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基于互联网的血压监测管理平台对高血压前期人群的干预效果

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中华健康管理学杂志 2022年第4期16卷 253-258页

作者：邓玉玲王建刚李茜秦春香杨艳易琦峰贺雪严谨盛江明中南大学湘雅三医院健康管理科长沙410013 吉首大学医学院吉首416000 中南大学湘雅三医院高血压专科病房长沙410013 中南大学湘雅三医院护理部长沙410013 中南大学湘雅二医院超声诊断科长沙410011

目的探讨基于互联网的血压监测管理平台对高血压前期人群的干预效果。方法将2019年8至12月在长沙市中南大学湘雅三医院体检的158例高血压前期人群按照随机数字表法分为试验组78例、对照组80例,干预时长均为12个月,试验组给予基于互联网... 详细信息

目的探讨基于互联网的血压监测管理平台对高血压前期人群的干预效果。方法将2019年8至12月在长沙市中南大学湘雅三医院体检的158例高血压前期人群按照随机数字表法分为试验组78例、对照组80例,干预时长均为12个月,试验组给予基于互联网的血压监测管理平台管理,对照组给予首次电话+短信随访常规健康管理。比较2组研究对象血压值、血压达标率、高血压前期相关知识认知、生活方式变化情况。结果干预后,试验组收缩压和舒张压分别为(77.41±8.21)和(124.79±9.71)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均显著低于干预前的(128.29±5.10)和(79.99±6.01)mmHg,且均显著低于对照组干预后的(130.00±7.78)和(80.33±7.90)mmHg(均P血压达标率显著优于对照组(23.08%比8.75%)(P血压前期相关知识认知评分、主动限盐、主动控油、每天吸烟量和每周锻炼次数等生活方式改变较干预前均明显改善,且均显著优于对照组(均P血压监测管理平台干预能够有效控制高血压前期人群的血压水平,提高其对高血压前期相关知识认知,改善其生活方式。

关键词：高血压前期互联网血压监测知识生活方式

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可穿戴式血压监测设备的研究和应用进展

中国实用内科杂志 2022年第8期42卷 688-692页

作者：夏国庆吴丽红浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科浙江杭州310016

在卫生保健领域,便携式或电子化的可穿戴的医疗设备可直接穿戴在人体,并可以用来感知、记录、分析、管理和干预以保持健康,甚至可以用于治疗疾病和各种技术的支持识别、传感、连接、云服务和存储。高血压是常见慢性病之一,我国现患高血... 详细信息

在卫生保健领域,便携式或电子化的可穿戴的医疗设备可直接穿戴在人体,并可以用来感知、记录、分析、管理和干预以保持健康,甚至可以用于治疗疾病和各种技术的支持识别、传感、连接、云服务和存储。高血压是常见慢性病之一,我国现患高血压人数有2.45亿,35~44 岁人群高血压患病率已达到15.0%,但对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别仅为31.7%、24.5%和9.9%。同时高血压是导致我国居民心血管病发病和死亡增加的首要且可改变的危险因素,约 50%的心血管病发病和 20%的心血管病死亡归因于高血压。

关键词：血压监测可穿戴设备高血压

既往脑卒中病史与脑卒中后动态血压监测参数的相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第1期25卷 48-52页

作者：洪楚奕王赵霞臧大维首都医科大学附属北京天坛医院康复科 100070

目的分析脑卒中后24 h动态血压参数与既往脑卒中病史之间可能的相关性。方法回顾性分析2018年12月至2021年6月于首都医科大学附属北京天坛医院连续收治的急性脑卒中患者116例,根据脑卒中发病情况分为复发组30例和初发组86例。进行24 h... 详细信息

目的分析脑卒中后24 h动态血压参数与既往脑卒中病史之间可能的相关性。方法回顾性分析2018年12月至2021年6月于首都医科大学附属北京天坛医院连续收治的急性脑卒中患者116例,根据脑卒中发病情况分为复发组30例和初发组86例。进行24 h动态血压监测,收集各组一般资料、既往病史、入院时改良的Rankin量表(mRS)评分。结果复发组24 h收缩压、24 h脉压、昼间脉压、昼间收缩压、夜间脉压明显高于初发组,差异有统计学意义(P0.05)。在模型2中,昼间收缩压四分位变量预测脑卒中复发的ROC曲线下面积为0.720(95%CI:0.617~0.824,P血压监测中昼间收缩压升高可能与脑卒中复发存在着潜在的相关性。

