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螺旋ct冠脉成像在冠心病诊断中的应用效果

中西医结合心血管病电子杂志 2021年第8期9卷 26-28+7页

作者：孙锋石家庄市人民医院影像科

目的探究冠心病诊断中应用螺旋ct冠脉成像（ctA）的效果。方法选择初诊冠心病疑似病例66例。以冠状动脉造影结果为确诊依据，对ctA诊断冠心病的准确性进行分析，对ctA不同血管分支斑块检出数目进行统计。结果 ctA对冠心病的临床诊断... 详细信息

目的探究冠心病诊断中应用螺旋ct冠脉成像（ctA）的效果。方法选择初诊冠心病疑似病例66例。以冠状动脉造影结果为确诊依据，对ctA诊断冠心病的准确性进行分析，对ctA不同血管分支斑块检出数目进行统计。结果 ctA对冠心病的临床诊断效果与冠状动脉造影相仿，诊断符合率、诊断灵敏度、诊断特异度比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。冠心病患者ctA诊断结果中，检出斑块的病变血管有左前降支、左主干、左旋支、右冠状动脉，共计检出病变血管数91支。斑块性质为钙化斑块、软斑块、纤维斑块、混合斑块，其中钙化斑块检出率最高、病变血管以左前降支为主。结论使用ctA对冠心病进行临床诊断，诊断准确性与诊断“金标准”冠状动脉造影相当，可以准确检出病变血管，并确定斑块性质，临床应用价值较高。

关键词：冠心病螺旋ct冠脉成像冠状动脉造影斑块

多排螺旋ct冠脉成像对冠心病的诊断价值分析

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多排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值分析

作者：王文娟青岛大学

学位级别：硕士

目的:通过对拟诊或确诊为冠心病的患者先后进行冠状动脉ctA检查和冠状动脉造影(CAG)检查,并对两次检查结果进行对比,探讨128排螺旋ct冠状动脉成像(ctA)对于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用价值。方法:选择在我院行冠状动脉ctA... 详细信息

目的:通过对拟诊或确诊为冠心病的患者先后进行冠状动脉ctA检查和冠状动脉造影(CAG)检查,并对两次检查结果进行对比,探讨128排螺旋ct冠状动脉成像(ctA)对于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用价值。方法:选择在我院行冠状动脉ctA检查后2周之内行冠状动脉造影(CAG)检查的患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查结果作为诊断冠心病的金标准,对ctA检查显示的冠状动脉不同分支血管进行评估,并对其不同狭窄程度进行分级评估。冠状动脉血管狭窄程度分级:血管直径狭窄≤50%为轻度狭窄;狭窄51-75%为中度狭窄;狭窄≥76%为重度狭窄。对所得数据进行整理、统计分析,探讨冠状动脉ctA检查在冠心病诊断中的临床应用价值。结果:共有112例受检者符合入选条件纳入本次研究,其中有男性63例,女性49例,平均年龄37-78(62±15)岁,糖尿病患者29例,高血压患者42例,血脂异常患者53例,高尿酸血症患者37例。所有受检者中,所评估目标冠状动脉分支共1290支,ctA检查显示病变血管354支,CAG检查显示病变血管348支。在冠状动脉ctA检查显示的354支病变血管中,CAG支持其中327支血管存在病变,有27支ctA检查判定存在病变而CAG检查未显示病变。对于CAG检查显示348支病变血管,其中有21支ctA检查未显示病变。在ctA检查显示的354支病变血管中,轻度狭窄血管共85支,其中冠脉左主干7支,左前降支及其分支共24支,左回旋支31支,右冠脉及其分支共23支;中度狭窄血管共148支,其中冠脉左主干15支,左前降至及其分支共46支,左回旋支48支,右冠脉及其分支共39支;重度狭窄血管共121支,其中冠脉左主干11支,左前降至及其分支共32支,左回旋支30支,右冠脉及其分支共48支。在CAG检查显示的348支病变血管中,轻度狭窄血管共72支,其中冠脉左主干5支,左前降支及其分支共26支,左回旋支30支,右冠脉及其分支共11支;中度狭窄血管共138支,其中冠脉左主干15支,左前降支及其分支共41支,左回旋支42支,右冠脉及其分支共40支;重度狭窄血管共138支,其中冠脉左主干9支,左前降支及其分支共35支,左回旋支40支,右冠脉及其分支共54支。使用SPSS 20.0软件对研究结果进行统计学分析,以CAG检查结果为标准,ctA检查对于冠状动脉不同狭窄程度血管显示的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:轻度狭窄77.78%、98.43%、96.51%、65.89%、98.67%,中度狭窄85.51%、97.40%、96.12%、79.73%、98.25%,重度狭窄68.84%、97.74%、94.65%、78.51%、96.32%,且两种检查方法在判定冠状动脉不同狭窄程度上的差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论:多排螺旋ctA作为一种无创、简便、可重复性好的检查方式,对冠状动脉不同分支血管病变及不同分支的不同程度狭窄都有较高的诊断准确性,其阴性预测值较高,可以作为临床冠心病筛查及血运重建后复查的首选检查方式。

