾两虚,实以痰浊为主。

关键词：阿尔茨海默病血脂凝血功能血同型半胱氨酸痴呆中医证型

血同型半胱氨酸的水平与缺血性脑卒中严重程度的相关性研究

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当代医药论丛 2020年第9期18卷 188-189页

作者：陈梅霞南京市六合区人民医院神经内科江苏南京211500

目的:探讨血同型半胱氨酸(Hcy)的水平与缺血性脑卒中严重程度的相关性。方法:将2018年1月至2019年10月期间南京市六合区人民医院收治的47例缺血性脑卒中患者作为研究对象。按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分将这47例患者分... 详细信息

目的:探讨血同型半胱氨酸(Hcy)的水平与缺血性脑卒中严重程度的相关性。方法:将2018年1月至2019年10月期间南京市六合区人民医院收治的47例缺血性脑卒中患者作为研究对象。按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分将这47例患者分为轻症组(NIHSS的评分为1~15分)和重症组(NIHSS的评分为16~42分),其中轻症组有23例患者,重症组有24例患者。在患者入院的48 h内,对两组患者均进行Hcy检测。然后,对两组患者Hcy的检测结果与其NIHSS的评分进行线性分析,从中找出其Hcy的水平与其病情严重程度的关系。结果:经检测,重症组患者Hcy的阳性检出率高于轻症组患者,P血性脑卒中患者病情的严重程度呈正相关。缺血性脑卒中患者Hcy的水平越高其病情越严重。

关键词：缺血性脑卒中血同型半胱氨酸相关性

血同型半胱氨酸和心血管危险因素交互作用与冠心病发病的关系研究

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黑龙江医药 2019年第3期32卷 563-565页

作者：吕洁韵广东同江医院心血管内科

目的:探讨血同型半胱氨酸和心血管危险因素交互作用与冠心病发病的关系。方法:随机选取我院2015年7月-2017年12月诊治的冠心病患者70例,检测患者的血同型半胱氨酸(Hcy)水平,同时记录心血管发病的高危因素包括年龄、BMI、腰围、血脂、血... 详细信息

目的:探讨血同型半胱氨酸和心血管危险因素交互作用与冠心病发病的关系。方法:随机选取我院2015年7月-2017年12月诊治的冠心病患者70例,检测患者的血同型半胱氨酸(Hcy)水平,同时记录心血管发病的高危因素包括年龄、BMI、腰围、血脂、血糖和血压,交互分析血同型半胱氨酸和心血管危险因素交互作用与冠心病发病的关系。结果:冠心病患者存在明显的血同型半胱氨酸异常,其水平高,且合并高血压、BMI异常、高血脂患者的Hcy水平明显升高,单因素显示Hcy与冠心病患者BMI、血脂和血压均存在密切关系(P血糖无明显相关(P>0.05)。交互分析显示,无论年龄、肥胖、血压、血脂和血糖等因素,Hcy的升高均是冠心病发病的高危因素。结论:血同型半胱氨酸与心血管危险因素存在相互交互作用,是冠心病发病的独立危险因素。

关键词：血同型半胱氨酸心血管危险因素冠心病

血同型半胱氨酸及血尿酸与腔隙性脑梗死的相关性研究

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系统医学 2017年第24期2卷 26-28页

作者：黄振坤宓连芳孔祥慧滨州医学院临床医学院山东烟台264003 聊城市复退军人医院神经内科山东聊城252000

目的探讨血同型半胱氨酸及血尿酸与腔隙性脑梗死的相关性。方法选取2015年9月—2017年8月来该院就诊并进行治疗腔隙性脑梗死患者238例作为研究组,同时选择同期健康人56名作为对照组,定量检测两组患者的血同型半胱氨酸及血尿酸含量,对比... 详细信息

目的探讨血同型半胱氨酸及血尿酸与腔隙性脑梗死的相关性。方法选取2015年9月—2017年8月来该院就诊并进行治疗腔隙性脑梗死患者238例作为研究组,同时选择同期健康人56名作为对照组,定量检测两组患者的血同型半胱氨酸及血尿酸含量,对比分析血同型半胱氨酸及血尿酸与腔隙性脑梗死的相关性。结果两组患者的甘油三酯、血清胆固醇的含量相差无几(P>0.05);而研究组的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖血明显高于对照组(P血HCY水平(11.23±4.43)μmol/L,对照组血HCY水平(6.56±3.63)μmol/L,(t=17.483,P血UA水平(280.20±76.25)μmol/L,对照组血UA水平(291.91±75.21)μmol/L(P=0.422)。若HCY水平轻中度升高时,疾病严重程度增加,但与正常组差异无统计学意义(P>0.05);HCY水平高度升高时,疾病严重程度明显增加,与正常组差异有统计学意义(P血尿酸的高低与腔隙性脑梗死患者的发病无明显关系差异无统计学意义(P>0.05)。结论血同型半胱氨酸水平与与腔隙性脑梗死的发生及严重程度密切相关,而血尿酸的高低与腔隙性脑梗死患者的发病无明显关系。

关键词：血同型半胱氨酸血尿酸腔隙性脑梗死