关键词：卒中血压监测便携式高血压复发

血压监测对H型高血压合并腔隙性脑梗死患者预后的影响

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西藏医药 2023年第4期44卷 67-68页

作者：单建芳唐霞朱敏敏董志永阜宁县人民医院老年医学科江苏盐城224400 阜宁县人民医院神经内科江苏盐城224400 阜宁县人民医院影像科江苏盐城224400

目的分析血压监测对H型高血压合并腔隙性脑梗死患者预后的影响。方法选取2020年08月~2022年08月我院收治的H型高血压合并腔隙性脑梗死患者103例。收集患者血肌酐(sCr)、同型半胱氨酸(Hcy)、24 h平均收缩压、24 h平均舒张的资料;随访至... 详细信息

目的分析血压监测对H型高血压合并腔隙性脑梗死患者预后的影响。方法选取2020年08月~2022年08月我院收治的H型高血压合并腔隙性脑梗死患者103例。收集患者血肌酐(sCr)、同型半胱氨酸(Hcy)、24 h平均收缩压、24 h平均舒张的资料;随访至出院后12个月,对比简易精神状态量表(MMSE)的变化,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及治疗1年后预后不良发生率,并采用多因素Logistic回归性分析H型高血压合并腔隙性脑梗死患者近期预后不良的关系,采用ROC曲线(ROC)分析血压监测的预测价值。结果103例患者中,出现新的梗死病灶7例(6.80%),不良心脏事件3例(2.91%);患者年龄、吸烟、饮酒、合并糖尿病、合并冠心病、sCr对比无统计学意义(P>0.05),经多因素Logistic回归分析,MMSE评分、MoCA评分、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均是H型高血压合并腔隙性脑梗死患者预后不良的影响因素(OR=3.031,3.121,3.340,3.031),血压监测预测H型高血压合并腔隙性脑梗死患者近期预后不良的灵敏度、特异度、AUC较高(P血压合并腔隙性脑梗死患者出现预后不良10例,发生率为9.71%。结论H型高血压合并腔隙性脑梗死患者24 h血压显著升高对患者近期预后不良具有一定的预测价值。

关键词：血压监测简易精神状态量表 H型高血压合并腔隙性脑梗死特异度

基于织物电极与脉搏波传感融合的无创血压监测的关键技术研究

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基于织物电极与脉搏波传感融合的无创血压监测的关键技术研究

作者：王刚中原工学院

学位级别：硕士

随着社会发展,工作和生活节奏的加快,同时伴随着人口老龄化现象的加剧,心血管类疾病的发病年龄越来越低,发病率不断上升。血压是人体的重要生理指标,与心血管类疾病的发病率息息相关。因此,血压的监测对于心血管类疾病的防治具有重要作... 详细信息

随着社会发展,工作和生活节奏的加快,同时伴随着人口老龄化现象的加剧,心血管类疾病的发病年龄越来越低,发病率不断上升。血压是人体的重要生理指标,与心血管类疾病的发病率息息相关。因此,血压的监测对于心血管类疾病的防治具有重要作用。同时,智能可穿戴技术与神经网络技术的迅速发展也让血压的长时程连续监测成为了可能。本文基于织物电极和脉搏波传感器融合并利用神经网络技术设计了一套无创血压监测系统。该技术使用UCI-BP数据集训练神经网络模型,通过传感器采集人体光电容积脉搏波(Photoplethysmography,PPG)信号,使用刺绣结构的填充针迹织物电极采集人体v1,v2双导联心电信号,然后对采集到的信号进行预处理,再使用神经网络模型进行血压预测的验证。本文主要研究内容如下:(1)探究生理信号与血压的相关性。血压与脉搏波信号、心电信号之间的关系,选择实验中需要使用的数据库与模型度量指标。(2)血压监测神经网络模型的构建与测试。首先构建了多种模型并进行训练,然后根据RMSE、MAE及Bland-Altman图选取性能最优模型,最终确定基于长短期记忆网络(Long Short-Term Memory)/双向长短期记忆网络的模型,采用Encoder-Decoder框架实现,使用UCI-BP数据库的数据转换为时间序列,作为训练集训练模型。在数据库测试集上得到收缩压与舒张压的RMSE分别为:4.686mm Hg,2.694mm Hg,MAE分别为:3.688mm Hg,1.857mm Hg。(3)无创血压监测系统的设计与实验验证。硬件设计使用NRF52832主控芯片与MAX30102传感器采集脉搏波信号,采用刺绣结构、表面为填充针迹的织物电极采集心电信号。对信号的预处理包括使用小波变换结合主成分分析法对信号进行去噪处理、数据的归一化、数据的重采样。使用实验采集的数据进行验证,基本上所有志愿者的血压预测结果均能达到AAMI标准。本文构建了一种无创血压监测系统,为相关的智能可穿戴设备的设计与制造提供了思路。