关键词：冠心病冠状动脉造影体层摄影术螺旋ct冠脉成像

128层螺旋ct冠脉成像与DSA血管造影在心血管疾病中诊断价值的比较分析

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罕少疾病杂志 2016年第2期23卷 17-19页

作者：侯文海林惠岚广西省桂林市人民医院放射科广西桂林541002

目的对比128层螺旋ct冠脉成像与DSA血管造影在心血管疾病临床诊断应用价值。方法回顾性分析我院从2013年1月到2014年12月入院治疗的40例冠心病患者的临床资料。上述患者入院后给予128层螺旋ct冠脉成像及DSA血管造影检测诊断,对比两种方... 详细信息

目的对比128层螺旋ct冠脉成像与DSA血管造影在心血管疾病临床诊断应用价值。方法回顾性分析我院从2013年1月到2014年12月入院治疗的40例冠心病患者的临床资料。上述患者入院后给予128层螺旋ct冠脉成像及DSA血管造影检测诊断,对比两种方法患者的冠脉腔狭窄检出率及螺旋ct对于冠脉狭窄方法检测的敏感性与特异性。结果两种方法检测后冠脉中重度狭窄检出率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。应用螺旋ct冠状动脉成像检测中重度冠状动脉狭窄(冠脉腔径狭窄高于50%)发生误诊11支,漏诊4支,检测敏感性为88.17%,特异性为92.41%。结论 128层螺旋ct冠脉成像技术是无创性的检测方法,可大大提高疑似冠心病的临床检出率,该方法检测冠心病具较高的敏感性与特异性,因其无创其费用相对较低的特点可广泛应用于临床。

关键词：螺旋ct冠脉成像 DSA血管造影心血管疾病诊断价值

64排螺旋ct冠脉成像与冠状动脉造影对高龄冠心病诊断的对比研究

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海南医学院学报 2011年第6期17卷 828-832页

作者：左琦李天发秦将均张光星刘先霞王军杨新玮海南医学院心血管病研究所海南海口570102 海南医学院附属医院放射科海南海口570102

目的：评价64排螺旋ct冠脉成像（64-SctCA）对高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变的临床诊断价值。方法：2010年1月~2011年1月期间住院的16例临床诊断或疑诊冠心病的高龄（≥60岁）患者,先后行64-SctCA和冠状动脉造影（CAG）检查,参照美国... 详细信息

