检索结果-南通市图书馆

内蒙古医学院学报 2001年第3期23卷 191-192页

作者：李润今钱志敏马翔凌内蒙古自治区医院神经内科内蒙古呼和浩特010017 内蒙古自治区医院眼科内蒙古呼和浩特010017

多发性硬化(MS)病人脑脊液中可出现蛋白总数和白细胞的轻度增高.但有部分病人只表现为蛋白-细胞分离现象,现将脑脊液中蛋白总数增高的原因通过肌电图和病理检查加以分析.

关键词：多发性硬化脑脊液蛋白-细胞分离临床

以感觉障碍为首发表现而无蛋白-细胞分离的吉兰-巴雷综合征一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学 2016年第10期27卷 1712-1712,1713页

作者：陆梦茹徐静泓朱祖福孔玉柏燕燕邵福源江阴市人民医院神经内科江苏江阴214400

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类自身免疫介导的急性炎性周围神经病,年发病率为(1~2)/10万[1],其临床表现复杂多变,但均以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要表现,其次为感觉障碍、颅神经损害、自主神经功能损害等,常有脑... 详细信息

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类自身免疫介导的急性炎性周围神经病,年发病率为(1~2)/10万[1],其临床表现复杂多变,但均以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要表现,其次为感觉障碍、颅神经损害、自主神经功能损害等,常有脑脊液蛋白-细胞分离现象,而以感觉障碍为首发表现,且无蛋白-细胞分离的病例,国内尚未见报道,我院近来收治1例,报道如下:

关键词：感觉障碍蛋白-细胞分离免疫吉兰-巴雷综合征

多发性硬化脑脊液蛋白——细胞分离的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内蒙古医学杂志 2001年第5期33卷 436-437页

作者：张陈罡李润今钱志敏内蒙古公安边防指挥学校卫生队内蒙古呼和浩特010051 内蒙古自治区医院神经内科内蒙古呼和浩特010017

目的 :通过多发性硬化 (MS)中发现有蛋白—细胞分离现象 ,进一步认识MS存在有周围神经损伤。方法 :肌电图使用DisA2 0 0 0C型肌电图兼诱发电位仪检 ,病理检查是取患者小腿外踝后上方腓肠神经 ,在光镜和日立H— 70 0透视电镜观察。全部... 详细信息

目的 :通过多发性硬化 (MS)中发现有蛋白—细胞分离现象 ,进一步认识MS存在有周围神经损伤。方法 :肌电图使用DisA2 0 0 0C型肌电图兼诱发电位仪检 ,病理检查是取患者小腿外踝后上方腓肠神经 ,在光镜和日立H— 70 0透视电镜观察。全部病人取脑脊液 3ml,进行生化、常规检查。结果 :脑脊液蛋白含量在 1 g/L以上的 2例 ,1 g/L以下的 5例。其中 3例经肌电图 (EMG)检查有异常改变 ,3例中的 2例经活检发现有周围神经的脱髓鞘改变。结论 :MS患者存在蛋白—细胞分离现象 ,不但是由于血脑屏障 (BBB)的破坏 ,而且还伴有神经根脱髓鞘损伤所致。

关键词：多发性硬化脑脊液蛋白-细胞分离

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉兰-巴雷综合征

中华神经科杂志 2023年第8期56卷 924-931页

作者：郭军红庞效敏山西医科大学第一医院神经内科太原030001

吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种相对少见,但可危及患者性命的累及周围神经和神经根的免疫介导性疾病,常由感染诱发。其临床特征为急性起病的对称性迟缓性瘫痪,部分患者可出现呼吸衰竭,很多伴有自主神经功能损害。通常可根据临床症状作出诊... 详细信息

吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种相对少见,但可危及患者性命的累及周围神经和神经根的免疫介导性疾病,常由感染诱发。其临床特征为急性起病的对称性迟缓性瘫痪,部分患者可出现呼吸衰竭,很多伴有自主神经功能损害。通常可根据临床症状作出诊断,腰椎穿刺和电生理检查可协助诊断,并帮助进行亚型分类。目前较公认的关于GBS的发病机制为分子模拟学说,即病原微生物诱导产生针对神经节苷脂的交叉抗体。GBS的治疗方案为静脉注射免疫球蛋白或血浆置换以及一般的临床治疗。多数患者预后良好,数周至数月基本恢复,少数患者遗留持久神经功能障碍甚至死亡。