关键词：光电容积脉搏波心电信号小波变换血压监测长短期记忆网络

用于血压连续监测的柔性微型超声换能器阵列的设计与制备

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用于血压连续监测的柔性微型超声换能器阵列的设计与制备

作者：刘盈华中科技大学

学位级别：硕士

心血管疾病是全球范围内患病率和死亡率最高的疾病。血压作为心血管重要的生命体征之一,对其进行实时监测能有效掌握人体健康状况,避免急性心血管事件的发生。但目前的血压测量设备都具有一定的局限性,无法同时实现无感、准确和实时的... 详细信息

心血管疾病是全球范围内患病率和死亡率最高的疾病。血压作为心血管重要的生命体征之一,对其进行实时监测能有效掌握人体健康状况,避免急性心血管事件的发生。但目前的血压测量设备都具有一定的局限性,无法同时实现无感、准确和实时的血压监测。因此本文提出了一种柔性微型超声换能器相控阵列,可贴附于人体皮肤表面进行超声波束的偏转与扫描,进而实现血管的定位与血压的实时监测。该阵列为日常血压连续监测提供了一种新的思路。本文具体研究内容如下:首先,通过仿真建模研究了一维线阵超声换能器的主要参数对波束聚焦效果的影响,同时研究了不同中心频率下的波束偏转效果。最终综合考虑仿真结果、制备工艺以及电路的复杂程度,确定阵列中阵元的数量为7,尺寸为900μm×900μm,间距为300μm,中心频率为2 MHz,仿真结果显示在该参数下,阵列可实现-14.3～14.3°范围内的波束扫描。其次,提出了由压电复合材料作为基本功能单元的柔性微型超声换能器阵列的结构设计,并且根据阵列各层的功能需求,研究了制备过程中各层的材料选型与工艺参数。制备得到的柔性微型超声换能器阵列尺寸为2.6 cm×3.4 cm,重量仅0.6 g,厚度约为1 mm,具有良好的拉伸性能,可与人体皮肤紧密共型贴合。最后,基于制备的柔性微型超声换能器阵列,搭建了超声血压监测系统,在该系统下,阵列的时间分辨率为5×10s,空间分辨率为15.4μm,同时,该阵列可在设置点处进行聚焦并实现聚焦波束的偏转。进一步的,根据血管直径-血压关系模型得到人体腕部的血压值,测试结果中最大绝对误差为8.1 mm Hg,最大平均误差为4.56 mm Hg,验证了本文中所提出的用于血压连续监测的柔性微型超声换能器阵列方案的可行性。

关键词：血压监测超声换能器相控阵列脉冲-回波法柔性电子

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基于压电效应的柔性植入式血压监测器件研究

基于压电效应的柔性植入式血压监测器件研究

作者：李彤广西大学

学位级别：硕士

人体的生理系统在运行过程中会产生包含丰富生理信息的信号,而全面且准确的探测生物体内生理环境是诊断治疗各种疾病的重要基础。随着现代医学的发展,健康已成为人类生活关注的焦点。近年来,能够有效将人体生理信息转化为可分析的电信... 详细信息

人体的生理系统在运行过程中会产生包含丰富生理信息的信号,而全面且准确的探测生物体内生理环境是诊断治疗各种疾病的重要基础。随着现代医学的发展,健康已成为人类生活关注的焦点。近年来,能够有效将人体生理信息转化为可分析的电信号的多种传感器在现代医学中得到了广泛的应用。在众多的生理学指标中,血压具有重要的研究意义。当前,有关血压监测的研究在产业领域及科研领域受到越来越多的关注。而植入式血压监测器件能够在临床上提供我们所需的连续生理参数数据,并由于其本身具有的微型化、柔性化等优势在心血管疾病的诊断治疗方面具有巨大的潜力。本文以具有较好压电性的高分子材料PVDF为研究对象,基于压电效应设计了一种具有蛇形互连几何结构的可拉伸柔性可植入血压监测器件。文章主要研究内容如下:（1）受蛇形互连几何结构的启发,通过对PVDF压电薄膜进行力学结构式设计,使器件在保持材料本身具有的电子学性能的同时还具有可变形和可延展的特性。（2）电子器件直接暴露在环境中会与空气中的水氧发生反应从而导致器件损坏,因此封装保护层十分重要。另外,作为一种生物体内的生理信号监测器件,实现生物安全柔性封装具有重要意义。本文通过对封装常用材料PDMS进行改性,在PDMS表面分别与聚谷氨酸和聚天冬氨酸接枝,对改性前后的PDMS的生物相容性、血液相容性以及拉伸性能进行了研究。（3）将基于压电效应的柔性自驱动压力监测器件（FSPS）用于生物体内的实时心内压力监测。FSPS通过将生物体内压力变化的机械能转化为电信号输出,可以指示生物体的生理心血管状态。另外,通过对监测到的心内压力变化的分析,还可以识别血压异常事件。本文构建了基于压电效应的具有蛇形互连几何结构的可植入柔性血压监测器件,研究结果可为用于血压监测的可植入医疗器件的优化设计提供参考和新的设计思路。