目的：评价64排螺旋ct冠脉成像（64-SctCA）对高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变的临床诊断价值。方法：2010年1月~2011年1月期间住院的16例临床诊断或疑诊冠心病的高龄（≥60岁）患者,先后行64-SctCA和冠状动脉造影（CAG）检查,参照美国心脏协会冠状动脉分段法对冠状动脉进行分段,评价64-SctCA诊断高龄冠心病患者冠状动脉各节段狭窄病变的敏感性、特异性、准确性及阳性、阴性预测值。结果：（1）在CAG可清晰显影的144个节段中,64-SctCA可清晰辨认和评价的占139段（96.53%）,另外5段（3.47%）显影不清。左主干、前降支及左回旋支可评价节段的比例显著高于右冠状动脉（χ2=10.36,P=0.016）,同一支血管中近、中、远段可评价的比例无显著性差异（P〉0.05）。（2）64-SctCA诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为88.89%、71.43%、81.25%、80.00%、83.33%。按可评价节段计算,64-SctCA诊断冠状动脉各节段有意义狭窄病变总的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.00%、97.58%、95.83%、85.00%、97.58%。（3）按可评价节段计算,64-SctCA检出存在有意义病变与CAG相比无显著性差异,检测左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉各节段病变及同一支血管近、中、远段的假阳性率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：64-SctCA与CAG检查结果高度相近,对冠状动脉狭窄病变有较好的诊断价值,其检测左主干、左前降支和左回旋支病变的价值高于右冠状动脉,对临床诊断冠心病有着重要的参考价值。

关键词：螺旋ct冠脉成像冠状动脉造影高龄冠心病

评价64排128层螺旋ct冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值

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影像研究与医学应用 2020年第13期4卷 111-112页

作者：罗洪金云南文山州广南县中医医院云南文山663300

目的:分析64排128层螺旋ct冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值。方法:收集2018年9月至今我院26名冠心病患者的资料,先对患者给予64排128层螺旋ct冠脉成像检查,再给予心电图(ECG)检查。比较两种检查方法的差异。结果:64排128层螺旋ct冠脉... 详细信息

目的:分析64排128层螺旋ct冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值。方法:收集2018年9月至今我院26名冠心病患者的资料,先对患者给予64排128层螺旋ct冠脉成像检查,再给予心电图(ECG)检查。比较两种检查方法的差异。结果:64排128层螺旋ct冠脉成像诊断冠状动脉疾病时,能清晰检查出患者血管狭窄程度,灵敏度较高,可预估冠状动脉患者心脏病情,而心电图在检验时一般检查心脏在不同情况下的活动,不能对心脏问题有更为准确的分析和判断。结论:用64排128层螺旋ct冠脉成像来诊断冠状动脉疾病,比心电图确诊成功率高,精确度强,具有推广价值。

关键词：螺旋ct冠脉成像冠状疾病诊断

多排螺旋ct冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断分析

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中外医疗 2014年第21期33卷 193-193,196页

作者：陈天海广东省佛山市禅城区中心医院急诊科广东佛山528000

目的观察分析多排螺旋ct冠脉成像(MSct)、心电图(ECG)、冠状动脉造影(CAG)用于冠心病临床诊断中的价值。方法选取该院疑似冠心病患者共60例,分析所有患者MSct、ECG和CAG检查结果。结果该组患者中冠心病52例,52例患者ECG检查阳性41例、阴... 详细信息

目的观察分析多排螺旋ct冠脉成像(MSct)、心电图(ECG)、冠状动脉造影(CAG)用于冠心病临床诊断中的价值。方法选取该院疑似冠心病患者共60例,分析所有患者MSct、ECG和CAG检查结果。结果该组患者中冠心病52例,52例患者ECG检查阳性41例、阴性11例,另有4例假阳性患者,ECG诊断敏感性78.85%、特异性50.00%、阳性预测值73.33%、阴性预测值26.67%、诊断准确率75.00%;MSct检查发现51例阳性患者和1例假阳性,诊断敏感性98.08%、特异性87.50%、阳性预测值98.08%、阴性预测值87.50%、诊断准确率96.67%;CAG检查发现52例阳性患者,未见假阳和假阴现象,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值、准确度均为100%。心电图ECG检查敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值、准确度均明显低于MSct及CAG检查方式(Pct方式与CAG检查结果相近(P>0.05)。结论临床上可推广MSct技术实现无创筛选检查,弥补冠状动脉造影技术诊断冠心病的缺陷,提升诊断准确率。