关键词：吉兰-巴雷综合征周围神经病神经节苷脂蛋白-细胞分离

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的发病机制、神经影像及治疗新进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2016年第6期49卷 489-492页

作者：赵明秋龚凌云王毅复旦大学附属华山医院神经内科上海200040

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP）是一类由免疫介导的获得性运动感觉神经脱髓鞘性多神经病.病程呈慢性进展或缓解复发,可伴有脑脊液蛋白-细胞分离,神经电生理表... 详细信息

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP）是一类由免疫介导的获得性运动感觉神经脱髓鞘性多神经病.病程呈慢性进展或缓解复发,可伴有脑脊液蛋白-细胞分离,神经电生理表现为周围神经传导速度减慢、传导阻滞及波形异常离散,病理显示有髓纤维多灶性脱髓鞘、神经内膜水肿、炎细胞浸润、脱髓鞘与髓鞘再生并存呈洋葱球样改变等特点.

关键词：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病发病机制神经影像 inflammatory 周围神经传导速度蛋白-细胞分离治疗电生理表现

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉兰-巴雷综合征研究进展

中国免疫学杂志 2017年第12期33卷 1899-1901,1906页

作者：白艳梅姚杰鹏郭艳敏张志强高娟刘海杰李岩刘媛媛河北大学保定071000 保定市第一中心医院保定071000 天津医科大学总医院康复医学科天津300052

吉兰-巴雷综合征（ Guillain-Barrésyndrome , GBS）以周围神经和神经根的脱髓鞘及炎性细胞浸润为病理特点,是一种常见的自身免疫病,临床上以急性、感染性、对称弛缓性肢体瘫痪、腱反射减弱或消失、脑脊液蛋白-细胞分离为主要特征. 现... 详细信息

吉兰-巴雷综合征（ Guillain-Barrésyndrome , GBS）以周围神经和神经根的脱髓鞘及炎性细胞浸润为病理特点,是一种常见的自身免疫病,临床上以急性、感染性、对称弛缓性肢体瘫痪、腱反射减弱或消失、脑脊液蛋白-细胞分离为主要特征. 现就该病研究进展进行综述.

关键词：吉兰-巴雷综合征腱反射减弱或消失弛缓性肢体瘫痪蛋白-细胞分离炎性细胞浸润自身免疫病病理特点周围神经

T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并格林-巴利综合征一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

白血病．淋巴瘤 2020年第4期29卷 254-256页

作者：张青刘燕燕原静静闫肃然刘新建宋永平周可树郑州大学附属肿瘤医院血液科河南省血液病研究所450008

目的探讨T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)合并格林-巴利综合征(GBS)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析河南省肿瘤医院诊治的1例T-LGLL合并GBS患者临床资料,并进行文献复习。结果患者,男性,66岁,淋巴细胞增高15年未行特殊治疗,确... 详细信息

目的探讨T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)合并格林-巴利综合征(GBS)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析河南省肿瘤医院诊治的1例T-LGLL合并GBS患者临床资料,并进行文献复习。结果患者,男性,66岁,淋巴细胞增高15年未行特殊治疗,确诊T-LGLL后,予环孢素A(CsA)+甲氨蝶呤(MTX)方案化疗,化疗中患者红细胞计数降低,减量CsA同时给予泼尼松治疗,后因患者不耐受,调整为环磷酰胺(CTX)+MTX方案化疗。化疗期间患者出现肠道和肺部感染,后出现肌力下降、发音含糊不清、吞咽困难等症状。查体双侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力低,腱反射未引出。脑脊液:总蛋白1.187 g/L;无色、透明、无凝块;Pandy实验阴性;白细胞计数0×109/L;结合临床表现及脑脊液蛋白-细胞分离现象确诊GBS,给予大剂量丙种球蛋白治疗,症状逐渐好转。出院后口服CsA+CTX治疗1年,血象稳定,神经系统恢复正常。结论T-LGLL合并GBS罕见,发病可能与T-LGLL患者淋巴细胞功能紊乱以及化疗后免疫抑制合并感染有关。治疗除对原发病及感染控制外,针对GBS的静脉输注免疫球蛋白等治疗也非常必要。