关键词：压电效应柔性电子 PDMS表面改性血压监测可植入

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基于柔性压力传感器的无袖带血压监测研究

基于柔性压力传感器的无袖带血压监测研究

作者：张倩合肥工业大学

学位级别：硕士

血压反映了心脏的射血能力和外周血管阻力。日常检测血压对于高血压病的管理、预防和治疗有重要意义。目前,对于血压的测量技术包括有创和无创两种方法。然而,有创血压测量技术不能对受试者进行长期测量。随着柔性传感器和算法在医疗行... 详细信息

血压反映了心脏的射血能力和外周血管阻力。日常检测血压对于高血压病的管理、预防和治疗有重要意义。目前,对于血压的测量技术包括有创和无创两种方法。然而,有创血压测量技术不能对受试者进行长期测量。随着柔性传感器和算法在医疗行业的发展,对于无创连续血压测量技术的需求与研究热度日益增长。本研究以接枝改性的多壁碳纳米管和水性聚氨酯作为导电填料和基体,结合简单的浸渍工艺,制备了一种具有裂纹结构的双导电层电阻式柔性压力传感器,可以准确监测人体脉搏信号。该传感器在0～5%的应变下,应变系数高达1582.7、响应时间低至58 ms以及重复性可超过2000次循环。构建软硬件处理系统对脉搏信号进行采集与处理,以一种无袖可穿戴的方式将传感器安装在人体手腕的桡动脉上。之后,采用时频两种分析方法,利用微分法、阈值法和快速傅里叶变换定位并提取脉搏信号的特征点,计算特征值。最后,通过“两步走”方法,先建立基于K近邻算法对血压进行分类,然后再分别建立反向传播神经网络模型计算当前的血压值。实验结果表明,基于该混合血压模型计算的收缩压、舒张压和平均动脉压的平均误差分别为-0.02079、-0.09654和-0.07129,并且其相关系数分别为0.953、0.877和0.934。结果表明,本文所设计的无袖带血压检测系统符合英国高血压学会和美国医疗器械促进协会的A级标准,为家庭血压测量提供了一种良好的实时便携式装置与方法。

关键词：柔性传感器脉搏波信号特征提取血压监测非线性建模

一次性使用血压传感器在血压监测中的应用效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第3期 0001-0003页

作者：李辉邵阳县人民医院血液科湖南邵阳422000

分析血压监测中应用一次性使用血压传感器的效果。方法:在2022年1月-2022年7月将70例血压监测患者作为研究对象,按照随机法进行组别各为35例的划分,分别应用不同型号的一次性血压传感器,对比患者静脉压(CVP)、动脉压(ART)平均值、两... 详细信息

分析血压监测中应用一次性使用血压传感器的效果。方法:在2022年1月-2022年7月将70例血压监测患者作为研究对象,按照随机法进行组别各为35例的划分,分别应用不同型号的一次性血压传感器,对比患者静脉压(CVP)、动脉压(ART)平均值、两种血压监测方式应用安全性以及患者对两种血压监测方式的监测舒适度。结果:两组CVP及ART检测值统计学意义特征对比不突出,为P>0.05。组间在应用安全性的比较,统计学意义特征对比不突出,为P>0.05。患者对血压监测舒适度组间对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在血压监测中应用一次性使用血压传感器能够保证血压监测的有效性及安全性,而且有助于使患者的监测舒适度获得提高,值得临床应用和推广。

关键词：血压监测一次性使用血压传感器中心静脉压动脉压安全性