关键词：螺旋ct冠脉成像心电图冠状动脉造影冠心病诊断

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64排螺旋ct冠脉成像与冠脉造影的比较

医药论坛杂志 2011年第3期32卷 75-76页

作者：崔庆周崔红领陈鹏漯河市中心医院放射科河南漯河462000

目的探讨64排螺旋ct冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较。方法对269例冠心病患者进行MSct检查后进行冠状动脉造影检查,观察两种检查方法血管狭窄符合率。结果冠状动脉造影与MSct检查的符合率95.16%。结论 64排螺旋ct冠脉成像安全、... 详细信息

目的探讨64排螺旋ct冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较。方法对269例冠心病患者进行MSct检查后进行冠状动脉造影检查,观察两种检查方法血管狭窄符合率。结果冠状动脉造影与MSct检查的符合率95.16%。结论 64排螺旋ct冠脉成像安全、简便和无创伤。具有扫描速度更快,时间和空间分辨率高,对冠状动脉疾病具有较大的实用价值。

关键词：螺旋ct冠脉成像冠脉造影冠心病诊断比较

64排螺旋ct冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值分析

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人人健康 2017年第20期 257-257页

作者：桂丹赵小瑞重庆市开州区人民医院放射科重庆市开州区人民医院心血管内科

目的:分析在冠心病诊断中64排螺旋ct冠脉成像的应用价值。方法:选取疑似冠心病的40例患者作为本次研究对象,属于2015年8月1日至2017年5月31日。均接受64排螺旋ct冠脉成像检查,和冠状动脉造影检测结果进行比较。结果:64排螺旋ct冠脉成像... 详细信息

目的:分析在冠心病诊断中64排螺旋ct冠脉成像的应用价值。方法:选取疑似冠心病的40例患者作为本次研究对象,属于2015年8月1日至2017年5月31日。均接受64排螺旋ct冠脉成像检查,和冠状动脉造影检测结果进行比较。结果:64排螺旋ct冠脉成像检查的检出率为92.50%,接近于冠状动脉造影的检出率(95.00%)(p>0.05)。结论:64排螺旋ct冠脉成像技术在冠心病诊断中具有较高的应用价值。

关键词： 64排螺旋ct冠脉成像冠心病诊断

64排螺旋ct冠状动脉成像对冠心病早期诊断的价值研究

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人民军医 2015年第9期58卷 1077-1078页

作者：曾巨浪许康胜解放军第422医院放射科广东湛江524009

目的:探讨64排螺旋ct冠状动脉(冠脉)成像对冠心病的早期诊断价值。方法:选择临床拟诊的冠心病60例,均接受64排螺旋ct冠脉成像及传统冠脉造影检查,对比分析两种检查方法的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及对冠状动脉狭窄显示情... 详细信息

目的:探讨64排螺旋ct冠状动脉(冠脉)成像对冠心病的早期诊断价值。方法:选择临床拟诊的冠心病60例,均接受64排螺旋ct冠脉成像及传统冠脉造影检查,对比分析两种检查方法的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及对冠状动脉狭窄显示情况。结果:(1)本组60例共检出血管节段633个,其中螺旋ct成像检查有586个可用于评估,冠脉造影有580个可用于评估,均达到诊断要求;冠脉造影结果显示冠脉以中度及重度狭窄为主,轻度狭窄较少;螺旋ct成像检查出的冠脉狭窄严重程度分布,与冠脉造影分布结果比较差异不显著(P>0.05)。(2)以冠脉造影结果作为参照标准,螺旋ct成像对冠脉狭窄诊断的敏感度为95.2%,特异性为99.4%,阳性预测值为92.9%,阴性预测值为98.8%。结论:64排螺旋ct冠脉成像可用于冠心病的早期筛查诊断。

关键词：冠心病螺旋ct冠脉成像冠脉造影