关键词：白血病,T细胞,大颗粒格林-巴利综合征蛋白-细胞分离

系统性红斑狼疮合并急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病二例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2010年第11期19卷 1215-1217页

作者：王巧宏朱宁杨旭燕吴华香浙江大学医学院附属第二医院风湿科杭州310009

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是由多种自身抗体参与造成多系统损害的特异性自身免疫性疾病.患者临床表现多种多样,但同时合并急性四肢对称性周围神经病,脑脊液检查呈蛋白-细胞分离的急性炎症性脱髓鞘性多发性神... 详细信息

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是由多种自身抗体参与造成多系统损害的特异性自身免疫性疾病.患者临床表现多种多样,但同时合并急性四肢对称性周围神经病,脑脊液检查呈蛋白-细胞分离的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy,AIDP）仍十分少见.现将浙江大学医学院附属第二医院收治的2例患者的临床资料结合文献回顾报道如下.

关键词：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病系统性红斑狼疮 erythematosus 浙江大学医学院附属第二医院 inflammatory 特异性自身免疫性疾病蛋白-细胞分离 lupus

吉兰-巴雷综合征相关抗神经节苷脂抗体研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中风与神经疾病杂志 2013年第12期30卷 1133-1135页

作者：吴小坤冯加纯邓晖吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

吉兰-巴雷综合征（Guillian—Barre’Sydrome，GBS）是继脊髓灰质炎后引起人类迟缓性瘫痪的常见原因，多为四肢对称性无力，腱反射减弱或消失，发病后1～2w腰穿检查可见蛋白-细胞分离。GBS的发病机制目前尚不明确，但大部分学者认为前... 详细信息

吉兰-巴雷综合征（Guillian—Barre’Sydrome，GBS）是继脊髓灰质炎后引起人类迟缓性瘫痪的常见原因，多为四肢对称性无力，腱反射减弱或消失，发病后1～2w腰穿检查可见蛋白-细胞分离。GBS的发病机制目前尚不明确，但大部分学者认为前驱感染的细菌和病毒与人类周围神经的神经节苷脂结构类似，通过分子模拟机制致病，

关键词：抗神经节苷脂抗体吉兰-巴雷综合征腱反射减弱或消失蛋白-细胞分离脊髓灰质炎腰穿检查发病机制周围神经

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

抗GQ1b抗体综合征患者临床分析

抗GQ1b抗体综合征患者临床分析

作者：李婷婷郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的抗GQ1b抗体综合征(anti-GQ1b antibody syndrome)是由空肠弯曲菌、流感嗜血杆菌等微生物感染,诱导产生的抗GQ1b抗体与动眼神经、滑车神经、外展神经、肢体的肌梭和脑干的GQ1b抗原结合,可同时累及中枢和周围神经系统的自身免... 详细信息

背景和目的抗GQ1b抗体综合征(anti-GQ1b antibody syndrome)是由空肠弯曲菌、流感嗜血杆菌等微生物感染,诱导产生的抗GQ1b抗体与动眼神经、滑车神经、外展神经、肢体的肌梭和脑干的GQ1b抗原结合,可同时累及中枢和周围神经系统的自身免疫性疾病。典型表现为眼外肌麻痹、共济失调和意识障碍。其由Odaka等人于2001年提出,抗GQ1b抗体综合征包括吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS),Miller Fisher综合征(Miller Fisher syndrome,MFS),急性眼肌麻痹(Acute ophthalmoplegia,AO)和Bickerstaff’s脑干脑炎(Bickerstaff’s brainstem encephalitis,BBE)。随后的研究表明此疾病谱包含的疾病更广泛。大量研究说明在GBS谱系疾病患者血清中检测到抗神经节苷脂抗体,因此神经节苷脂抗体成为目前研究最多,应用最广泛的生物标志物。神经节苷脂是一种膜性糖脂,由脂类和糖基组成。含量最丰富的部位是在神经系统。可分为GT1b、GQ1b、GD1a、GM1等。目前,已有多篇文献报道抗GQ1b IgG抗体在GBS、MFS及其亚型中活性增加。抗GQ1b抗体为MFS较为敏感的生物学标志物,约85%的MFS患者血清抗GQ1b IgG抗体呈阳性。目前,血清神经节苷脂抗体检测的高灵敏性也为诊断该类疾病提供了帮助。由于此综合征各亚型间常常存在重叠,临床表现复杂多样,因此鉴别诊断较多,临床误诊率高。为此,本文回顾性分析了22例抗GQ1b抗体综合征患者的临床及实验室特点,以提高临床医师对该综合征的认识,早发现早治疗该疾病。材料与方法1研究对象收集2013年1月至2018年3月郑州大学医药科学研究院神经免疫学实验室的血清神经节苷脂抗体谱检验报告,共815份,分析其中确诊为抗GQ1b抗体综合征的患者的信息,共22例。2实验方法患者血清严格按照欧蒙印迹法试剂盒进行操作处理,筛选其中确诊为抗GQ1b抗体综合征的患者的临床信息,回顾分析每位患者的病例资料。3随访对出院患者按发病日期每月随访1次,随访时间为3个月,随访截止日期为2018年6月。4统计学方法数据采用Excel进行整理,计量资料均采用均数和标准差形式来表示,采用SPSS22.0软件对数据进行分析,2组不同治疗组疗效比较采用非参数Mann–Whitney U检验,检验水准α=0.05。结果(1)22例患者中男10例,女12例。有前驱感染病史14例,其中上呼吸道感染11例,腹泻3例。患者诊断如下:GBS(n=10),MFS/BBE(n=6),MFS(n=3),BBE(n=1),BBE/GBS(n=1),AO(n=1)。AO患者表现为复视、双侧眼睑下垂、眼球向内、向下活动受限,无共济失调及腱反射减弱等,血清抗GQ1b抗体阳性,脑脊液、头颅磁共振及电生理检查均无异常,经丙种球蛋白和激素治疗后,症状好转。(2)22例患者均接受脑脊液及头颅磁共振检查。出现脑脊液蛋白-细胞分离现象的有9例,其中包含6例GBS(6/10,60%),1例MFS(1/3,33%),2例MFS/GBS(2/6,33%)。磁共振异常2例,1例为BBE,其MRI示左侧丘脑和脑干多发异常信号;另1例为BBE/GBS,其MRI示双侧侧脑室后角旁及左侧侧脑室前角异常信号。患者血清仅抗GQ1b抗体1项阳性者4例;伴有其他几种神经节苷脂的多抗体阳性患者18例,其中GBS 9例,MFS和MFS/GBS各3例,AO、BBE和GBS/BBE各1例。22例患者中3例接受四肢肌电图检查,其中2例结果为四肢多发性周围神经脱髓鞘病变。(3)22例患者中接受一线免疫治疗17例,临床对症治疗5例,治疗1月后对患者进行mRS评分,经一线免疫治疗较临床对症治疗疗效更好,差异有统计学意义(P=0.039)。17例患者中5例在经过治疗82d后复查血清抗GQ1b抗体,4例该抗体转阴性,mRS评分分别下降2分、2分、1分、1分,未转阴的1例患者评分下降0分。出院后随访3个月内有17例(77%)患者临床痊愈,其中包括4例单抗GQ1b抗体阳性患者和13例多抗体阳性患者;5例部分好转,全为多抗体阳性患者。17例曾接受一线免疫治疗的患者3月内痊愈者13例(76%),未痊愈者4例(24%);5例临床对症治疗患者3月内痊愈者4例(80%),未痊愈1例(20%)。结论1、脑脊液蛋白-细胞分离现象在GBS患者中比MFS患者中更常见。2、血清抗GQ1b抗体伴其他神经节苷脂抗体阳性可能影响患者病程及预后,且抗GQ1b抗体转阴可能作为患者临床预后较好的依据。3、当患者临床表现仅有眼肌麻痹时,血清抗GQ1b抗体阳性可支持抗GQ1b抗体综合征的诊断。

关键词：抗GQ1b抗体综合征临床表现蛋白-细胞分离治疗与预后